Conjunctivitis bij pasgeborenen

Chlamydia conjunctivitis

Chlamydia trachomatis is de meest voorkomende veroorzaker van neonatale conjunctivitis in het Westen. De ziekte komt voor als eenrichtingsverkeer, maar verspreidt zich snel naar het tweede oog. Gekenmerkt door waterige oedeem van de oogleden met een matige hoeveelheid slijm of mucoïde-purulente afscheiding. Het wordt vaak gecombineerd met een longontsteking. De behandeling omvat een kuur van erytromycine in de vorm van een siroop in een dagelijkse dosis van 40 mg / kg, gedurende 14 dagen. Tegelijkertijd worden ouders behandeld. Orale toediening van medicijnen is effectiever dan hun lokale toepassing.

[1], [2], [3], [4]

Gonococcal conjunctivitis

Komt voor in de eerste dagen van het leven van een kind en gaat snel over in een ernstige etterachtige vorm. Het hoornvlies wordt vaak aangetast. De behandeling omvat de benoeming van penicillinegeneesmiddelen (benzylpenicilline in een dagelijkse dosis van 30 mg / kg lichaamsgewicht 2-3 maal daags); de toewijzing van penicillinase producerende Neisseria gonorrhoeae toegediende cefalosporines, bijvoorbeeld tsefuroksin, een dagelijkse dosis van 100 mg / kg lichaamsgewicht 3 maal daags gedurende 7 dagen. Behandeling wordt aangevuld door topische toediening van dergelijke antibiotica als 1% erythromycine-oplossing en 1% gentamicine-oplossing. Beveel frequente irrigatie van de oogbol aan met een warme fysiologische oplossing.

Andere micro-organismen die conjunctivitis veroorzaken: Staphylococcus aureus, Staph. Epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. Pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.

Viskeuze afscheiding uit de conjunctivale holte bij kinderen

1. Obstructie van het nasolacrimal kanaal:
   • in combinatie met mucocele;
   • bij afwezigheid van mucocele (meestal vergezeld van epiphora).
2. conjunctivitis:
   • pasgeborenen;
   • bij oudere kinderen - bacterieel, viraal en anderen.
3. Allergische conjunctivitis met symptomen zoals jeuk, ooglidoedeem en mucopurulente afscheiding.
4. Spring conjunctivitis in combinatie met keratitis en gigantische papillen van het ooglid conjunctiva.
5. De ziekte van kattenkrabben.
6. Syndroom van "droge" ogen.
7. Vreemde instanties.

Virale conjunctivitis

Virale conjunctivitis wordt vaak geassocieerd met het herpes simplex-virus. Soms vindt een adenovirus-infectie plaats in de eerste dagen van het leven van een kind, terwijl een geschikte behandeling wordt voorgeschreven.

Studie

De primaire rol wordt gespeeld door klinisch onderzoek. Het is noodzakelijk om de obstructie van het nasolacrimal kanaal uit te sluiten. De diagnose kan worden gesteld op basis van anamnese en ontlading van mucopurulente ontlading bij aandrukken op de scheurzak. Het materiaal voor het isoleren van gramnegatieve diplococcen en andere bacteriële flora is schaafsel uit het bindvlies. Met de hulp van McCoy-celkweek of PCR-reactie is chlamydia uitgesloten. Gipskleuring (Giemsa) helpt bij het opsporen van cytoplasmatische insluitsels van chlamydia. Om andere micro-organismen te isoleren, wordt een geschikte serologische en bacteriologische studie uitgevoerd.

Het voorkomen

1% oplossing van zilvernitraat met een preventief doel wordt momenteel zelden gebruikt. Gemeenschappelijke tactieken bestaan niet, maar ze voeren de volgende activiteiten uit:

• topische toepassing van 0,5% erythromycine zalf;
• topische toepassing van 1% tetracyclinezalf;
• povidonjood.