Depressie

Depressie is een antidepressivum-psychoanalepticum. Inbegrepen in de categorie drugs SSRI's. Het werkzame bestanddeel is fluoxetine.

Indicaties Depressie

Het wordt gebruikt voor: depressie, met een verschillende oorsprong, OCD en boulimie.

[1], [2], [3]

Vrijgaveformulier

Losmaken in capsules, 8 stuks in een blisterverpakking. In een apart verpakking bevat 2 blisterverpakkingen met capsules.

[4], [5], [6], [7]

Farmacodynamiek

Depres is een antidepressivum, een derivaat van propylamine. Door zijn chemische samenstelling verschilt het van tricyclische antidepressiva en antidepressiva met vier cycli. Het effect van het medicijn is te wijten aan een vertraging van het proces van omgekeerde serotonine-opname door neuronen in het CZS. Het actieve bestanddeel voorkomt de opname van serotonine, maar heeft geen invloed op norepinefrine.

Het medicijn helpt om de stemming te verbeteren, dysforie te verwijderen en ook het gevoel van spanning en angst te verminderen. Heeft geen sedatieve eigenschappen. In het geval van consumptie in gematigde medicinale doses, heeft dit bijna geen invloed op het werk van SSS en andere systemen.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Farmacokinetiek

Bij gebruik van een enkele dosis geneesmiddelen met een snelheid van 40 mg, piekt de actieve component in het plasma gedurende een periode van 6-8 uur (15-55 ng / ml). Het eten verandert het niveau van biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel niet, hoewel de absorptie van de stof kan worden uitgesteld. Synthese met een plasma-eiwit is 94,5%.

Fluoxetine ondergaat een snel levermetabolisme, wat resulteert in de vorming van de stof norfluoxetine en andere inactieve vervalproducten. Het geneesmiddel wordt vervolgens via de nieren uitgescheiden. De halfwaardetijd van het actieve ingrediënt is 2-3 dagen en het actieve vervalproduct, norfluoxetine, is 7-9 dagen.

De halfwaardetijd van fluoxetine met norfluoxetine is verlengd bij mensen met leverfalen. Langdurige behandeling bij mensen met ernstige vormen van deze pathologie kan accumulatie van de stof veroorzaken.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dosering en toediening

Voor volwassenen.

De grootte van de dagelijks vereiste dosering voor depressie of OCD is 20 mg, die 's morgens moet worden ingenomen. Als er na 3-4 weken geen effect is, mag de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 80 mg. Doseringen van meer dan 20 mg per dag moeten worden verdeeld in twee recepties, 's morgens en' s avonds.

Met boulimia wordt aanbevolen om 60 mg medicatie per dag in te nemen. De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 80 mg.

Omdat het medicijn een lange halfwaardetijd heeft (2-3 dagen en het actieve vervalproduct - 7-9 dagen), blijft de concentratie in het plasma gedurende enkele weken bestaan.

Bij ouderen.

Voor een dag mag het niet meer dan 60 mg Depres innemen.

Personen met lever- of nierfalen.

In het geval van functionele nieraandoeningen van matige aard (glomerulaire filtratiesnelheden <15-50 ml / minuut), evenals leverfalen, is het noodzakelijk om de dosering te verlagen of om de andere dag het geneesmiddel in te nemen. Dit is met name van toepassing op ouderen met bijkomende pathologieën die verschillende geneesmiddelen combineren.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Gebruik Depressie tijdens zwangerschap

Het is Depres verboden om zwangere vrouwen te benoemen.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• overgevoeligheid voor fluoxetine;
• nierfalen in ernstige mate (glomerulaire filtratiesnelheden zijn minder dan 10 ml / min);
• gecombineerd gebruik met MAOI, evenals gebruik van geneesmiddelen in de periode minder dan 2 weken vóór de start van MAOI;
• de periode van borstvoeding;
• leeftijd jonger dan 18 jaar (bestanddelen van het medicijn zijn kleurstoffen, die verboden zijn voor kinderen jonger dan 18 jaar).

[23], [24], [25], [26]

Bijwerkingen Depressie

Medicatie innemen kan leiden tot de ontwikkeling van bepaalde bijwerkingen.

Vaak waargenomen:

• uitslag met jeuk, anafylactoïde manifestaties, rillingen met vasculitis, urticaria, lichtgevoeligheid en angio-oedeem;
• braken, dysfagie, diarree, dyspepsie, misselijkheid, droogheid van het mondslijmvlies en een stoornis van smaakpapillen;
• slaapproblemen en slapeloosheid, hoofdpijn, anorexia, duizeligheid, gevoel van slaperigheid, vermoeidheid, nervositeit, rusteloosheid, opwinding of euforie, tijdelijke pathologische aandoeningen (zoals tremor en ataxie of myoclonus), manie, concentratie achteruitgang en depersonalisatie ontwikkeling uiterlijk psychomotorische instabiliteit, stuiptrekkingen en hallucinaties, evenals paniekaanvallen (deze symptomen kunnen deel uitmaken van de ziekte);
• verstoringen van urineringsprocessen, erectiestoornissen (vertraging van ejaculatie of de afwezigheid daarvan, evenals anorgasmie), en daarnaast galactorrhea of priapisme;
• het uiterlijk van geeuwen of de ontwikkeling van alopecia;
• hyperhidrose, visuele stoornissen (mydriasis of wazig zien), evenals vasodilatatie;
• myalgie of artralgie, het optreden van blauwe plekken, de ontwikkeling van hyponatriëmie of orthostatische hypotensie.

Af en toe ontstaan: faryngitis, functionele leverziekten en stoornissen in het werk van ademhalingsorganen.

Sporadisch weergegeven: serotonine toxiciteit, Lyell syndroom, hepatitis, idiopathische type bloedingen in het spijsverteringskanaal of gynaecologische en andere gebieden van bloedingen in de slijmvliezen en de huid.

[27], [28], [29], [30],

Overdose

Tekenen van een overdosis: braken, opwinding van de CNS-activiteit en misselijkheid.

Het geneesmiddel heeft geen tegengif. Symptomatische behandeling is vereist om de stoornissen te corrigeren. Het is noodzakelijk om actieve kool samen met sorbitol in te nemen of maagspoeling uit te voeren. Procedures voor dialyse of geforceerde diurese helpen niet.

[38], [39], [40], [41], [42],

Interacties met andere geneesmiddelen

Met een combinatie van depressie:

• met geneesmiddelen die een overweldigend effect op het centrale zenuwstelsel hebben, en naast ethylalcohol, kan er een aanzienlijke versterking van de bovengenoemde effecten zijn, en daarmee een toename van de kans op aanvallen;
• met geneesmiddelen die een hoog niveau van synthese met proteïne hebben (vooral met digitoxine of anticoagulantia), kunnen de plasmawaarden van vrije geneesmiddelen toenemen en neemt het risico op bijwerkingen toe;
• met lithium-geneesmiddelen, evenals fenytoïne - kan de waarde van deze geneesmiddelen verhogen, evenals een toxisch effect;
• met de stof tryptofaan - kan de motorangst toenemen en bovendien de ernst van stoornissen in het maag-darmkanaal verhogen;
• met andere antidepressiva - hun plasmawaarden stijgen;
• met benzodiazepines - bij sommige patiënten kan de halfwaardetijd van diazepam verlengd zijn;
• met MAO-remmers (waaronder moclobemide of selegiline) - als gevolg van het toenemende aantal serotonine, alsook de onderdrukking van de processen van de heropname er een aanzienlijke toename van de hoeveelheid serotonine in de synaps. Door het ontwikkelen van serotonine intoxicatie, waartegen er spierstijfheid, pyrexie en myoclonus naast tekenen van onbalans in de fysiologische en mentale toestand (met mogelijk fatale afloop).

[43], [44], [45], [46], [47]

Opslag condities

Het is nodig om de depressie te houden op een donkere, droge plek die niet toegankelijk is voor jonge kinderen. Temperatuurwaarden zijn maximaal 25 ° C.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Houdbaarheid

Depres mag gebruiken in de periode van 2 jaar vanaf de datum van vrijgave van het geneesmiddel.