Dalizol

Dalizol verwijst naar de geneesmiddelen die worden gebruikt om de toxische effecten van antitumortherapie te verminderen of te elimineren. De internationale naam van het medicijn is calciumfolinaat.

Dalizol wordt effectief gebruikt om bijwerkingen tijdens chemotherapie te corrigeren, het is het belangrijkste supplement in de behandeling van methotrexaat. Het medicijn wordt voorgeschreven als een tegenactie tegen methotrexaat om toxische effecten en bijwerkingen te voorkomen. 

Indicaties Dalizol

Dalizol wordt voorgeschreven om de toxiciteit te verminderen en om middelen tegen te gaan die foliumzuur (methotrexaat) verzwakken tijdens antikankertherapie.

Dalizol wordt ook gebruikt als onderdeel van combinatietherapie om de kwaliteit van leven van patiënten met progressieve colorectale kanker te verbeteren. 

Vrijgaveformulier

Dalizol is beschikbaar als een heldere of lichtgele oplossing, die wordt gebruikt voor intraveneuze of intramusculaire toediening. 

Farmacodynamiek

De werkzame stof van Dalizol is calciumfolinaat, wat noodzakelijk is voor het onderhoud van het lichaam tijdens antikankerbehandeling. Calciumfolinaat wordt gebruikt om het toxische effect van chemotherapie te verminderen. De grootste toxiciteit is methotrexaat, dat ook het niveau van foliumzuur in het lichaam vermindert, wat op zijn beurt leidt tot een ernstige vorm van megaloblastaire bloedarmoede. 

Calciumfolinaat wordt in het lichaam getransporteerd langs hetzelfde pad als geneesmiddelen tegen kanker en concurreert om cellulair transport, waardoor de uitstroom van cytotoxische geneesmiddelen wordt gestimuleerd.

Dalizol heeft een beschermend effect op cellen die lijden tijdens chemotherapie, waardoor de bron van verschillende co-enzymen van foliumzuur wordt hersteld.

Vaak wordt het medicijn gebruikt om het toxische effect van 5-FU te versterken.

Bovendien wordt het geneesmiddel gebruikt om folaatdeficiëntie te voorkomen en te behandelen in gevallen waarin orale toediening van foliumzuur niet het verwachte effect heeft.

Dalizol wordt ook gebruikt voor de behandeling van megaloblastaire bloedarmoede. 

Farmacokinetiek

Biologische beschikbaarheid Dalizol na injectie van de oplossing intramusculair ongeveer hetzelfde als bij intraveneuze injectie. De halfwaardetijd is ongeveer 35 minuten met een actieve L-vorm.

Actieve metabolieten na injectie worden na ongeveer zes uur teruggetrokken. Ongeveer 90% van de inactieve metabolieten worden uitgescheiden in de urine, 8% - met uitwerpselen. 

Dosering en toediening

Het medicijn wordt gebruikt als een intraveneuze of intramusculaire injectie.

Het verloop van de behandeling en de dosering wordt voorgeschreven door de behandelende arts, waarbij rekening wordt gehouden met de leeftijd, de ernst van de ziekte, bijkomende ziekten, evenals de dosering en het behandelingsregime van cytotoxische geneesmiddelen, in het bijzonder methotrexaat.  

De gebruikelijke dosering is 15 mg, die niet later dan 24 uur na aanvang van de behandeling met methotrexaat wordt toegediend. De volgende doses Dilizol worden elke zes uur gedurende 72 uur toegediend.

Tijdens de behandeling, eenmaal daags, moet het serumcreatinine-niveau en het niveau van methotrexaat worden bepaald. 

[2], [3]

Gebruik Dalizol tijdens zwangerschap

Het gebruik van dalizol voor zwangere vrouwen is alleen toegestaan zoals voorgeschreven door de arts, in het geval dat het voordeel van behandeling voor een vrouw de mogelijke risico's voor het ongeboren kind overschrijdt.

Gegevens over de vraag of calciumfolaat in de moedermelk kan binnendringen zijn niet beschikbaar, daarom wordt aanbevolen om tijdens de behandeling met Dalizol te stoppen met borstvoeding. 

Contra

Dalizol indiceerd bij verhoogde gevoeligheid van het organisme voor een bestanddeel van het geneesmiddel wordt het geneesmiddel niet gebruikt voor pernicieuze anemie of andere vormen van anemie veroorzaakt door gebrek aan vitamine B- ₁₂.

Bijwerkingen Dalizol

Dalizol tijdens de behandeling kan verstoring van het immuunsysteem te veroorzaken, in zeldzame gevallen is er een anafylactische shock, allergische reacties, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, depressie (na behandeling in grote doses), indigestie, ontsteking van de slijmvliezen.

Therapie met Dalizol veroorzaakt vaak misselijkheid, braken, ernstige vormen van diarree (de dood is niet uitgesloten). 

[1]

Overdose

Medicatie in verhoogde doha's kan het effect van chemotherapie verminderen met geneesmiddelen die de werking van foliumzuur in het lichaam remmen.

Over het optreden van eventuele complicaties na de behandeling met Dalizol in grote doses is niet bekend. 

Interacties met andere geneesmiddelen

Dalizol in combinatie met geneesmiddelen die de werking van foliumzuur op het lichaam remmen (perimetamine, cotrimoxazol) kan het effect van laatstgenoemde verminderen of volledig neutraliseren.

Dalizol kan het effect van anti-epileptica (fenobarbital, primidon, succinimide) verminderen en de frequentie van epileptische aanvallen verhogen.

Gecombineerde behandeling met Dalizol en 5-fluorouracil leidt tot een toename van het toxische effect van de laatste. 

[4], [5]

Opslag condities

Het geneesmiddel moet worden bewaard op een droge plaats die niet in de zon dringt, de opslagtemperatuur - 2-8 ° C. Bij bevriezing wordt de effectiviteit van het medicijn verminderd.

Houd Dalizol uit de buurt van kinderen.

Houdbaarheid

Het medicijn is geschikt gedurende twee jaar vanaf de productiedatum, gebruik het medicijn niet na de vervaldatum of als de integriteit van de ampullen met de oplossing is beschadigd.