Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Borst Fibroma
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[Oorzaken borstfibromen
Ondanks de medische vooruitgang zijn de oorzaken van fibromen van de borst niet volledig bevestigd. Er zijn slechts enkele veronderstellingen over de factoren die een impact hebben op de vorming van het neoplasma.
Aldus wordt het begin van fibromen hoofdzakelijk beïnvloed door de hormonale achtergrond van de vrouw. Er zijn veel redenen om het hormoonniveau te variëren. Dit kunnen permanente stressvolle situaties zijn die bijdragen aan een verandering in de hormonale toestand. Daarnaast is het de moeite waard om de orgaanpathologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem te belichten, wanneer het niveau van oestrogeen in het bloed stijgt.
De opkomst van fibroom wordt ook vergemakkelijkt door fysiologische fluctuaties van hormonen, zoals perioden van adolescentie en menopauze, zwangerschap en borstvoeding. Bij langdurige inname van hormonale anticonceptiva is er een verstoring in de verhouding van hormonen.
Het is vermeldenswaard dat de afwezigheid van zwangerschap vóór de leeftijd van 30 en frequente abortussen ook de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van fibromen vergroten. Er zijn suggesties dat verwondingen aan het thoracale gebied een aanscherping in het bindweefsel kunnen veroorzaken met de verdere vorming van fibromen.
Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van een neoplasma aanzienlijk toe als u onnodig wordt blootgesteld aan direct zonlicht of wanneer u het solarium misbruikt.
Bij het sonderen met een borstklier van een dichte knobbel, zou een vrouw een arts voor een biopsie moeten zien en de goedaardige aard van de oorsprong van de laesie moeten bevestigen.
Symptomen borstfibromen
In de beginfase van ontwikkeling manifesteert fibroma zich in de vorm van een kleine rondheid die, wanneer gepalpeerd, geen pijnsyndroom veroorzaakt. Voor de menstruatie voor een paar dagen in de plaats van de vorming van vleesbomen kan het gevoel van raspiraniya zorgen.
Met de groei van het neoplasma is de detectie van de pathologische focus niet moeilijk zelfs voor de vrouw zelf, omdat de verdichting duidelijke grenzen krijgt en zonder veel moeite gepalpeerd is. Nadat de vleesbomen zijn gedetecteerd, is het noodzakelijk om de kwaadaardige aard van de oorsprong van de formatie uit te sluiten.
Hiertoe gebruikt de arts-mammoloog speciale instrumentele methoden om pathologie te detecteren, na het ontvangen van een respons, die een diagnose stelt en de verdere tactieken van het management van de patiënt bepaalt.
In de meeste gevallen, zelfs met de bevestiging van een goedaardige oorsprong van myomen, wordt het niettemin aangeraden om het operatief te verwijderen om maligniteit van de tumor te voorkomen onder invloed van verschillende ongunstige factoren.
Klinische symptomen van borstfibromen zijn afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van het neoplasma en de oorsprong ervan. Het meest voorkomend is een gebruikelijke vorm van fibroom, waarvan de morfologische structuur peri-, intrakanisch of gemengd kan zijn.
De vermelde soorten fibromen zijn niet in staat tot transformatie in een kwaadaardig proces. Minder gebruikelijk is de phyloïde vorm (bladvormig). Het is deze soort die wordt gekenmerkt door intensieve groei en wordt getransformeerd in een kwaadaardig neoplasma.
Symptomen van borstfibromen zijn de aanwezigheid van een afgeronde knobbel met een dichte consistentie, niet verbonden met omliggende weefsels, waardoor het gemakkelijk mobiel is. Het oppervlak van het neoplasma is glad en veroorzaakt geen pijnsyndroom tijdens palpatie.
Voorkomende klinische symptomen over het algemeen niet waargenomen, alleen het uiterlijk van de morfologische tekenen van maligniteit kan morbiditeit te verhogen, is er een vervorming van de huid over de pathologische haard, tepel en de toename van de lokale lymfeklieren. In dit geval is het noodzakelijk om kwaadaardige degeneratie te verdenken met de ontwikkeling van kanker.
Deze symptomen worden beschouwd als een complicatie van vleesbomen zijn, en dus in de eerste palpatie detectie van pathologische aandacht vrouw of detectie met behulp van mammografie of echografie, zonder te wachten op complicaties moet verder onderzoek van het knooppunt om de goedaardige aard van het voorval te bevestigen.
Hoe eerder een pathologische focus wordt vastgesteld, hoe eerder de behandeling begint, wat de kansen op herstel vergroot.
Waar doet het pijn?
Diagnostics borstfibromen
De primaire detectie van fibromen is de onafhankelijke detectie van een knobbel door een vrouw die de palpatie van de borst gebruikt. Bovendien kan de methode van preventief onderzoek met behulp van mammografie een pathologische focus onthullen in de vroege stadia.
Op de foto (mammogram) zijn vleesbomen dichter in verband met de omliggende weefsels, met duidelijke contouren en afgeronde contouren. In sommige gevallen, met een knobbeltje op de lange termijn, kunnen meer heldere gebieden van de vleesboom worden gedetecteerd op het radiografische beeld vanwege het feit dat de focus gebieden van verkalking heeft (afzetting van calciumzouten).
Bij contact met een mammologist worden de volgende diagnostische methoden gebruikt: palpatie door een borstarts tijdens een objectief onderzoek, het gebruik van echografie om de vleesboom te visualiseren en om een duidelijke locatie te detecteren.
Bovendien kan de diagnose van borstfibroom in de vorm van echografie de morfologische structuur van een goedaardige knobbel, de vorm en grootte ervan, onthullen. Met behulp van echografie wordt een biopsie van het neoplasma uitgevoerd om de aard van de ontwikkeling van fibromen te bepalen.
De verkregen biopsie passeert een cytologisch onderzoek, waardoor kwaadaardige cellen worden gedetecteerd (indien aanwezig), hetgeen de degeneratie van fibromen in kanker aangeeft.
De definitieve bevestiging of weerlegging van het kwaadaardige proces wordt uitgevoerd met behulp van histologisch onderzoek na chirurgische verwijdering van de pathologische knobbel.
Wat moeten we onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Behandeling borstfibromen
Na een grondig onderzoek van de vrouw en vaststelling van de aard van de pathologische knobbel, is het noodzakelijk de behandeling van borstfibromen te bepalen.
Om de behandelmethode van de ziekte te selecteren, moet rekening worden gehouden met het stadium van goedaardig proces, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie en de leeftijd van de vrouw.
In het geval dat de grootte van de vleesboom niet groter is dan 5-8 millimeter, is een conservatieve behandelmethode mogelijk. In dit geval moet u, met behulp van hormonale geneesmiddelen, de normale verhouding hormonen herstellen. Bovendien moet de oorzaak van hormonale onbalans worden geëlimineerd, anders is het risico op het ontwikkelen van een herhaalde fibroom erg hoog.
De conservatieve behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van echografie, maar het is niet altijd mogelijk om het neoplasma te behandelen zonder chirurgische ingreep.
Als er geen gewenst resultaat is van conservatieve behandeling, moet een operatieve methode worden gebruikt. Hiermee kunt u vleesbomen verwijderen en geen pathologische cellen achterlaten, die in de toekomst een terugval kunnen veroorzaken.
Werking met fibromen van de borstklier
Bij het plannen van chirurgische ingrepen is het noodzakelijk rekening te houden met de grootte van het neoplasma, de adhesie ervan aan omringende weefsels, de aanwezigheid van een aantal gelokaliseerde bloedvaten, evenals de leeftijd van de patiënt en bijkomende ziekten.
Werking met fibroom van de borst heeft absolute aanwijzingen voor zijn gedrag. Deze omvatten de intensieve groei van een goedaardige knobbel, wanneer de pathologische focus meerdere keren in 3 maanden toeneemt. Ook als de fibroid de vrouw ongemakkelijke sensaties geeft, moet men de optie van chirurgische verwijdering overwegen.
Gebruik met fibroom van de borst is noodzakelijk in aanwezigheid van een neoplasma, waarvan de grootte groter is dan 2 cm, of met deze opstelling van de knobbel die een cosmetisch defect veroorzaakt. Verplichte verwijdering is afhankelijk van de structuur van de fibroidbladeren.
Chirurgische interventie moet worden uitgevoerd in de aanwezigheid van fibroom in de periode van de zwangerschapsplanning. Naarmate het pathologische neoplasma toeneemt, neemt de kans toe dat de zuivelbuizen in de buurt van de nabijgelegen knobbel overlappend zijn. Het is dus niet mogelijk om de baby te voeden met moedermelk.
Aan de andere kant kan congestie in de borstklier een degeneratie in een kwaadaardig proces teweegbrengen. Bovendien worden tijdens de zwangerschap hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw waargenomen, die ook kunnen bijdragen aan het verschijnen van kwaadaardige cellen in de vleesbomen.
Verwijdering van borstfibromen
De reikwijdte van chirurgische interventie wordt bepaald na een instrumenteel onderzoek met biopsie, dat een goedaardig of kwaadaardig neoplasma onthult.
In het geval van een benigne fibroidoorsprong, kunnen twee opties voor chirurgische interventie worden overwogen. Verwijdering van het fibroom van de borst kan worden uitgevoerd in de vorm van een sectorale resectie, wanneer het deel van de borstklier waar de vleesboom zich bevindt wordt verwijderd.
Deze methode is het meest geschikt, omdat het neoplasma uit de capsule wordt verwijderd en de klier van pathologische cellen wordt gereinigd. Als gevolg van een dergelijke operatie is de kans op herhaalde ontwikkeling van fibromen erg klein.
Er is een andere manier om de knobbel te verwijderen - dit is enucleatie, wanneer alleen de tumor wordt verwijderd zonder de omliggende weefsels. Deze behandelingsmethode kan de veranderde cellen in de haard achterlaten, wat de ontwikkeling van een recidief van fibromen veroorzaakt.
Het verwijderen van de fibroom van de borst kost niet veel tijd en vereist geen lang verblijf in het ziekenhuis. De postoperatieve periode wordt redelijk goed verdragen en de vrouw keert al snel terug naar huis.
In aanwezigheid van kwaadaardig neoplasma is het volume van chirurgische ingrepen echter aanzienlijk toegenomen. Bij deze operatie wordt de borstklier verwijderd, waar het fibroom zich bevindt, evenals de aangrenzende lymfeklieren.
Meer informatie over de behandeling
Het voorkomen
Specifieke profylaxe van borstfibromen is nog niet ontwikkeld met het oog op het feit dat de belangrijkste oorzaken van neoplasma volledig zijn opgehelderd.
Het is echter de moeite waard om alleen enkele factoren en maatregelen te benadrukken die de waarschijnlijkheid van fibromen verminderen. De belangrijkste preventieve methode is dus regelmatig onderzoek van vrouwen.
Op jonge leeftijd kunnen meisjes echografie van de borstklieren uitvoeren om in de vroege stadia een pathologische focus te onthullen. Met de leeftijd is het gebruik van röntgendiagnostiek - mammografie - toegestaan. Met zijn hulp wordt een neoplasma onthuld, zijn afmetingen gespecificeerd, adhesie aan omringende weefsels, en ook structuur.
Detectie van fibroom in het beginstadium van de formatie maakt het mogelijk om complicaties te ontwikkelen en de behandeling op tijd te starten.
Preventie van borstfibromen bestaat ook uit het controleren van een vrouw op de activiteit van chronische ziekten van inwendige organen, die de hormonale toestand beïnvloeden. Deze pathologie van het endocriene systeem (diabetes, thyreotoxicose) en de organen van het voortplantingssysteem.
Daarnaast wordt aanbevolen om regelmatig seksueel actief te zijn, ernaar te streven kinderen jonger dan 30 jaar te krijgen en ook abortussen, ernstige stress en een gezonde levensstijl op te geven.
Prognose
Gebaseerd op het feit dat in de meeste gevallen de pathologie een goedaardig verloop heeft, is de prognose van het borstfibroom gunstig. Dit sluit echter niet de mogelijkheid uit van een neoplasma in een andere borstklier in aanwezigheid van een oorzaak die de vorming van de eerste pathologische focus veroorzaakte.
Zoals reeds werd overwogen, is met het verlengde bestaan van myomen, de afzetting van calciumzouten in zijn weefsels mogelijk. Bovendien kan als gevolg van de invloed van de negatieve factor de waarschijnlijkheid van kwaadaardige degeneratie van de vleesboom niet worden uitgesloten.
Bij het detecteren van een neoplasma, is het noodzakelijk om regelmatig de grootte, vorm en structuur te controleren. Als er veranderingen worden gevonden, moet er verder instrumenteel onderzoek met een biopsie worden uitgevoerd om de kwaadaardige cellen te identificeren.
Fibroma van de borst vormt geen direct risico voor het leven van een vrouw vanwege haar goedaardige structuur. Desondanks kan het neoplasma zonder regelmatige controle een transformatie ondergaan, waarvoor een meer radicale behandeling nodig is dan vleesbomen. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig onderzoek te ondergaan en de pathologische focus te volgen.