Diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen

Ernstige pathologie veroorzaakt door bloedstolling in de aderen met de vorming van een trombus wordt door artsen aangeduid als een veneuze trombose. In dit artikel zullen we proberen meer in detail te kijken naar tromboflebitis van diepe aderen van de onderste ledematen: de aard van het probleem, de ernst van de ziekte, de mogelijkheid van cupping en het risico op complicaties.

ICD-10 code

De internationale medische register tromboflebitis van diepe aderen van de onderste ledematen heeft een bepaalde code van de ICD-10, die wordt aangegeven op I80.2, met zijn toegewezen naam "flebitis en tromboflebitis van andere diepe vaten van de onderste ledematen."

Oorzaken van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen

De moderne wetenschap kan veel doen. Maar om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en de behandeling effectief was, is het noodzakelijk om de oorzaken van tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen te kennen. Alleen door de bron vast te stellen, kunnen we spreken over de adequaatheid van de genomen maatregelen, die niet alleen de gevolgen, maar ook de oorzaak uitsluiten.

De belangrijkste bron van pathologie zijn de drie criteria die bekend staan als de "Triade van Virochov":

1. Het niveau van coagulatie is veel hoger dan normaal.
2. Verslechtering van de toestand van de wanden van het vasculaire systeem.
3. Stagnerende verschijnselen en vertraging van de bloedstroom.

Opgemerkt moet worden dat er categorieën mensen zijn met een veel hoger risico om een dergelijke ziekte te ontwikkelen:

• Met de leeftijd neemt de kans op vasculaire pathologie toe.
• Complexe fracturen in de anamnese.
• Zwangerschap en onmiddellijke levering. Dit geldt in het bijzonder voor vrouwen die een keizersnede hebben gehad.
• Obesitas.
• Frequente en lange reizen en vluchten, vooral met de verandering van klimaatzones.
• Uitgebreide cavitaire operaties.
• Operatieve interventie op de gewrichten.
• Infectieuze schade aan het lichaam.
• Schadelijke gewoonten in de vorm van nicotine, alcohol, drugs.
• Toelating van een aantal geneesmiddelen die de stollingsfactor beïnvloeden.
• Trauma van aderen.
• Modern voedsel rijk aan stabilisatoren, kleurstoffen, conserveermiddelen, genetisch gemodificeerde stoffen en ga zo maar door.
• Langdurige immobilisatie, bijvoorbeeld bedrust.
• Problemen met het functioneren van het cardiovasculaire systeem.
• De neiging van het organisme tot een allergische reactie op een externe prikkel.
• Als een professionele activiteit of manier van leven een lang verblijf op uw voeten impliceert.
• Sedentaire werk, wanneer de bloedvaten van de achterkant van de dij worden onderworpen aan langdurige druk.

[1], [2], [3],

Pathogenese

Het mechanisme van de oorsprong en ontwikkeling van de ziekte - pathogenese - is vrij eenvoudig. Met een plotselinge remming van de bloedstroom wordt een bloedstolsel gevormd, dat rode bloedcellen, een klein aantal fibrine en bloedplaatjes bevat. In een deel (het been) wordt het stolsel aan de muur bevestigd, terwijl het andere niet gefixeerd is en vrij in de stroom kan mengen.

In deze trombose heeft een progressief karakter, wat leidt tot de grootte van de bloedcapsule tot indrukwekkende parameters. De trombus bevindt zich langs de lengte van de bloedstroom. De eerste drie - vier dagen is deze opleiding zwak gefixeerd en kan er een scheiding zijn. Maar na het verstrijken van vijf tot zes dagen herstelt de zich ontwikkelende ontsteking van de binnenwand de trombus betrouwbaarder op de bevestigingsplaats.

Symptomen van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen

Overlapping van het bloedstolsel van deze bloedvaten is de meest voorkomende. Symptomen van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen zijn:

• Verhoogde zwelling van het aangedane been, evenals een lokale verandering in de schaduw van de opperhuid op het gebied van trombuslokalisatie.
• Het slachtoffer begint ook de trekpijn in de gastrocnemius te voelen.
• Er is een gevoel van verbranding en zwaarte.
• Afhankelijk van de plaats van blokkering, kan zwelling zowel een afzonderlijk gebied als de gehele onderste ledematen opvangen.

Maar de sluwheid van deze pathologie is dat het zich gedurende lange tijd asymptomatisch kan ontwikkelen. Bovendien wordt veneuze insufficiëntie onmiddellijk gemanifesteerd door complicaties, waarvan de consequentie een dodelijke uitkomst kan zijn: hoe hoger de occlusie, hoe gevaarlijker de scheiding van de bloedcapsule.

Eerste tekenen

Zoals hierboven al vermeld, is het vaak genoeg dat de patiënt te veel aandacht besteedt aan het probleem dat ontstaat wanneer de complicaties in het lichaam al vordert. Maar een attente persoon kan nog steeds de eerste tekenen van naderende pathologie herkennen.

Het eerste wat een patiënt kan zien, is een kleine zwelling van de hele ledemaat of een apart deel ervan. In dit geval kunnen, afhankelijk van de status van de ziekte (chronische of acute vorm), de eerste tekens variëren.

Zoals uit medische statistieken blijkt, wordt deze pathologie in het algemeen bij mensen na 20 jaar gediagnosticeerd, waarbij het percentage vrouwelijke pathologie veel hoger is dan dat van mannen.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Acute tromboflebitis van diepe aderen van de onderste ledematen

Artsen differentiëren de ziekte van de aard van het beloop tot acuut en chronisch. Acute tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen begint met een lichte wallen, maar een sterk karakter van de pijn die zich langs de onderhuidse venen verspreidt. Het pathologische proces kan een afzonderlijke sector (scheenbeen, dij of voet) of het hele been beïnvloeden.

Vaak heeft de patiënt een toename in lichaamstemperatuurmetingen tot cijfers van 38 - 39 ° C, en soms tot 40 ° C. De persoon begint een rilling te verslaan. Maar de loop van het getroffen bloedvat lijkt hyperemische rode strip, met een cyanotische tint, kleur. Bij palpatie voelt de arts een strakke tourniquet onder zijn vingers.

Als je goed kijkt, herkent de expert de verandering in de huid, die briljanter wordt. Oedeem kan een voet in volume toevoegen aan één - twee centimeter.

Na twee tot drie dagen begint een netwerk van uitgezette vaten op het oppervlak te worden herkend. De patiënt voelt dat het gewonde been kouder is dan het gezonde been.

Als je een ledemaat optilt, voel je een afname in ernst, wordt de pijn verzwakt en neemt de inwendige uitbarsting af. Geleidelijk begint de patiënt een algemene zwakte te voelen. Een diepe ademhaling en een hoestbui verhogen alleen de intensiteit van pijnklachten in het been.

In dit geval kan de fleboloog, met bijkomende symptomen, het probleem specificeren.

• Het symptoom van Byshard wordt vastgesteld als de patiënt van binnenuit op de hiel een scherpe pijn voelt.
• De vouw van de voet en de scherpe pijn in de gastrocnemius spier is een symptoom van homanen.
• Als de manchet van de tonometer op het been wordt aangebracht (boven de knie) en de druk tot 45-50 mm wordt opgepompt. Hg. Art. Er is een acuut pijnsyndroom (de druk daalt en de pijn verdwijnt), de arts diagnosticeert het symptoom van Opitz-Ramines.
• Evenzo wordt de reactie getest bij een druk in het midden van het scheenbeen. De compressie is ingesteld op 80 mm. Hg. Art. Als de patiënt een toenemende pijnsensatie voelt in de gastrocnemiusspier - een symptoom van Lovenberg.
• Symptoom van Mozes - als het knijpen van de schenen met je handen (de ring beweegt eerst naar boven - naar beneden en dan zijwaarts), voelt de persoon pijn.

Het ontstekingsproces grijpt geleidelijk de gewrichts- en ligamentweefsels van de knie. De beweeglijkheid van de gewrichten wordt pijnlijk.

[10], [11], [12], [13], [14]

Chronische tromboflebitis van diepe aderen van de onderste ledematen

In tegenstelling tot de acute vorm van de manifestatie van de ziekte, heeft chronische diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen geen uitgesproken symptomatologie. In het geval van een chronische ziekte is de pijn niet zo intens en periodiek. Kortom, het pijnsyndroom bouwt op na een lange belasting van de onderste ledematen: langdurig lopen of staan, gewichtheffen. De pijn van rust wordt praktisch niet waargenomen. Het oedeem kan enigszins merkbaar zijn.

Deze reeks symptomen maakt de patiënt niet bang, dus hij haast zich niet om naar een specialist te gaan.

[15], [16]

Effecten

Door veranderingen in leefomstandigheden en voeding worden moderne mensen steeds vaker geconfronteerd met de ziekte, die in dit artikel voorkomt. Vooral het beïnvloedt de geïndustrialiseerde landen. Veel mensen, die de zwaarte in hun benen voelen, laten dit vallen op algemene vermoeidheid en haasten zich niet om naar een dokter te gaan. Maar de gevolgen van dit negeren kunnen zeer betreurenswaardig zijn.

1. Een gunstig resultaat is mogelijk en het bloedstolsel lost zelfstandig op. De duur van dit proces hangt af van het individuele organisme, de dimensionale parameters van de flebolitis en de diameter van de doorsnede van het vat.
2. Misschien een gedeeltelijke vrijlating van het lumen.
3. De groei van de aderen door de proliferatie van bindweefsel.
4. Maar de meest gevaarlijke consequentie van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen is longembolie - blokkering van de longslagader of zijn takken met flebolieten. Gevaarlijk, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt complicatie.
5. Stroke of hartaanval. Na de geboorte in de ader kan het stolsel loskomen van het slijmvlies en beginnen met de migratie, gedragen door de bloedstroom. De kloof, spasme of occlusie van een cerebraal vat of een hartaanval - Afhankelijk van wat hij mist een vat (hersen haarvaten of kransslagaders), kan de trombus leiden tot een beroerte.
6. In de loop van de bloedstroom in grote bloedvaten, zijn er speciale kleppen die helpen bij de beweging van vloeistof door het kanaal van de benen naar het hart. Volstaat vaak gevallen van schade of volledige eliminatie van kleppen op het moment van resolutie van de trombus. Deze ontwikkeling van pathologie leidt ondubbelzinnig tot veneuze insufficiëntie. Het uiterlijk en resulteert in symptomen zoals zwelling van de extremiteiten en een gevoel van zwaarte.

[17], [18], [19], [20]

Complicaties

Het grootste gevaar is een afgehakte trombus. Floterende stolsel is in staat om massale trombo-embolie uit te lokken, wat leidt tot de onvermijdelijke dood van het lichaam en de dood van een persoon. Dit is misschien een van de ernstigste complicaties van de betreffende ziekte.

Een ander scenario is mogelijk. Bijvoorbeeld complicaties zoals:

• Een opvallende stijging van de bloeddruk in de longslagader, waarvan de numerieke waarden 40 mm zijn. Hg. Art. En meer dat trombo-embolie van de longslagader ontwikkelt.
• Een vergelijkbare situatie, alleen trombo-embolie van de kleinere takken van de longslagader. Dit patroon van pathologie gaat meestal gepaard met ademhalingsproblemen, die samen leiden tot een hartaanval - longontsteking.
• Een andere complicatie van deze pathologie is chronische veneuze insufficiëntie, die de patiënt ongeldig maakt. Het ontwikkelt zich op basis van posttromboflebitisch syndroom.
• Een van de gevolgen van acute tromboflebitis in de benen is blauwe flegmasie, veroorzaakt door blokkering van bijna alle hoofdvaten van de onderste ledematen.
• De meeste flebolieten zijn geïnfecteerd en verspreiden de bron van infecties door het hele lichaam. Het veroorzaakt de ontwikkeling van phlegmon, ettering en andere, waaronder foci van sepsis en progressie van metastasen.
• Met een acute vorm van de ziekte, verschijnt ondraaglijke pijn, de zwelling groeit bijna voor de ogen, soms vergroot de omvang van de ledemaat met twee tot drie keer. Als er geen hulp wordt geboden, neemt de transsectie van de subcutane aderen verder toe, de opperhuid wordt bleek, krijgt een paarse tint, de temperatuurkenmerken van het getroffen been vallen. Vanaf de petechia begint een vloeibare substantie met een onaangename geur op te vallen, die de infectie van wonden aangeeft. Tegen deze achtergrond is er kortademigheid, de hartslag neemt sterk toe. Al dit pathologische beeld, zo niet om noodmaatregelen te nemen, leidt tot de ontwikkeling van sepsis, hypovolemische shock en in sommige gevallen tot gangreen.

[21], [22],

Diagnose van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen

Het raadplegen van een gekwalificeerde arts zal ons in staat stellen om het aantal instrumenten dat nodig is voor de juiste totstandbrenging van de ziekte te beperken. De diagnose van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen is een complex van studies die het mogelijk maken om de ziekte duidelijk te definiëren door andere pathologieën te elimineren.

1. Eerste onderzoek door een specialist.
2. Duplex scannen - een echografische onderzoekssessie uitvoeren met een parallelle ontvangst van een zwart-witfoto van de vasculaire status, met een bewegende bloedstroom. Deze zichtbaarheid maakt het mogelijk plaatsen van obstructie en vasculaire insufficiëntie te identificeren. Als er geen klompen worden waargenomen, maar duidelijk de soort pariëtale verdikking, duidt dit op occlusale trombose. Het vormt geen bijzonder gevaar en dreigt niet te worden losgemaakt. Maar als de trombus een staart heeft die aan de muur is bevestigd en een hoofd dat vrij in de bloedbaan kan bewegen. Een dergelijke blokkade wordt een zwevende trombose genoemd - het is zeer gevaarlijk voor de gezondheid en soms ook voor het leven van de patiënt. In dit geval is de kans op het eerste type pathologietransitie naar de tweede hoog. Dit kan gebeuren als u geen adequate therapeutische maatregelen neemt tegen de achtergrond van verdere groei van het stolsel.
3. Radiopaque flebography - radiografie van de onderste ledematen, waardoor de diepe aderen van de patiënt kunnen worden onderzocht. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een radiopaque substantie die in het aderstelsel wordt ingebracht. De meest informatieve studie. Benoemd als er twijfel bestaat over de objectieve betrouwbaarheid van een duplexonderzoek. Dit is vooral het geval in het geval van stolsellokalisatie in het liesgebied.
4. Als de antwoorden op alle vragen niet worden ontvangen, kan de arts een aanvullend onderzoek voorschrijven in de vorm van magnetische resonantietherapie (MRI) of computertomografie (angiografie).
5. Er wordt een onderzoek uitgevoerd om het niveau van D-dimeer in het bloed te bepalen. Als het hoger is dan normaal, is dit een bevestiging van de aanwezigheid van een bloedstolsel in het lichaam.
6. Als een specialist reden heeft om tromboflebitis van de longslagader te geloven, krijgt hij een röntgenfoto van de thorax. Meestal wordt scintigrafie met een radioactieve marker gebruikt. Alleen op basis van deze studie en de resultaten van duplex-scanning kunnen we spreken over de aanwezigheid of afwezigheid van longembolie.
7. Bovendien kunnen een elektrocardiogram (ECG) en echocardiografie (ECHR) worden voorgeschreven.
8. Het is verplicht om bloeddrukwaarden te controleren.

[23], [24], [25], [26], [27]

Analyseert

Wanneer u een diagnose vaststelt, kunt u niet zonder de resultaten van laboratoriumtests. De belangrijkste tests die nodig zijn om een volledig beeld van de pathologie te krijgen, zijn een klinische bloedtest. Artsen zijn geïnteresseerd in de leukocytose-index, evenals het niveau van de ESR.

Het is ook wenselijk om te leiden:

• Analyse van het C-reactieve proteïne is een glycoproteïne geproduceerd door de lever en behoort tot de componenten van de acute fase van ontsteking. De lange hoge indices ervan spreken van een ontstekingsproces dat de wanden van de bloedvaten beïnvloedt.
• Het verkrijgen van thrombelastogrammen is een methode voor het grafisch vastleggen van de processen van coagulatie en fibrinolyse die in het bloed voorkomen.
• Definities van het niveau van protrombinecijfer - maakt het mogelijk de toestand van het bloedstollingssysteem te beoordelen.

Maar hoe ongelukkig het ook klinkt, de hoeveelheid uitgevoerde tests wordt soms beperkt door de capaciteiten van het laboratorium zelf van de instelling waar de patiënt wordt onderzocht.

[28], [29], [30], [31], [32]

Instrumentele diagnostiek

Na de resultaten van laboratoriumtests te hebben verkregen, is het vrij moeilijk om de diagnose van de ziekte te stellen. Het meest informatief voor de formulering van de diagnose in kwestie is instrumentele diagnostiek. Moderne geneeskunde biedt artsen een hele reeks verschillende hulpmiddelen waarmee niet alleen het probleem kan worden gevisualiseerd, maar ook, door de gegevens te verwerken, gedetailleerde indicatoren kunnen worden gegeven van de toestand van het lichaam van de patiënt. Met behulp van innovatieve technieken krijgt de specialist een volledig beeld van de toestand van de subcutane diepe aders en kleppen, de kenmerken van de kanaaldoorsnede en andere componenten.

Zulke methoden van moderne geneeskunde omvatten:

1. Echografie angiografie van de extremiteiten is een vrij snelle en informatieve methode van diagnose. De essentie zit hem in het vermogen van cellen om ultrasone golven te ontvangen en te reflecteren. Het wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel dat in de bloedbaan wordt gevoerd.
2. Phleboscintigraphy - het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van radionuclide-isotopen. De methode is zeer informatief en toont een hoge nauwkeurigheid bij het bepalen van de locatie van de lokalisatie en de aard van de pathologie.
3. Ultrasone dopplerografie is een onderzoeksmethode op basis van het Doppler-effect, waarvan de essentie is dat de bewegende vloeistof de golven reflecteert die ermee vallen met variabele frequentie. Deze verschuiving in de aflezingen van de inkomende en gereflecteerde golven is rechtevenredig met de snelheid van de bloedstroom.
4. Flebografie is een methode om het veneuze systeem van een patiënt te onderzoeken met behulp van een contrast-joodhoudende substantie en er vindt registratie van bloedvulling van grote aderen plaats.
5. Multispirale computertomografie.
6. Magnetische resonantie beeldvorming. De laatste twee methoden zijn het meest innovatief en informatief. Maar vanwege hun hoge kosten worden ze alleen benoemd als andere methoden geen eenduidige diagnose hebben gesteld.
7. Radiografie van de borstkas wordt voorgeschreven met vermoedens van artsen over de zich ontwikkelende pulmonale arteriële trombo-embolie in het lichaam van de patiënt.

Tijdige diagnose, in de vroege stadia van ontwikkeling, en de juiste totstandbrenging van de ziekte maken het mogelijk om de meest efficiënte therapie uit te voeren.

Differentiële diagnose

Zoals de praktijk aantoont, kunnen een aantal ziekten een vergelijkbare symptomatologie hebben. Daarom kunnen we alleen na het verkrijgen van een volledig klinisch beeld van de pathologie en de resultaten van diverse onderzoeken, praten over het stellen van de juiste diagnose. Differentiële diagnose maakt het mogelijk, afhankelijk van de beschikbare resultaten, de ziekte te bepalen, waarbij diegenen worden verwijderd die symptomatisch vergelijkbaar zijn.

Als er een vergelijkbare kliniek is, moet de arts bij het gedrag van het onderzoek de volgende pathologieën uitsluiten:

• Cellulitis is een degeneratieve - dystrofische aandoening van de dermis en het onderhuidse vet.
• Een ruptuur van de synoviale cyste (cyste van Baker), waarvan het symptoom het uiterlijk is achter het kniegewricht van een formatie gevuld met synoviale vloeistof die een onervaren persoon kan nemen voor zwelling.
• Lymfoedeem - zwelling van lymfe - ophoping van vocht in de lymfevaten.
• Rekken of scheuren van spierweefsel, met bijkomende symptomen.
• Bloedvattransplantatie van buitenaf: neoplasma of vergrote lymfeklieren.

[33], [34], [35], [36],

Behandeling van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen

Afhankelijk van de differentiatie van de diagnose en de ernst van de ziekte, werpt de arts de vraag op van het medische onderzoek van de patiënt of van de ambulante verlichting van het probleem. Behandeling van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste extremiteiten zorgt voor het gebruik van speciale zalven, na toepassing waarvan het verplicht is de verbanden samen te drukken of speciale compressiekousen te dragen.

Niet de laatste plaats wordt gegeven aan fysiotherapie-oefeningen, evenals nauwkeurig gekozen fysiotherapeutische procedures.

Dergelijke patiënten krijgen een sanatoriumbehandeling in balneologische centra of gespecialiseerde modderbaden.

Maar als een flotatie trombose wordt gediagnosticeerd, is de kans groot dat een operatie wordt voorgeschreven. De vaatchirurg zal de meest effectieve operatie uitvoeren in dit klinisch beeld:

• Verwijdering van gevaarlijke flebolitis.
• Verband met de aangetaste venulen.
• Velcro contractie - methoden voor chirurgische preventie van longembolie.
• Reconstructieve chirurgie voor arterioveneuze bypass.
• Oprichting van een cava-filter - een medisch hulpmiddel geïmplanteerd in de doorgang van een bloedvat om bloedstolsels te vangen die door de bloedbaan worden gedragen.

Geneeskunde

Het protocol van therapeutische therapie hangt af van het differentieel behoren van de pathologie. Het occlusieve karakter van de ziekte wordt conservatief behandeld. De selectie van een geneesmiddel wordt bepaald door de pathogenese van het probleem. Daarom is het eerste wat de arts doet, het aanwijzen van de patiëntgeneesmiddelen die verband houden met de groep van anticoagulantia, dat wil zeggen, de geneesmiddelen die de coaguleerbaarheid verminderen, wat een preventieve maatregel is tegen de vorming van bloedstolsels. Over het algemeen is het heparine en zijn derivaten.

Het medicijn wordt intraveneus en subcutaan gebruikt. Intramusculaire toediening wordt niet aanbevolen vanwege het risico op hematoomvorming.

De startdosis voor intraveneuze toediening is 5000 IE. Het geneesmiddel wordt gebruikt na verdunning in een isotonische oplossing van NaCl. Herhaalde injectie wordt om de vier tot zes uur uitgevoerd. Indien nodig kan de dosering worden verdubbeld.

Deze formulering is geschikt voor onderdelen overgevoelig drugs, hemorragische diathese, bloeding van elke aard, in strijd met de nieren en lever, leukemie, enzovoort.

Dit geneesmiddel wordt alleen in een ziekenhuis gebruikt, onder constant toezicht van een arts, omdat de kans op bloedingen groot is.

Moderne farmacologie biedt heparines met een laag moleculair gewicht, die handiger in gebruik zijn. Injectie kan de patiënt alleen doen, terwijl hun overdoses niet gebeuren. Dergelijke medicijnen geven geen complicaties. Deze omvatten: fragmine, warfarine, fondaparinux, fractiparin, clexane, idraparinux-natrium, coumadin.

Zalf met tromboflebitis

Het moet onmiddellijk worden opgemerkt dat zelfmedicatie niet mag worden gebruikt. Alleen een specialist kan de noodzakelijke zalf voor tromboflebitis voorschrijven. Het kan een geneesmiddel zijn dat is gemaakt op basis van heparine: zalf hepanol of heparine, troxevasin. Deze zalf, met externe toepassing, werkt ontstekingsremmend en pijnstillend. Indringend in diep weefsel, voorkomt de vorming van stolsels en verhoogde bloedstolling.

Het medicijn wordt aangebracht op de zere plek met een dunne laag met een lichte wrijving. Deze procedure wordt twee keer herhaald - drie keer per dag. Om de effectiviteit van therapie gesuperponeerde verbanden met zalf toegepast op het verband te verhogen worden toegepast. Het is raadzaam om dit voor de nacht te doen, waarbij je een opgevouwen deken of kussen onder de zieke ledemaat legt. De duur van de behandeling is twee weken.

Het protocol van behandeling van de ziekte in kwestie geïntroduceerd en acties van niet-steroïdale anti-inflammatoire zalf karakter Nise, indovazin, Nurofen gel diklofenakol gel.

Deze zalven blokkeren de productie van prostaglandinen, onderdrukken de ontwikkeling van ontstekingen, terwijl ze pijnstillende en decongestivum eigenschappen hebben.

Het geneesmiddel wordt nauwkeurig aangebracht op het getroffen gebied. Herhaalbaarheid van de procedure is twee tot drie keer per dag. Ze zijn ten strengste verboden voor kompressen. Duur van de therapie van zeven dagen tot twee weken.

Er moet worden verduidelijkt dat de zalven die worden overwogen met tromboflebitis minder effectief zijn dan hun toepassing in het geval van oppervlakkige ontsteking. Daarom worden ze vaak gebruikt in combinatie met tabletten die oraal worden ingenomen.

Alternatieve behandeling

Verwerp de ervaring van onze voorouders niet. Alternatieve behandeling kan zeer effectief zijn, maar op voorwaarde dat het recept dat de patiënt van plan is te gebruiken bij het stoppen van het probleem, moet worden goedgekeurd door zijn behandelende arts. Alleen op deze manier is het mogelijk om de situatie te vermijden dat behandeling meer kwaad dan goed doet.

We zijn klaar om verschillende recepten aan te bieden die de situatie aanzienlijk zullen verbeteren:

• Om het afkooksel voor te bereiden, dat de hele dag dronken is, moet je een eetlepel gedroogde en geplette verbena-bloemen nemen. Giet in het gras een glas vers gekookt water en sta erop dat het afkoelt. Giet af en neem het.
• Effectief en applicaties met spons. De samenstelling wordt bereid door infusie van twee eetlepels poeder en 0,5 liter kokend water. Dringen. Kompressen met de verkregen tinctuur moeten 's morgens en' s avonds worden gedaan en moeten ongeveer anderhalf uur op het aangetaste gebied blijven.
• Bereid de collectie voor, in gelijke hoeveelheden: bladeren van weegbree, frambozenwortels, kamillebloemen, witte wilgenbast, kastanjevruchten en bloemen van de rue. Alle ingrediënten zijn gemalen en gemengd. Neem twee eetlepels van de collectie en vul deze met 0,5 liter kokend water. Plaats de infusie op een donkere plaats waar het gedurende 24 uur zal worden toegediend. Neem het 's morgens en voor het slapen gaan in voor 150 mg.

[37], [38], [39], [40], [41],

Bloedzuigers met tromboflebitis van diepe aderen

Gerudoterapiya heeft zijn relevantie en de komst van nieuwe technologieën en behandelmethoden niet verloren. Bloedzuigers met tromboflebitis van diepe aderen worden gebruikt voor alle soorten ziekten. Moderne statistieken tonen vrij hoge resultaten van bloedzuigers in therapie, tot volledig herstel.

Voor een grotere effectiviteit worden ze aan weerszijden van het getroffen gebied geplaatst (een paar centimeter van de ader verwijderd). De afstand tussen de wormen is 5-6 cm .Onmiddellijk onder de knie worden ze niet geplaatst vanwege het feit dat naast de aderen de lymfeklieren zich daar concentreren. Voornamelijk één sessie vereist 6 tot 15 bloedzuigers.

Het is ten strengste verboden om deze procedure uit te voeren bij een patiënt die een purulent proces ontwikkelt.

Herbal behandeling

Alternatieve voorschriften van de beschouwde ziekte mogen alleen als aanvullende therapie worden gebruikt, parallel aan de hoofdbehandeling. Behandeling met kruiden is toegestaan. Ze moeten worden gebruikt als afkooksel oraal in te nemen, en als lotions en toepassingen lokaal.

In deze situatie worden kruiden gebruikt die ontstekingsremmende, pijnstillende en anticoagulerende effecten hebben. Effectieve tincturen, als individuele medicinale planten, en hun collecties. De meest gebruikte bij het formuleren van diepe veneuze trombose zoals kruiden: alsem, kamille, lijnzaad, weegbree, klaver, rue, moerassig, paardenkastanje, lila, goudsbloem, St. Janskruid, salie, heemstwortel.

Homeopathie

Moderne alternatieve geneeskunde zorgt voor de vervangingstherapie van vele ziekten. Het vindt zijn reactie zelfs wanneer de ziekte behandeld in dit artikel wordt behandeld. Er moet onmiddellijk worden opgemerkt dat homeopathie bij de behandeling ervan de afschaffing van andere methoden vereist, hetgeen onaanvaardbaar is bij de complexe behandeling van diepe veneuze tromboflebitis, vaak met zowel operatieve als therapeutische behandeling.

Een homeopathische arts schrijft verschillende medicijnen voor die om de 14 dagen worden vervangen.

Oraal kan het volgende worden voorgeschreven: pioenroos plus, venoflebin, edas 120, venosan, esculos compositum en venovum. Bij lokale behandeling worden zalven toegepast op de dermis aangebracht: edas 203 of venoflegel.

Velen zijn ervan overtuigd dat zelfs langdurig gebruik van homeopathische preparaten het lichaam niet schaadt, niet de ontwikkeling van een allergische reactie veroorzaakt.

Dergelijke medicijnen worden op de moderne markt gepresenteerd in de vorm van oplossingen voor injecties, granules en zalven. Het zijn de oplossingen met intradermale toediening die als het meest effectief worden beschouwd.

Naast fondsen die direct aan het probleem werken, worden meestal gelijktijdig medicijnen voorgeschreven die de functie van de lever verbeteren, wat belangrijk is in de huidige situatie. Het kan een van de medicijnen zijn: arthrosan, edas 919, solventen, artritisklinieken.

Geneesmiddelen van deze groep worden een half uur voor of na het eten ingenomen. Als het medicijn wordt voorgeschreven in de vorm van korrels, worden ze onder de tong geplaatst tot de volledige resorptie. Spoelen met water zou dat niet moeten doen.

Voor de periode van homeopathische behandeling moet worden afgezien van het gebruik van koffie, sterke thee, alcohol, diverse kruiden en specerijen.

Operatieve behandeling

Chirurgische interventie wordt ook gebruikt bij de behandeling van deze ziekte. Maar chirurgische behandeling wordt alleen aanbevolen in het geval van de diagnose van ernstige vorm van trombose, wanneer de kans groot is dat deze wordt losgemaakt, wordt verplaatst en ook wanneer er een risico is op celnecrose. In dit geval wordt de operatie trombectectomie genoemd.

Chirurgische ingreep wordt meestal uitgevoerd door een kleine incisie (tot 1 cm), wat deze gebeurtenis als een klein trauma omvat. Met innovatieve technieken kan de chirurg de voortgang van de operatie volgen op een speciale monitor, waarbij de sensor samen met het instrument naar de werkplek gaat. De patiënt ondergaat een procedure onder invloed van spinale anesthesie. Na de operatie brengt de patiënt twee tot vijf dagen door in het ziekenhuis.

Er zijn verschillende soorten chirurgie:

• Als de patiënt contra-indicaties heeft voor het gebruik van anticoagulantia, wordt hij geïmplanteerd met een cava-filter. Het wordt in het getroffen bloedvat geplaatst, vrij stromend bloed. Deze innovatieve methode laat in de toekomst de vorming van flebolieten en hun migratie voorkomen. Het nadeel van deze techniek is het feit dat als de trombus het filter zelf losmaakt en sluit, de bloedstroom sterk verslechtert. Wat vereist een spoedoperatie.
• De hechting van de onderste vena cava wordt uitgevoerd als het filter niet kan worden geïmplanteerd. En ook met meervoudige trombi of terugval van de ziekte. In dit geval wordt een "clip" (speciale klem) op het getroffen gebied van het vat aangebracht en genaaid. Hiermee kunt u het kanaal gedeeltelijk sluiten, waardoor er een zekere afstand tot de bloedstroom overblijft. Het nadeel is een verslechtering van de uitstroom van bloed uit de aderen van de onderste extremiteit.
• Endovasculaire katheter trombectomie. Deze procedure omvat het reinigen van het vat van flebolitov en het terugbrengen van het bloedvat in de normale bloedstroom. De essentie van het proces is de introductie in het smalle gedeelte van een flexibele buis, waardoor de trombus wordt geëxtraheerd of gemalen. Het wordt voorgeschreven in geval van ineffectiviteit van de therapeutische behandeling, de aanwezigheid van oncologische pathologie en de onmogelijkheid om een cava-filter te installeren. Gebrek aan procedure - het risico op terugval is groot.

Na de operatie (één van deze), moet u een compressieverband of kousen dragen. In dit geval zijn de eerste drie dagen over het algemeen niet toegestaan om ze te verwijderen, omdat er een grote kans is op de vorming van nieuwe flebolieten.

Dieet met tromboflebitis van diepe aderen van de onderste ledematen

Niet de laatste plaats in het voorkomen van ziekte of het snelste herstel van de patiënt wordt gespeeld door die producten die op onze tafel aanwezig zijn. Dit geldt vooral als het probleem al bestaat en het nodig is om het te stoppen. Het dieet met tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen wordt beperkt tot enkele aanbevelingen die worden gedaan door een specialist in vaatziekten.

In de voeding van een persoon moet dagelijks ten minste een van dergelijke producten zitten als gemberwortel, meloen of watermeloen, kaneel, ui of knoflook. Deze producten moeten bij voorkeur vers worden geconsumeerd, maar negeer de verwerking ervan in een bepaald gerecht niet.

Het is raadzaam als de overgrote meerderheid van dieetproducten plantaardige componenten vormen. Minder vaak - vetarme variëteiten van vlees en vis. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het dagmenu vol en gebalanceerd is in vetten, koolhydraten en eiwitten.

Het is noodzakelijk om uit uw dieet te verwijderen:

• Vis, producten van het, zeevruchten.
• Vlees van dieren en pluimvee.
• Bananas.
• Producten van de vlinderbloemigenfamilie.
• Zwarte bes.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Het voorkomen

Vrijwel elke ziekte kan worden voorkomen, maar om dit te bereiken, moet enige inspanning worden gedaan. Preventie van trombose diep-veneuze verdeelt de primaire, die, in principe, moet het risico van deze ziekte te verminderen, en de secundaire - waardoor de kans op verslechtering van de situatie of terugval zelfs nadat de ziekte is gediagnosticeerd.

Primaire activiteiten:

• Gezonde levensstijl.
• Weigering van slechte gewoonten.
• Emotionele stabiliteit. Conflicten en stress moeten worden vermeden.
• Overschrijd de uitgeoefende krachten op de poten niet.
• Vermijd hypodynamie. Beweging, binnen redelijke grenzen, is leven.
• Als u een pathologie vermoedt, moet u een arts om advies vragen.
• Drink veel vocht.
• Om de voorkeuren in een levering te heroverwegen.

Secundair:

• Volgens het recept van de arts, medicijnen innemen die het bloed verdunnen.
• Gebruik een strakke bandage op het getroffen gebied: een elastisch verband of een speciale kous.
• Complex van speciale oefeningen.
• Een bezoek aan balneologische resorts of gespecialiseerde modderbaden.

Vooruitzicht

Door de statistieken te analyseren en de ontwikkeling van pathologie te volgen, is het heel moeilijk om een eenduidige voorspelling te doen. Als de ziekte in het beginstadium van de ontwikkeling werd herkend, leidt een tijdige adequate behandeling tot volledig herstel van de patiënt.

Als het proces wordt gestart, dan, zoals dezelfde statistieken laten zien, stroomt ongeveer elke vijfde geval in longembolie. Als u geen noodagressieve therapie met anticoagulantia uitvoert, eindigt 10 tot 20% van de patiënten met een PE-diagnose de dood. Als de therapie wordt uitgevoerd, wordt het sterfterisico verminderd met 5 tot 10 keer.

In de moderne samenleving is vanwege een sedentaire levensstijl, voeding, constante stress, tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen niet ongewoon. Hij bezorgt zijn meester veel onaangename momenten. Tegelijkertijd kan het negeren van het probleem een negatieve invloed hebben op het werk van het hele organisme als geheel, wat leidt tot ernstige complicaties en soms tot de dood. Daarom moeten we het probleem niet negeren, het moet zo snel mogelijk worden opgelost. Maar zelfbehandeling is onaanvaardbaar. Vertrouw dit proces toe aan een gekwalificeerde technicus. Alleen in dit geval is het mogelijk om op een positief resultaat te rekenen.

[48], [49], [50]