Dacarbazine medac

Dacarbazine medak is een antitumor cytostatisch geneesmiddel. De belangrijkste werking is gericht op het stoppen of volledig onderdrukken van de celdeling door de mitotische activiteit te remmen.

Alle cytostatica beïnvloeden het intracellulaire metabolisme en worden meestal gebruikt om kwaadaardige tumoren te behandelen.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Dacarbazine medac

Dacarbazine medac wordt voorgeschreven als hoofdbehandeling voor gemetastaseerd melanoom.

Het medicijn wordt ook gebruikt als onderdeel van een complexe behandeling voor wekedelensarcoom, de ziekte van Hodgkin (met uitzondering van mesothelioom en Kaposi-sarcoom).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vrijgaveformulier

Dacarbazine medac is verkrijgbaar in glazen injectieflacons met poeder, waaruit een oplossing wordt bereid voor druppelaars of injecties.

Farmacodynamiek

Dacarbazine medac remt celgroei die niet geassocieerd is met de celcyclus en onderbreekt het proces van DNA-synthese. Het medicijn heeft ook een destructief effect op DNA en leidt tot celdood. Het is algemeen aanvaard dat dacarbazine geen antitumoreffect heeft, maar in het lichaam wordt het omgezet in stoffen die een schadelijk effect hebben op pathologische cellen.

Farmacokinetiek

Dacarbazine medak dringt na toediening snel door in weefsels. Ongeveer 5% van de werkzame stof bindt zich aan bloedeiwitten. Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel in het bloed is tweefasig: de initiële halfwaardetijd is 20 minuten en de uiteindelijke halfwaardetijd is ongeveer 30 minuten tot 3,5 uur. Dacarbazine is pas actief in het lichaam na het metabolisme in de lever door cytochroom P450 _, wat uiteindelijk leidt tot de vorming van actieve stoffen die de tumor vernietigen.

Ongeveer 20-50% van het geneesmiddel wordt binnen zes uur onveranderd via de nieren uitgescheiden via tubulaire secretie.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering en toediening

Dacarbazine medac wordt intraveneus toegediend. Het geneesmiddel wordt uitsluitend voorgeschreven door een arts met ervaring in oncologie en hematologie.

Zorg ervoor dat de oplossing niet in de weefsels terechtkomt bij toediening van het geneesmiddel, aangezien dit schade en een pijnlijk gevoel op de injectieplaats kan veroorzaken. Als de oplossing onder de huid komt, stop dan onmiddellijk met het toedienen van het geneesmiddel en injecteer de resterende oplossing in een andere ader.

Het behandelingsschema en de dosering worden voorgeschreven door een specialist.

Voor maligne melanoom wordt gewoonlijk eenmaal daags 200-250 mg intraveneus voorgeschreven. De behandelingsduur is 5 dagen en na drie weken wordt de kuur herhaald.

Intraveneuze toediening van het geneesmiddel is vrij pijnlijk. Dacarbazine medak mag gedurende 15-30 minuten met een druppelaar worden toegediend.

Indien de arts dit wenst, kan het medicijn worden voorgeschreven in een dosering van 850 mg eenmaal per drie weken.

Bij de ziekte van Hodgkin wordt het medicijn voorgeschreven in een dosering van 375 mg eenmaal per 15 dagen. In dit geval wordt dacarbazine voorgeschreven als onderdeel van een complexe behandeling.

Bij wekedelensarcoom wordt Dacarbazine ook voorgeschreven als onderdeel van een combinatiebehandeling met 250 mg om de drie weken.

De duur van de behandeling met dacarbazine wordt door de arts individueel bepaald. Hierbij wordt rekening gehouden met veel factoren, zoals de ziekte, het stadium, de gecombineerde behandeling, bijwerkingen en therapeutische effecten, enz.

[ 11 ]

Gebruik Dacarbazine medac tijdens zwangerschap

Dacarbazine medak is getest op dieren, waaruit bleek dat het medicijn leidt tot veranderingen in de genstructuur en de embryonale ontwikkeling verstoort. Het gebruik van het medicijn wordt afgeraden voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Contra

Dacarbazine medac is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel en bij ernstig lever- of nierfalen.

Bovendien mag het medicijn niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en mensen met een laag aantal bloedplaatjes of leukocyten.

Bijwerkingen Dacarbazine medac

Dacarbazine medac kan een daling van hemoglobine, leukocyten, bloedplaatjes, granulocyten en een daling van de samenstelling van alle bloedelementen veroorzaken.

Bovendien kunnen na het gebruik van het medicijn anafylactische shock, hoofdpijn, gevoelloosheid van de aangezichtszenuw, stuiptrekkingen en verslechtering van het gezichtsvermogen optreden.

In sommige gevallen ontstaan verlies van eetlust, misselijkheid en darmklachten.

Het medicijn veroorzaakt een toename van leverenzymen, in zeldzame gevallen kan het een verstoring van de leverader veroorzaken, wat levernecrose, nierfalen, haaruitval, het ontstaan van pigmentvlekken, ernstige roodheid van de huid, huiduitslag, ontsteking op de injectieplaats kan veroorzaken.

Vaak worden na het gebruik van het medicijn veranderingen in bloedwaarden (veranderingen in het aantal leukocyten, bloedplaatjes, enz.), koorts, spierpijn, leververgroting en buikpijn waargenomen.

In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van een nierfunctiestoornis, waardoor er meer stoffen via de urine in het bloed worden uitgescheiden.

[ 9 ], [ 10 ]

Overdose

Bij overdosering van Dacarbazine medac wordt het proces van de aanmaak van nieuwe bloedcellen geremd (na ongeveer twee weken).

Na een maand behandeling kunnen hogere doses Dacarbazine leiden tot een daling van het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes.

[ 12 ], [ 13 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Dacarbazine medac kan het schadelijke effect van andere cytostatica of radiotherapie op de hematopoëse versterken.

Bij het voorschrijven van het medicijn moet er rekening mee worden gehouden dat Dacarbazine in de lever wordt omgezet door middel van P450 _. Daarom is het nodig om voorzichtig te zijn met het voorschrijven van medicijnen die door dit enzym worden gemetaboliseerd.

Dacarbazine medac kan samen met methoxypsoraleen het fotosensibiliserende effect (gevoeligheid voor ultraviolet licht) versterken.

[ 14 ]

Opslag condities

Dacarbazine medac moet in de originele verpakking worden bewaard, beschermd tegen direct zonlicht. De bewaartemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 ^° C.

Dacarbazine medac moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard. De verdunde injectieoplossing mag niet langer dan 24 uur worden bewaard bij een temperatuur van 2 tot 8 ^° C (mits bereid onder aseptische omstandigheden). De bereide oplossing moet worden bewaard op een plaats beschermd tegen zonlicht.

[ 15 ], [ 16 ]

Speciale instructies

Het gebruik van het medicijn zou op termijn kunnen leiden tot schade aan de ontwikkeling van mannelijke en vrouwelijke geslachtscellen en secundaire leukemie kunnen veroorzaken.

Houdbaarheid

Dacarbazine medac is drie jaar geldig vanaf de productiedatum, op voorwaarde dat de verpakkings- en opslagcondities in acht worden genomen.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]