Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Consequenties, complicaties en prognose van hoge temperaturen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Lichaamstemperatuur 38-38.5-39-39.5 is een symptoom dat niet lichtvaardig moet worden opgevat. Het feit dat een dergelijke situatie een signaal is voor het feit dat er bepaalde aandoeningen in het lichaam zijn, een infectie is doorgedrongen en een ontstekingsproces is begonnen, is ook belangrijk. Als er niets wordt gedaan, zal de ziekte verder gaan, zal het moeilijker te behandelen zijn, en daarom zal de waarschijnlijkheid van allerlei complicaties groter zijn.
Als de temperatuur van 38-38,5 3-5 dagen duurt, wat wijst op een actieve strijd van het lichaam tegen de infectie, daar is niets mis mee, je moet niet haasten om het te verminderen, maar de temperatuur die kritieke waarden bereikt (39-39,5 graden) is noodzakelijk schiet onmiddellijk neer. Maar als de temperatuurindicatoren gedurende 5 dagen niet gestabiliseerd zijn, spreekt alles over de progressie van de ziekte en moeten er dringende maatregelen worden genomen om de infectie te bestrijden, als ze niet eerder zijn ingenomen.
Bij virusziekten neemt de temperatuur gewoonlijk af gedurende de eerste 5 dagen, blijft zelden binnen een week, maar stijgt de laatste dagen niet boven de 38 graden. Een langere koorts wijst op een onvermogen van het lichaam om het veroorzakende agens of de ineffectiviteit van de behandeling het hoofd te bieden. Hoe langer deze toestand aanhoudt, hoe groter de kans op het ontwikkelen van complicaties voor verschillende organen en systemen die ongemakkelijk zijn om te werken in dergelijke ongepaste omstandigheden. Bovendien zijn ziekten van het inflammatoire plan geassocieerd met het gevaar van intoxicatie van het lichaam met de vervalproducten van hun eigen weefsels en de vitale activiteit van pathogenen.
We hebben de noodzaak behandeld van het behandelen van ziekten gepaard gaande met koorts en koorts. Maar hoe zit het met de temperatuur als deze gestaag naar kritieke waarden beweegt? Hoewel de thermometer niet boven de 38-38 uitkomt, 5 graden voor de meeste volwassenen, vormt deze situatie geen bijzonder gevaar. Maar een verdere toename van de temperatuur leidt al tot destructieve gevolgen, het is niet voor niets dat we spierzwakte en lichaamspijnen gaan voelen.
Hyperthermie heeft een negatieve invloed op de cellen van de hersenen en het zenuwstelsel en veroorzaakt symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen, convulsiesyndroom (febriele convulsies bij kinderen), ademhalingsstoornissen en hartfunctie. Immers, het centrale zenuwstelsel is het belangrijkste controlerende orgaan voor het hele organisme en reguleert de meeste processen erin.
Verhoogde temperatuur heeft duidelijk invloed op de bloedstolling. Hoe hoger de temperatuur, hoe dikker het bloed. Een dik bloed om het hart te pompen is veel moeilijker. Hoge energiekosten voor het pompen van bloed verzwakken het lichaam, dat begint te haperen. Vandaar dat een sterke en frequente hartslag, hartritmestoornissen, hoge bloeddruk, die niet alleen het welzijn van de mens nadelig beïnvloeden, maar ook potentieel gevaarlijke omstandigheden zijn die kunnen leiden tot een hartinfarct, herseninfarct, ischemie van het hart, hartfalen.
Vertraagde bloedstroom leidt ertoe dat menselijke organen en systemen minder zuurstof en voedingsstoffen beginnen te ontvangen, het is duidelijk dat ze slechter zullen werken, zelfs tot een complete mislukking. Tijdens hyperthermie kan een persoon niet sterven door infectie en bedwelming met zijn vervalproducten, maar door het falen van organen die zuurstof verhongeren en een tekort aan stoffen die nodig zijn voor hun functioneren.
Een bijzonder gevaar is de toename van de bloedstolling veroorzaakt door hyperthermie, is voor mensen met een neiging tot trombose. Bloedstolsels zijn immers niet voldoende om de bloedstroom te belemmeren, zodat ze er nog steeds af kunnen komen en als ze in het hart vallen, laten stoppen.
Temperaturen boven 38 graden zijn potentieel gevaarlijk voor een klein kind, omdat fibreuze stuiptrekkingen bij kinderen jonger dan 6 jaar niet ongewoon zijn op deze achtergrond, ondanks het feit dat ze geassocieerd zijn met ademhalingsproblemen en de hulp van medisch specialisten vereisen. En ouders weten vaak niet eens hoe ze moeten reageren op zo'n vreemde toestand van een kind dat stuiptrekkingen maakt en nergens op reageert.
Wat is een gevaarlijke temperatuur tijdens de zwangerschap en borstvoeding?
Tijdens de zwangerschap wordt een temperatuur van 38-39,5 over het algemeen als onaanvaardbaar beschouwd. In het derde trimester van de zwangerschap raden artsen aan om het gevecht met hoge koorts te beginnen wanneer het een hoogte van 37,5 graden bereikt. Er zijn veel redenen voor deze waarschuwing:
- Een verhoging van de temperatuur en een verhoging van de viscositeit van het bloed zorgen voor een grotere belasting van het hart van een vrouw, ondanks het feit dat zwangerschap zelf dubbele belasting van het lichaam inhoudt. Het hart van de toekomstige moeder kan eenvoudigweg niet tegen dergelijk geweld.
- De hoge temperatuur heeft een destructief effect op de celmembranen, met langdurige koorts, wordt eiwitsynthese geremd, wat het bouwmateriaal is van de cellen van de vrouw zelf en de foetus in haar baarmoeder.
- Hoge temperatuurindicatoren hebben respectievelijk een negatieve invloed op de toestand van de placenta, die ook hun verantwoordelijkheden niet aankan. Op de achtergrond van hyperthermie bij een zwangere vrouw kan vroeggeboorte beginnen.
- Temperaturen boven de 38 graden in de toekomstige moeder hebben een nadelige invloed op de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel en de mentale vermogens van haar ongeboren kind. Tegelijkertijd kunnen andere foetale organen verschillende ontwikkelingsstoornissen ondergaan.
Gevaar tijdens de zwangerschap is elke temperatuurstijging, omdat de keuze van middelen om het te verminderen beperkt is gedurende deze periode (opnieuw, zodat geneesmiddelen en alternatieve kruidengeneesmiddelen de foetus niet kunnen schaden of een miskraam veroorzaken). Daarom moet de aanstaande moeder vooral zorgvuldig toezien op hun gezondheid en op elke mogelijke manier voorkomen dat de infectie haar lichaam binnendringt.
Een verhoging van de temperatuur bij een zogende moeder en de mogelijkheid om borstvoeding te geven in een dergelijke situatie zijn zaken die de geest prikkelen van zorgzame moeders, artsen en wetenschappers. Eerder werd aangenomen dat bij een temperatuur boven 38 graden, ongeacht de reden, het geven van borstvoeding moet worden gestopt en de melk zelf moet worden gedecanteerd en gekookt, waarna het op de gewenste temperatuur kan worden afgekoeld. Tegenwoordig ondersteunen wetenschappers uit verschillende landen deze mening niet, omdat de kwaliteit van melk niet te lijden heeft, en daarom heeft de vraag of het mogelijk is om borstvoeding te geven bij hoge lichaamstemperatuur een positief antwoord. Een ander ding is dat bij temperaturen boven de 39 graden, de smaak en consistentie van melk kan veranderen, en dit is niet altijd aantrekkelijk voor een baby. Het kind kan een borst weigeren als hij de melk niet lekker vindt.
Een kind moedermelk gedwongen ontnemen is het niet waard, zelfs als de moeder een besmettelijke ziekte heeft en een temperatuur van 38-38,5-39-39,5. Het is een feit dat elke ziekte een bepaalde incubatietijd heeft waarin de pathogenen zich al in het lichaam van de vrouw bevinden en aan het kind kunnen worden overgedragen. Maar moedermelk bevat bestanddelen die de weerstand van het lichaam van de baby tegen infecties verhogen. Weigeren om borstvoeding te geven, berooft een vrouw haar kruimels van deze bescherming, ook al heeft ze het kind misschien de veroorzakers van de ziekte gegeven, ongewild, tijdens het voeden en nauwe geslachtsgemeenschap.
Weigering om borstvoeding te geven is beladen met lactostase, waartegen mastitis kan ontwikkelen - een ziekte die vaak een temperatuur lager dan 40 graden en ernstige pijn op de borst geeft.
Het is onwaarschijnlijk dat de koorts van de moeder de temperatuur van het kind beïnvloedt, maar de vrouw moet dit zelf nemen met alle verantwoordelijkheid en zorg, omdat ze het kind moet opvoeden, en deze taak vereist aanzienlijke kracht en gezondheid.
Diagnostics hoge temperatuur
Toen we het probleem van de zelfdiagnose van ziekten onderzochten, waarbij de lichaamstemperatuur 38-38,5-39-39,5 graden kan worden, worden we geconfronteerd met het feit dat verschillende ziekten vergelijkbare symptomen kunnen hebben. En alleen al door de temperatuur te verhogen, is het helemaal niet mogelijk om de diagnose te beoordelen, want koorts of koorts is slechts een van de symptomen van vele ziekten die worden veroorzaakt door de reactie van het lichaam.
De diagnose, die het mogelijk maakt om te begrijpen wat de oorzaak was van de opkomst van de thermometer kolom, moet worden behandeld door een huisarts die, indien nodig, verder onderzoek, advies en behandeling voorschrijft. Om een diagnose te stellen, zal hij de klachten en de geschiedenis van de patiënt moeten onderzoeken, de mond en keel moeten onderzoeken, naar ademhalings- en hartgeluiden moeten luisteren, een extra temperatuurmeting moeten ondergaan (onder de armen of in het rectum, de laatste is belangrijk voor jonge kinderen). Als mastitis wordt vermoed, wordt palpatie van de borst uitgevoerd.
In de toekomst zal de patiënt worden toegewezen aan bloed- en urinetests. Als er hoest aanwezig is, is sputumonderzoek aangewezen. En als een darminfectie wordt vermoed, zijn een analyse van de ontlasting, uitstrijkjes van de anus en het zaaien om de veroorzaker te bepalen verplicht.
Infectieuze en ontstekingsziekten van het genitale gebied vereisen het nemen van uitstrijkjes van de vagina en urethra. Als een acute ontsteking van de gewrichten wordt vermoed, worden synoviale vochtonderzoeken uitgevoerd. En ontstekingsziekten van de hersenen vereisen lumbale punctie (het nemen van hersenvocht, gevolgd door het bestuderen van de samenstelling en het bepalen van de veroorzaker). Als de arts kanker vermoedt, is een biopsie vereist, gevolgd door een histologisch onderzoek van het genomen biomateriaal.
Instrumentale diagnostiek wordt ook uitgevoerd afhankelijk van de voorlopige diagnose en kan radiografie van het aangetaste orgaan omvatten (longen, gewrichten, botten, enz.), Ultrageluid (vaak voorgeschreven voor ziekten van het urogenitale systeem en de hersenen), berekende of magnetische resonantie beeldvorming, FEGDS, colonoscopie, etc.
Omdat, tegen de achtergrond van hoge temperaturen, verschillende verschillende ziektes kunnen optreden bij vergelijkbare symptomen, bieden laboratorium- en instrumentele onderzoeken informatie voor het uitvoeren van kwalitatieve differentiële diagnose, wat helpt om de enige juiste diagnose te stellen met behulp van de uitsluitingsmethode.
Het voorkomen
De beste preventie van toenemende lichaamstemperatuur wordt beschouwd als een gezonde levensstijl, hoge fysieke activiteit, verharding en waterbehandelingen (zwemmen is zeer effectief), het vermogen om te ontspannen en de spanning te verlichten, geen misbruik maken van actieve zonneschijn, een uitgebalanceerd dieet, rijk aan vitaminen en mineralen. Al deze maatregelen helpen het risico op verkoudheid en infectieziekten te verminderen en voorkomen oververhitting van het lichaam als gevolg van zonnewarmte en stress.
Ze beschermen niet tegen een verhoging van de temperatuur, omdat dit een normale reactie van het lichaam is in geval van ziekte. Simpel gezegd, hoe minder iemand ziek zal zijn, hoe minder vaak hij last heeft van hyperthermie en de gevolgen ervan.
Wat kan niet gedaan worden als een persoon nog steeds ziek is en de thermometer begon te stijgen:
- Negeer de vereiste van therapietrouw aan bedrust in de acute periode van de ziekte.
- Laat alle namotek in de hoop dat het lichaam zelf de infectie aankan en dat de temperatuur vanzelf zal dalen.
- Bij het eerste teken van koorts, kleed je warm aan of begin je het in te pakken, waardoor je nog meer oververhit raakt.
- Oefen warmtebehandelingen (heet bad of voetbad, verwarmen kompressen en wrijven, inhalatie van stoom).
- Als de patiënt een bleek uiterlijk heeft, een blauwachtige kleur van de lippen, koude ledematen en wanneer hij op het lichaam drukt, blijven witte vlekken, ondanks het feit dat de thermometer 39 graden of meer aangeeft, en de persoon wordt beven van koude rillingen, dit is een zogenaamde witte koorts. In dit geval, laat een warme drank zien, wrijf over de ledematen en veeg af met een hete handdoek. Maar zelfs in dit geval zijn de thermische procedures beperkt. Het afvegen van het lichaam en wrijven met een hete handdoek om de warmteoverdracht te verbeteren, is niet verboden (en dan alleen tot de huid roze wordt), maar het inpakken of omwikkelen met een warme plaat is ten strengste verboden.
- Een persoon met een hoge temperatuur hoeft niet te worden bedekt met warme dekens, vooral als het een klein kind is dat snel oververhit dreigt te raken. Na het afvegen en andere procedures gericht op het verlagen van de lichaamstemperatuur, kan de patiënt lichte kleding van natuurlijke stof aantrekken en kan de baby eenvoudig worden afgedekt met een katoenen luier als de luchttemperatuur in de kamer niet onder de 18 graden daalt.
- De overvloedige drank die wordt aanbevolen voor hyperthermie, houdt in dat u een drankje neemt of iets hoger dan op kamertemperatuur. Warme dranken in deze situatie zijn niet relevant. Warme thee of bouillon heeft een zweetdrijvend en koortswerend effect, maar een warme thee heeft een opwarmend effect, wat gevaarlijk zal zijn tegen de achtergrond van hoge temperaturen. Maar in ieder geval, wanneer hyperthermie geen alcohol kan worden misbruikt, wat niet tevergeefs feverish wordt genoemd. Alternatieve behandeling met wodka via de mond of als wrijven is alleen mogelijk om verkoudheid na het invriezen te voorkomen, maar niet voor behandeling, wanneer de temperatuur al begint te stijgen.
- Als het niet mogelijk is om de warmte te verlagen met andere methoden, en de inname van antipyretische en ontstekingsremmende medicijnen geen goed effect geeft (de temperatuur neemt iets af en stijgt weer), kunt u niet alleen op uw kracht rekenen. En nog meer als een kind ziek is en de neiging heeft om koortsachtige aanvallen te krijgen. In deze situatie is het noodzakelijk om de ambulance te bellen.
Het wordt aanbevolen om medische hulp te gebruiken, zelfs als het kind een ernstige bleekheid heeft, hij piept en stikt (er zijn ademhalingsproblemen), er is een vreemd blaffende hoest verschenen, de baby is ongewoon traag en reageert zwak op de mensen om hem heen.
De temperatuur van 38-38,5-39-39,5 is niet voor niets pyrogene koorts of ernstige hyperthermie, omdat we niet zozeer praten over een verdedigende reactie als over gevaarlijke storingen in de werking van het thermische controlecentrum. Al bij 38 graden is de activiteit van de meeste bacteriën en virussen verminderd, dus een verdere temperatuurstijging is niet langer nodig. Als de temperatuur blijft stijgen tot waarden die gevaarlijk zijn voor het organisme zelf, wordt het pathologische proces van zelfvernietiging gelanceerd. In dit geval moet alles worden gedaan om het te stoppen en complicaties te voorkomen die niet minder gevaarlijk zijn dan die welke pathogene micro-organismen en de inname van synthetische drugs kunnen veroorzaken. En hier krijgt de alternatieve wijsheid 'onze gezondheid ligt in onze handen' een speciale betekenis en relevantie.
Prognose
Een hoge temperatuur van 38-38,5-39-39,5 graden komt niet vanzelf en is meestal een indicator van ernstige gezondheidsproblemen. Maar dit is slechts een van de symptomen van de ziekte, oververhitting en de negatieve effecten van stress, die storingen in het centrale zenuwstelsel, de hypothalamus en andere organen veroorzaken. Voor alleen dit symptoom kan zelfs een diagnose niet worden gesteld, niet om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorspellen.
Maar aan de andere kant kan het gebrek aan temperatuur (of beter gezegd de normale waarden tijdens de ziekte) wijzen op een zwakte van het immuunsysteem, die geen bescherming kan bieden tegen de infectie die het lichaam is binnengedrongen. Inderdaad, een toename in temperatuurindices is een normale beschermende reactie, die niet toestaat dat bacteriën en virussen actief prolifereren. Dus in de aanwezigheid van matige en zelfs hoge koorts, kan de prognose van de ziekte als gunstiger worden beschouwd dan in zijn afwezigheid. In dit geval zal het medicijn het lichaam alleen helpen te vechten, en niet al het werk ervoor doen, wat meer tijd vereist en vol complicaties is.
Het gevaar is alleen de temperatuur boven de 38 voor een kind en boven de 39-39.5 voor een volwassene, zoals blijkt uit een duidelijke verslechtering van het welbevinden. Proberen om deze temperatuur te overleven, zonder enige therapeutische actie, het is onmogelijk, vooral op zijn voeten. Het verhogen van de viscositeit van het bloed verhoogt de belasting van het cardiovasculaire systeem, dus hoge temperaturen kunnen hartaandoeningen veroorzaken en vergiftiging van het lichaam zal de nieren negatief beïnvloeden. Dus is het de moeite waard om de behandeling te verwaarlozen, als er veel mogelijkheden zijn om de temperatuur te verlagen zonder het gebruik van synthetische drugs?