Benzohexonium

Benzohexonium is een medicijn dat ganglionaire hormonen blokkeert.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaties Benzohexonium

Indicaties voor het gebruik ervan zijn onder andere: een scherpe en snelle stijging van de bloeddruk (hypertensieve crisis), maar ook het kunstmatig verlagen van de bloeddruk onder controle (gecontroleerde hypotensie).

[ 4 ]

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in tabletvorm en als oplossing. Tabletten van 0,1 g zitten in 20 stuks per verpakking. Ampullen van 1 ml (2,5% oplossing) kunnen in 1 verpakking zitten in de hoeveelheid van 6 of 10 stuks.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacodynamiek

Het medicijn is een ganglionblokker die N-cholinerge receptoren in de autonome ganglia blokkeert en bovendien de geleiding van zenuwimpulsen vertraagt (van preganglionaire naar postganglionaire uiteinden). Tegelijkertijd onderdrukt het carotislichaampjes en bijnierchromaffineweefsel, wat het resulterende reflexpressoreffect vermindert. Het veroorzaakt een afname van de darmmotiliteit, bloeddruk, ureumtonus, externe secretie en accommodatieparese. Daarnaast versnelt het de hartslag en verwijdt het de bronchiën.

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel wordt langzaam en onvolledig opgenomen in de darmen en wordt daarom meestal parenteraal toegediend. De werkzame stof passeert de placenta en de bloed-hersenbarrière niet.

Na intraveneuze toediening daalt de plasmaconcentratie zeer snel. Tot 90% van het geneesmiddel wordt direct in de eerste dag via de urine uitgescheiden. De uitscheidingssnelheid is het hoogst in de eerste uren na de injectie.

[ 8 ]

Dosering en toediening

Bij orale inname bedraagt de dosering 2-3 maal daags 0,1-0,2 g van het geneesmiddel (de toedieningsfrequentie kan hoger zijn).

Om een hypertensieve crisis te voorkomen, moet de oplossing intramusculair en subcutaan worden toegediend in een dosering van 0,5-1,0 ml. Een enkele dosis mag niet hoger zijn dan 0,3 g en de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 0,9 g. Bij subcutane toediening mag een enkele dosis niet hoger zijn dan 0,075 g en de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 0,3 g.

Bij gecontroleerde hypotensie wordt het medicijn intraveneus (gedurende 2 minuten) toegediend in een dosering van 1-1,5 ml. De werking begint na 12-15 minuten. Indien nodig kan de oplossing aanvullend worden toegediend.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gebruik Benzohexonium tijdens zwangerschap

Benzohexonium mag niet worden voorgeschreven tijdens borstvoeding of zwangerschap.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• ernstige intolerantie voor bestanddelen van het geneesmiddel;
• lage bloeddruk;
• hypovolemie, evenals shock;
• acuut myocardinfarct;
• feochromocytoom;
• ischemische beroerte (niet langer dan 2 maanden);
• de aanwezigheid van trombose (ook in de hersenslagaders);
• gesloten-hoek glaucoom;
• nier- of leverfalen;
• de aanwezigheid van degeneratieve veranderingen in het centrale zenuwstelsel.

[ 9 ]

Bijwerkingen Benzohexonium

De volgende bijwerkingen zijn mogelijk als gevolg van het gebruik van het medicijn:

• Organen van het centrale zenuwstelsel: het optreden van duizeligheid of een gevoel van zwakte, de ontwikkeling van mydriasis of dysartrie, stoornissen in het kortetermijngeheugen en ademhalingsdepressie;
• cardiovasculair systeem: ontwikkeling van tachycardie, pijn in het hart, verhoogde pols, orthostatische hypotensie (kan leiden tot collaps) en ook injectie in de bloedvaten van de oogrok;
• Maagdarmstelsel: constipatie, droge mond, slikproblemen. Bij langdurig gebruik kunnen darmatonie en galblaasparese ontstaan;
• organen van het urinewegstelsel: na langdurig gebruik – atonie van de blaas of stoornis van de urinefunctie, waarbij urinestagnatie wordt waargenomen, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van blaasontsteking.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Overdose

Overdosering kan orthostatische collaps tot gevolg hebben.

Om de aandoening te verhelpen, moet de patiënt de volgende houding aannemen: hoofd naar beneden en benen omhoog. Vervolgens worden zwakke doses fetanol, mesaton of efedrine, evenals cafeïne en cordiamine toegediend.

Interacties met andere geneesmiddelen

Antagonisten van het geneesmiddel zijn geneesmiddelen die braken opwekken, cholinesteraseremmers en ook n-cholinerge stimulerende middelen.

Benzohexonium versterkt de werking van antihistaminica en adrenomimetica, evenals slaap- en kalmeringsmiddelen, antipsychotica en opiaten. Daarnaast verhoogt het de werking van tricyclische antidepressiva, lokale anesthetica, vaatverwijders en andere bloeddrukverlagende middelen.

Verhoogt insuline-intolerantie bij patiënten met diabetes.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Opslag condities

Het geneesmiddel moet in de originele, goed gesloten verpakking bewaard worden. De kamertemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 ^° C.

[ 21 ]

Houdbaarheid

Benzohexonium is geschikt voor gebruik gedurende 4 (oplossing) en 5 (tabletten) jaar vanaf de productiedatum.