Houdingscorrectie en lichaamsoefeningen

Gedurende een groot deel van haar eeuwenoude geschiedenis heeft de samenleving zich altijd beziggehouden met de problemen rond de relatie tussen de geestelijke en fysieke principes bij de vorming van de mens als belangrijkste biologische en sociale eenheid.

Gezien de aanwezigheid van bepaalde tegenstrijdigheden tussen het spirituele en het fysieke in de persoonlijkheid van elk mens, zijn de meeste experts terecht van mening dat deze tegenstrijdigheden van natuurlijke, dialectische aard zijn. Met een correcte, wetenschappelijk onderbouwde formulering van het systeem van lichamelijke opvoeding compliceren deze tegenstrijdigheden niet alleen de vorming van de persoonlijkheid, maar stimuleren ze juist het proces van harmonieuze ontwikkeling. Correctie van de houding is daarom een zeer belangrijke kwestie voor een orthopedisch traumatoloog.

Omdat lichamelijke oefeningen als specifiek middel verschillen van andere pedagogische middelen die in de algemene pedagogiek worden gebruikt, zou het passend moeten zijn om enkele van hun patronen nader te onderzoeken in samenhang met de omstandigheden, externe en interne factoren die deze patronen bepalen.

Tijdens lichamelijke opvoeding worden bepaalde motorische taken aan de betrokkenen voorgelegd die moeten worden opgelost, aangezien dit de enige manier is om de bijbehorende doelen van de lessen te bereiken. Een motorische taak is een sociaal en biologisch geconditioneerde vereiste voor het uitvoeren van bepaalde bewegingen met specifieke biomechanische kenmerken, die een persoon stimuleert om mentale en motorische activiteit te activeren, wat uiteindelijk leidt tot het bereiken van de bijbehorende doelen in het kader van lichamelijke opvoeding.

Er ontstaan bepaalde dialectische tegenstellingen tussen de motorische taak en de motorische mogelijkheden van de betrokkenen. De drijvende kracht van lichamelijke opvoeding als pedagogisch proces ontstaat wanneer dergelijke tegenstellingen worden opgelost.

Een motorische taak wordt meestal opgelost door middel van speciaal georganiseerde motorische handelingen van de betrokkenen. Een motorische handeling is een uiting van menselijke motorische activiteit die bewust en gericht is op het oplossen van een specifieke motorische taak.

De belangrijkste middelen om dialectische tegenstellingen tussen de motorische vaardigheden van de betrokkenen en de motorische taken op te lossen, zijn fysieke oefeningen. Deze hebben een grote educatieve impact op de cursisten en stellen hen in staat hun motorische vaardigheden te vergroten. Fysieke oefeningen kunnen worden gekarakteriseerd als een reeks motorische handelingen gericht op het oplossen van specifieke taken binnen de lichamelijke opvoeding, uitgevoerd onder strikte regulering van de biomechanische kenmerken van bewegingen, externe omstandigheden en de toestand van het menselijk lichaam.

In de praktijk van lichamelijke opvoeding wordt een enorm aantal fysieke oefeningen gebruikt. Het classificeren van fysieke oefeningen betekent ze logisch weergeven als een geordende verzameling met een indeling in groepen en subgroepen op basis van bepaalde kenmerken. De basis van classificatie is een kenmerk dat gemeenschappelijk is voor elke groep oefeningen. Laten we de belangrijkste, meest algemene classificaties bekijken.

Guzhalovsky (1987) stelt voor om fysieke oefeningen te classificeren volgens:

• het teken van hun anatomische impact. Het wordt gebruikt wanneer het nodig is oefeningen te selecteren voor verschillende lichaamsdelen of spiergroepen;
• door algemene structurele kenmerken. Volgens dit kenmerk worden oefeningen onderverdeeld in cyclisch, acyclisch en gemengd;
• gebaseerd op hun overheersende focus op de ontwikkeling van motorische vaardigheden.

Matveev (1977, 1999) stelde een iets andere classificatie voor:

• oefeningen waarbij een volledige weergave van de fysieke kwaliteiten vereist is onder omstandigheden van wisselende motorische activiteit, voortdurende veranderingen in situaties en handelingsvormen;
• oefeningen die aanzienlijke manifestaties van coördinatie en andere vaardigheden vereisen onder de voorwaarden van een strikt gedefinieerd bewegingsprogramma;
• oefeningen waarbij vooral uithoudingsvermogen in cyclische bewegingen vereist is;
• snelheids-krachtoefeningen die gekenmerkt worden door maximale intensiteit of kracht van de inspanning.

Platonov (1997) adviseert om fysieke oefeningen in vier groepen te verdelen:

• algemene voorbereiding - gericht op de algehele functionele ontwikkeling van het menselijk lichaam;
• hulpstof - het leggen van de basis voor latere verbetering van een bepaalde sportactiviteit;
• speciale voorbereiding - elementen van competitieve activiteit omvatten, evenals motorische handelingen die daar qua vorm, structuur en de aard van de getoonde kwaliteiten en de activiteit van de functionele systemen van het lichaam dicht bij staan;
• competitief - het uitvoeren van een reeks motorische handelingen die het onderwerp zijn van een sportspecialisatie, overeenkomstig de bestaande regels van de competitie.

De uitbreiding van ideeën over het systeem van fysieke oefeningen wordt vergemakkelijkt door hun classificatie op basis van de activiteit van de betrokken spieren. Er wordt onderscheid gemaakt tussen lokale oefeningen - minder dan 30% van de spiermassa is betrokken, regionale oefeningen - van 30-50% en globale oefeningen - meer dan 50%. Afhankelijk van de spieractiviteit worden isometrische, isotone en auxotone oefeningen onderscheiden.

Afhankelijk van de manifestatie van kracht worden kracht- en snelheidsoefeningen (power) onderscheiden. Krachtoefeningen zijn oefeningen met maximale of bijna maximale spanning van de belangrijkste spiergroepen, die zich manifesteren in een isometrische of auxotone modus bij een lage bewegingssnelheid (met hoge externe weerstand, gewicht). De maximale spiersnelheid wordt ontwikkeld met externe weerstand (belasting) die 30-50% van de maximale (statische) kracht vormt. De maximale duur van oefeningen met hoge spiercontractiekracht ligt in het bereik van 3-5 seconden tot 1-2 minuten - omgekeerd evenredig met de spiercontractiekracht (belasting).

Op basis van de analyse van de stabiliteit en periodiciteit van de kinematische karakteristieken worden motorische acties onderverdeeld in cyclische en acyclische oefeningen.

Bij cyclische oefeningen worden, afhankelijk van het gebruik van bepaalde energietoevoerkanalen, verschillende groepen onderscheiden. Deze benadering is algemeen aanvaard en wordt onderbouwd door specialisten uit verschillende landen. De verschillen zitten hem alleen in het aantal onderscheiden groepen. Zo onderscheidde Farfel (1975), afhankelijk van het vermogen van de inspanning en het overheersende gebruik van anaërobe of aërobe energiebronnen, vier zones: met een maximale duur van de oefeningen tot 20 seconden (zone met maximaal vermogen), van 20 seconden tot 3-5 minuten (zone met submaximaal vermogen), van 3-5 minuten tot 30-40 minuten (zone met hoog vermogen) en meer dan 40 minuten (zone met matig vermogen).

Kots (1980) verdeelde alle oefeningen in drie anaërobe en vijf aerobe groepen, afhankelijk van de energieproductiepaden. Hij classificeerde anaërobe oefeningen als oefeningen met maximaal anaëroob vermogen (anaëroob vermogen); bijna maximaal anaëroob vermogen (gemengd anaëroob vermogen); submaximaal anaëroob vermogen (anaëroob-aëroob vermogen). Aerobe oefeningen omvatten oefeningen met maximaal aeroob vermogen; bijna maximaal aeroob vermogen; submaximaal aeroob vermogen; gemiddeld aeroob vermogen; en laag aeroob vermogen.

Acyclische oefeningen worden gekenmerkt door een voortdurende verandering in motorische activiteit, een verandering in een breed scala aan biomechanische kenmerken van motorische handelingen.

In de vakliteratuur worden meestal drie groepen acyclische oefeningen onderscheiden: situationeel, standaard en impact.

Laputin (1999) stelt voor om vier soorten fysieke oefeningen te onderscheiden: gezondheidsbevorderend; training; competitief; demonstratie.

Gezondheidsoefeningen worden onderverdeeld in versterkende, therapeutische, ontwikkelings-, controle- en gezondheidsoefeningen.

Tot de trainingsoefeningen behoren voorbeeld-, voorbereidings- en controle-oefeningen.

Bij wedstrijdsporten worden drie hoofdtypen onderscheiden: oefeningen waarvan het werkeffect voornamelijk wordt bereikt door de uitvoering van een bepaalde biokinematische structuur van bewegingen (ritmische gymnastiek, kunstschaatsen, synchroonzwemmen, enz.); oefeningen waarvan het werkeffect voornamelijk wordt bereikt door de uitvoering van een bepaalde biodynamische structuur van bewegingen (gewichtheffen, roeien, atletiek, enz.); oefeningen waarbij alleen het uiteindelijke werkeffect op zichzelf belangrijk is en niet de manier waarop het wordt bereikt (alle soorten vechtsporten - schermen, boksen, verschillende soorten worstelen en alle sportspellen).

Experimenteel werk van veel auteurs onderbouwt het wijdverbreide gebruik van fysieke oefeningen bij verschillende musculoskeletale aandoeningen.

Therapeutische fysische cultuur (TPC) wordt op grote schaal gebruikt in alle stadia van de behandeling van ziekten en misvormingen van het menselijke bewegingsapparaat en bij revalidatie; het wordt gebruikt om de houding te corrigeren.

Bij houdingsstoornissen behoren tot de algemene taken van oefentherapie het creëren van gunstige biomechanische omstandigheden ter vergroting van de beweeglijkheid van de wervelkolom, de juiste onderlinge rangschikking van alle bioverbindingen van het lichaam, de gerichte correctie van bestaande houdingsafwijkingen, de vorming en consolidatie van de vaardigheid van de juiste houding.

De specifieke taken van oefentherapie zijn afhankelijk van de aard van de houdingstoornis, aangezien speciale oefeningen die gericht zijn op het verminderen van de bekkenhoek, bijvoorbeeld bij een rond-concave rug, gecontra-indiceerd zijn bij een gebogen houding, waarbij het nodig is de bekkenhoek te vergroten en een lumbale lordose te vormen.

Omdat de vaardigheid van een correcte houding wordt gevormd op basis van spier- en gewrichtsgevoel, waardoor de positie van lichaamsdelen kan worden gevoeld, is het aan te raden om oefeningen voor een spiegel te doen. Het trainen van patiënten met wederzijdse controle over de positie van lichaamsdelen, met verbale correctie van het bestaande houdingsdefect, is nuttig. Dit creëert de noodzakelijke functionele basis voor houdingscorrectie.

Goryanaya (1995) beveelt een allesomvattende aanpak aan voor de preventie en behandeling van musculoskeletale aandoeningen, waaronder passieve preventie, zelftractie, zelfcorrectie van de wervelkolom en speciale oefeningen om een spierkorset te vormen.

Bij de behandeling van verschillende pathologieën van de menselijke wervelkolom adviseert Laputin (1999) om therapeutische oefeningen uit te voeren in een hyperzwaartekrachtpak.

Het is bekend dat de oorzaken van veel van dergelijke aandoeningen veranderingen in de morfofunctionele kenmerken van de wervelkolom zijn, veroorzaakt door veranderingen in de ruimtelijke ordening van biolinks die om verschillende redenen zijn ontstaan, waardoor de wervelkolom geen overmatige mechanische belastingen kan weerstaan en op de zwakste plaatsen vervormd en gebogen is. Correctie van de houding vindt meestal plaats (met zeldzame contra-indicaties) door middel van speciaal gerichte therapeutische fysieke oefeningen. Het grootste nadeel van dergelijke oefeningen is echter de onnauwkeurige oriëntatie van de biomechanische effecten, de lage fysieke (mechanische) kracht van zeer gerichte effecten (zelfs als ze biomechanisch correct georiënteerd kunnen worden) en de lage algehele intensiteit van elke specifieke behandelcyclus. Om therapeutische oefeningen van dit type op de een of andere manier te intensiveren, gebruiken specialisten vaak extra gewichten, die niet alleen geen verlichting bieden aan patiënten, maar soms ook hun lijden verergeren, aangezien elke gewichtsheffing onvermijdelijk de tussenwervelschijven van de lumbale regio extra aantast. In de meeste gevallen leidt dit tot overbelasting en het naderen van de grens van de mechanische sterkte.

Daarom is het bij het gebruik van gewichten bij fysieke oefeningen bijna altijd noodzakelijk om de belasting op de lumbale wervelkolom zo veel mogelijk te verminderen om een correcte houdingscorrectie te bewerkstelligen. Het gebruik van een hypergravitatiepak lost dit probleem vrijwel volledig op en maakt het gebruik van gewichten mogelijk zonder extra effecten op de lumbale wervelkolom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]