Chirurg

Een chirurg (van het Oudgriekse “met de hand handelen”) is een medisch specialist die chirurgische behandelingen uitvoert bij verschillende soorten acute en chronische ziekten.

[ 1 ]

Wie is een chirurg?

Dit is een arts die is afgestudeerd aan een medische hogeschool en een professionele opleiding heeft gevolgd die hem in staat stelt om diagnostiek te verrichten en chirurgische behandelingen uit te voeren bij verschillende pathologieën en traumatische situaties.

Wanneer moet u een chirurg raadplegen?

Er zijn duizenden pathologieën waarmee een chirurg te maken heeft, maar ze zijn allemaal gebaseerd op verschillende soorten ziekteprocessen. Op basis hiervan kunnen de volgende aandoeningen worden onderscheiden, die bepalen of een ziekte tot de chirurgische pathologie behoort:

• Chirurgisch infectieproces - het binnendringen van pathogene microben in het lichaam, wat de vorming van een ontstekingsreactie veroorzaakt. Dit kan een gewoon abces zijn of complexe aandoeningen zoals peritonitis of sepsis;
• chirurgische verwondingen – zowel open als gesloten (ernstige kneuzing, orgaanruptuur, hersenschudding, bevriezing, verstuiking, thermische en elektrische brandwond, fractuur, verbrijzelingssyndroom, ontwrichting, open wondoppervlakken);
• het ontstaan van tumoren, zowel op het huidoppervlak als op de inwendige organen;
• stoornissen in de bloedsomloop (weefseltrofische stoornissen, gangreen, huidzweren, perforaties, fistels);
• aangeboren afwijkingen;
• complicaties van parasitaire invasies.

U dient in ieder geval een chirurg te raadplegen bij plotseling optredende, scherpe pijn, bij de detectie van bloed in de urine of ontlasting, bij spontane zwelling en roodheid van de zachte weefsels of bij het optreden van tumoren van onbekende oorsprong.

Welke tests moet u ondergaan bij een bezoek aan een chirurg?

Als u bij een chirurg op consult wilt komen, wordt u, afgezien van de verplichte fluorografie, in de regel niets anders gevraagd.

Het is anders als u een operatie moet ondergaan, vooral onder algehele narcose. In dat geval moet u echt een aantal verplichte onderzoeken ondergaan:

• fluorografie (of röntgenfoto van de borstkas);
• algemeen bloedonderzoek;
• biochemische bloedparameters (totaal eiwit, glucose, cholesterol, ureum, bilirubine, creatinine, AST en ALT);
• beoordeling van het bloedstollingssysteem;
• algemene urinetest;
• bloedtest voor syfilis;
• bloedtest op HIV-infectie;
• hepatitis B en C;
• bepaling van bloedgroep en Rh-factor;
• cardiogram met interpretatie door een cardioloog.

Wanneer u bovenstaande tests uitvoert, houd er dan rekening mee dat de geldigheidsduur van de biochemische bloedtest twee weken bedraagt, en die van alle andere tests één maand.

Ouderen moeten mogelijk vóór een operatie overleggen met andere zorgprofessionals, zoals een huisarts.

Welke diagnostische methoden gebruikt de chirurg?

In zijn praktijk kan een chirurg de volgende soorten diagnostiek gebruiken:

• verzameling van anamnestische gegevens (verloop van de ziekte, omstandigheden van het ongeval, eerdere behandelingen, leeftijdskenmerken, beroepskenmerken);
• röntgenfoto (soms een vergelijkende röntgenfoto - bijvoorbeeld een foto van een beschadigde en een gezonde ledemaat);
• neurologisch onderzoek (uitgevoerd indien er een vermoeden bestaat van innervatiestoornissen);
• Computertomografiemethode – een specifieke röntgenmethode die een laag-voor-laag doorsnede van organen in beeld brengt. Maakt het mogelijk om een driedimensionaal ruimtelijk beeld te presenteren en zo de structurele structuur van weefsels te onderzoeken;
• Magnetic resonance imaging (MRI) is een diagnostische procedure waarbij geen röntgenstraling wordt gebruikt. Het apparaat registreert elektromagnetische golven die ontstaan onder invloed van magnetische velden. Deze methode is vooral belangrijk bij de diagnose van weke delen;
• De scintigrafiemethode omvat het inbrengen van isotopen in het lichaam. Deze techniek wordt met succes gebruikt in de endocriene diagnostiek, evenals bij de studie van het bewegingsapparaat;
• Diagnostische methode laparoscopie. Laparoscopie is een minimaal invasieve ingreep die zowel voor therapeutische als diagnostische doeleinden kan worden gebruikt. Bovendien worden diagnostiek en behandeling vaak eenvoudigweg in één ingreep gecombineerd. Deze methode is zeer succesvol bij het verwijderen van cysten, poliepen, cholecystitis met steenpuisten, enz.;
• Echografie – een absoluut ongevaarlijke methode gebaseerd op het gebruik van ultrageluidsgolven met een frequentie van ongeveer 30.000 Hz. Hierdoor is het mogelijk om een beeld te verkrijgen van de diepere lagen van het lichaam;
• ductografisch onderzoek is een radiologische methode gecombineerd met het inbrengen van een contrastmiddel in natuurlijke kanalen;
• Biopsie- en histologiemethode – hierbij worden pathologische materialen (stukjes aangetast weefsel) afgenomen en vervolgens onderzocht. Deze methode wordt toegepast op alle soorten tumoren, zowel kwaadaardig als goedaardig, of wanneer er een vermoeden bestaat.

Of een bepaalde diagnostische methode geschikt is, wordt altijd uitsluitend door een specialist beoordeeld, die daarbij een individuele benadering van de patiënt hanteert.

Wat doet een chirurg?

Tegenwoordig is het moeilijk om een medische instelling, of het nu een ziekenhuis of een kliniek is, voor te stellen zonder een specialist in chirurgie. Een praktiserend chirurg is een van de meest gewilde medische specialismen. Een gekwalificeerde arts moet de technieken, methoden en technieken voor het uitvoeren van chirurgische ingrepen volledig beheersen, medische en algemene biologische kennis bezitten en de meest effectieve behandelmethoden voor patiënten bepalen.

Moderne chirurgen kunnen zich ook specialiseren in een specifiekere discipline, waardoor ze ziektes dieper kunnen bestuderen, afhankelijk van hun locatie.

• Een buikchirurg is een arts die gespecialiseerd is in chirurgische oplossingen voor pathologieën van de buikorganen.
• Thoraxchirurg - is gespecialiseerd in de organen van de borstkas.
• Een uroloog-chirurg voert chirurgische ingrepen uit aan de geslachtsorganen en urinewegen.
• Een chirurg-androloog is een specialist op het gebied van chirurgie van mannelijke pathologieën.
• Een gynaecologisch chirurg houdt zich bezig met de chirurgische behandeling van gynaecologische aandoeningen.
• Neurochirurg – voert chirurgische behandeling uit van pathologieën van het zenuwstelsel.
• Vaatchirurg – voert operaties uit aan ziekten van het arteriële en veneuze systeem.
• Hartchirurg – corrigeert hartziekten operatief.
• Een endocrinoloog-chirurg behandelt operatief pathologieën van de endocriene klieren.
• Een plastisch chirurg herstelt chirurgisch de vorm en functie van organen en weefsels en verandert de vorm van het menselijk lichaam.
• Orthopedisch chirurg – corrigeert aangeboren en verworven aandoeningen van het bewegingsapparaat.
• Een proctoloog-chirurg behandelt operaties bij ziekten van de dikke darm, de anus en het rectum.
• Een oogarts voert een chirurgische zichtcorrectie uit.

Een moderne chirurg werkt niet alleen met een scalpel, maar kan ook vaak endoscopische methoden (chirurgische ingrepen met een laag trauma) toepassen, die het beste resultaat en een minimale revalidatieperiode garanderen. Dergelijke operaties worden meestal uitgevoerd tijdens een appendectomie, galblaasoperatie, verwijdering van neoplasmata in de buikholte en stenen in de urinewegen.

In de strijd tegen spataderen kunnen vaatchirurgen niet alleen de beschadigde vaten verwijderen, maar ook endoscopische ingrepen uitvoeren om de aangetaste aderen af te binden, of sclerotherapie van de aderen uitvoeren met behulp van een speciale stof.

Neurochirurgen hadden voorheen slechts één techniek voor hersenchirurgie: craniotomie. Nu is zo'n radicale methode niet meer nodig: het is mogelijk om een speciale procedure te gebruiken, de zogenaamde 'gamma knife', die weefsel aantast met ɣ-radioactieve deeltjes.

Welke ziekten behandelt een chirurg?

Welke ziekten kan een chirurg behandelen en voor welke pathologieën zoeken patiënten het vaakst hulp bij een chirurg?

• gewrichtspathologieën en ziekten van het bewegingsapparaat (artrose, bursitis, sportblessures, traumatische letsels aan botten en gewrichten);
• darmpathologieën (anale fissuren, colonpolyposis, papillitis, aambeien);
• oncologische ziekten (hemangiomen, lipomen, atheromen, enz.);
• huidpathologieën (wratten, steenpuisten, hidradenitis, ingegroeide nagels);
• gynaecologische ziekten (cysten, poliepen, eileiderobstructie, buitenbaarmoederlijke zwangerschap);
• cardiologie (hartafwijkingen, bypassoperaties);
• weefselnecrose (gangreen, dystrofie);
• ontstekingsprocessen in zachte weefsels en inwendige organen (abcessen, appendicitis, peritonitis, enz.);
• aangeboren afwijkingen van de orgaanontwikkeling (hazenlip, gespleten gehemelte, atavismen, rudimentaire organen);
• parasitaire chirurgische ziekten (echinokokkose, alveokokkose, darmobstructie door ascariasis, complicaties van opisthorchiasis en amebiasis).

Advies van een chirurg

Wat kan een chirurg adviseren om ervoor te zorgen dat u nooit op de operatietafel belandt? Veel hangt van u af. Luister naar het volgende advies:

• neem geen medicijnen tenzij noodzakelijk, vooral antibiotica en onbekende medicijnen;
• eet uitsluitend vers en kwalitatief goed voedsel, bij voorkeur zelf bereid met verse ingrediënten;
• slechte gewoonten opgeven – roken, alcohol, drugs;
• Luiheid en inactiviteit zijn ongunstige factoren voor de gezondheid. Leid een actieve levensstijl, onthoud: luiheid leidt tot luiheid, luiheid leidt tot de dood;
• vermijd overeten, overbelast het spijsverteringsstelsel niet, probeer 's avonds geen zwaar voedsel te eten;
• zorg ervoor dat u uw darmen op tijd leegt, vermijd constipatie, eet minder snoep en meer vezels – groenten, fruit, bladgroenten, bessen;
• Houd uw gewicht onder controle. Overgewicht heeft niet alleen een nadelig effect op de werking van alle systemen van het menselijk lichaam, maar verhoogt ook het risico op letsel door een ongeval;
• de regels voor persoonlijke hygiëne in acht nemen;
• Drink voldoende schoon water (minimaal 1,5 liter per dag), voorkom uitdroging;
• probeer zoveel mogelijk te lopen, ga naar de verdiepingen zonder de lift te gebruiken, doe ochtendgymnastiek;
• Maak bij intensieve sporten geen plotselinge bewegingen met een grote amplitude zonder je spieren eerst op te warmen. Elke training moet beginnen met een warming-up;
• verwaarloos geen enkele vorm van massage, vooral niet als uw beroepsactiviteit gepaard gaat met stress op de wervelkolom en de onderste ledematen;
• een regelmatig seksleven opbouwen met een bewezen, vaste partner;
• verhard uw lichaam, loop op blote voeten, neem een contrastdouche, zwem in open wateren en zwembaden;
• draag comfortabele schoenen om verwondingen en vallen te voorkomen;
• Als u toch gewond raakt, behandel de wond dan onmiddellijk met een alcoholhoudend product. Als de blauwe plek ernstig is, ga dan naar de spoedeisende hulp.

En het allerbelangrijkste advies: denk niet alleen aan je gezondheid als er ergens iets pijn doet. Gezondheid moet constant in acht worden genomen. Dit vereist geen bovennatuurlijke inspanningen, alleen je wil en vasthouden aan de principes van een gezonde levensstijl is voldoende.

Bedenk echter wel dat als u toch de hulp van een specialist nodig hebt, de chirurg u altijd zal zien, raadplegen en de nodige onderzoeken zal uitvoeren.