Cefadroxil

Cefadroxil is een antimicrobieel systemisch medicijn dat tot de categorie van cefalosporines en andere β-lactam-antibiotica behoort.

[1], [2]

Indicaties Cefadroxil

Het wordt gebruikt om infectieziekten te elimineren die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor cefadroxil:

• infectieziekten in de onderste en bovenste delen van het ademhalingssysteem;
• infecties die het urogenitale systeem beïnvloeden;
• infectieuze laesies van zachte weefsels met huid;
• septische vorm van artritis;
• osteomyelitis.

[3], [4], [5]

Vrijgaveformulier

De afgifte vindt plaats in capsules met een volume van 0,5 g, 6 stuks in een blisterplaat. In een verpakking - 2 blisterverpakkingen.

[6], [7], [8]

Farmacodynamiek

Cefadroxil is een antibioticum uit de categorie cefalosporinen (1e generatie), dat oraal moet worden ingenomen. Cefalosporinen hebben het vermogen om de synthese van elementen in de celwanden van microben te vertragen.

Het medicijn heeft een groot bereik aan antimicrobiële activiteit. In vitro werkt tegen β-hemolytische streptokokken, stafylokokken en pneumokokken. Het beïnvloedt ook coagulase-negatieve, en tegelijkertijd coagulase-positieve stammen, en bovendien stammen die penicillinase produceren. Het effect is ook op Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides (behalve Bacteroid fragilis), evenals Moraxella cataralis. Onder Gram-positieve bacteriën hebben shigella met salmonella en individuele stammen van hemofiele staven gevoeligheid voor LS.

Veel stammen van enterokokken (enterococcus fecal en enterococcus fecium) zijn resistent tegen de activiteit van Cefadroxil.

Het medicijn heeft geen effect op veel enterobacter-stammen, Morgan's bacteriën, vulgaire protea's en ook pseudomonaden en Acinetobacter calcaceticus.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel wordt snel geabsorbeerd na orale toediening. Na het consumeren van enkele porties van 0,5 en 1 g, zijn de gemiddelde waarden van cefadroxil in het serum ongeveer 16 en 28 μg / ml. Waarden van geneesmiddelen die een therapeutisch effect hebben, worden genoteerd in het bloedserum na 12 uur na inname. Meer dan 90% van het geneesmiddel wordt onveranderd met de urine uitgescheiden.

Het niveau van het antibioticum in de urine, na inname van geneesmiddelen in een dosis van 1 g, gedurende 20-22 uur, toont stabiel hoger dan de minimale remmende concentratiewaarden voor gevoelige bacteriën.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Dosering en toediening

Het geneesmiddel wordt 1-2 maal / dag gebruikt. Houd bij het bepalen van het behandelschema rekening met de ernst, de aard en de vorm van het beloop van infectieuze pathologie.

Neem capsules moeten ongeacht eten. Het is vereist om het hele medicijn door te slikken, af te wassen met gewoon water.

De grootte van porties die bedoeld zijn voor volwassenen en tieners vanaf 12 jaar met een gewicht van meer dan 40 kg:

• infecties die het onderste deel van de urinewegen aantasten (ongecompliceerde vormen) - 1-2 gram van het geneesmiddel per dag innemen (1-2 capsules tweemaal daags, of 2-4 capsules met een enkele dosis per dag);
• andere infecties die het onderste gedeelte van de urineleiders aantasten - 2 gram geneesmiddelen per dag innemen (2 capsules tweemaal daags);
• infecties die het zachte weefsel en het huidoppervlak beïnvloeden - neem een dosis van 1 g geneesmiddel per dag (neem 2 capsules eenmaal daags of 1 capsule tweemaal daags);
• tonsillitis of faryngitis - het gebruik van de 1e g geneesmiddelen per dag (2 capsules eenmaal daags of 1 capsule met een dubbele dosis);
• infectie, die de onderste en bovenste luchtwegen - ontvangst per dag 1 g PM (voor lichte-ziektevorm) of 1-2 x g (met een matige of ernstige vorm) (1 capsule tweemaal per dag of 1-2 capsules tweemaal per dag);
• artritis van purulente aard of osteomyelitis - 2 g van het geneesmiddel wordt per dag ingenomen (2 capsules 2 x per dag).

Kinderen ouder dan 6 jaar moeten 25-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag innemen (voor de behandeling van etterende artritis of osteomyelitis - 50 mg / kg lichaamsgewicht), twee methoden. Bij de behandeling van amandelontsteking, faryngitis of impetigo is het eenmaal nemen van een dagelijkse dosis noodzakelijk.

De maten van porties voor kinderen (rekening houdend met gewichtsparameters):

• binnen 15-20 kg - op de 1e capsule eenmaal per dag *;
• in het bereik van 20-40 kg - 2 capsules eenmaal daags * of 1 capsule tweemaal daags.

* uitsluitend bij de behandeling van tonsillitis, faryngitis of impetigo.

De behandeling moet minstens 48-72 uur duren nadat de tekenen van pathologie zijn verdwenen.

Een behandeling voor infecties veroorzaakt door streptokokken (categorie A) β-hemolytisch type, zou minstens 10 dagen moeten duren.

Als een patiënt een ernstig stadium van infectie heeft (bijvoorbeeld een ziekte zoals osteomyelitis), hebt u mogelijk een lange behandeling nodig - minimaal 1-1,5 maanden.

Serveermaten voor mensen met nierproblemen (KC-waarden - tot 50 ml / minuut):

• het SC-niveau binnen 25-50 ml / minuut (plasmacreatinine is 14-25 mg / ml) - begindosis: 1 g; ondersteuning - 0,5 g; tussen gebruik om de opening om 12 uur te observeren;
• CK-waarde binnen 10-25 ml / min (creatininegehalte in het plasma is 25-65 mg / ml) - begindosis: 1 g; ondersteuning - 0,5 g; observeer het interval tussen recepties, dat is 24 uur;
• waarden van CC minder dan 10 ml / min (plasmaspiegel van creatinine is minder dan 56 mg / ml) - begindosis: 1 g; ondersteuning - 0,5 g; tussen gebruik is het noodzakelijk om een opening van 36 uur te observeren.

[27], [28]

Gebruik Cefadroxil tijdens zwangerschap

Het is verboden om cefadroxil te gebruiken bij zwangere en zogende moeders.

Kleine doses cefadroxil monohydraat worden uitgescheiden met de moedermelk, dus als therapie nodig is, is het noodzakelijk om borstvoeding te weigeren voor deze periode.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie tegen cefadroxil of andere cefalosporines, en tegelijkertijd met betrekking tot andere elementen van het geneesmiddel;
• een voorgeschiedenis van allergie in ernstige vorm met betrekking tot penicilline of andere p-lactams;
• kinderen jonger dan 6 jaar.

[23], [24]

Bijwerkingen Cefadroxil

Het nemen van capsules kan enkele neveneffecten veroorzaken:

• infectieuze of invasieve laesies: een toename van het aantal opportunistische pathogenen (schimmels), wat kan leiden tot de ontwikkeling van orale candidiasis of vaginale mycose;
• schendingen van de functie van hematopoiese en lymfe: ontwikkelen soms trombocyten, leuko-of neutropenie, en daarnaast eosinofilie of agranulocytose (na een lange ontvangst van geneesmiddelen). De hemolytische vorm van bloedarmoede, die een immuniteitskarakter heeft, is zeldzaam;
• immuunstoornissen: soms zijn er manifestaties van serumziekte. Enkelvoudige anafylaxie;
• Symptomen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden: geïsoleerde duizeligheid, gevoel van nervositeit of slaperigheid, en daarnaast hoofdpijn;
• spijsvertering stoornissen: de verschijning van overgeven, dyspeptische manifestaties, diarree, misselijkheid, glossitis, en buikpijn, en de toevoeging van pseudomembraneuze colitis;
• aandoeningen die het hepatobiliaire systeem beïnvloeden: soms is er een ontwikkeling van cholestase of leverfalen als gevolg van eigenaardigheden. Bovendien is een lichte toename in de activiteit van transaminasen (ALT en AST-elementen), evenals APF, mogelijk;
• onderhuidse weefsel- en huidletsels: het optreden van uitslag, jeuk of netelroos. Bovendien duidt het soms het oedeem van Quincke aan. Af en toe ontwikkelt zich veelvormig erytheem of het Stevens-Johnson-syndroom;
• aandoeningen in het bindweefsel en ODA: soms ontstaat artralgie;
• overtreding van de urinaire functie: soms wordt tubulo-interstitiële nefritis waargenomen;
• systemische manifestaties: soms wordt drugskoorts genoteerd. Het gevoel van vermoeidheid ontwikkelt zich;
• indicaties van laboratoriumtests: enkelvoudige noot positieve reactie Coombs (direct en indirect).

[25], [26]

Overdose

Tekenen van vergiftiging: het optreden van hallucinaties en misselijkheid, en daarnaast de ontwikkeling van extrapiramidale stoornissen, hyperreflexie, coma en een gevoel van verwarring. Bovendien kan er een stoornis in de nieractiviteit zijn.

Een van de maatregelen voor eerste hulp aan het slachtoffer is de uitvoering van maagspoeling en daarnaast, indien nodig, hemodialyseprocedures. Het is ook vereist om de indicatoren voor de waterbalans en elektrolytenbalans te controleren en deze indien nodig te corrigeren. Tegelijkertijd wordt de nierfunctie gecontroleerd.

[29], [30]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is verboden om het geneesmiddel samen met bacteriostatische antibiotica (zoals erytromycine, chlooramfenicol, tetracycline en sulfonamiden) te gebruiken, omdat dit de ontwikkeling van antagonistische manifestaties kan veroorzaken.

Toelating cefadroxil in combinatie met aminoglycosiden, colistine, polymyxine B type of grote delen van diuretische geneesmiddelen (bij het proces van resorptie in de lus van Henle) wordt afgeraden - in verband met het feit dat deze combinatie versterkt nefrotoxische effecten.

Langdurig gebruik van geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie vertragen, en ook anticoagulantia, verhoogt de kans op complicaties van hemorragische aard. Tijdens de behandeling is het nodig om de indices van bloedverlies regelmatig te controleren.

Cefadroxil kan het effect van orale anticonceptie verzwakken.

In combinatie met probenecid is een aanhoudende stijging van serum- en biliaire cefadroxilwaarden mogelijk.

Het gebruik van krachtige diuretica veroorzaakt een daling van het niveau van cefadroxil monohydraat in het bloed.

Het medicijn wordt gesynthetiseerd met colestyramine, waardoor de biologische beschikbaarheid kan afnemen.

[31], [32]

Opslag condities

Cefadroxil zit op een donkere en droge plaats, afgesloten van kleine kinderen. De temperatuur is niet hoger dan 25 ° C.

[33]

Houdbaarheid

Cefadroxil mag gedurende 3 jaar vanaf de productiedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

[34],