Dyspneu bij obstructieve en acute bronchitis: behandeling met geneesmiddelen en volksremedies

Verschillende vormen van bronchiënontsteking gaan meestal gepaard met dyspneu (kortademigheid). Bovendien komt dyspneu bij deze ziekte veel vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Het gevoel van acuut zuurstoftekort, met een dreigende verstikking tot gevolg, veroorzaakt niet alleen aanzienlijk ongemak, maar vormt ook een gevaar voor de gezondheid en soms zelfs voor het leven van de patiënt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken dyspneu met bronchitis

Het subjectieve gevoel van gebrek aan lucht treedt op als gevolg van een belemmering van de doorgankelijkheid van de bronchiën tijdens spasmen of vernauwingen van de bronchiën en wordt verergerd door de ophoping van viskeuze afscheidingen (slijm) juist op nauwe plaatsen.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van dyspneu bij bronchitis zijn onder meer pijn op de borst bij het inademen, het verhinderen van diepe ademhaling, het ontstaan van complicaties (longontsteking, pleuritis), chronische ontsteking, de aanwezigheid van cardiovasculaire pathologieën, pulmonale hypertensie, emfyseem, longhartziekten en andere complicaties.

Rokers zijn de grootste risicogroep voor het ontwikkelen van luchtwegaandoeningen. Ook mensen met een allergie vormen een zwakke schakel, net als mensen met een verminderde weerstand en een erfelijke aanleg voor luchtwegaandoeningen.

De reden dat kinderen met bronchitis bijna altijd last hebben van kortademigheid is de kleine diameter van de bronchiën, waardoor deze snel vol raken met viskeuze afscheidingen, de onvoldoende ontwikkeling van elastisch weefsel in de wanden van de bronchiën en de zwakte van de ademhalingsspieren.

[ 4 ]

Pathogenese

De belangrijkste pathogene schakels in het mechanisme van dyspneu zijn een daling van de partiële zuurstofdruk en het zuurstofgehalte in het bloed (hypoxemie). Deze verlaging treedt op tijdens bronchitis als gevolg van de moeilijke passage van lucht door de bronchiën, die spasmodisch vernauwd of geblokkeerd zijn met viskeuze secretie. De dreiging van hypoxie veroorzaakt een reactieve prikkeling van het ademhalingscentrum. Het lichaam probeert het zuurstofgebrek te compenseren door frequenter en dieper te ademen, oftewel dyspneu. Als gevolg hiervan stijgen de hartslag, het systolisch bloedvolume, de bloedstroomsnelheid en de erytrocyten- en hemoglobinewaarden, wat leidt tot andere functionele stoornissen.

Bij acute bronchitis spelen bronchiale spasmen, ophoping van viskeuze secreties en pijn op de borst de hoofdrol in de pathogenese van de ontwikkeling van dyspneu. Bij chronische processen spelen obstructies, organische en functionele stenose, blokkades van het bronchiale lumen, ontwikkeling van pulmonale hartziekten en hypertensie, hartfalen een rol.

Bij een ontstekingsproces in de grote bronchiën raakt meestal de reflexmatige regulatie van de ademhaling in het inspiratoire (regulerende inademing) deel van het ademhalingscentrum verstoord.

Uitademingsmoeilijkheden ontstaan door veranderingen in de dunne bronchiën en het longparenchym bij chronische bronchitis; gemengde dyspneu komt ook voor (bij gevorderde ziekten), wanneer de ademhalingsregulatie in beide longen verstoord is.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Epidemiologie

Acute bronchitis treft vooral jonge mannen (jonger dan 40). Ongeveer 5% van de volwassenen bezoekt jaarlijks een arts om deze reden. Bij kinderen bedraagt de incidentie tot 100 gevallen per 1000 kinderen, vooral kinderen in de eerste drie levensjaren. De ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken seizoensgebondenheid - meer dan 80% van de gevallen doet zich voor in het koude seizoen.

Chronische bronchitis, die voornamelijk gepaard gaat met kortademigheid, treft ongeveer 10% van de bevolking. Meer dan de helft van hen is ouder dan 50 jaar. Er zijn vijf tot zes keer meer mannelijke patiënten dan vrouwelijke patiënten, wat te wijten is aan een slechte gewoonte zoals roken, dat vaker voorkomt bij mannen. Als we echter mannelijke en vrouwelijke rokers vergelijken, is de incidentie van bronchitis bij hen gelijk.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomen

De eerste tekenen van kortademigheid bij patiënten treden meestal op onder invloed van ongebruikelijke fysieke activiteit (rennen, snel lopen, traplopen). Subjectief uit dit zich in een tekort aan lucht, waarbij de persoon het gevoel heeft te stikken.

Kortademigheid bij acute bronchitis bij volwassenen is zeldzaam. Het optreden ervan zou de patiënt moeten waarschuwen, aangezien het hoogstwaarschijnlijk wijst op een uitbreiding van het ontstekingsproces naar de longen of het pleuraweefsel. Bij kinderen ontwikkelt kortademigheid zich vrij snel bij acute bronchitis. Dit wordt bevorderd door de anatomische en fysiologische kenmerken van de luchtwegen van kinderen.

De klassieke ontwikkeling van klinische verschijnselen bij acute bronchitis is een plotseling optredende, hevige hoest, die in het begin meestal droog is; bij het in- en uitademen zijn piepende en/of gorgelende geluiden te horen; het ademen wordt moeilijk (dyspneu); koorts, zwakte, zweten, hyperthermie.

Chronische vormen van de ziekte worden gekenmerkt door een langdurige (minimaal drie maanden per jaar, gedurende twee jaar) hoest, waarbij de patiënt snel moe wordt, bij de geringste inspanning zweet en de temperatuur licht verhoogd kan zijn of juist 's avonds kan stijgen.

Kortademigheid bij chronische bronchitis komt veel voor. Patiënten kunnen er periodiek (tijdens inspanning) of constant (zelfs in rust) last van hebben. De frequentie van exacerbaties heeft een negatieve invloed op de ademhaling; hoe vaker de ziekte terugkomt, hoe slechter de patiënt ademt. Soms stopt de kortademigheid zelfs niet tijdens remissie.

Kortademigheid ontwikkelt zich altijd bij obstructieve bronchitis. Dit wordt bevorderd door bronchiaal oedeem, waardoor het lumen van de bronchiën nauwer wordt en de verstopping met sputum wordt bevorderd, evenals door spierkrampen. Expiratoire dyspneu is kenmerkend voor dit type bronchitis. Piepende en fluitende geluiden gaan gepaard met het uitstromen van lucht uit de luchtwegen. Bij obstructieve bronchitis is de piepende ademhaling vaak duidelijk hoorbaar voor anderen. Kortademigheid is vooral 's ochtends ernstig, wanneer de bronchiën verstopt zitten met sputum dat zich 's nachts heeft opgehoopt. Verlichting treedt op na hoesten.

Kortademigheid bij de chronische vorm van de ziekte kan verergeren; in gevorderde gevallen treedt gemengde dyspneu op, waarbij zowel inademen als uitademen moeilijk is. In dit geval vergezelt ernstige kortademigheid bij bronchitis de patiënt, zelfs in rust. Bij een langdurig ziekteverloop ontwikkelt zich hypertensie in de longslagader, wat na verloop van tijd leidt tot een vergroting van de rechterhartkamer en het falen ervan (pulmonaal hart). Pulmonale hypertensie ontwikkelt zich vaak onopgemerkt, vooral tegen de achtergrond van chronische bronchitis, aangezien de symptomen kortademigheid en hoesten, zwakte en snelle vermoeidheid bij lichamelijke inspanning, heesheid, tachycardie, duizeligheid en bewustzijnsverlies zijn. Symptomen van pulmonaal hart overlappen met symptomen van chronische bronchitis en pulmonale hypertensie - dezelfde kortademigheid, die niet alleen toeneemt tijdens lichamelijke inspanning, maar ook in liggende positie of in de kou. Hartpijn, cyanose, hepatomegalie en perifeer oedeem treden op.

Bij allergische bronchitis ontstaat kortademigheid door contact met de stof die de reactie heeft veroorzaakt. Ademhalingsproblemen kunnen mild of ernstig zijn, tot verstikking aan toe. Deze vorm van bronchitis kan alleen genezen worden door het allergeen te identificeren en te elimineren.

Atrofische bronchitis gaat ook gepaard met kortademigheid, vooral tijdens periodes van exacerbatie. Bij atrofie van de bronchiën wordt het slijmvlies vervangen door littekenweefsel. Vroege symptomen van de atrofische vorm van de ziekte zijn keelpijn, hoesten, hese stem, hevig zweten, zwakte, pijn in de rugspieren en kortademigheid tijdens inspanning. In de acute fase gaat kortademigheid gepaard met de eenvoudigste en meest voorkomende bewegingen, treedt hoofdpijn op, zwakte en pijn in het borstbeen en de buikstreek nemen toe en de lichaamstemperatuur kan stijgen.

Kortademigheid bij bronchitis bij volwassenen is een veelvoorkomende aandoening en is een van de eerste tekenen van astmatische bronchitis. Het verschilt van astma doordat er geen astma-aanvallen voorkomen en wordt beschouwd als een pre-astmatische aandoening. Kleuters en basisschoolkinderen zijn echter het meest vatbaar voor dit type bronchitis.

Kortademigheid bij bronchitis ontwikkelt zich bij kinderen veel vaker en sneller dan bij volwassenen, omdat zelfs een klein klompje viskeuze afscheiding een nauw lumen kan verstoppen. Hoe jonger het kind, hoe gevaarlijker de gevolgen van vertraging kunnen zijn.

Symptomen die spoedeisende hulp vereisen voor volwassenen en kinderen:

• het optreden van plotselinge, ernstige kortademigheid met toenemende symptomen;
• pijn op de borst;
• expiratoire dyspneu met tekenen van verstikking.

Soms blijft na de behandeling van bronchitis kortademigheid bestaan, gepaard gaande met pijn en een opgeblazen gevoel op de borst. Deze gevoelens wijzen meestal op een herstelproces en verdwijnen uiteindelijk vanzelf.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostics dyspneu met bronchitis

Het onderzoek van patiënten met klachten over hoesten en kortademigheid begint met het verzamelen van informatie voor de anamnese en het visueel onderzoek. Hierbij wordt rekening gehouden met de leeftijd, erfelijkheid, uiterlijk, werkomstandigheden en slechte gewoonten van de patiënt.

Bloedonderzoek (klinisch, biochemisch, stollingsonderzoek), urine- en sputumonderzoek worden voorgeschreven. Instrumentele diagnostiek wordt uitgevoerd: röntgenonderzoek van de borstorganen, waarmee bronchitis en de bijbehorende complicaties, met name pneumonie, pleurale effusie, pneumosclerose en andere, kunnen worden vastgesteld; computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de borstkas; scintigrafie van de bloedtoevoer en ventilatie van de ademhalingsorganen; pulsoximetrie (om de mate van respiratoire insufficiëntie te bepalen); spirometrie (om de uitademings- en inademingsvolumes te bepalen). Het binnenoppervlak van de bronchiën wordt onderzocht met behulp van bronchoscopie (endoscopisch onderzoek van de slijmvliezen van de luchtpijp en de bronchiën). Bij verdenking op pleuritis kan een echo van de longen worden voorgeschreven.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek van kortademigheid bij bronchitis wordt uitgevoerd met kortademigheid bij aandoeningen van het parenchymweefsel of de bloedvaten van de longen, bij aandoeningen van de ademhalingsspieren en de borstkas. Tumoren, neurotische aandoeningen, organische laesies van het ademhalingscentrum van de hersenen en hartaandoeningen zijn uitgesloten.

[ 18 ], [ 19 ]

Behandeling dyspneu met bronchitis

Als er een reeks acute, toenemende aanvallen van kortademigheid ontstaan, met name van expiratoire aard en gepaard gaande met pijn, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen. Tot deze arriveert, kan de toestand van de patiënt als volgt worden verlicht:

• bij een aanval van allergische etiologie is het allereerst noodzakelijk om de irriterende stof te verwijderen en een antihistaminicum te geven dat door een arts wordt aanbevolen en dat aanwezig is in het medicijnkastje van elke allergielijder;
• als de uitlokkende factor onbekend is, plaats de patiënt dan in een halfzittende positie en zorg voor een verhoging ten opzichte van kussens en dekens;
• maak de ademhaling gemakkelijker door knellende kleding los te maken (strakke kraag, korsetten);
• Zorg voor frisse lucht in de kamer, indien mogelijk, bevochtig de lucht;
• Als de patiënt een aerosol bij het medicijn heeft (een inhalator), help hem dan bij het gebruiken ervan.

Kortademigheid bij bronchitis kan periodiek optreden of permanent zijn. In noodgevallen wordt een ambulance gebeld. Aanvallen worden in principe onafhankelijk behandeld. Hoe verlicht je kortademigheid bij bronchitis?

Tegenwoordig bestaat er een breed scala aan conventionele inhalatoren en vernevelaars, waarmee het medicijn in minuscule deeltjes wordt verstoven. Deze deeltjes komen in de luchtwegen terecht en werken daar snel en effectief.

Bij spasmodische samentrekking van de spierlaag van de bronchiën wordt inhalatie met fenoterol gebruikt. Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in een aerosolverpakking. Door het transport van calciumionen door celmembranen te remmen, vermindert het de concentratie ervan in spierweefsel, waardoor de bronchiale spieren ontspannen en hun expansie bevorderen. Het spasmolytische effect treedt snel op, stopt astma-aanvallen van verschillende etiologieën en houdt tot acht uur aan. Contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn ernstige atherosclerotische laesies van de hartvaten en hartritmestoornissen. Het kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van tachycardie, angst, trillen in de vingers, evenals overmatig zweten, vermoeidheid en migraine.

Het medicijn wordt individueel gedoseerd; bij acute kortademigheid wordt patiënten vanaf zes jaar aangeraden om één inhalatie van 0,2 mg van het medicijn of tweemaal 0,1 mg in te nemen. Als de eerste poging niet effectief is, kan het medicijn na vijf minuten opnieuw worden gebruikt. De volgende inhalatie wordt met een interval van zes uur uitgevoerd (niet eerder!).

De profylactische dosering is 0,2 mg. Volwassen patiënten inhaleren driemaal daags, kinderen van 6-18 jaar tweemaal daags.

Voor patiënten van 4-5 jaar wordt een aerosol aanbevolen met een dosering van 0,1 mg van de werkzame stof, tot maximaal vier keer per dag.

Het maximaal toegestane aantal keren dat een aerosol per dag mag worden toegediend, bedraagt voor patiënten van alle leeftijden vier keer.

U kunt inhalaties uitvoeren met een preparaat op basis van kruiden - Solutan. Het kan ook oraal worden gebruikt. Het wordt niet aanbevolen voor slapeloosheid, hoge bloeddruk, een verhoogde schildklierfunctie, organische aandoeningen van de hartspier en kransslagaders. Tijdens de kindertijd is de dosering vijf tot tien druppels en wordt het driemaal daags ingenomen. Volwassen patiënten met bronchitis wordt aangeraden tien tot dertig druppels in te nemen. Het aantal doses is vergelijkbaar. Het medicijn wordt na de maaltijd ingenomen.

Het anticholinergicum Atrovent kan ook worden voorgeschreven ter verlichting van bronchiale spasmen die optreden bij verkoudheid, infectieziekten, bronchiale obstructie en ter vermindering van de secretoire activiteit van de klieren van het bronchiale slijmvlies. Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in aerosolvorm en in de vorm van inhalatiedruppels. De aerosol kan worden gebruikt bij patiënten ouder dan vijf jaar en de oplossing bij patiënten ouder dan vier jaar. Het geneesmiddel kan vanaf het tweede trimester door een arts worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen.

Aerosol Atrovent N wordt aanbevolen om, als middel ter voorkoming van kortademigheid, driemaal daags twee of drie inhalaties te gebruiken, voor therapeutische doeleinden tot maximaal vijf keer. Kinderen van 6 tot 12 jaar krijgen maximaal twee inhalaties, met indien nodig een pauze van minimaal zes uur.

Voor volwassen patiënten worden 20 tot 40 druppels van de oplossing aan de inhalator toegevoegd en worden drie of vier inhalaties per dag gedaan. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 2 mg.

In de kindergeneeskunde krijgen patiënten van vijf tot twaalf jaar inhalaties met 10 of 20 druppels oplossing. De procedure wordt naar behoefte uitgevoerd onder toezicht van medisch personeel. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1 mg.

Bij gebruik van een vernevelaar wordt de benodigde dosis verdund met een zoutoplossing tot een inhoud van 4 ml. Vóór elke inhalatie wordt een verse oplossing bereid.

Theofylline wordt vaak voorgeschreven als middel tegen kortademigheid bij bronchitis. Het vermogen ervan om de bronchiën te verwijden, helpt om aanvallen van kortademigheid te stoppen. Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor langdurig gebruik, omdat het stuiptrekkingen kan veroorzaken. Tabletten worden voorgeschreven vanaf de leeftijd van twee jaar en kunnen dyspeptische bijwerkingen veroorzaken. Dit kan worden voorkomen door het medicijn in de vorm van zetpillen te gebruiken. Soms is deze vorm effectiever.

Dosering voor kinderen: van twee tot vier jaar - een enkele dosis van 10-40 mg, van vijf tot zes jaar - 40-60 mg, van zeven tot negen jaar - 50-75 mg, van tien tot veertien jaar - 50-100 mg. Volwassen patiënten nemen 100-200 mg. De toedieningsfrequentie is twee- of viermaal daags. De dagelijkse dosis voor volwassenen mag niet hoger zijn dan 15 mg per kilogram lichaamsgewicht, voor kinderen - 20 mg.

Salbutamol is verkrijgbaar in verschillende vormen: tabletten met regelmatige en verlengde afgifte, siroop, poeder en inhalatieoplossing, injectievloeistof. Het verlicht bronchiale spasmen langdurig (van vijf tot acht uur), zonder significante effecten op het cardiovasculaire systeem. Het heeft geen absolute contra-indicaties, maar vereist voorzichtigheid bij het voorschrijven aan zwangere vrouwen, patiënten met toxisch struma en aanvallen van ernstige hartkloppingen, en patiënten met hypertensie.

Patiënten ouder dan 12 jaar kunnen oraal een dagelijkse dosis van 6 tot 16 mg innemen, verdeeld over drie of vier doses. De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 32 mg. Voor kinderen is de dosering als volgt: van twee tot zes jaar: 3-6 mg per dag, verdeeld over drie doses; ouder dan zes jaar maar jonger dan 12 jaar: 6-8 mg per dag, verdeeld over drie of vier doses.

De dosering voor de aerosol is 0,1 mg voor kinderen en 0,1-0,2 mg voor volwassen patiënten – drie tot vier inhalaties per dag.

Ook in poedervorm wordt het drie tot vier keer per dag gebruikt, met een dosering van 0,2 mg voor kinderen en 0,2-0,4 mg voor volwassenen.

De oplossing kan worden gedoseerd op 2,5 mg (indien nodig kan de enkele dosis worden verhoogd, maar niet meer dan 5 mg) volgens hetzelfde schema.

Deze medicijnen verlichten de toestand van de patiënt en worden opgenomen in het therapeutische regime als de patiënt last heeft van kortademigheid.

Bij de behandeling van bronchitis krijgt de patiënt vitaminen voorgeschreven om het immuunsysteem te ondersteunen en complicaties te voorkomen. Vitaminetherapie wordt door een arts voorgeschreven op basis van de toestand van de patiënt. Vitamine- en mineralencomplexen kunnen worden voorgeschreven, die vitamine C en A (vitaminen van groep B) moeten bevatten om bloedarmoede te voorkomen.

Het komt vaak voor dat mensen die al langere tijd bronchitis hebben, last hebben van kortademigheid. Houd er rekening mee dat de herstelperiode lang duurt. Na de ziekte is het raadzaam om niet terug te vallen in slechte gewoonten, met name roken. Een redelijk actieve levensstijl is noodzakelijk, inclusief wandelen in de frisse lucht en het doen van fysieke oefeningen. Massage, speciale therapeutische oefeningen en fysiotherapie zijn effectieve revalidatiemaatregelen. Thermische procedures kunnen nuttig zijn - toepassingen met modder, paraffine, ozokeriet; blootstelling aan laagfrequente stroomimpulsen; amplipulstherapie; ultrahoogfrequente therapie; halotherapie.

Volksremedies

U kunt kortademigheid ook bestrijden met behulp van traditionele geneeswijzen, die u met toestemming van uw arts kunt toevoegen aan de behandeling van bronchitis. Tijdens de revalidatieperiode kunnen restverschijnselen in de vorm van kortademigheid ook worden bestreden met behulp van traditionele geneeswijzen.

Het is aan te raden om gewone rapen te gebruiken: hak of rasp één wortelgroente fijn, giet er water (400 ml) overheen, kook een kwartier en zeef. Drink een glas raapextract voor het slapengaan tot de kortademigheid verdwijnt.

Mensen die last hebben van kortademigheid, ongeacht de oorzaak, moeten thee van cranberrybladeren drinken.

Waarschijnlijk heeft bijna iedereen wel eens een inhalatie gehad van aardappelen die in de schil waren gekookt, afgedekt met een handdoek boven een pan.

Bij kortademigheid die optreedt tijdens lichamelijke inspanning en die gepaard gaat met chronische ziekten, kunt u het volgende mengsel in kuren innemen (drie keer per dag voor de maaltijd, gedurende een maand): maal de teentjes van twee knoflookbollen fijn met een blender of rasp en giet er ongeraffineerde plantaardige olie bij. Meng alles goed en zet het in de koelkast - het mengsel is klaar voor gebruik. Neem het in door een theelepel van het mengsel te mengen met versgeperst citroensap. Na een maand moet u een pauze van dezelfde lengte inlassen. U kunt vier gezondheidskuren per jaar volgen.

Kruidenbehandeling: Kortademigheid door bronchitis kan worden genezen met de volgende infusie. Maak een kruidenmengsel door één deel oregano, twee delen heemst en klein hoefblad te mengen. Laat een eetlepel van het kruidenmengsel trekken in kokend water (½ liter), laat 20 minuten trekken en zeef het. Drink dagelijks een half glas na het ontbijt, de lunch en het avondeten.

Drink in het voorjaar een aftreksel van jonge berkenbladeren. Doe twee theelepels hiervan in een glas kokend water en laat het 30 minuten trekken. Drink dit eenmaal per dag.

Je kunt een eetlepel seringenbloemen nemen en daar dezelfde hoeveelheid kokend water overheen gieten. Laat het vier uur staan. Neem de infusie drie weken lang tegen kortademigheid en herhaal de kuur met tussenpozen van een week.

Kortademigheid bij allergische bronchitis: meng acht eetlepels viburnumbloemen, vijf eetlepels salie en stinkende gouwe, drie eetlepels kamillebloemen en drie eetlepels muntblaadjes. Giet een eetlepel van het mengsel in een thermoskan, voeg er 250 ml kokend water aan toe en laat een nacht trekken. Zeef het mengsel en drink het gedurende de dag voor de maaltijden, verdeeld over vier doses.

Recept voor volwassenen: gedroogde, geplette paardenkastanjebloemen (een theelepel) worden getrokken in 50 ml medicinale alcohol. De tinctuur wordt een week lang op een koele plaats, buiten bereik van licht, bewaard. Van het eindproduct worden, na het zeven, 30 druppels verdund in 150 ml water ingenomen vóór het ontbijt en het avondeten.

Homeopathie

Behandeling van dyspneu bij bronchitis met homeopathische middelen vereist een voorschrift van een arts. De keuze aan geneesmiddelen is vrij breed. Patiënten krijgen zowel constitutionele als symptomatische middelen voorgeschreven. Een van de middelen die wordt gebruikt bij acute dyspneu is Antimonium tartaricum (braakwijnsteen, een complex zout van antimoon en kalium). Dit geneesmiddel is een van de constitutionele middelen voor patiënten met bronchopneumonie. Kalium carbonicum (kaliumcarbonaat) wordt voorgeschreven bij dyspneu gepaard gaande met hevige pijn, droge hoest en tachycardie. Arsenicum album (wit arseen) wordt voorgeschreven bij nachtelijke aanvallen van dyspneu. Curare (curare) - bij bronchitis gecompliceerd door longemfyseem.

Van de geneesmiddelen die bij elke apotheek verkrijgbaar zijn, zijn Bronhalis-Heel en Tartephedrel N bedoeld voor de behandeling van kortademigheid bij bronchitis. Deze geneesmiddelen werken rechtstreeks in op de bronchiën, verlichten spasmen, stoppen het ontstekingsproces en vergemakkelijken de afvoer van sputum. De homeopathische verdunningen in hun samenstelling activeren de eigen afweer van de patiënt tegen de ziekte.

Bronhalis-Heel is een geneesmiddel met meerdere componenten dat acute en chronische ontstekingsprocessen in de luchtwegen kan genezen.

Atropa belladonna (wolfskers) is een eerstehulpmiddel bij acute ontstekingsprocessen van de luchtwegen;

Lobaria pulmonaria (longlobaria) – stopt hoestbuien en bloedspuwing;

Cephaelis ipecacuanha (braakselwortel), Kreosotum (beukenteer) – helpen bij het verlichten van acute hoestbuien bij chronische processen van welke etiologie dan ook;

Lobelia inflata (opgeblazen lobelia) – verlicht kortademigheid, vergemakkelijkt het ademhalen, bevordert de ontspanning van de spieren van de bronchiën en andere organen van het ademhalingsstelsel, elimineert autonome stoornissen die verband houden met acute ademhalingssymptomen;

Hyoscyamus niger (zwarte bilzekruid) – bijzonder effectief bij nachtelijke hoestbuien, elimineert droogheid in de keel en het strottenhoofd;

Bryonia (witte bryonia) – gebruikt als slijmoplossend middel, effectief bij pleuritis;

Antimonium tartaricum (wijnsteen braakmiddel) – reinigt de luchtwegen van viskeuze afscheidingen uit de bronchiale klieren, elimineert kortademigheid veroorzaakt door de ophoping ervan, ontsteking en heesheid van de stem;

Het is verkrijgbaar in tabletvorm voor sublinguale oplossing. Patiënten ouder dan zes jaar krijgen driemaal daags één tablet voorgeschreven, een kwartier voor of een uur na de maaltijd.

Voor kleine patiënten van 3-6 jaar wordt de tablet vermalen tot een poedermassa, die wordt opgelost in 20 ml koud gekookt water. De dosering is 10 ml oplossing per dosis.

Om acute symptomen te verlichten, wordt het medicijn ingenomen met tussenpozen van 15 of 20 minuten, maar niet langer dan twee uur achter elkaar.

De behandelingsduur is individueel (van twee weken tot een maand). Een herhalingskuur wordt door een arts voorgeschreven.

Bij overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel kan een allergische reactie optreden. Het wordt afgeraden voor kinderen jonger dan drie jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven om dit middel zonder recept te gebruiken. Gecontra-indiceerd voor personen die overgevoelig zijn voor de bestanddelen en die een lactasedeficiëntie hebben. Kan in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt.

De samenstelling van de orale homeopathische druppels Tartephedrel N komt overeen met de samenstelling van het vorige middel - Antimonium tartaricum, Atropa belladonna, Lobelia inflata en Cephaelis ipecacuanha maken er ook deel van uit.

De druppels bevatten ook:

Natrium sulfuricum (Glauberzout of natriumsulfaat) wordt voorgeschreven bij astmatische bronchitis en astma-aanvallen, vooral 's ochtends, hoesten en pijn op de borst;

Arsenum iodatum (arseenjodide) is een slijmoplossend middel bij bronchitis, longontsteking, tuberculose, pleuritis en ook bij luchtwegaandoeningen als gevolg van allergieën;

Blatta orientalis (zwarte kakkerlak) is een constitutioneel middel tegen ziekten van de luchtwegen bij mensen met een dichte lichaamsbouw;

Naphthalinum (naftaleen) – dyspneu, ademhalingsmoeilijkheden bij bronchitis, infectieus, verkoudheids- en allergisch, krampstillend en slijmoplossend, voorgeschreven bij longemfyseem, bronchiale astma;

Illicium verum (steranijs) is krampstillend.

Houd er rekening mee dat dit geneesmiddel ethylalcohol bevat.

Gecontra-indiceerd bij intolerantie voor een of meer bestanddelen van het geneesmiddel. Mensen met schildklieraandoeningen dienen het alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts.

Los voor gebruik tien druppels op in een half glas water en drink dit drie keer per dag op, met een slok in de mond. Om acute klachten te verlichten, neemt u de eerste twee uur een enkele dosis met tussenpozen van een kwartier, en gaat u daarna over op de gebruikelijke dosis.

Een langdurige behandeling (langer dan een maand) wordt uitgevoerd volgens voorschrift en onder toezicht van de behandelend arts.

Chirurgische behandeling

Conservatieve behandeling wordt in de meeste gevallen gebruikt om kortademigheid bij bronchitis te behandelen. Bij complicaties van langdurige chronische bronchitis die zich hebben verspreid naar het longparenchym, worden operaties uitgevoerd om geatrofieerde weefselgebieden te verwijderen.

Complicaties en gevolgen

Ademhalingsproblemen bij bronchitis zijn een veelvoorkomend symptoom, maar mogen niet worden genegeerd. Bij een acuut proces wijst kortademigheid meestal op uitbreiding van de ontsteking naar het longparenchym en de ontwikkeling van complicaties, waardoor de ziekte overgaat in een chronische vorm.

Langdurige chronische processen tasten niet alleen de bronchiën aan. De ziekte ontwikkelt zich. Een langdurig ontstekingsproces irriteert het slijmvlies van de bronchiën en veroorzaakt onomkeerbare veranderingen. Meestal wordt chronische bronchitis gecompliceerd door longontsteking, die niet snel overgaat en ook chronisch kan worden. De parenchymweefsels van de longen zijn onderhevig aan onomkeerbare sclerotische veranderingen.

Het ontwikkelen van een astmatisch syndroom of bronchiale astma is meestal het gevolg van een slechte behandeling van obstructieve bronchitis. De risicofactor voor astmatische complicaties is de aanwezigheid van allergieën.

Expiratoire of gemengde dyspneu kan wijzen op de ontwikkeling van longemfyseem - onomkeerbare uitrekking van de longblaasjes en een toename van de longen in deze gebieden. De gasuitwisseling in de longen is verstoord, de belangrijkste tekenen van ademhalingsfalen treden op - dyspneu neemt toe, cyanose treedt op, de afstand tussen de ribben neemt toe en er ontstaat een zogenaamde tonvormige borstkas.

Ook de bloedvaten en de hartspier zijn bij dit proces betrokken. Chronische longaandoeningen leiden tot de ontwikkeling van ernstig hartfalen. Emfyseem wordt ook gecompliceerd door ernstig ademhalingsfalen en kan een pneumothorax (klaplong) veroorzaken.

Bij langdurige chronische bronchitis lijdt het immuunsysteem eronder. Vergevorderde ziekten zijn moeilijk te behandelen en kunnen leiden tot invaliditeit en overlijden.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Het voorkomen

Het is veel gemakkelijker om een ziekte te voorkomen dan te genezen. Een gezonde levensstijl - lichaamsbeweging, goede voeding, afharding en het afleren van slechte gewoonten - helpt het immuunsysteem in goede conditie te houden, en tijdige behandeling van virale infecties, allergieën en verkoudheid draagt niet bij aan de ontwikkeling van chronische luchtwegaandoeningen.

Bij chronische bronchitis zijn tijdige behandeling van exacerbaties, speciale ademhalingsoefeningen en andere revalidatiemaatregelen noodzakelijk, maar het allerbelangrijkste is dat de inspanningen en de wil van de patiënt om van de kortademigheid af te komen en de onderliggende ziekte te genezen, zeker effectief zullen zijn.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognose

Kortademigheid bij bronchitis, vooral bij kinderen, moet ouders alert maken en hen aanzetten tot medische hulp. Groeiende aanvallen bij volwassenen, gepaard gaande met pijn en verstikking, vereisen eveneens noodmaatregelen. Tijdige hulp helpt de gezondheid te behouden en ernstige complicaties en de ontwikkeling van ademhalingsfalen te voorkomen. Over het algemeen is de prognose gunstig.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]