Cardotische stenose

Slagaders leveren bloed, verzadigd met zuurstof, inwendige organen. Met behulp van halsslagaders, die zich aan beide zijden van de nek bevinden, wordt arterieel bloed aan de hersenen afgegeven. Stenose van de halsslagaders is idiopathisch of als gevolg van atherosclerose, vernauwing van één of twee slagaders.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Oorzaken stenose van de halsslagader

Een van de belangrijkste oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van stenose van de halsslagader, angiologen noemen:

1. Erfelijke factor (als atherosclerose werd gedetecteerd in familieleden, dan kunnen hun directe verwanten arteriestenose ontwikkelen).
2. Oudere leeftijd - in de regel komt deze ziekte vaker voor bij mensen ouder dan 70 jaar.
3. Seksuele symptomen - meestal stenose van de halsslagader komt vaker voor bij vrouwen.
4. Hypertensie.
5. Nicotineverslaving.
6. Diabetes mellitus type 1 of type 2.
7. Lichamelijke inactiviteit.
8. Onjuiste voeding
9. Overgewicht metabolische aandoeningen.

[7], [8], [9], [10]

Symptomen stenose van de halsslagader

Specifieke symptomen bij deze ziekte zijn afwezig, maar er zijn een aantal tekenen die kunnen wijzen op een mini-beroerte of TIA:

1. Snelle en plotselinge verslechtering van de gezichtsscherpte. In dit geval kunnen zowel één oog als één oog onmiddellijk worden getroffen.
2. Gevoelloosheid van de ene helft van het gezicht. Mogelijk is er aan één kant zwakte in de armen en benen.
3. Een persoon kan niet begrijpen wat anderen tegen hem zeggen. Zijn spraak wordt incoherent en wordt weinig begrepen.
4. Overtreding van coördinatie van bewegingen.
5. Verwarring, duizeligheid.
6. Moeilijkheid om te slikken.

Stenose van de interne, algemene, rechter of linker interne halsslagader ontwikkelt zich in de meeste gevallen als gevolg van atherosclerotische plaque, hypercholesterolemie.

Vaak kunnen atherosclerotische plaques van deze lokalisatie leiden tot de ontwikkeling van ischemische beroerte en de bijbehorende symptomen: gevoelloosheid van de ledematen, gezicht, duizeligheid, hoofdpijn.

Diagnostics stenose van de halsslagader

De volgende diagnostische methoden worden gebruikt om stenose van de halsslagader te diagnosticeren:

1. Echografie is een onderzoek dat helpt bij het bestuderen van halsslagaders voor vernauwing.
2. De antigrafiemethode is een invasief onderzoek dat wordt uitgevoerd door een speciale katheter in de slagader van de arm of het been te steken. Hierdoor wordt een speciaal contrastmiddel geïntroduceerd en wordt een reeks röntgenfoto's gemaakt. Deze methode helpt niet alleen om te zien waar de ader is versmald, maar ook om zorgvuldig alle details van de laesie in ogenschouw te nemen.
3. MRA - met de introductie van een contrastmiddel wordt de halsslagader gescand. Dankzij magnetische resonantie-angiografie kan een radioloog meer informatie krijgen over vernauwing.
4. CT - deze methode wordt alleen gebruikt als er een risico is op het ontwikkelen van ischemische beroerte of tijdelijke ischemische aanvallen.

[11], [12], [13], [14], [15]

Behandeling stenose van de halsslagader

Allereerst moet de patiënt zijn gebruikelijke manier van leven volledig veranderen. Het is noodzakelijk om te stoppen met roken, alcoholmisbruik, controle van het cholesterolgehalte in het bloed met behulp van een hypocholesterolemisch dieet.

Ook voorgeschreven en medicijnen. De meest populaire onder hen zijn bloedplaatjesaggregatieremmers. Deze fondsen kunnen het risico op complicaties in de vorm van een hartinfarct en beroerte verminderen. Meestal worden patiënten acetylsalicylzuur, clopidorgel en dipyridamol voorgeschreven. Ook voorgeschreven medicijnen uit de groep van anticoagulantia, bijvoorbeeld Warfarine.

Operatie bij stenose van de halsslagader

Typisch is de voorkeursmethode voor atherosclerotische stenose van de halsslagaders carotide-endarterectomie. Het wordt alleen uitgevoerd bij patiënten met een stenose-niveau van de halsslagader van meer dan 50%.

Tijdens de operatie maakt de angiosurgeon een kleine incisie in de nek en verwijdert deze trombotische klonten en atherosclerotische plaques. Vervolgens hechting van de slagader en het aanbrengen van hechtingen.

Stenting - de procedure van plaatsing in de vernauwde, als gevolg van atherosclerose, een deel van de halsslagader van de stent, (kanaal van het metaal van de cellulaire structuur).

In de ader opent de stent geleidelijk, duwt de vernauwde sectie en herstelt het lumen, verbetert de bloedcirculatie en oxygenatie van de hersenen. Na 1-3 dagen na de stentprocedure wordt de patiënt gewoonlijk naar huis afgevoerd.

Het voorkomen

Preventie van deze ziekte omvat:

1. De juiste manier van leven en een speciaal hypocholesterolemisch dieet.
2. Rook niet en misbruik geen alcohol.
3. Probeer vaker te oefenen en loop.
4. Onderga altijd preventieve onderzoeken met specialisten.
5. Controle van de bloedglucosespiegel.

[16], [17], [18], [19],

Prognose

Met tijdige diagnose en met de juiste behandeling kan stenose van de halsslagader snel genoeg worden genezen. Maar het is vermeldenswaard dat na de therapie de patiënt een correcte levensstijl moet leiden en schadelijke gewoonten moet opgeven.

[20], [21], [22]