Celecoxib-Norton

Voor de behandeling van systemische bindweefselziekten worden alleen moderne medicijnen gebruikt. Laten we eens kijken naar een van deze medicijnen: Celecoxib-Norton, de indicaties voor gebruik en het therapeutische effect.

Het medicijn behoort tot de categorie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Remming van het cyclo-oxygenase-enzym remt de vorming van prostaglandinen. Het geneesmiddel remt COX-1 niet, en de toename van de COX-2-activiteit is een reactie op de invloed van ontstekingsremmende factoren die de accumulatie van prostaglandinen, met name E2, synthetiseren. Bij therapeutische doseringen wordt de synthese van constitutionele prostaglandinen niet verstoord en is er geen negatief effect op fysiologische processen in weefsels (maag, darmen, twaalfvingerige darm).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaties Celecoxib-Norton

Het medicijn wordt voorgeschreven aan volwassen patiënten met bindweefselziekten.

Indicaties voor gebruik van Celecoxib:

• Artrose is een pathologisch proces van slijtage van het gewrichtsapparaat van de ledematen. Het ontstaat als gevolg van letsel, schade of erfelijke aanleg. Het tast meestal de kniegewrichten bij vrouwen aan, ontwikkelt zich snel, veroorzaakt hevige pijn en kent verschillende vormen en stadia van ontwikkeling.
• Reumatoïde artritis is een systemische ontstekingsziekte die het bindweefsel aantast. Het wordt gekenmerkt door progressieve erosieve en destructieve processen. De ziekte is auto-immuun, omdat ze ontstaat wanneer het immuunsysteem verstoord is. Het komt voor bij 2% van de wereldbevolking en tast symmetrische gewrichten van de voeten en botten aan.

[ 4 ], [ 5 ]

Vrijgaveformulier

Het antireumaticum is verkrijgbaar in capsulevorm voor oraal gebruik. De chemische naam van het geneesmiddel is diaryl-gesubstitueerd pyrazol. De afgiftevorm maakt het mogelijk om het aantal tabletten te berekenen dat nodig is voor een volledige behandelingskuur.

Elke capsule bevat 100 mg of 200 mg van de werkzame stof - celecoxib. Harde gelatinecapsules met een groene 100 mg of roze 200 mg dop, die wit kristallijn poeder bevatten. Hulpstoffen: watervrij colloïdaal silicium, dibasisch calciumfosfaat, maïszetmeel, lactose, natriumzetmeelglycolaat en andere stoffen.

Farmacodynamiek

De medicinale werkzaamheid van celecoxib is gebaseerd op het werkingsmechanisme. Farmacodynamiek wijst uit dat celecoxib behoort tot de categorie van niet-steroïde, antireumatische en ontstekingsremmende geneesmiddelen. De pijnstillende werking is gebaseerd op een koortsverlagende werking.

Het medicijn onderdrukt de synthese van prostaglandinen door selectieve remming van het enzym cyclo-oxygenase, dat betrokken is bij ontstekingsprocessen. Tabletten mogen alleen worden ingenomen met de juiste indicaties en medische toestemming.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt Celecoxib Norton snel opgenomen in het spijsverteringskanaal, met een maximale plasmaconcentratie na 3 uur. Inname van de tabletten met voedsel vertraagt de absorptie met 1-2 uur. De farmacokinetiek is proportioneel en lineair aan de ingenomen dosis. De plasma-eiwitbinding bedraagt 95-97%.

De werkzame stof wordt in de lever gemetaboliseerd door hydroxylering, oxidatie en glucuronidering. Het wordt voornamelijk in de gal uitgescheiden als metabolieten. Ongeveer 3% wordt onveranderd uitgescheiden in de urine en feces. Bij herhaald gebruik bedraagt de halfwaardetijd 8-12 uur en wordt de concentratie in het bloedplasma binnen 5 dagen bereikt.

[ 9 ], [ 10 ]

Dosering en toediening

Het medicijn is bedoeld voor oraal gebruik. De toedieningsmethode en dosering van Celecoxib zijn afhankelijk van de indicaties. Artsen adviseren de minimaal effectieve dosis met een kortere behandelingsduur.

• Artrose – 100 mg tweemaal daags of 200 mg eenmaal daags.
• Reumatoïde artritis – tot 200 mg tweemaal daags (de dosering is afhankelijk van de ernst van de aandoening van de patiënt).

Indien het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan patiënten ouder dan 65 jaar, mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 200 mg. De behandelingsduur is afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt en bedraagt in de regel niet meer dan 15 dagen. Om irritatie van het slokdarmslijmvlies te voorkomen, wordt aanbevolen de capsules zonder te kauwen en met voldoende vloeistof in te nemen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gebruik Celecoxib-Norton tijdens zwangerschap

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens het eerste trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd vanwege het verhoogde risico op het ontwikkelen van misvormingen en pathologieën (hartafwijkingen, gespleten gehemelte). Het gebruik van celecoxib tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk met passende medische indicaties, waarbij het voordeel voor de moeder groter is dan de mogelijke risico's voor de foetus. Contra-indicaties houden verband met het feit dat het actieve bestanddeel de placenta en de BBB-barrière binnendringt.

Inname van de capsules in het derde trimester kan een postmaturiteit en een aanzienlijke verzwakking van de weeën veroorzaken. Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de borstvoeding in een gematigde dosering is mogelijk. Bij verhoogde doses dient de borstvoeding te worden gestaakt.

Contra

Het gebruik van celecoxib is alleen mogelijk met de juiste indicaties en medische toestemming. Dit komt doordat het geneesmiddel negatieve reacties in veel organen en systemen veroorzaakt.

Contra-indicaties voor gebruik:

• Individuele intolerantie voor de werkzame stof en hulpstoffen.
• Aanleg voor het ontstaan van allergische reacties (netelroos, rhinitis, bronchospasmen) bij gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en aspirine.
• Zwangerschap en borstvoedingsperiode.
• Patiënten jonger dan 18 jaar.

Bijwerkingen Celecoxib-Norton

Als een medicijn wordt ingenomen zonder dat de arts het advies opvolgt en men zelf de dosering kiest, kan dat een aantal bijwerkingen veroorzaken.

Celecoxib kan problemen veroorzaken zoals:

• Winderigheid, diarree, constipatie, buikpijn.
• Verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel (hoofdpijn, slapeloosheid, duizeligheid).
• Infecties van de bovenste luchtwegen.
• Rugpijn.
• Perifeer oedeem.
• Rhinitis en faryngitis.

De bijwerkingen van celecoxib worden verminderd bij gebruik van de laagst mogelijke effectieve dosis gedurende een korte behandelingsperiode. Als de tabletten aan oudere patiënten worden voorgeschreven, nemen de bijwerkingen toe en worden ze sterker bij langdurig gebruik. Bij langdurige therapie wordt de toestand van de patiënt regelmatig gecontroleerd.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Overdose

Het niet naleven van de gebruiksvoorschriften van het geneesmiddel veroorzaakt verschillende bijwerkingen. Overdosering treedt op wanneer de door de arts voorgeschreven dosis wordt overschreden.

Tekenen van overdosis:

• Vergiftiging van het lichaam, die gepaard gaat met braken, pijnlijke sensaties in de bovenbuikstreek, misselijkheid, oorsuizen, afname van de gezichts- en gehoorscherpte en duizeligheid.
• Ernstige overdoses kunnen leiden tot verminderd denkvermogen, slaperigheid, trillingen in de ledematen, kortademigheid, bewustzijnsvermindering, uitdroging en hyperthermie.

Om bovenstaande symptomen te verhelpen, wordt een maagspoeling uitgevoerd. Afhankelijk van de zuur-base- en elektrolytenbalans wordt een infuus met natriumlactaat-, natriumbicarbonaat- en natriumcitraatoplossingen voorgeschreven.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gebruik van geneesmiddelen in combinatie met andere geneesmiddelen is alleen mogelijk met de juiste medische adviezen. Interactie met andere geneesmiddelen - anticoagulantia, waaronder aspirine - is gecontra-indiceerd, omdat dit hun effect kan versterken.

Gelijktijdig gebruik met theofylline, digoxine, warfarine, glibenclamide en antacida is mogelijk. Een dergelijke interactie veroorzaakt geen klinisch significante aandoeningen. Vergeet echter niet dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen de lithiumklaring verminderen, waardoor de lithiumspiegel in het bloedplasma stijgt en toxiciteit optreedt.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Opslag condities

De medicinale werking van het geneesmiddel hangt grotendeels af van de bewaarcondities. Celecoxib-Norton moet in de originele verpakking bewaard worden, beschermd tegen zonlicht, vocht en buiten het bereik van kinderen.

De bewaartemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 °C. Indien deze aanbevelingen niet worden opgevolgd, verliest het geneesmiddel zijn eigenschappen en kan het onbeheersbare bijwerkingen veroorzaken in veel organen en systemen.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Houdbaarheid

Het werkingsmechanisme van het medicijn hangt af van de houdbaarheid. Dit komt doordat het gebruik van verlopen medicijnen onveilig is voor het lichaam van de patiënt en veel pathologische symptomen veroorzaakt. Celecoxib wordt 36 maanden gebruikt vanaf de productiedatum, die de fabrikant op de verpakking van de tabletten vermeldt. Na deze periode moeten de capsules worden weggegooid.

Celecoxib-Norton is uitsluitend op doktersrecept verkrijgbaar. Dit vermindert het risico op bijwerkingen door zelfmedicatie. Dit betekent dat het de resultaten van de behandeling van ontstekingsziekten van gewrichten en botten verbetert.

[ 29 ], [ 30 ]