Comedonale naevus: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Comedonale naevus (syn.: folliculaire keratotische naevus) kan vanaf de geboorte aanwezig zijn of in de puberteit of later in het leven verschijnen. Klinisch gezien wordt comedonale naevus gekenmerkt door meerdere comedonen gegroepeerd in de vorm van lintvormige strengen van verschillende lengtes of clusters van andere configuraties, meestal unilateraal gelokaliseerd, maar bilaterale varianten zijn ook beschreven. In de regel wordt de lokalisatie van de naevus geassocieerd met de aanwezigheid van haarzakjes, hoewel het zelden op de hoofdhuid voorkomt. Sterk verwijde folliculaire kanalen met een ronde of ovale vorm bevatten hoornachtige substantie, die moeilijk te verwijderen is. Het beloop is meestal asymptomatisch, maar als de follikelwand beschadigd is, wordt het gecompliceerd door ontsteking van verschillende ernst.

Pathomorfologie van de comedonale naevus. Brede, langwerpige folliculaire kanalen gevuld met massa's keratinocyten worden zichtbaar. De epitheelbekleding van de trechter is meestal verdund. Een sterk verwijde trechter kan zich diep in de dermis uitstrekken tot aan het onderhuidse vetweefsel. Wanneer de wand scheurt, ontstaat een typische ontstekingsreactie op een vreemd voorwerp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]