Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Bronchiale carcinoïden
Laatst beoordeeld: 12.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[ Symptomen van bronchiale carcinoïden
De helft van de patiënten is asymptomatisch en de andere helft heeft symptomen van luchtwegobstructie, zoals kortademigheid, piepende ademhaling en hoesten, wat vaak leidt tot een verkeerde diagnose van astma. Terugkerende pneumonie, hemoptysis en pijn op de borst komen ook vaak voor. Paraneoplastische syndromen, waaronder het syndroom van Cushing als gevolg van ectopische ACTH-productie, acromegalie als gevolg van ectopische groeihormoon-releasing factor (GHRF) en het syndroom van Zollinger-Ellison als gevolg van ectopische gastrineproductie, komen vaker voor dan het carcinoïdsyndroom, dat voorkomt bij <3% van de patiënten met de tumor. Hartruis als gevolg van veranderingen aan de linkerkant van het hart (mitraalstenose of -regurgitatie) is zeldzaam en wordt veroorzaakt door serotonine-geïnduceerde klepbeschadiging (in tegenstelling tot rechtszijdige kleplaesies als gevolg van gastro-intestinaal carcinoïd).
Diagnose van bronchiale carcinoïden
De diagnose bronchiale carcinoïden wordt gesteld op basis van een bronchoscopische biopsie, maar het onderzoek begint vaak met een CT-scan van de borstkas, die bij ongeveer een derde van de patiënten verkalking van de tumor aan het licht brengt. Scans met indium-111-gelabeld octreotide worden gebruikt om de omvang van de laesie en de mate van metastasering te bepalen. Verhoogde serotonine- en 5-hydroxyindolazijnzuurconcentraties in de urine bevestigen de diagnose, maar worden zelden gedetecteerd.
Behandeling van bronchiale carcinoïden
De behandeling van bronchiale carcinoïden bestaat uit chirurgische resectie met of zonder adjuvante chemotherapie.
Wat is de prognose van bronchiale carcinoïden?
Bronchiale carcinoïden hebben een verschillende prognose. Deze is afhankelijk van het type tumor. De vijfjaarsoverleving voor patiënten met typische (goed gedifferentieerde) carcinoïden is meer dan 90%; voor atypische tumoren ligt de overleving tussen de 50 en 70%.