Chronische stomatitis

Chronische stomatitis (vertaald uit het Oudgrieks - "mond") is een ontsteking van het slijmvlies in de mondholte, die veel ongemak veroorzaakt. Het is niet bijzonder moeilijk om ermee te kampen, en de verschillende oorzaken van chronische stomatitis zorgen ervoor dat een op de drie inwoners van ons land last heeft van kleine zweertjes (aften).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken van chronische stomatitis

Er zijn meer dan genoeg redenen voor chronische stomatitis, maar het moet in de eerste plaats worden opgemerkt dat het ontstaat wanneer de patiënt in het acute stadium van de ziekte geen goede behandeling heeft gekregen.

Stomatitis manifesteert zich tegen de achtergrond van een algemene verzwakking van het lichaam: verzwakte immuniteit, vitaminetekort, hormonale onevenwichtigheden, evenals bij elementaire zenuwspanning, stress en depressie; bij stofwisselingsstoornissen, ziekten van het maag-darmkanaal, het cardiovasculaire stelsel, bloedarmoede en tumoren.

Micro-organismen die allerlei infecties veroorzaken, spelen een belangrijke rol bij chronische stomatitis. Je kunt er gemakkelijk in terechtkomen als je je mondhygiëne niet goed in de gaten houdt (daarom lopen kinderen vaak risico) en je de tandarts niet bezoekt (vergevorderde cariës en dysbacteriose in de mondholte zijn de meest voorkomende factoren bij het ontstaan van chronische stomatitis).

Chronische stomatitis kan ook veroorzaakt worden door ‘drukkende’ problemen: slecht passende gebitsprotheses, alcoholgebruik, roken, voedselallergieën en de gevolgen van medicijngebruik.

Tot op heden hebben diverse studies aangetoond dat het ontstaan en de verergering van chronische stomatitis mogelijk verband houden met het gebruik van tandpasta's op basis van natriumlaurylsulfaat. Tegen de achtergrond van andere verwekkers van de ziekte heeft dit wetenschappelijke feit vrijwel geen kans.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomen van chronische stomatitis

Het belangrijkste en meest opvallende symptoom van chronische stomatitis is de aanwezigheid in de mond (wangen, binnenkant van de lippen, gebied onder de tong) van een of meer pijnlijke, ovale of ronde aften, die grijs of wit van kleur zijn, een rode rand hebben en een laagje op de aften vormen. In de meeste gevallen beseft de patiënt al in dit stadium dat hij aan stomatitis lijdt, maar weinigen letten op de voorgaande symptomen: roodheid in de mondholte, die later opzwelt en pijn begint te doen.

Zweren doen pijn, hierdoor kan de patiënt moeilijk spreken en eten, daarnaast zijn er nog bijkomende klachten:

• Temperatuurstijging.
• Pijn in het gebied van de lymfeklieren.
• Hoofdpijn en prikkelbaarheid.
• Meer speekselvorming.
• Beslag op de tong.
• Verminderde of volledig verlies van eetlust en braken.
• Chronische, terugkerende afteuze stomatitis.

Stomatitis is nooit "gewoon", het is altijd terugkerend, dat wil zeggen dat het verschijnt als gevolg van een algemene verzwakking van het lichaam.

Een van de ernstigste vormen van chronische stomatitis is recidiverende afteuze stomatitis (RAS). De oorzaken zijn onder meer aandoeningen van het maag-darmkanaal en de lever, reuma, virusinfecties (adenovirus), allergieën, stafylokokken en zelfs erfelijkheid.

Symptomen van chronische recidiverende afteuze stomatitis

Bij recidiverende aften worden algemene bleekheid en zwelling van het mondslijmvlies waargenomen. De zweer (afta) is meestal enkelvoudig en verschijnt aan de binnenkant van de lippen en wangen, onder de tong (frenulum), in sommige gevallen op het tandvlees en het gehemelte. Deze vorm van chronische stomatitis duurt 7 tot 10 dagen en na de behandeling blijft er een rode vlek achter op de plaats van de aft.

CHRAS heeft over het algemeen geen invloed op de algemene toestand van de patiënt. In sommige gevallen kunnen echter een verhoogde lichaamstemperatuur, zwakte en depressie worden waargenomen.

Ondanks de relatief korte duur van de ziekte is deze vorm van chronische stomatitis ernstig, omdat het niet mogelijk is om er lang van af te komen. De periodes tussen exacerbaties (recidieven) van de ziekte kunnen enkele jaren, maanden en in het ergste geval enkele dagen duren.

Chronische recidiverende herpetische stomatitis

Chronische herpetische stomatitis wordt veroorzaakt door een eerdere herpesinfectie. Aangezien ongeveer 80% van de mensen levenslang drager is van herpes, kan het voorkomen van deze vorm van chronische stomatitis voor bijna iedereen een bedreiging vormen.

Exacerbaties van de ziekte komen het vaakst voor in de herfst en lente. Onderkoeling, verkoudheid, chronische aandoeningen van de neus-keel-oor (sinusitis, tonsillitis) en schade aan het mondslijmvlies dragen ook bij aan de verergering van chronische herpetische stomatitis.

Er zijn twee vormen van chronische herpes stomatitis:

Licht – niet meer dan twee keer per jaar (verschijning van meerdere zweerachtige blaren in de mond) •

Ernstig – meer dan zes keer per jaar (er zijn veel huiduitslag, waardoor het slijmvlies ontstoken en gezwollen raakt en de speekselproductie toeneemt)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomen van chronische herpetische stomatitis

Net als bij elke andere vorm van chronische stomatitis is de huiduitslag (in de acute vorm - aften) pijnlijk en wordt spreken en eten zeer bemoeilijkt. Daarnaast zijn er bijkomende symptomen:

• Algemeen onbehagen.
• Temperatuurstijging.
• Toxicose.
• Vergrote lymfeklieren.

Chronische stomatitis bij kinderen

Chronische stomatitis bij kinderen komt vrij vaak voor. Maar als een volwassene de ziekte tijdig kan herkennen, vereist de detectie ervan bij kinderen (vooral van zes maanden tot drie jaar) zorgvuldige aandacht van de ouders voor de gezondheid van hun kind.

[ 13 ], [ 14 ]

Oorzaken van chronische stomatitis bij kinderen

Afhankelijk van de vorm van chronische stomatitis bij kinderen, zijn er een aantal redenen:

• Verzwakte immuniteit.
• Chronische ziekten.
• Virale ziekten.
• Beschadigingen en verbrandingen van het slijmvlies.
• Schade veroorzaakt door verkeerd tandenpoetsen.
• Verwaarlozing van de mondhygiëne.
• Vuile handen.

Chronische stomatitis bij kinderen kan verschillende oorzaken hebben, dus behandel het niet thuis - een bezoek aan een kindertandarts is vereist. Maar om de ziekte te identificeren, moet u letten op de symptomen, die in de vroege stadia van chronische stomatitis bij alle vormen voorkomen.

[ 15 ]

Symptomen van chronische stomatitis bij kinderen

Soms is het best lastig om te begrijpen wat een kind precies dwarszit. Een bezoek aan een kindertandarts is onvermijdelijk als het kind:

• Slaapt slecht.
• Weigert te eten, vanwege pijn in de mond.
• Verhoogde temperatuur.
• Slechte adem.
• Roodheid van het slijmvlies, zweertjes erop.
• Chronische aften bij kinderen.

Aften zijn de meest voorkomende en helaas chronische aandoening bij kinderen. En hoewel de oorzaken van chronische aften bij volwassenen duidelijk zijn, is het onmogelijk om ze bij kinderen met zekerheid te benoemen.

Mogelijke oorzaken van chronische aften bij kinderen zijn:

• Infecties (ongewassen handen, slechte hygiëne).
• Schade aan het slijmvlies.
• Het eten van voedingsmiddelen die allergieën veroorzaken (chocolade, aardbeien, eieren, soms koffie).

De symptomen van chronische aften bij kinderen verschillen niet van die bij volwassenen. Er ontstaat roodheid op het slijmvlies van de mondholte, dat zich ontwikkelt tot blaasjes en later tot zweertjes. Bovendien zijn de bijbehorende symptomen ernstiger dan bij volwassenen: de temperatuur kan oplopen tot 40 graden Celsius, prikkelbaarheid, lethargie en braken.

Net als bij volwassenen duurt chronische stomatitis bij kinderen 7-10 dagen.

Behandeling van chronische afteuze stomatitis bij kinderen

Ouders moeten onthouden dat alleen een specialist – een kindertandarts – chronische stomatitis kan diagnosticeren. Hij of zij zal allereerst de werkelijke oorzaak van de ziekte achterhalen.

Er zijn echter een aantal tips die u kunnen helpen het lijden van uw kind te verlichten:

• Pijnbestrijding bij kinderen wordt voorgeschreven in de vorm van gels en emulsies, die direct op de huiduitslag of aften worden aangebracht (Lidochlor, 3-5% anesthesine-emulsie).
• Het is belangrijk dat kinderen niet alleen de aangetaste delen van de mondholte met zalven behandelen, maar ook de gezonde delen (Bonafton, Acyclovir, Oxolin).
• Spoelen met ontstekingsremmende oplossingen (kamille, mangaan, salie-afkooksel).
• Vaak schrijft de arts medicijnen voor om de wondgenezing te versnellen (Vinilin).

Daarnaast moet u eraan denken de regels voor persoonlijke hygiëne van uw kind in acht te nemen en maatregelen te nemen om de immuniteit van uw kind te verbeteren.

Diagnose van chronische stomatitis

Alleen een tandarts kan chronische stomatitis diagnosticeren. Hij of zij zal de vorm van de ziekte vaststellen en behandeladviezen geven.

U hoeft niet bang te zijn om naar de dokter te gaan, want bij chronische stomatitis is geen chirurgische ingreep nodig en het onderzoek is vrijwel pijnloos.

• Afhankelijk van het type stomatitis waar de patiënt aan lijdt, zal de tandarts de patiënt doorverwijzen voor onderzoek naar andere specialisten om de werkelijke oorzaak van de ontsteking uit te sluiten:
• Gastro-enteroloog – voor chronische recidiverende aften.
• KNO – voor chronische recidiverende herpes stomatitis.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Behandeling van chronische stomatitis

De behandeling van chronische stomatitis vereist geen ziekenhuisopname en wordt altijd thuis uitgevoerd.

De behandeling begint met het aanpakken van de onderliggende oorzaak van de ziekte.

Hierbij kan gedacht worden aan het verwijderen van tandsteen en tandplak, de behandeling van cariës, de behandeling van het maag-darmkanaal en acute virale infecties van de luchtwegen (bij herpes stomatitis).

Daarnaast is medicamenteuze behandeling geïndiceerd:

• Metrogyl Denta zalf (plaatselijk, na het tandenpoetsen tweemaal daags) en Solcoseryl kleefpasta (3-5 maal daags aanbrengen op het aangedane gebied, altijd na de maaltijd).
• "Imudon" (één tablet elke 2-3 uur, maar niet meer dan 8 per dag).
• Stomatofit-oplossing (3-4 maal daags spoelen met 10 ml oplossing in een kwart glas water).

Onmisbaar bij de behandeling van chronische stomatitis zijn volksremedies:

• Spoelen met kruidenthee met ontstekingsremmende werking (calendula, kamille, vlas).
• Spoelen met een oplossing van zuiveringszout (1 theelepel per glas warm gekookt water).
• Om wonden te genezen, kunt u ze behandelen met duindoorn- of rozenbottelolie.

Om bacteriën te doden en de immuniteit te verbeteren, wordt daarnaast aanbevolen om een rozenbottelafkooksel inwendig te gebruiken.

Onthoud dat het spoelwater warm moet zijn, maar te koud of te heet (en opwarmen kan de situatie alleen maar verergeren). Probeer in geen geval de genezing van aften te "helpen" en probeer ook niet de filmlaag van de zweer te verwijderen.

Tijdens de behandeling van chronische stomatitis is het belangrijk om een dieet te volgen en voldoende water te drinken. Artsen raden aan om voedsel dat de slijmvliezen irriteert (zuur, pittig, zout en zoet) en dranken (alcohol, geconcentreerde sappen) te vermijden.

Hoe voorkom je chronische stomatitis?

De belangrijkste regel voor chronische preventie is een nauwgezette mondhygiëne en regelmatige bezoeken aan de tandarts. Vergeet niet dat stomatitis een besmettelijke ziekte is, dus de patiënt moet apart bestek gebruiken; een kind met stomatitis moet schoon speelgoed hebben.

Houd er rekening mee dat het onmogelijk is om de ziekte één keer te krijgen: iemand die stomatitis heeft gehad, zal er hoogstwaarschijnlijk opnieuw last van krijgen als de basisregels niet worden nageleefd. Daarom is het uiterst belangrijk om de oorzaak van de ziekte aan te pakken (schade aan het maag-darmkanaal, de lever, chronische aandoeningen van de neus-keelholte, enz.). Als de oorzaak van chronische stomatitis een allergie is, moet u stoppen met het eten van allergenen.

Beschadiging van het mondslijmvlies moet worden voorkomen, aangezien bacteriën die in microscopisch kleine wondjes binnendringen, een terugkeer van stomatitis kunnen veroorzaken.

Een gezonde levensstijl, algemene versterking van het immuunsysteem en het afleren van slechte gewoontes helpen u voor altijd te vergeten wat pijnlijke chronische stomatitis is.