Dyvobet

Psoriasis is een ziekte die vrij moeilijk te behandelen is, omdat veel medicijnen hooguit tijdelijk verlichting bieden. Er zijn echter therapeutische maatregelen nodig om te voorkomen dat het proces verergert en zich verspreidt.

Een van de eerste keus geneesmiddelen voor deze pathologie is Daivobet, een gecombineerd antipsoriatisch middel uit de groep van glucocorticosteroïden.

[ 1 ]

Indicaties Dyvobet

Dit medicijn wordt gebruikt bij chronische plaque psoriasis, een aandoening die de huid en hoofdhuid aantast.

[ 2 ]

Vrijgaveformulier

Daivobet kan in verschillende medische vormen worden geproduceerd:

• uitwendige crème (bestaat uit 50 mcg calcipotriol en verschillende hulpstoffen);
• uitwendige oplossing (bestaat uit 52,2 mcg calcipotriolhydraat en aanvullende stoffen);
• uitwendige zalf, tube van 15 g, 30 g of 60 g (de zalf bestaat uit 0,05 mg calcipotriol, 0,5 mg betamethason en enkele aanvullende stoffen).

Het meest gebruikt is de zalf. Dit is een homogene substantie van witte of crèmekleur, zonder specifieke geur.

[ 3 ]

Farmacodynamiek

Het actieve ingrediënt van de zalf, calcipotriol, is een synthetisch preparaat van het actieve product van de stofwisseling van natuurlijke vitamine D. Het helpt de celdeling in de buitenste huidlaag te remmen, terwijl hun morfologische differentiatie aanzienlijk wordt versneld. De werkzame stof heeft ook een geringe invloed op de calciumstofwisseling in het lichaam.

De eigenschappen van betamethason zijn gericht op het verminderen van ontstekingsverschijnselen, het verlichten van jeuk, het verhogen van de lokale immuniteit en het versterken van het vaatnetwerk ter plaatse van de laesie. Het exacte werkingsmechanisme van het medicijn is nog niet opgehelderd.

[ 4 ]

Farmacokinetiek

De absorptie van de werkzame stoffen van het geneesmiddel via de huid bedraagt 1-5% van de toegediende dosering. Door de beperkte absorptie van dit geneesmiddel is het effect op het lichaam uitsluitend lokaal. Het absorptiepercentage van het geneesmiddel kan worden verhoogd door een afsluitend verband over de zalf aan te brengen. Het geneesmiddel blijft enkele dagen in de weefsels aanwezig.

De in de lever gevormde metabolieten zijn farmacologisch inactief en de gedeeltelijke eliminatietijd is kort. De werkzame stoffen worden als metabolieten via de urinewegen en de feces uit het lichaam uitgescheiden.

Dosering en toediening

Daivobet-zalf is een preparaat voor uitwendig gebruik. Bij psoriasis is het voldoende om het eenmaal daags in een dunne laag op de aangedane huid aan te brengen. Het wordt niet aanbevolen om meer dan vijftien gram van het preparaat per dag te gebruiken.

De therapeutische kuur moet minimaal 1 maand duren. Verder gebruik van het medicijn moet in overleg met de arts plaatsvinden.

Bij uitgebreide psoriatische huidletsels (meer dan 30%) wordt aangeraden Daivobet niet te gebruiken. In plaats daarvan kan een ander medicijn worden voorgeschreven voor de behandeling van totale vormen van psoriasis.

[ 7 ], [ 8 ]

Gebruik Dyvobet tijdens zwangerschap

Psoriasis verhoogt het risico op een miskraam of vroeggeboorte niet en veroorzaakt geen aangeboren afwijkingen bij de foetus. Het gebruik van bepaalde antipsoriasis-medicijnen tijdens de zwangerschap, waaronder Daivobeta, kan echter een zeker risico vormen voor de zwangerschap.

Er is geen betrouwbare informatie over de gevaren van dit medicijn voor zwangere vrouwen. Daarom moet een arts bepalen of het verstandig is om dit medicijn te gebruiken.

Opgemerkt dient te worden dat de meeste deskundigen van mening zijn dat psoriasisbehandelingen niet tijdens de zwangerschap mogen worden voorgeschreven, tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Het is beter om te wachten met therapeutische maatregelen tot het einde van de borstvoedingsperiode.

Contra

Onder de contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn kunnen de volgende worden onderscheiden:

• stofwisselingsstoornissen, stoornissen van de weefselmineralisatie, met name het calciummetabolisme;
• allergische gevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel;
• aandoeningen van de lever- en nierfunctie;
• andere geassocieerde huidletsels veroorzaakt door virussen, schimmelinfecties, bacteriën en parasieten;
• acne, dermatitis, tuberculeuze en syfilitische huidletsels, ulceratieve ziekten van de opperhuid, verhoogde capillaire broosheid, ichthyosis;
• andere vormen van psoriasis, behalve vulgaris;
• zwangerschap en borstvoeding;
• de kindertijd van de patiënt.

Het is ook niet aan te raden het medicijn op de huid van het gezicht en op de slijmvliezen aan te brengen.

[ 5 ], [ 6 ]

Bijwerkingen Dyvobet

De meest voorkomende bijwerkingen zijn het ontstaan van een jeukende uitslag op het lichaam, gepaard gaande met een branderig gevoel en pijn.

Soms kan de ziekte in het beginstadium van de behandeling verergeren, maar als de behandeling niet wordt gestopt, beginnen de symptomen geleidelijk af te nemen.

Op de plek waar de zalf is aangebracht, kunnen tekenen van huidirritatie, roodheid, vorming van haarzakjes en zwelling optreden.

Er kan een teveel aan calcium in de urine aanwezig zijn.

Grote doses van het medicijn kunnen de werking van de bijnieren verminderen en het syndroom van Itsenko-Cushing veroorzaken.

Overdose

Een overdosis Daivobet kan worden veroorzaakt door een langdurige en ongecontroleerde behandeling, die vaak zelfstandig wordt uitgevoerd, zonder medeweten van een arts.

Symptomen van overdosering zijn onder meer een verhoogde calciumconcentratie in het circulerende bloed en onderdrukking van de bijnieren en de hypofyse.

Nadat u stopt met het medicijn, verdwijnen de symptomen doorgaans en stabiliseert het onevenwicht in de systemen en organen.

Bij chronische drugsvergiftiging is het nodig om geleidelijk en voorzichtig te stoppen met het gebruik van de drug.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het wordt afgeraden om het medicijn samen met andere glucocorticosteroïden te gebruiken, om de ontwikkeling van disfuncties van het bijnier-hypofysesysteem te voorkomen.

Het is niet toegestaan Daivobet te gebruiken in combinatie met uitwendige producten op basis van salicylzuur.

[ 9 ], [ 10 ]

Opslag condities

Bij het bewaren van het geneesmiddel is het ten strengste verboden het boven 25 ^° C te verhitten.

Laat het geneesmiddel niet achter op plaatsen die toegankelijk zijn voor kinderen.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van de zalf bedraagt maximaal 2 jaar. Daarna moet ongebruikt product worden weggegooid.

[ 11 ], [ 12 ]