Dolobene

Dolobene-gel is een gecombineerd lokaal preparaat dat verschillende actieve ingrediënten bevat:

1. Natriumheparine: Heparine is een antistollingsmiddel dat bloedstolsels voorkomt en de bloedcirculatie verbetert. Het wordt vaak gebruikt in plaatselijke preparaten om ontstekingen en zwellingen te verlichten, maar ook om tromboflebitis, spataderen en andere vaatziekten te behandelen.
2. Dexpanthenol: Dexpanthenol, of provitamine B5, is een bestanddeel dat de regeneratie van de huid en slijmvliezen stimuleert, de huid hydrateert en verzacht. Het wordt vaak gebruikt in cosmetica en medische preparaten om wonden, brandwonden, droge en geïrriteerde huid te behandelen.
3. Dimethylsulfoxide (DMSO): DMSO heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Het bevordert de penetratie van andere componenten van het medicijn in de huid en verbetert hun effectiviteit. DMSO heeft ook het vermogen om zwelling te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren.
4. 10% H2O: Het water in het preparaat dient als basis voor de aanmaak van de gel en zorgt voor hydratatie en verkoeling van de huid.

Dolobene-gel wordt vaak gebruikt voor de behandeling van verschillende aandoeningen die verband houden met spierpijn, gewrichtsontsteking, verstuikingen, reumatische aandoeningen, maar ook voor de behandeling van het tunnelsyndroom en andere neurologische aandoeningen.

Indicaties Dolobene

1. Spataderen: Natriumheparine in de gel helpt de bloedcirculatie te verbeteren en zwelling te verminderen, wat de symptomen van spataderen kan helpen verlichten, zoals vermoeidheid en zwaar gevoel in de benen.
2. Tromboflebitis: Heparine is een antistollingsmiddel en kan worden gebruikt voor de behandeling van tromboflebitis, een ontsteking van de aderwanden met de vorming van bloedstolsels.
3. Blessures en verstuikingen: Dexpanthenol helpt het wondgenezingsproces te stimuleren en versnelt de weefselregeneratie, zodat de gel nuttig kan zijn voor de behandeling van verwondingen, verstuikingen, kneuzingen en andere verwondingen aan zacht weefsel.
4. Reumatische ziekten: De gel kan worden gebruikt om pijn en ontstekingen te verlichten bij verschillende reumatische ziekten zoals artritis en artrose.
5. Spierpijn: Dimethylsulfoxide heeft ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen, dus de gel kan worden gebruikt om pijn en ontstekingen in spieren en gewrichten te verlichten.
6. Neurologische aandoeningen: De gel kan vanwege de pijnstillende werking worden gebruikt voor de behandeling van neurologische aandoeningen zoals het tunnelsyndroom, neuritis en neuralgie.

Vrijgaveformulier

Gel voor uitwendig gebruik: Dit is de meest voorkomende vorm van afgifte van Dolobene. De gel wordt rechtstreeks op de huid aangebracht op plekken met ontsteking of pijn. Dankzij de componenten helpt de gel de zwelling te verminderen en heeft het een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. De gel wordt gemakkelijk opgenomen en laat geen vettige vlekken achter op kleding.

Farmacodynamiek

1. Heparine-natrium:

   • Werkmechanisme: Heparine is een antistollingsmiddel dat werkt door het remmen van bloedstollingsfactoren zoals trombine en Howell-factoren. Het stimuleert ook de werking van antitrombine III, dat de bloedstollingsfactoren inactiveert.
   • Farmacologische effecten: Heparine voorkomt de vorming van bloedstolsels en helpt bestaande bloedstolsels te vernietigen, waardoor het effectief is voor de preventie en behandeling van trombose en embolie.

2. Dexpanthenol:

   • Werkmechanisme: Dexpanthenol (provitamine B5) wordt in het lichaam omgezet in pantotheenzuur, wat een belangrijk onderdeel is in het proces van weefselregeneratie en genezing.
   • Farmacologische effecten: Dexpanthenol heeft ontstekingsremmende en wondhelende eigenschappen. Het bevordert de wondgenezing, versnelt de celgroei en herstel van beschadigd weefsel.

3. Dimethylsulfoxide (DMSO):

   • Werkingsmechanisme: DMSO heeft ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. Het verbetert de penetratie van andere stoffen door de huid, waardoor het nuttig is als drager voor andere actieve ingrediënten.
   • Farmacologische effecten: DMSO vermindert ontstekingen, verlicht pijn en bevordert de resorptie van hematomen en vermindering van zwelling.

4. 10% wateroplossing: Water wordt in dit geval gebruikt als oplosmiddel voor andere componenten van het medicijn.

Farmacokinetiek

1. Heparine-natrium:

   • Absorptie: Natriumheparine wordt gewoonlijk niet door de huid geabsorbeerd als het plaatselijk wordt aangebracht.
   • Distributie: Omdat natriumheparine een groot molecuul is, dringt het gewoonlijk niet in significante hoeveelheden door de huid en wordt het daarom niet gedistribueerd naar de organen en weefsels van het lichaam.
   • Metabolisme: Heparine-natrium wordt niet in het lichaam gemetaboliseerd.
   • Eliminatie: Heparine-natrium wordt gewoonlijk via de nieren uit het lichaam geëlimineerd.

2. Dexpanthenol:

   • Absorptie: Dexpanthenol heeft een goed vermogen om in de huid te dringen.
   • Verdeling: Na absorptie kan dexpanthenol gelijkmatig worden verdeeld in lichaamsweefsels, inclusief huid en slijmvliezen.
   • Metabolisme: Dexpanthenol wordt in de lever gemetaboliseerd tot pantheenzuur, de actieve vorm van vitamine B5.
   • Eliminatie: Dexpanthenol wordt voornamelijk via de nieren uit het lichaam uitgescheiden in de vorm van metabolieten.

3. Dimethylsulfoxide (DMSO):

   • Absorptie: DMSO heeft een hoog vermogen om de huid binnen te dringen.
   • Verdeling: Na opname kan DMSO gelijkmatig worden verdeeld over verschillende weefsels en organen.
   • Metabolisme: DMSO wordt in het lichaam gemetaboliseerd tot verbindingen zoals dimethylsulfon en dimethylsulfide, en vervolgens via de nieren en longen uit het lichaam uitgescheiden.
   • Eliminatie: DMSO wordt voornamelijk via de nieren uit het lichaam verwijderd.

4. Waterige oplossing:

   • Absorptie: Water kan ook in kleine hoeveelheden door de huid worden opgenomen.
   • Distributie: Water wordt verdeeld in de weefsels en cellen van het lichaam.
   • Metabolisme en eliminatie: Water wordt niet gemetaboliseerd en wordt voornamelijk via de nieren en in mindere mate via de longen uit het lichaam verwijderd.

Dosering en toediening

Wijze van toepassing:

1. Reinheid van de huid: Zorg ervoor dat uw huid schoon en droog is voordat u de gel aanbrengt.
2. Toepassing: Breng een dunne laag gel aan op het getroffen gebied. Je hoeft niet te hard in te wrijven, slechts licht wrijven is voldoende om dekking te bieden.
3. Frequentie van toepassing: De gel wordt gewoonlijk 2-4 keer per dag aangebracht, afhankelijk van de instructies en de ernst van de symptomen.
4. Duur van gebruik: De duur van de behandeling hangt af van de symptomen en de reactie op de behandeling, maar zonder overleg met een arts wordt het niet aanbevolen om de gel langer dan 10-14 dagen achter elkaar te gebruiken.

Dosering:

• De hoeveelheid gel hangt af van de grootte van het behandelde gebied. Normaal gesproken is een strook gel van ongeveer 3-5 cm lang voldoende om een klein gebied zoals de pols of elleboog te behandelen. Voor grotere gebieden zoals de rug of de benen is meer gel nodig.

Speciale instructies:

• Voorkom dat de gel op slijmvliezen, ogen of open wonden terechtkomt.
• Breng geen occlusieve verbanden (gesloten) aan op het gebied waar de gel wordt aangebracht.
• Als er binnen een paar dagen geen verbetering optreedt of als de symptomen verergeren, dient u uw arts te raadplegen.
• Voordat u Dolobene gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding, dient u uw arts te raadplegen.

Gebruik Dolobene tijdens zwangerschap

Het medicijn Dolobene vereist voorzichtigheid bij gebruik tijdens de zwangerschap.

1. Heparine-natrium:

   • Heparine, inclusief vormen met een laag molecuulgewicht, wordt over het algemeen als veilig beschouwd voor gebruik tijdens de zwangerschap, omdat het de placenta niet passeert. Dit maakt het een voorkeurskeuze voor antistollingstherapie tijdens de zwangerschap, vooral voor de preventie of behandeling van veneuze trombo-embolie " rel ="noreferrer" style="border: 0px solid rgb(227, 227, 227); doosgrootte: border-box; y: 0; --tw-translate-x: 0; --tw-skew-y: 0; --tw-schaal-x: 1; :; -scroll-snap-striktheid: nabijheid; --tw-gradiënt-van-positie: --tw-gradiënt-naar-positie: -tw-slashed-zero: --tw-numeriek-cijfer:; --tw-numerieke-fractie:; offset-breedte: 0px; --tw-ring-offset-kleur: #fff; ring-offset-schaduw: 0 0 transparant; --tw-ring-schaduw: 0 0 transparant --tw-schaduw: 0 0 transparant --tw-schaduwkleurig: 0 0 transparant;; --tw-helderheid: --tw-contrast: --tw-grijswaarden: --tw-tint-roteren: --tw-verzadiging:; --tw-sepia:; --tw-slagschaduw:; --tw-achtergrondvervaging:; --tw-achtergrondhelderheid:; --tw-achtergrondcontrast:; --tw-achtergrond-grijswaarden:; --tw-achtergrond-tint-roteren:; --tw-achtergrond-omkeren:; --tw-achtergronddekking:; --tw-achtergrondverzadiging:; --tw-achtergrond-sepia:; --tw-bevat-grootte:; --tw-contain-indeling:; --tw-contain-verf:; --tw-contain-stijl:; kleur: var(--link); text-decoration-line: none;" target="_new">(Clark et al., 2009).

2. Dexpanthenol:

   • Dexpanthenol (provitamine B5) wordt vaak gebruikt in medische en cosmetische producten om de genezing van de huid te verbeteren en de gezondheid van de huid te behouden. Beschikbare onderzoeken wijzen niet op directe contra-indicaties voor het gebruik ervan tijdens de zwangerschap, maar de gegevens zijn beperkt.

3. Dimethylsulfoxide (DMSO):

   • DMSO wordt in de geneeskunde gebruikt als drager van andere medicijnen via de huid en als ontstekingsremmend middel. De veiligheid ervan tijdens de zwangerschap is echter nog niet volledig onderzocht en het gebruik ervan vereist voorzichtigheid. Er moet rekening worden gehouden met potentiële risico's, vooral met betrekking tot de mogelijke passage van andere componenten door de placenta.

Contra

1. Allergie of overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het medicijn, zoals natriumheparine, dexpanthenol, dimethylsulfoxide of andere stoffen in de samenstelling.
2. Schendingen van de integriteit van de huid. Niet gebruiken op open wonden of beschadigde delen van de huid, inclusief geïnfecteerde gebieden, zweren of brandwonden.
3. Ernstige vormen van lever- en nierfalen. Deze omstandigheden kunnen het metabolisme en de eliminatie van geneesmiddelbestanddelen beïnvloeden, waardoor het risico op bijwerkingen toeneemt.
4. Hemofilie of andere bloedingsstoornissen. Heparine-natrium in de samenstelling kan de neiging tot bloedingen vergroten.
5. Eerste trimester van de zwangerschap. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik tijdens de zwangerschap, vooral in de eerste drie maanden, hoewel plaatselijke toepassing de risico's doorgaans tot een minimum beperkt.
6. Borstvoedingsperiode. Omdat niet bekend is of de bestanddelen van het geneesmiddel in de moedermelk terechtkomen, moet het gebruik ervan tijdens de borstvoeding met een arts worden besproken.

Bijwerkingen Dolobene

1. Huidreacties: Sommige mensen kunnen huidirritatie, roodheid, jeuk of huiduitslag ontwikkelen op de plaats waar de gel wordt aangebracht. Dit komt meestal door de individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
2. Allergische reacties: In zeldzame gevallen kunnen ernstiger allergische reacties optreden, zoals angio-oedeem (zwelling van de huid, slijmvliezen, soms onderhuids weefsel), urticaria of anafylactische shock. Als er tekenen van een allergie optreden, stop dan met het gebruik van het medicijn en zoek medische hulp.
3. Lokale reacties: Er kan een licht brandend of tintelend gevoel optreden op de plaats waar de gel wordt aangebracht. Deze zijn meestal tijdelijk en gemakkelijk te verdragen.
4. Systemische bijwerkingen: Bij plaatselijke toepassing van Dolobene-gel zijn systemische bijwerkingen onwaarschijnlijk, omdat de actieve componenten voornamelijk op het huidoppervlak achterblijven. Wanneer echter grote hoeveelheden gel op grote delen van de huid worden aangebracht, kunnen sommige werkzame stoffen worden geabsorbeerd en systemische reacties veroorzaken.
5. Interactie met andere geneesmiddelen: Bij gelijktijdig gebruik van Dolobene-gel met andere lokale geneesmiddelen of geneesmiddelen voor intern gebruik is interactie van de actieve componenten mogelijk, wat kan leiden tot verhoogde of verminderde effecten.

Overdose

1. Heparine natrium:

   • Bloedingscomplicaties: Overmatig gebruik van heparine kan leiden tot bloedingen, die ernstig kunnen zijn en medische aandacht vereisen.
   • Trombocytopenie: langdurig gebruik van heparine kan leiden tot de ontwikkeling van trombocytopenie, wat het risico op trombose vergroot.

2. Dexpanthenol:

   • Mogelijke complicaties in verband met reactivatie van het kaliumionactiveringspad: inclusief de ontwikkeling van hyperkaliëmie, met name bij personen met een verminderde nierfunctie.

3. Dimethylsulfoxide (DMSO):

   • Bij orale inname van dimethylsulfoxide kunnen spijsverteringsproblemen, misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn en andere ongewenste reacties optreden.
   • Bij toepassing op de huid kunnen overmatige hoeveelheden DMSO huidirritatie, huidirritatie en huiduitslag of allergische reacties.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die de antistolling versterken: Heparine-natrium is een antistollingsmiddel en het gecombineerde gebruik ervan met andere antistollingsmiddelen zoals warfarine of heparine kan resulteren in verhoogde antistollingseffecten en een verhoogd risico op bloedingen.
2. Geneesmiddelen die de hematopoëse beïnvloeden: Het gebruik van Dolobene met geneesmiddelen die de bloedplaatjesfunctie of het bloedstollingssysteem beïnvloeden, kan het risico op bloedingen vergroten of de vorming van bloedstolsels verstoren.
3. Topische preparaten: Bij gebruik samen met andere externe preparaten, vooral die welke antiseptica, antimicrobiële middelen of steroïden bevatten, kan interactie met de componenten van Dolobene optreden, wat resulteert in een verandering in hun absorptie of effectiviteit.
4. Geneesmiddelen die de nierfunctie beïnvloeden: Omdat heparine-natrium via de nieren uit het lichaam wordt uitgescheiden, kan gelijktijdig gebruik van Dolobene met andere geneesmiddelen die de nierfunctie beïnvloeden het risico op negatieve effecten op de nieren vergroten.
5. Geneesmiddelen die de lever aantasten: Paracetamol in Doloben wordt in de lever gemetaboliseerd. Gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen die de lever beïnvloeden of hepatotoxische eigenschappen hebben, kan leiden tot verhoogde negatieve effecten op de lever.
6. Geneesmiddelen die allergische reacties veroorzaken: Elk bestanddeel van Dolobene kan bij gevoelige patiënten een allergische reactie veroorzaken. Inname samen met andere medicijnen kan het risico op allergische reacties vergroten.

Opslag condities

1. Bewaartemperatuur: Het geneesmiddel moet gewoonlijk bij kamertemperatuur worden bewaard, d.w.z. Tussen 15°C en 25°C. Dit betekent dat het beschermd moet worden tegen extreme temperaturen, zowel kou als hitte.
2. Bewaaromstandigheden: Het medicijn moet op een droge plaats worden bewaard, beschermd tegen direct zonlicht en vocht. Dit kan betekenen dat het medicijn moet worden bewaard in een verpakking die bescherming biedt tegen licht en vocht.
3. Speciale instructies: Voor sommige medicijnen kunnen speciale bewaarinstructies gelden, bijvoorbeeld dat ze in de koelkast moeten worden bewaard of niet moeten worden ingevroren. Het is belangrijk om deze instructies zorgvuldig te lezen en op te volgen.
4. Aanvullende instructies: als er voor een medicijn speciale bewaarvereisten of -beperkingen gelden, worden deze meestal aangegeven op de verpakking of in de officiële informatie over het medicijn.