Biliaire dyskinesie

Biliaire dyskinesie (BD) is een functionele stoornis van het galsysteem die gepaard gaat met een verstoorde galstroom van de galblaas naar de twaalfvingerige darm. Normaal gesproken wordt gal afgescheiden door de galblaas en tijdens het eten in de twaalfvingerige darm afgegeven ter ondersteuning van de spijsvertering.

Biliaire dyskinesie kan zich op twee manieren manifesteren:

1. Hypokinetische dyskinesie: In dit geval worden de samentrekkingen van de galblaas zwak en onvoldoende voor een normale galproductie. Dit kan leiden tot galretentie en buikpijn en ongemak na de maaltijd.
2. Hyperkinetische dyskinesie: Bij deze vorm worden de samentrekkingen van de galblaas te actief en frequent, wat ook buikpijn en ongemak kan veroorzaken. Patiënten kunnen frequente weeënachtige pijn ervaren.

Symptomen van gastro-intestinale symptomen kunnen zijn:

• Pijn in de rechterbovenbuik.
• Gevoel van zwaarte of ongemak na het eten.
• Mogelijke klachten zijn brandend maagzuur en misselijkheid.
• Winderigheid en braken.

De diagnose van GERD omvat klinisch onderzoek, galwegechografie, magnetische resonantie cholangiopancreatografie (MRCP) en andere onderzoeken. De behandeling is afhankelijk van de vorm van GERD en kan bestaan uit dieetadviezen, medicijnen om de galblaascontracties te verbeteren en andere methoden.

Oorzaken biliaire dyskinesie

De oorzaken van biliaire dyskinesie kunnen divers zijn, waaronder:

1. Lever- en galaandoeningen: Aandoeningen van de lever, galblaas of galwegen kunnen galdyskinesie veroorzaken. Voorbeelden van dergelijke aandoeningen zijn ontstekingen (bijv. cholecystitis), galblaas- of galwegstenen, cirrose en andere.
2. Psychosomatische factoren: Stress, angst en psycho-emotionele stoornissen kunnen functionele galdyskinesie veroorzaken. In dit geval kunnen problemen optreden zonder duidelijke structurele veranderingen in de organen.
3. Voedingsfactoren: Bepaalde voedingsmiddelen kunnen samentrekkingen van de galblaas en galwegen veroorzaken, wat kan leiden tot dyskinesie. Vet, gefrituurd of gekruid voedsel kan hier een rol bij spelen, evenals alcohol.
4. Hormonale factoren: Veranderingen in de hormoonspiegels, zoals tijdens een zwangerschap of door het gebruik van orale anticonceptiva, kunnen de samentrekking van de galblaas beïnvloeden en dyskinesiesymptomen veroorzaken.
5. Neurologische factoren: Sommige neurologische aandoeningen, zoals parkinsonisme of diabetes, kunnen de normale galwegmotiliteit beïnvloeden.

Pathogenese

De pathogenese of het mechanisme voor de ontwikkeling van LDD kan variëren, afhankelijk van het type. Hieronder volgen de algemene aspecten van de pathogenese van LDD:

1. Galblaasmusculatuur: Bij de hyperkinetische vorm van GIR kunnen de galblaasmusculatuur te krachtig en frequent samentrekken, wat leidt tot pijn en een onevenredige galafgifte in de darm. Bij de hypokinetische vorm trekken de blaasspieren onvoldoende samen, wat kan leiden tot een trage galstroom en steenvorming.
2. Sluitspierdisfunctie: Dyskinesie kan gepaard gaan met een verstoring van de sluitspieren die de galstroom uit de galblaas of lever regelen. Dit kan leiden tot galretentie en pijn.
3. Psychosomatische en emotionele factoren: Emotionele stress, angst en depressie kunnen de galfunctie beïnvloeden. Stress kan bijvoorbeeld galblaascontracties veroorzaken en de symptomen van BPS verergeren.
4. Voedingsfactoren: Vetrijke voedingsmiddelen kunnen de samentrekkingen van de galblaas stimuleren en bij sommige mensen maag- en darmklachten veroorzaken. Dit komt doordat gal nodig is om vet te verteren.
5. Hormonale veranderingen: Hormonale veranderingen, zoals zwangerschap of het gebruik van hormonale medicijnen, kunnen de galfunctie beïnvloeden.
6. Genetische factoren: Sommige mensen zijn vanwege genetische factoren vatbaarder voor het ontwikkelen van LDD.
7. Ontsteking: Ontsteking van de galwegen of galblaas kan maag-darmklachten veroorzaken of verergeren.

Symptomen biliaire dyskinesie

Symptomen van GIJD kunnen variëren afhankelijk van het type en de mate van de stoornis, maar omvatten doorgaans de volgende manifestaties:

1. Pijn of ongemak in het rechterbovenkwadrant van de buik: dit is een van de meest voorkomende symptomen van GERD. De pijn kan matig tot intens zijn en verergert meestal na het eten van vet of gefrituurd voedsel.
2. Dyspepsie: Patiënten met GERD kunnen last hebben van spijsverteringsstoornissen zoals brandend maagzuur, misselijkheid, braken en een vol gevoel.
3. Problemen met de stoelgang: Andere symptomen kunnen diarree of constipatie zijn, die het gevolg kunnen zijn van een verstoorde vetvertering.
4. Onaangenaam gevoel in de maagstreek na het eten: Na het eten kunt u een zwaar gevoel, een opgeblazen gevoel en ongemak ervaren.
5. Pijn die kan uitstralen naar de schouder of de rug: In sommige gevallen kan de pijn van het maag-darmkanaal uitstralen naar de schouder of de rug.
6. Terugkerende buikpijn: symptomen van GERD kunnen terugkerend zijn, wat betekent dat ze periodiek verschijnen.
7. Verergering na het eten van vet of gekruid voedsel: symptomen van GERD kunnen verergeren na het eten van voedsel dat rijk is aan vet, kruiden of alcohol.
8. Disfunctie van de sluitspier van de galwegen: In sommige gevallen kan GERD disfunctie van de sluitspier van de galwegen veroorzaken, wat kan leiden tot terugvloeiing van gal in de maag.

De pijn van biliaire dyskinesie kan variëren in intensiteit en lokalisatie, en kan op verschillende tijdstippen optreden. Hieronder volgen enkele typische pijnkenmerken bij deze aandoening:

1. Pijn in het rechterbovenkwadrant van de buik: dit is de meest voorkomende pijnlocatie bij galwegdyskinesie. De pijn wordt vaak gevoeld onder de ribben aan de rechterkant, in de leverstreek.
2. Pijn na het eten: De klachten nemen meestal toe na het eten van vet, gefrituurd of gekruid voedsel, omdat dit soort voedsel samentrekkingen van de galblaas en galwegen kan veroorzaken.
3. Koliek: De pijn kan spasmodisch zijn, dat wil zeggen dat de pijn in golven komt en gaat. Dit wordt vaak koliek genoemd.
4. Pijn gepaard met andere klachten: Buikpijn kan gepaard gaan met andere klachten zoals misselijkheid, braken, witte gal (mosterdkleurige gal), stoelgangproblemen, een opgeblazen gevoel in de buik, etc.
5. Pijn kan worden veroorzaakt door fysieke activiteit, stress of het eten van bepaalde voedingsmiddelen.

Vormen

Biliaire dyskinesie (BD) kan zich op verschillende manieren manifesteren. Artsen maken doorgaans onderscheid tussen twee hoofdtypen van deze aandoening:

1. Hyperkinetische (hyperfunctionele) gastro-intestinale klachten: in dit geval zijn de samentrekkingen van de galblaas en galwegen te frequent of te intens. Dit kan leiden tot buikpijn, ongemak en andere symptomen die verband houden met overactiviteit van de galwegen.
2. Hypokinetische (hypofunctionele) gastro-intestinale klachten: in dit geval zijn de samentrekkingen van de galblaas en de galwegen te traag of te zwak. Dergelijke afwijkingen kunnen leiden tot een trage of onvolledige lediging van de galblaas, wat kan leiden tot steenvorming en de bijbehorende symptomen.

Hyperkinetisch LDL gaat vaak gepaard met pijn, krampen en diarree, terwijl hypokinetisch LDL kan leiden tot pijn, constipatie en galstenen. Het is belangrijk om te benadrukken dat de symptomen per patiënt kunnen verschillen en dat het exacte type gastro-intestinale stoornis pas kan worden vastgesteld na diagnose door een arts aan de hand van klinische bevindingen en instrumenteel onderzoek, zoals galblaasonderzoek.

Complicaties en gevolgen

Hier zijn enkele mogelijke complicaties en gevolgen van FGID:

1. Galstenenziekte: Galstenen kunnen door onvoldoende lediging van de galblaas bijdragen aan de vorming van galstenen (cholelithiasis). Galstenen kunnen pijn, ontstekingen en zelfs verstopping van de galwegen veroorzaken.
2. Cholecystitis (galblaasontsteking): Jvp kan het risico op cholecystitis vergroten, wat gepaard gaat met pijn in de rechterbovenbuik, braken en koorts.
3. Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier): Een verstoorde galafvoer vanuit de galblaas kan pancreatitis veroorzaken, wat kan leiden tot pijn in de bovenbuik, verhoogde pancreasenzymwaarden en andere symptomen.
4. Geelzucht: Als de galafscheiding in de lever op lange termijn verstoord is, kan dit geelzucht van de huid en het oogwit veroorzaken, wat wijst op een verstoorde bilirubinestofwisseling in het lichaam.
5. Aanhoudende pijn en ongemak: GIHD kan leiden tot chronische pijn en ongemak in de bovenbuik, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt afneemt.
6. Refluxoesofagitis: Ongecontroleerde galop in de maag (galzuurreflux) kan een ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm (oesofagitis) en daarmee gepaard gaande klachten zoals brandend maagzuur veroorzaken.
7. Degeneratie van het galblaasslijmvlies: Langdurige effecten van dyskinesie op de galblaas kunnen leiden tot veranderingen in de structuur en functie ervan.
8. Prikkelbaredarmsyndroom: PDS kan gepaard gaan met symptomen van het prikkelbaredarmsyndroom (PDS), zoals buikpijn, diarree en constipatie.

Een verergering van biliaire dyskinesie kan zich manifesteren als zowel een toename van de symptomen als een verslechtering van de algehele conditie van de patiënt. Deze verergeringen kunnen worden veroorzaakt door diverse factoren en aandoeningen, waaronder:

1. Verkeerd dieet: Het eten van vet, gefrituurd, gekruid of te veel voedsel kan de galblaas meer belasten, wat de maag-darmklachten kan verergeren.
2. Stress en emotionele stress: Stress kan de symptomen van BPS verergeren omdat het de motiliteit van de galwegen kan beïnvloeden.
3. Te veel eten: Te veel eten of te veel eten kan de symptomen verergeren en DLD verergeren.
4. Alcoholgebruik: Alcoholgebruik kan de symptomen van LDD verergeren en een exacerbatie veroorzaken.
5. Voortdurend gebruik van ongecontroleerde medicijnen: Sommige medicijnen kunnen de werking van de galwegen beïnvloeden. Als u ze gebruikt zonder overleg met een arts, kan dit een verergering veroorzaken.
6. Ziekten zoals cholecystitis: Ontsteking van de galblaas (cholecystitis) of de vorming van stenen in de galwegen kunnen acute symptomen en verergering van DLD veroorzaken.

Een verergering van LDD kan zich uiten in toegenomen pijn in het rechterbovenkwadrant van de buik, misselijkheid, braken, stoelgangproblemen en andere symptomen.

Diagnostics biliaire dyskinesie

Voor de diagnose en behandeling van biliaire dyskinesie dient u een gastro-enteroloog te raadplegen. Een gastro-enteroloog is een specialist in aandoeningen van de spijsverteringsorganen, waaronder de galwegen en het galwegstelsel.

Tijdens uw eerste consult zal uw gastro-enteroloog een uitgebreid gesprek voeren om uw symptomen en medische voorgeschiedenis te achterhalen. Hij of zij kan u vragen stellen over de aard van uw pijn, eetgewoonten, fysieke activiteit en andere factoren die verband kunnen houden met GERD.

Verder kan de arts verschillende laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorschrijven, zoals een echo van de galblaas en de galwegen, functionele testen van het galstelsel, gastro-enteroscopie en andere methoden om een nauwkeurige diagnose te stellen en de mate van stoornis te beoordelen.

Nadat uw arts de uitslagen en de diagnose heeft ontvangen, zal hij een persoonlijk behandelplan opstellen. Dit plan kan bestaan uit dieet, medicatie, lichaamsbeweging en andere activiteiten om uw toestand te verbeteren.

Het is belangrijk om een gastro-enteroloog te raadplegen voor een professionele medische evaluatie en behandeling, aangezien GIJP verschillende vormen en gradaties van ernst kan hebben en de behandeling passend en individueel voor elke patiënt moet zijn.

Voor de diagnose van biliaire dyskinesie (BD) is een alomvattende aanpak nodig, die de volgende methoden en procedures kan omvatten:

1. Medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek: De arts neemt de medische voorgeschiedenis door en verricht een lichamelijk onderzoek om te letten op symptomen die kenmerkend zijn voor maag-darmklachten, zoals pijn in de rechterbovenbuik, misselijkheid en braken.
2. Laboratoriumonderzoek: Bloedonderzoek kan helpen bij het uitsluiten van andere ziekten en het evalueren van de leverfunctie. Er kan ook een bloedonderzoek naar galzuren worden uitgevoerd.
3. Echografie (galwegechografie): Met deze methode kunt u de galblaas en de galwegen in beeld brengen en vaststellen of er stenen, ontstekingen of andere structurele veranderingen aanwezig zijn.
4. Cholangiografie: Dit is een speciaal röntgenonderzoek waarbij een contrastmiddel in de galwegen wordt geïnjecteerd om een gedetailleerder beeld te krijgen.
5. Galtest (hepatobiliaire scintigrafie): Bij dit onderzoek wordt de contractiele functie van de galblaas beoordeeld en worden afwijkingen in de functie ervan opgespoord.
6. Gastro-enteroscopie: Soms is een endoscopisch onderzoek van het bovenste deel van het spijsverteringskanaal nodig om andere mogelijke oorzaken van de symptomen te identificeren.
7. Manometrie: Met dit onderzoek worden de druk en de contractiliteit van de galwegen gemeten om vast te stellen of er sprake is van dyskinesie.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van biliaire dyskinesie (BD) omvat het identificeren en onderscheiden van deze aandoening van andere ziekten of aandoeningen met vergelijkbare symptomen. Het is belangrijk om de aandoening correct te diagnosticeren om de meest geschikte behandeling voor te schrijven. De volgende aandoeningen kunnen in aanmerking worden genomen bij de differentiële diagnose van aandoeningen van het maag-darmkanaal:

1. Galstenen: Net als maag- en darmziekten kunnen galstenen pijn en ongemak in de buikstreek veroorzaken. Bij galstenen kunnen de symptomen echter verband houden met de aanwezigheid van galstenen in de galblaas of galwegen.
2. Gastritis en maagzweer: Deze maag-darmstoornissen kunnen vergelijkbare symptomen hebben als GI, waaronder pijn in de bovenbuik en misselijkheid.
3. Prikkelbaredarmsyndroom (PDS): Symptomen van PDS, zoals buikpijn, constipatie of diarree, kunnen lijken op die van PDS. Ze houden echter meestal geen verband met de galwegen.
4. Pancreatitis: Ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) kan zich uiten in pijn in de bovenbuik, die kan lijken op de symptomen van PJD.
5. Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): GERD kan brandend maagzuur, pijn in de bovenbuik en misselijkheid veroorzaken, wat verward kan worden met de symptomen van GERD.
6. Hartproblemen: Een hartinfarct of andere hartziekte kan gepaard gaan met pijn in de bovenbuik en zelfs misselijkheid, wat ten onrechte kan worden aangezien voor VHD.
7. Leverziekte: Verschillende leverziektes, zoals hepatitis en cirrose, kunnen pijn in de bovenbuik en symptomen die lijken op LDD veroorzaken.

Behandeling biliaire dyskinesie

De behandeling van biliaire dyskinesie (BD) kan bestaan uit het gebruik van verschillende medicijnen die de galblaas- en galwegfunctie verbeteren. Uw arts kan de volgende medicijnen aanbevelen:

1. Pijnstillers en spasmen: Deze medicijnen kunnen de pijn en het ongemak verminderen die gepaard gaan met samentrekkingen van de galblaas en galwegen. Voorbeelden hiervan zijn Drotaverine (No-shpa), papaverine, enz.
2. Geneesmiddelen om de contractiliteit van de galblaas te normaliseren: Sommige geneesmiddelen kunnen helpen de contractiele activiteit van de galblaas in balans te brengen. Dit kunnen spasmolytica of spierverslappers zijn.
3. Geneesmiddelen die de spijsvertering verbeteren: Geneesmiddelen die choleretische componenten bevatten, zoals cholecystokinine, kunnen de galafscheiding stimuleren en de spijsvertering verbeteren.
4. Diuretica: Deze medicijnen helpen de galafscheiding uit de galblaas te verbeteren. Voorbeelden hiervan zijn ursodeoxycholzuur (Ursofox), cholecystokinine en andere.
5. Medicijnen om ontstekingen te verminderen: Als het maag-darmkanaal verband houdt met een ontsteking van de galblaas of galwegen, kan uw arts ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven, zoals NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) of glucocorticoïden.
6. Geneesmiddelen ter verbetering van de gastro-intestinale motiliteit: In sommige gevallen kan de motiliteit van het maag-darmkanaal verminderd zijn. Medicijnen zoals metoclopramide kunnen de motiliteit verbeteren.

Andere medicijnen:

1. Carsyl: is een geneesmiddel dat sylmarine bevat, een actief bestanddeel dat afkomstig is van de mariadistel. Sylmarine kan antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben en de lever helpen beschermen. Het wordt vaak gebruikt bij de behandeling van leveraandoeningen zoals cirrose en leververvetting. In sommige gevallen kan het worden gebruikt bij LDL om de leverfunctie te verbeteren.
2. Ursosan: Bevat ursodeoxycholzuur, dat cholesterol in de gal kan helpen oplossen en de vorming van galstenen kan voorkomen. Dit medicijn kan worden gebruikt voor de behandeling van diverse galwegaandoeningen, waaronder BPS.
3. Allochol: Dit is een combinatiemedicijn dat galzuren en droge gal bevat. Het kan de spijsvertering verbeteren en sommige maag- en darmklachten, zoals misselijkheid en een opgeblazen gevoel, helpen verlichten.
4. Ursofalc (Ursodeoxycholzuur): Ursofalc is een choleretic medicijn dat kan worden voorgeschreven bij maag- en darmklachten. Het helpt de galproductie te verbeteren, de viscositeit van de gal te verlagen en galsteenvorming te voorkomen. Ursofalc kan ook ontstekingsremmende en leverbeschermende eigenschappen hebben.
5. Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin is een krampstillend middel dat spasmen van de gladde spieren van de galwegen en galblaas verlicht. Het kan de pijn en het ongemak die gepaard gaan met galcontracties verminderen.
6. Trimedate (Trimebutine): Trimedate is ook een krampstillend middel en kan worden gebruikt om de symptomen van BPH te verlichten. Het helpt gladde spieren te ontspannen en spasmen in de galwegen te verlichten.
7. Hofitol: Dit is een fytopreparaat met artisjokextract. Artisjok kan de spijsvertering verbeteren en de galproductie stimuleren. Het wordt soms aanbevolen ter ondersteuning van de lever en galwegen. Raadpleeg een arts voor gebruik en dosering.
8. No-shpa (Drotaverine): No-shpa is een krampstillend medicijn dat krampen en spasmen in de galwegen en de buik kan verlichten. Het kan helpen bij het verlichten van pijn en ongemakken die gepaard gaan met maag-darmklachten. De dosering wordt bepaald door uw arts.
9. Magnesium: Dit is een belangrijke micronutriënt die spierkrampen en -spasmen kan verzachten. Sommige mensen met refluxziekte (GORZ) kunnen last krijgen van galwegspasmen, en magnesium kan de symptomen verlichten. De dosering kan ook door een arts worden voorgeschreven.

Diuretica voor biliaire dyskinesie

Bij galwegdyskinesie worden choleretica vaak gebruikt om de galblaascontractiliteit te verbeteren en de symptomen te verlichten. Deze medicijnen stimuleren de normale galafscheiding en voorkomen de vorming van galstenen. Hier zijn enkele voorbeelden van choleretica die kunnen worden gebruikt bij refluxziekte:

1. Cholenetische geneesmiddelen: Geneesmiddelen in deze klasse stimuleren de contractiliteit van de galblaas en de galafscheiding. Ze worden vaak gebruikt bij hypotone (milde) maag-darmkanalen. Voorbeelden hiervan zijn cholecystokinetica, zoals het geneesmiddel Cerucal (metoclopramide).
2. Medicijnen op basis van gal: Sommige medicijnen bevatten gal of galbestanddelen en helpen de vetvertering te verbeteren en de symptomen die gepaard gaan met GERD te verminderen.
3. Sorbenmedicamenten: Sorbentia, zoals actieve kool of Smecta, kunnen helpen bij het binden en verwijderen van gifstoffen en galzuren uit het lichaam, wat symptomen kan verlichten.
4. Fytopreparaten: Sommige kruidenpreparaten, zoals artisjok of cichorei, kunnen de galfunctie helpen normaliseren en het galuitscheidingsproces verbeteren.
5. Medicijnen voor decompressie van de galblaas: In zeldzame gevallen waarbij GIJP gepaard gaat met een verhoogde druk in de galblaas (hypertensieve vorm), worden drukverlagende medicijnen zoals Drotaverine of Haloship gebruikt.

6. Melk van opvolgingspreparaten: Dit kruidenpreparaat (silymarine) kan helpen de lever te beschermen en de galuitscheiding te verbeteren.

Tubage voor biliaire dyskinesie

De galblaasbuisprocedure wordt uitgevoerd in een medische instelling onder toezicht van een arts of medisch personeel. Hieronder volgt een algemeen overzicht van hoe een buisje wordt geplaatst:

1. Voorbereiding van de patiënt: Vóór de procedure moet u mogelijk enkele voorbereidende maatregelen nemen, zoals een paar dagen voor de procedure een dieet volgen of stoppen met bepaalde medicijnen. Uw arts zal altijd een consult met u hebben vóór de procedure en u gedetailleerde instructies geven.

2. Voorbereiding van de apparatuur: De zorgverlener maakt een speciale buis (katheter) en slangoplossing klaar.

3. De procedure uitvoeren:

   • U wordt naar een behandelkamer gebracht, waar u een comfortabele houding moet aannemen. Meestal ligt u op uw rug.
   • De zorgverlener brengt een dun slangetje (katheter) via uw mond en keel in uw galblaas.
   • Via deze buis wordt een speciale oplossing toegediend die de samentrekking van de galblaas stimuleert.
   • De galblaas begint samen te trekken en de gal wordt via de buis afgevoerd.
   • De procedure kan enkele minuten duren, totdat de galblaas volledig leeg is.

4. Voltooiing van de procedure: Nadat de infuusslang is geplaatst, wordt deze verwijderd en blijft u enige tijd in de gaten houden om er zeker van te zijn dat er geen vervelende bijwerkingen of complicaties optreden.

5. Nazorg: Mogelijk wordt u gevraagd om een speciaal dieet te volgen en fysieke activiteit enige tijd na de ingreep te beperken.

Tubage kan een effectieve methode zijn om de symptomen van galwegdyskinesie te verlichten, maar wordt alleen om medische redenen en onder toezicht van specialisten uitgevoerd. Het is daarom belangrijk om de mogelijkheid van tubage met uw arts te bespreken en zijn of haar aanbevelingen op te volgen.

Dieet bij galwegdyskinesie

Gericht op het verminderen van symptomen die gepaard gaan met een disfunctie van de galblaas en galwegen. Het doel van dit dieet is het verminderen van pijn, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en dyspeptische stoornissen. Het is belangrijk om te onthouden dat het dieet kan variëren, afhankelijk van het type maag-darmkanaal: hyperkinetisch (overactieve contractie) of hypokinetisch (onderactieve contractie).

Hieronder volgen de algemene voedingsaanbevelingen voor FJP:

1. Beperk vet voedsel: Door uw inname van vet voedsel zoals olie, vet vlees, boter en fastfood te beperken, kunt u de belasting van de galblaas verminderen. Het beperken van vet kan ook de frequentie en de kracht van galblaascontracties verminderen.
2. Eet meer vezels: Vezelrijke voeding zoals groenten, fruit, granen en noten kunnen de spijsvertering reguleren en constipatie voorkomen.
3. Verdeel uw maaltijden: Door uw maaltijden te verdelen in 5-6 kleine porties verspreid over de dag, kunt u de belasting van de galblaas en galwegen verminderen.
4. Vermijd pittige kruiden: Pittige en brandende kruiden kunnen de samentrekkingen van de galblaas stimuleren en de symptomen verergeren.
5. Drink voldoende: Door gedurende de dag voldoende water te drinken, kunt u de normale galfunctie behouden.
6. Vermijd alcohol en sterke drank: Alcohol kan de samentrekking van de galblaas stimuleren en pijn veroorzaken.
7. Houd rekening met individuele reacties: Mensen met LDD reageren mogelijk anders op verschillende voedingsmiddelen. Daarom is het belangrijk om bij te houden welke voedingsmiddelen de symptomen verergeren of verbeteren.
8. Volg de aanbevelingen van uw arts op: Uw arts kan u individuele dieetadviezen geven, afhankelijk van uw aandoening.

Menu voor biliaire dyskinesie

Als u galwegdyskinesie heeft, is het belangrijk om een dieet te volgen dat de belasting van de galblaas en galwegen vermindert. Hier is een voorbeeld van een menu dat voor deze aandoening kan worden aanbevolen:

Ontbijt:

• Omelet met eiwitten en groenten (tomaten, spinazie, champignons).
• Havermout op water of magere melk.
• Een kopje groene thee.

Middagsnack:

• Appel of peer.

Lunch:

• Kippensoep met groenten (zonder vet).
• Gestoomde kipfilet met kruiden en citroensap.
• Quinoa of boekweit.
• Verse groentesalade (zonder olie).
• Magere yoghurt.

Middagsnack:

• Noten (walnoten, amandelen) of wortels.

Diner:

• Boekweit of quinoa met gestoomde kipfilet of vis (zalm, kabeljauw).
• Asperges of broccoli.
• Groene thee of kruidenthee.

Middagsnack:

• Kwark met magere melk en honing.

Opmerking:

• Vermijd vet, gefrituurd en vet voedsel, evenals pittige smaakmakers en gerookt vlees.
• Drink de hele dag door voldoende water om een normale galfunctie te behouden.
• Eten moet in kleine porties worden geserveerd en de maaltijden moeten worden verdeeld over 5-6 maaltijden per dag.
• Houd rekening met uw individuele reacties op verschillende voedingsmiddelen en vermijd voedingsmiddelen die de symptomen verergeren.
• U dient de medicijnen die uw arts u voorschrijft, zoals ursodeoxycholzuur of spasmolytica, in te nemen volgens de aanbevelingen van uw arts.

Bij galwegdyskinesie is het belangrijk om bepaalde voedingsmiddelen te vermijden en rekening te houden met de specifieke kenmerken van het dieet. Hieronder vindt u een lijst met wat u bij deze aandoening beter kunt vermijden of beperken in uw dieet:

Wat wordt niet aanbevolen bij biliaire dyskinesie:

1. Vette voedingsmiddelen: Boter, room, reuzel, vet vlees en gefrituurd voedsel moeten worden beperkt of helemaal uit het dieet worden geschrapt, omdat ze ernstige samentrekkingen van de galblaas kunnen veroorzaken.
2. Pittige kruiden: Pittige kruiden en specerijen kunnen de galwegen irriteren en pijn veroorzaken.
3. Alcohol: Alcoholische dranken kunnen de samentrekkingen van de galblaas stimuleren en de symptomen verergeren.
4. Chocolade en cacao: Chocolade en voedingsmiddelen met veel cacao kunnen samentrekkingen van de galwegen veroorzaken.
5. Fastfood en kant-en-klaarmaaltijden: Deze voedingsmiddelen bevatten vaak veel vet en kunnen een negatief effect hebben op de galwegen.
6. Gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen: Gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen kunnen veel toevoegingen en vet bevatten, die vermeden moeten worden.

Wat kan er in het dieet bij galwegdyskinesie worden opgenomen:

1. Magere eiwitten: Kippenvlees zonder vel, kalkoen, magere vis, eieren (eiwitten).
2. Groenten: Veel verse groenten, waaronder broccoli, spinazie, wortelen, bloemkool en courgette.
3. Fruit: Magere vruchten zoals appels, peren en bananen.
4. Granen: Boekweit, quinoa, havermout en crumble.
5. Magere zuivelproducten: Magere yoghurt, magere melk en kwark.
6. Kruiden en specerijen: Lichte kruiden en specerijen zoals basilicum, peterselie en citroensap kunnen worden gebruikt om smaak toe te voegen zonder de galwegen te irriteren.
7. Honing: Honing kan in gematigde hoeveelheden dienen als natuurlijke zoetstof.

Volksremedies

Galblaasdyskinesie kan een vervelende aandoening zijn en in sommige gevallen kunnen bepaalde huismiddeltjes de symptomen verlichten. Voordat u echter huismiddeltjes gebruikt of nieuwe voedingsmiddelen aan uw dieet toevoegt, is het belangrijk om uw arts te raadplegen om ernstige medische problemen uit te sluiten en ervoor te zorgen dat de gekozen middelen de aandoening niet verergeren.

1. Kruiden: Sommige kruiden kunnen choleretische en krampstillende effecten hebben en de symptomen van PJD verlichten. Voorbeelden van dergelijke kruiden zijn melisse, kamille, pepermunt, duizendblad en strobloem.
2. Thee: Kruidenthee met de bovengenoemde kruiden of melanges kan heilzaam zijn. Je kunt zo'n thee zelf maken door de kruiden aan kokend water toe te voegen, te laten trekken en vervolgens op te drinken. Houd er echter rekening mee dat overmatig gebruik van thee met melisse of munt de sluitspier kan ontspannen en de klachten kan verergeren.
3. Oliën: Verschillende oliën, zoals olijfolie of plantaardige olie, kunnen de ontlasting zachter maken en de stoelgang verbeteren. Ze worden soms gebruikt om constipatie te behandelen die gepaard kan gaan met FTD.
4. Honing: Honing kan de spijsvertering verbeteren en de galblaas helpen verkleinen. De consumptie ervan moet echter beperkt worden, omdat honing een calorierijk product is.

Volksremedies kunnen worden gebruikt als aanvulling op de reguliere behandeling van biliaire dyskinesie (BD). Hier zijn een paar recepten uit de volksgeneeskunde die nuttig kunnen zijn bij de behandeling van biliaire dyskinesie:

1. Kruidenthee:

   • Ingrediënten: melisse, kamille, munt (1 theelepel van elk kruid), 500 ml kokend water.
   • Meng de kruiden met kokend water en laat het 10-15 minuten trekken.
   • Drink 's ochtends en 's avonds een kopje van deze thee.

2. Knoflookinfusie:

   • Ingrediënten: 3-4 teentjes knoflook, 1 kopje water.
   • Pers de knoflook en giet er een glas water overheen.
   • Laat het een nacht trekken.
   • Drink het resulterende aftreksel 's ochtends op een lege maag.

3. Honing en citroen:

   • Ingrediënten: 1 eetlepel honing, sap van een halve citroen.
   • Meng honing en citroensap.
   • Neem dit mengsel 's ochtends op een lege maag.

4. Olijfolie:

   • Ingrediënten: 1-2 eetlepels olijfolie.
   • Drink 's ochtends op een lege maag olijfolie om de galblaas te stimuleren.

5. Immortelle (bloem):

   • Ingrediënten: 1 theelepel gedroogde immortellebloemen, 1 kop kokend water.
   • Doe de immortellebloemen in kokend water en laat ze 10-15 minuten trekken.
   • Drink deze thee meerdere keren per dag.

Deze recepten kunnen sommige symptomen van FJP verlichten, maar ze mogen de hoofdbehandeling die uw arts voorschrijft niet vervangen. Het is belangrijk om de aanbevelingen van uw arts op te volgen en ervoor te zorgen dat de recepten die u kiest veilig voor u zijn, vooral als u andere medische aandoeningen heeft of medicijnen gebruikt.

Vitaminen voor galwegdyskinesie

Vitaminen en mineralen kunnen een belangrijke rol spelen bij het behoud van de gezondheid van de galwegen en de algehele conditie van patiënten met biliaire dyskinesie (BD). Vitamine- en mineralensupplementen moeten echter met voorzichtigheid worden ingenomen en alleen na overleg met een arts, aangezien ongecontroleerd gebruik ongewenste bijwerkingen en wisselwerkingen met andere medicijnen kan hebben. Uw arts kan tests uitvoeren om vast te stellen of u een tekort aan bepaalde vitaminen of mineralen heeft en passende supplementen aanbevelen.

Hier zijn een paar vitamines en mineralen die nuttig kunnen zijn voor JVP:

1. Vitamine D: Vitamine D helpt bij de calciumopname en kan bijdragen aan het behoud van gezonde botten. Galblaasdyskinesie kan leiden tot een verminderde opname van vet en daarmee vitamine D. De dosering van vitamine D dient echter door een arts te worden bepaald.
2. Vitamine K: Vitamine K is essentieel voor een normale bloedstolling. Een tekort aan deze vitamine kan optreden bij galwegaandoeningen, omdat gal nodig is voor de opname van vet, wat op zijn beurt de opname van vitamine K bevordert.
3. Magnesium: Magnesium speelt een belangrijke rol bij de spierfunctie en kan helpen bij het verlichten van krampen en spasmen die soms gepaard gaan met het maag-darmkanaal.
4. Vitamine E: Vitamine E is een antioxidant die de leverfunctie kan helpen verbeteren.
5. Vitamine C: Vitamine C is ook een antioxidant en kan het immuunsysteem versterken.

Klinische richtlijnen

Kan de volgende activiteiten en tips omvatten:

1. Voeding:
   • Volg een vezelrijk en caloriearm dieet. Vermijd overmatig vet, gefrituurd, pittig en gekruid voedsel dat de symptomen kan verergeren.
   • Verdeel uw maaltijden in meerdere kleinere maaltijden gedurende de dag om de belasting van de galwegen te verminderen.
2. Vermijd alcohol: Alcohol kan de symptomen van GERD verergeren. Daarom is het raadzaam om alcohol uit uw dieet te schrappen.
3. Lichamelijke activiteit: Regelmatige lichaamsbeweging kan de galwegen verbeteren en symptomen verlichten. Houd echter rekening met uw fysieke mogelijkheden en raadpleeg uw arts voordat u intensief gaat sporten.
4. Vermijd stress: Stress kan de symptomen van FGID verergeren. Probeer daarom stressvolle situaties te vermijden en beoefen ontspanningstechnieken zoals yoga of meditatie.
5. Medicamenteuze therapie: Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de galwegen te verbeteren en pijn en ongemak te verminderen. Deze medicijnen kunnen spasmolytica en galverlagende middelen zijn.
6. Volg de instructies van uw arts op: Het is belangrijk om alle aanbevelingen en behandelregimes van uw arts op te volgen. Regelmatige medische controles en controles helpen om de effectiviteit van de behandeling te evalueren en indien nodig aanpassingen te maken.
7. Operatie: In sommige gevallen, wanneer conservatieve behandeling niet effectief is en er ernstige complicaties optreden, kan een operatie, zoals verwijdering van de galblaas (cholecystectomie), noodzakelijk zijn.
8. Gewichtsbeheersing: Als u overgewicht of obesitas heeft, kan afvallen uw maag-darmklachten verlichten.

Het voorkomen

Preventie van biliaire dyskinesie (BD) is gericht op het verminderen van het risico op het ontwikkelen van deze aandoening of het verbeteren van de symptomen bij mensen die er al last van hebben. Hier zijn enkele aanbevelingen om BJP te voorkomen:

1. Een gezonde levensstijl nastreven:

   • Zorg voor een normaal gewicht en voorkom obesitas, aangezien overgewicht het risico op LDL kan verhogen.
   • Matige fysieke activiteit bevordert de normale motiliteit van de galwegen en het spijsverteringsstelsel.

2. Goede voeding:

   • Volg een uitgebalanceerd, vetarm dieet, rijk aan groenten, fruit, magere eiwitten en granen.
   • Vermijd de frequente consumptie van vet, gefrituurd, gekruid en gerookt voedsel.
   • Beperk uw alcoholconsumptie.
3. Matige cafeïneconsumptie: Bij sommige mensen kan matige cafeïneconsumptie het risico op galstenen helpen verminderen.
4. Geleidelijk afvallen: Als u gewicht moet verliezen, doe dat dan langzaam en methodisch om te voorkomen dat uw galfunctie plotseling afneemt.
5. Medicatiebeheer: Als u medicijnen gebruikt die de werking van de galblaas kunnen beïnvloeden, bespreek dit dan met uw arts en volg zijn/haar aanbevelingen op.
6. Vermijd lange tussenpozen tussen maaltijden: Regelmatige maaltijden bevorderen de normale samentrekking van de galwegen en de spijsvertering.
7. Vermijd stress: Stress kan de beweeglijkheid van de galwegen beïnvloeden, dus beoefen stressbeheersings- en ontspanningstechnieken zoals yoga en meditatie.
8. Regelmatige controles: Als u risicofactoren of een aanleg voor LDD hebt, laat u dan regelmatig lichamelijk onderzoeken en raadpleeg uw arts om problemen vroegtijdig op te sporen.

Gal dyskinesie en het leger

Of een burger wordt toegelaten tot het leger hangt af van vele factoren, waaronder zijn of haar gezondheid en medische toestand. Biliaire dyskinesie kan van invloed zijn op de militaire dienst, maar de beslissing wordt genomen door de militaire medische commissie op basis van medische gegevens en wetgeving.

Als u een VWD heeft en dienstplichtig bent, dient u de officiële oproepprocedures te volgen en een medische keuring te ondergaan door een militaire medische commissie. De artsen van deze commissie zullen uw toestand beoordelen en beslissen of u geschikt bent voor militaire dienst.