Endometriale poliepen in de baarmoeder: de oorzaken van het begin, tekenen

Onder de poliepen worden neoplasma's verstaan, die goedaardig van oorsprong zijn. Gevormd op de wanden en in de baarmoederholte, zijn een gevolg van de groei van het baarmoederslijmvlies. Meestal zijn ze gemonteerd op een speciale voet. Poliepen in de baarmoeder zijn zeer variabel, variërend van miniatuur (1-2 mm) tot groot (3-4 cm). Ze zijn zeer divers en worden zowel meervoud als enkelvoudig gevonden. Het gevaar is dat ze in staat zijn tot voldoende intensieve groei. Soms gaat het zelfs verder dan de vagina. De vorming van poliepen is onderhevig aan absoluut alle vrouwen: vanaf de adolescentie en eindigend met de postmenopauze.

Is de poliep gevaarlijk in de baarmoeder?

Hij is op zichzelf gevaarlijk en ook de complicaties die hij kan veroorzaken zijn gevaarlijk. Vaak leiden tot onvruchtbaarheid, hormonale onevenwichtigheden en verschuivingen. Aanzienlijk verminderde functies van afgifte van hormonen. Het grootste gevaar is dat de poliep zich kan ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor en kanker van de baarmoederhals kan veroorzaken.

Minder gevaarlijke complicaties zijn het onvermogen om zwanger te worden, de ontwikkeling van baarmoederbloedingen. Dit is te wijten aan het feit dat hij, als hij niet wordt behandeld en niet in de tijd wordt verwijderd, zijn eigen vaten ontwikkelt, wat ertoe zal leiden dat het geleidelijk uitgroeit tot een kankertumor. Het verhoogde risico op bloedeffusie leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede, bloedarmoede, een schending van normaal functioneren, een verschuiving in de leukocytenformule. Voortdurend toenemen. Groot draagt bij aan het ontstaan van een verhoogde bloeding, die niet zelfstandig kan stoppen en chirurgisch ingrijpen vereist.

Bovendien ondergaat de poliep vaak een ontsteking, een actief infectieus proces ontwikkelt zich, dat zich uitstrekt tot het gehele reproductieve systeem. Foci van een chronisch ontstekingsproces worden gevormd, omdat de poliep niet in staat is om onafhankelijk de infectie te weerstaan.

Oorzaken poliepen in de baarmoeder

De redenen waarom de baarmoeder wordt onderworpen aan de vorming van poliepen, zijn nog steeds volledig onontgonnen. De meeste onderzoekers geloven dat poliepen worden gevormd vanwege het feit dat het lichaam een schending is van de hormonale achtergrond en de nerveuze regulatie. In talrijke onderzoeken is gevonden dat overgroei een verhoogde gevoeligheid heeft voor hormonale stoffen, in het bijzonder oestrogene reeksen. De toename van het gehalte en de activiteit van oestrogeen draagt bij tot de verhoogde groei van het neoplasma. Een regelmaat wordt vastgesteld: het niveau van oestrogeen bepaalt de groeisnelheid van de poliep. Hoe hoger het is, hoe groter de omvang van het neoplasma.

[1],

Risicofactoren

Vrouwen die het meest vatbaar zijn voor verschillende endocriene aandoeningen hebben een genetische aanleg voor disfunctie van verschillende klieren. Het risico op het ontwikkelen van poliepen neemt toe bij vrouwen met een voorgeschiedenis van structurele en functionele stoornissen van de endocriene klieren die zich in een staat van genetische herrangschikking van het lichaam bevinden. Ook neemt het risico op het ontwikkelen van poliepen bij vrouwen die worden blootgesteld aan stress en neuropsychische stress, die werken in een druk schema, niet toe aan het regime van de dag, rust, arbeid.

Ook is zorgvuldige aandacht vereist door vrouwen met verschillende metabole stoornissen: obesitas, dystrofie, diabetes mellitus. Er is een verhoogd risico op het nemen van een medicijn zoals tamoxifen, dat werkt tegen borstkanker. Maar als bijwerking kan de poliep in de baarmoeder zich ontwikkelen. Ook moeten vrouwen met hoge bloeddruk en een verminderde immuunstatus zorgvuldig worden behandeld met hun gezondheid.

[2], [3], [4], [5]

Pathogenese

De kern van pathogenese is een schending van de hormonale achtergrond, waardoor structurele en functionele stoornissen optreden in het endotheel - de binnenste laag van de baarmoeder. Het slijmvlies wordt aangetast, als gevolg van hormonale aandoeningen wordt het meer dicht. Dit leidt tot de vorming van gebieden van verhoogde dichtheid, in de plaats waarvan vervolgens gevormde poliepen - neoplasmata, gevormd uit een verdikt en overwoekerd slijmvlies. Ze hebben een neiging tot verdere groei en kunnen zich door de baarmoeder verspreiden, zich vermenigvuldigen. In hen, na verloop van tijd, vormde een onafhankelijk systeem van bloedtoevoer, voeding, zijn eigen genetische apparaat. Dit is, naar de mening van de meeste onderzoekers, het gevaarlijkst in het verschijnen van poliepen. Het vaststellen van autonomie brengt transformatie met zich mee in één vorm van kanker, ongecontroleerde groei en voortplanting.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomen poliepen in de baarmoeder

Ontwikkel vaak asymptomatisch, absoluut zonder de persoon te storen. Ze verschijnen wanneer ze al een bepaald niveau van ontwikkeling en onafhankelijkheid hebben bereikt: in een later stadium in de vorm van schendingen van de menstruatiecyclus. De regelmaat verandert drastisch. Er kan bloedingen zijn. Ook kan het optreden van plotselinge bloeding tijdens de menopauze, langdurige onvruchtbaarheid, wijzen op de ontwikkeling van poliepen in de baarmoeder.

De eerste tekenen die, hoewel indirect, maar kunnen wijzen op de ontwikkeling van poliepen, onregelmatige menstruatie zijn, die gepaard gaan met bloeding. Er is een toename van weefsel, een geleidelijke opening van de baarmoeder. Ze probeert de structuur naar buiten te duwen. Hierin ontwikkelt zich intensieve necrose, de bloedcirculatie is verstoord. Het manifesteert zich door pijnlijke en spastische sensaties, die kunnen lijken op gemakkelijke weeën.

Indirect geeft de vorming van poliepen langdurige onvruchtbaarheid of gebrek aan menstruatie bij afwezigheid van zwangerschap aan. Onthoud altijd dat de meeste poliepen zich volledig asymptomatisch ontwikkelen. Vaak worden ze ontdekt tijdens de inspectie. Daarom moet het minste teken dat een mogelijke pathologie of een overtreding aangeeft de reden zijn om contact op te nemen met een specialist.

Als er poliepen in de baarmoeder zitten, kun je seksueel leven, omdat ze op geen enkele manier de seksuele daad beïnvloeden. Na verwijdering moet u zich gedurende ten minste een maand onthouden van seksuele activiteit.

Kan de poliep van de baarmoeder pijn doen?

In de meeste gevallen ontwikkelt het zich asymptomatisch en pijnloos. Maar het kan pijn doen als het een voldoende grote omvang heeft bereikt, het verdeelt, de vorming van meerdere poliepen. Pijn kan wijzen op het begin van transformatieprocessen waarbij de poliep in kanker begint te veranderen als de baarmoeder het naar buiten probeert te trekken. Ze onthult zichzelf, ze duwt naar buiten met bezuinigingen. Dit gaat gepaard met pijn, omdat de innervatie ervan de bloedsomloop verstoort. Draaien, knijpen in de benen veroorzaakt ook pijnlijke gevoelens. Een dergelijke aandoening kan levensbedreigend zijn en vereist een dringende chirurgische ingreep.

[11]

Poliep in de baarmoeder en zwangerschap

Als de maat klein is, kan een vrouw zwanger worden. Maar vaak gaat zo'n zwangerschap gepaard met complicaties. De belangrijkste complicatie is de placentaire abruptie, die optreedt als gevolg van de ontwikkeling van de poliep. Dit houdt een dreiging van een miskraam of een vroeggeboorte in.

Een ander gevaar is dat tijdens de zwangerschap en de bevalling schade aan de poliep mogelijk is. In geval van schade neemt het risico van transformatie naar kanker altijd toe.

Maar niet iedereen heeft zulke ongelukkige gevolgen. Er zijn veel gevallen waarin tijdens de zwangerschap de poliepen zelf, of onder invloed van speciale therapie, volledig zijn verdwenen. Daarom kan slechts één conclusie worden getrokken: elk geval is individueel, en het is alleen de behandelende arts die op basis van de resultaten van de analyses en instrumentele onderzoeken kan voorspellen hoe de zwangerschap zal verlopen en hoe de poliep zich in elke specifieke situatie gedraagt. Van haar kant moet een vrouw nog meer zorgen voor haar gezondheid, en als er zorgen of veranderingen zijn, een arts raadplegen.

Kan ik zwanger worden van een poliep in de baarmoeder?

Conceptie is mogelijk. Vooral als de poliep klein van formaat is. Maar je moet begrijpen dat de poliep een van de oorzaken kan zijn van een gecompliceerde zwangerschap en er zijn veel extra risico's.

Een enigszins ander beeld zal worden waargenomen als de poliep groot is en de toegang tot de baarmoeder blokkeert. Dit vermindert de kans op penetratie van het bevruchte ei in de baarmoeder aanzienlijk, maakt het moeilijk om het te implanteren, verhoogt het risico op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

[12], [13], [14], [15]

Poliepen in de baarmoeder na de bevalling

Als er vóór de zwangerschap een kleine poliep was, dan kan deze oplossen tijdens de zwangerschap of na de bevalling. Dit komt door een verlaging van het oestrogeengehalte in het bloed. Het is tijdens deze periode dat het niveau van oestrogenen sterk afneemt, en de poliep ontwikkelt zich, zoals bekend, alleen met een hoog niveau van oestrogenen. Vorm de poliep na de bevalling kan pas na 2-3 maanden. Poliepen komen vaak voor na een gecompliceerde zwangerschap, keizersnede, tegen de achtergrond van een algemene onbalans van hormonen in het lichaam.

Vormen

Er zijn veel variëteiten van poliepen. Ze kunnen single en multiple zijn. Afhankelijk van het type weefsel en de aard van de laesie, worden glandulair, vezelig, glandulair-vezelig, adenomateus en placentaal geïsoleerd.

Endometrium is de binnenste laag van de baarmoeder, de wanden, de holte en het slijmvlies. Wanneer poliepen worden gevormd, wordt het overmatig verdicht, waardoor het gecompacteerde gebied geleidelijk wordt gescheiden. Individuele bloedvaten vormen, de poliep verkrijgt zijn eigen innervatie. Dit draagt bij aan de verdere groei. Het gevaar van dit type poliepen is dat ze heel groot kunnen worden. De schaal kan zo opgezwollen worden dat hij geleidelijk de baarmoeder overschrijdt en zelfs de vagina vult.

Bovendien is de poliep in het endometrium in staat om intensief te delen en meerdere poliepen te vormen die de gehele baarmoederholte bedekken. Dergelijke poliepen vereisen alleen curettage. Endometriale poliepen zijn het gevaarlijkst, omdat ze het maximale risico hebben om zich tot een kwaadaardige tumor te ontwikkelen. Ze verwerven een onafhankelijk systeem van innervatie en bloedsomloop, worden relatief autonoom. Geleidelijk degenereren tot kwaadaardige neoplasmen, waardoor het vermogen om ongecontroleerd te delen wordt verkregen.

De baarmoeder van de baarmoeder

Het wordt gevormd in de adolescentie en adolescentie. In het hart daarvan zitten kliercellen. Ze vertegenwoordigen een cyste die is gevuld met vloeistof. Het is een gevolg van endometriale hyperplasie. Deze soorten poliepen worden als de gevaarlijkste beschouwd, omdat ze het maximale risico van degeneratie tot een kwaadaardige tumor hebben. In de meeste gevallen zijn ze de oorzaak van bloedingen, een bedreiging tijdens de zwangerschap en veroorzaken vaak onvruchtbaarheid. Zeer snel groeien en chirurgische ingreep vereisen.

[16], [17], [18]

Vezelige poliep in de baarmoeder

Het bindweefsel ligt ten grondslag aan de vorming van fibrotische poliepen. Gekenmerkt door een voldoende hoge dichtheid. Verschijnen voornamelijk voor de menopauze en de menopauze, tijdens de periode van hormonale herschikkingen.

[19], [20]

De glandulaire fibreuze baarmoederpoliep

Het wordt gevormd door afzonderlijke elementen van endocriene klieren, evenals bindweefsel.

Adenomateuze poliepen van de baarmoeder

Dergelijke gezwellen worden adenomen genoemd. De samenstelling omvat veranderde cellen, vaak voorboden van kanker. Dergelijke poliepen degenereren snel in kankerachtige tumoren.

[21], [22], [23]

Poliep op de muur van de baarmoeder

Dit type poliepen is een neoplasma dat op de wand van de baarmoeder uit het slijmvlies verschijnt. Het is vatbaar voor actieve groei, omdat het slijmvlies uitgebreid is, rijk aan bloedvaten en zenuwen. Er is een risico op kanker. Kan het vermogen om te bemesten beïnvloeden. Dit hangt grotendeels af van de locatie. Als de poliep zich in de zone bevindt waar implantatie van een bevruchte eicel moet plaatsvinden en de placenta verder wordt ontwikkeld, is bevruchting onmogelijk. In dit geval kan, wanneer de poliep zich ontwikkelt, de introductie in het slijmvlies, onvruchtbaarheid ontstaan.

Poliep in de baarmoederholte

In de holte van de baarmoeder kan de poliep gevaarlijk zijn, of het kan geen kwaad. Alles hangt af van de mate van ontwikkeling en lokalisatie. Als de poliep groot genoeg is, moet deze worden verwijderd. Als het klein is, is het niet nodig om het te verwijderen. Het belangrijkste is dat het zich niet in de cervicale regio bevindt. De poliep, die zich in de holte bevindt, kan tijdens de zwangerschap vanzelf oplossen. Dit komt door een verandering in de hormonale achtergrond. De hoeveelheid oestrogeen neemt af en de hoeveelheid progesteron neemt toe.

De poliep in de baarmoeder tijdens de zwangerschap moet de hele tijd worden gecontroleerd, omdat het kan worden gedraaid, beschadigd, wat gepaard gaat met ernstige gevolgen. Er kan een bloeding zijn, verhoogd risico op maligne degeneratie van cellen.

Poliep van het baarmoederslijmvlies op de bodem van de baarmoeder

De poliep die zich op de bodem van de baarmoeder bevindt, wordt als de veiligste beschouwd, omdat deze bijna niet wordt blootgesteld aan enige buitenlandse invloed en mechanische schade. Het gevaar is dat het kan uitgroeien tot grote maten en dat chirurgische ingrepen vereist zijn. Als de poliep klein is, kan het zelfstandig oplossen met behulp van conservatieve therapie.

Cervicale poliepen

Cervicale poliepen zijn de belangrijkste oorzaak van onvruchtbaarheid en baarmoederhalskanker. Gelegen in de regio van de cervix blokkeert de poliep het bevruchte eipad naar de baarmoeder. Als gevolg hiervan wordt implantatie in het slijmvlies en verdere ontwikkeling onmogelijk. Het ei sterft of er ontwikkelt zich een ectopische zwangerschap, wat een levensbedreigende aandoening voor een vrouw is.

Het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor is ook groot, omdat de poliep hierdoor mobiel is, goed wordt voorzien van bloed en voedingsstoffen. Gaandeweg krijgt het zijn eigen bloedvaten en verandert het in een kankergezwel. Ook op deze plaats wordt de poliep voortdurend onderworpen aan mechanische beschadigingen, bewegingen, die ook het risico op kwaadaardige degeneratie verhoogt.

Er is een risico op bloeden, omdat op zo'n plek de baarmoeder een hoge reflexgevoeligheid en samentrekkende activiteit heeft. Ze ziet de poliep als een vreemd lichaam, begint het naar buiten te duwen, de vagina in. Dit kan leiden tot ernstig letsel aan de poliep, schade aan de bloedvaten.

[24], [25], [26]

Poliep van het cervicale kanaal

Als de poliep in het cervicale kanaal voorkomt, moet deze zo snel mogelijk worden verwijderd. Ten eerste zal het groeien en het kanaallumen bedekken. Ten tweede wordt de kans op bevruchting met de groei van de poliep tot een minimum beperkt. Hoe groter de poliep, hoe kleiner de kans om zwanger te worden, omdat het ei niet in de baarmoederholte kan doordringen. Zelfs als het mogelijk wordt om zwanger te raken, neemt het risico op complicaties dramatisch toe tijdens de bevalling. De zwangerschap zelf kan ook met complicaties optreden. Dit komt door het feit dat de polieptijd getraumatiseerd is. Tijdens de bevalling kan het worden beschadigd en zelfs helemaal loskomen, omdat het zich direct in het geboortekanaal bevindt. Het is gevaarlijk om te bloeden, infectieus en opruiend.

Poliep van het lichaam van de baarmoeder

Het ontwikkelt zich direct in het lichaam van de baarmoeder. Het wordt gevormd als gevolg van overgroei van het endometrium. Typisch wordt deze poliep op een dunne steel gehouden, de grootte varieert van enkele millimeters tot enkele centimeters. Kan overvloedig bloeden veroorzaken. Wordt vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid en kanker.

Diagnostics poliepen in de baarmoeder

Het is belangrijk om de diagnose op tijd door te geven. Het is altijd nodig om te onthouden dat de pathologie zich asymptomatisch ontwikkelt en zich op geen enkele manier manifesteert. Dit is hun gevaar. Ze kunnen zichzelf laten zien wanneer het te laat is. Vaak verschijnen ze alleen wanneer het bloeden opengaat, bloedarmoede ontstaat of een kwaadaardige tumor ontstaat. Dit geeft het belang van tijdige diagnose en preventieve onderzoeken aan. De meeste poliepen worden gevonden tijdens een routineonderzoek.

Toegepast gynaecologisch onderzoek, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Tijdens het onderzoek krijgt de arts de nodige informatie over de structuur en de conditie van de slijmvliezen, over de morfologie van de organen. Visueel is het mogelijk om de aanwezigheid van een inflammatoir en infectueus proces, tumoren, te beoordelen en te vermoeden. Dit is de basis voor verdere toewijzing van noodzakelijke tests, het instellen van een differentiële diagnose, het instellen van een ziektebeeld.

Een belangrijke rol wordt weggelegd voor echoscopisch onderzoek, waarbij de arts de conditie van het slijmvlies, de mate van ontwikkeling, beoordeelt. U kunt opvliegers, zwelling van het slijmvlies, een verandering in dikte opmerken. De veranderde gebieden van echogeniciteit zichtbaar op echografie kan wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige of goedaardige tumor. Ook is het mogelijk om uitstulpingen en gebieden met samengeperst slijmvlies te detecteren, die vervolgens in tumoren kunnen worden getransformeerd. Dit maakt het mogelijk om in een vroeg stadium tumoren en de voorwaarden voor hun vorming te identificeren en tijdig de nodige preventieve en preventieve maatregelen te nemen.

Instrumentele diagnostiek

De belangrijkste en meest informatieve methode voor het detecteren van poliepen in de baarmoeder is hysteroscopie. Dit is een methode waarbij een hysteroscoop in het lichaam wordt ingebracht - een dun en flexibel genoeg apparaat, aan het eind waarvan er een videocamera is. Met behulp van deze methode is het mogelijk om vanuit de wanden van de baarmoeder de toestand van het slijmvlies te onderzoeken en de poliep in zijn aanwezigheid te detecteren. Je kunt ook metingen doen, waarbij de arts informatie krijgt over de grootte, het volume en de locatie van de poliep. Je kunt ook het aantal poliepen tellen: één of meerdere.

Een groot voordeel van de methode is dat het tijdens de procedure mogelijk is om een biopsie te nemen. Tijdens deze studie snijdt de arts een klein stukje slijmvlies af voor verder histologisch onderzoek. Dit is belangrijk in het geval dat gebieden met verhoogde dichtheid of neoplasma's van onbekende oorsprong worden gevonden. Histologische analyse zal aantonen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is.

Heel vaak toevlucht tot metrografie. Deze methode is een van de soorten röntgenonderzoek, waarbij een contrastmiddel wordt gebruikt dat in de baarmoeder wordt gegoten. Vervolgens wordt de afbeelding gerenderd. Met deze methode is het eenvoudig om zwellingen, structurele veranderingen en intracavitaire veranderingen in de baarmoeder te detecteren.

Voor het verkrijgen van diagnostische informatie kan diagnostisch schrapen worden gebruikt, waarbij het opgeslagen materiaal uit de baarmoeder wordt verwijderd. Daarna wordt het onderworpen aan studie. Daarnaast wordt een hysteroscoop gebruikt, die het mogelijk maakt om de status van de baarmoeder van binnenuit te bestuderen. Soms zijn er momenten waarop de hysteroscoop niet wordt gebruikt. In dit geval wordt de methode blindschrapen genoemd.

[27], [28]

Uteruspoliepen biopsie

De essentie van de biopsie is dat tijdens de studie biologische materialen worden bemonsterd met behulp van speciale gereedschappen en methoden. Vervolgens wordt het materiaal onderworpen aan verdere histologische analyse, wat het mogelijk maakt om de tumor te differentiëren en een definitieve diagnose te stellen. Deze methode bepaalt of de tumor goedaardig of kwaadaardig is.

Histologie van de baarmoederpoliep

Histologisch onderzoek is de studie van een weefselmonster verkregen door biopsie met behulp van verschillende biologische methoden. Neem voor een biopsie een stukje van het monster, onderwerpt dit aan een voorlopige microscopie. Hiervoor wordt het preparaat geverfd met een handige methode, die het meest overeenkomt met de eisen en voorwaarden van het laboratorium, het type microscopie dat wordt gebruikt. Tijdens dit onderzoek is het mogelijk om veranderingen in de cel te detecteren die verschillende pathologieën aangeven, zoals kanker, ontsteking, zwelling.

Na deze voorlopige informatie te hebben ontvangen, ontwikkelt de laboratoriumassistent verdere onderzoekstactieken. Het zaaien van het monster wordt uitgevoerd op een speciaal selectief medium dat is bedoeld voor de groei van weefselculturen. De gewassen worden geïncubeerd in een thermostaat op de temperatuur van het menselijk lichaam. Afhankelijk of de groei van weefsel op het voedingsmedium tot uiting komt, wordt bepaald of de tumor kwaadaardig of goedaardig is. Kwaadaardige, kankerachtige tumor geeft een intensieve groei op het medium, terwijl een goedaardige tumor niet groeit.

Vervolgens worden, afhankelijk van de aard, richting en groeisnelheid, de specificiteit van de tumor en zijn kenmerken bepaald. Het is mogelijk om de verkregen informatie te gebruiken om de snelheid van tumorontwikkeling verder te voorspellen, om de optimale behandelingsmethode te selecteren, om de effectiviteit te evalueren en om de nodige aanpassingen aan te brengen.

Differentiële diagnose

De kern van differentiële diagnose ligt in de precieze afbakening van diagnoses. Het is noodzakelijk om de tekenen van de ziekte die een persoon heeft te benadrukken en om ze te onderscheiden van ziekten die vergelijkbare kenmerken hebben. U moet bijvoorbeeld een normale poliep van een atypische differentiëren, die later in een kwaadaardige tumor kan worden getransformeerd. Dit zal helpen om een biopsie te begrijpen .

Het is ook belangrijk om de poliep te onderscheiden van kwaadaardige veranderingen in het endometrium, of van kwaadaardige tumoren, zoals sarcoom, carcinoom. Elke vorm van kanker kan alleen worden uitgesloten door biopsie en verder histologisch onderzoek. Dit zijn de meest accurate methoden, die zeer informatief zijn.

Het is belangrijk om een enkele poliep te onderscheiden van meerdere en uit te breiden, omdat ze onvruchtbaarheid en ernstige bloedingen kunnen veroorzaken. Hiervoor wordt hysteroscopie gebruikt.

[29], [30], [31], [32]

Behandeling poliepen in de baarmoeder

De tactiek van de behandeling is afhankelijk van de resultaten van de analyses, histologische en instrumentele onderzoeken en wordt bepaald door de behandelend arts en andere hooggekwalificeerde specialisten. Zelfmedicatie eindigt vaak in een fatale afloop.

Behandeling van de polaire baarmoeder zonder operatie

Conservatieve behandeling, zonder een operatie uit te voeren, is mogelijk, maar dit is niet passend. Het is mogelijk om medicinale methoden alleen te genezen als een enkele poliep van een klein formaat wordt gevonden. Het kan aanzienlijk verminderen of volledig verdwijnen onder de actie van speciale medicijnen. In het geval dat de patiënt jong of erg jong is, is het de moeite waard eerst medicamenteuze therapie te proberen. Dit komt door het hoge niveau van regeneratie en herstelmogelijkheden van het lichaam. De immuniteit van een jong meisje is vrij hoog en krachtig en heeft alle mogelijkheden om de ziekte alleen te overwinnen. Speciale medicijnen worden gebruikt die helpen om de immuniteit en weerstand van het lichaam te vergroten. Er is ook een speciale therapie gericht op het onderdrukken van de activiteit van de poliep, waardoor groei en voortplanting worden voorkomen. Als er een risico is op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor, worden speciale medicijnen gebruikt om de ontwikkeling van kankertumoren te voorkomen.

De behandeling omvat hormoontherapie. Aangezien het belangrijkste activeringsmechanisme voor de ontwikkeling van de poliep een hoog oestrogeengehalte en een onevenwichtigheid van andere hormonen is, worden geneesmiddelen gebruikt die de algehele hormonale achtergrond normaliseren, waardoor het niveau van oestrogenen wordt verlaagd. Tegelijkertijd neemt het niveau van progesteron toe, vanwege wat de poliep samentrekt, atrofieert en tijdens de menstruatie wordt uitgescheiden.

In aanwezigheid van poliepen moeten vrouwen jonger dan 35 jaar oestrogeen-progestatieve anticonceptiva nemen, die de hormonale achtergrond herstellen. Het behandelingsschema wordt door de arts geselecteerd. Vrouwen ouder dan 35 jaar moeten preparaten van de groep gestagens drinken, bijvoorbeeld, dyufaston, 's ochtends. Vrouwen ouder dan 35 jaar moeten rhizoom-hormonen nemen die de ongewenste effecten van luteïniserende hormonen en oestrogenen voorkomen.

In het geval van een ontsteking en de focus van infectie, worden ook antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Meestal wordt antibiotische therapie voorgeschreven na voorlopig bacteriologisch onderzoek met bepaling van de gevoeligheid voor het geïsoleerde pathogeen. Deze methode maakt het niet alleen mogelijk om de belangrijkste veroorzaker van de ziekte te isoleren, maar ook om het antibioticum te kiezen waaraan het de maximale gevoeligheid zal tonen. Ook wordt de optimale dosering van dit medicijn gekozen. Daarnaast worden alternatieve methoden gebruikt, maar deze kunnen alleen worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie en na voorafgaand overleg met een arts.

In het geval dat het mogelijk was om volledig van de poliep af te komen, is een lange observatie en regelmatig onderzoek van de gynaecoloog nodig, omdat de poliepen het vermogen hebben om zichzelf te herstellen en na een tijdje kunnen er terugvallen van de ziekte zijn.

Geneeskunde

Neem het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid en voorzorg. De belangrijkste dergelijke maatregel is een voorafgaand overleg met de arts en een voorlopige laboratorium- en instrumentele controle. Bijna alle geneesmiddelen worden geselecteerd in overeenstemming met de resultaten van de tests en na voorafgaande tests op werkzaamheid en compatibiliteit. In sommige gevallen wordt zelfs een dosering in het laboratorium geselecteerd. Dit komt door het feit dat het medicijn zo nauwkeurig mogelijk moet worden geselecteerd en een idee heeft van hoe de poliep daarop kan reageren. Elke geringste foutieve actie kan leiden tot de degeneratie van de cel van normaal naar kanker, wat het oncologische proces zal veroorzaken. Bovendien kan een onjuiste selectie van het medicijn, de dosering of gebruiksmethode leiden tot ernstige bloedingen, onvruchtbaarheid.

Als de ontwikkeling van de poliep gepaard gaat met pijn (dit is meestal het geval als het een grote omvang heeft bereikt, en ook als het been verwrongen is), moet je pijnstillers nemen, zoals no-shpu. Het wordt 2-3 keer per dag 50 mg ingenomen.

Soms kunnen poliepen gepaard gaan met rood worden van het slijmvlies, zwelling, pijn en jeuk in het perineale gebied. Na verwijdering van poliepen kan postoperatief oedeem ook voorkomen. In dit geval wordt het aanbevolen om suprastin (150 mg 1-2 maal daags) in te nemen.

Als suprastin geen effect heeft gedurende 2 dagen, is het raadzaam om een sterker geneesmiddel te nemen - loratodine. Het wordt 1 tablet per dag ingenomen, omdat het een preparaat met verlengde afgifte is. De effectiviteit wordt 24 uur gehandhaafd.

Vaak tegen de achtergrond van veranderingen in de hormonale toestand, ontwikkelen zich ernstige hoofdpijn, migraine. Het wordt aanbevolen om pyrocetam te gebruiken, 1 tablet 2-3 maal per dag.

Vitaminen

Bij poliepen heeft het lichaam vitamines nodig. Het is noodzakelijk om vitamines te nemen, zowel tijdens de behandeling als tijdens de herstelperiode na verwijdering. Het wordt aanbevolen om vitaminen te nemen in de volgende dagelijkse doseringen:

• Vitamine PP - 60 mg
• Vitamine H - 150 μg
• Vitamine C - 500 mg
• Vitamine D - 45 mg
• Vitamine K - 360 mcg.

Over de behandeling van poliepen in de baarmoeder op alternatieve manieren die in dit artikel worden gelezen .

Hormonen voor baarmoederpoliepen

De hoofdoorzaak van hun optreden is een hormonale onbalans. Ze ontwikkelen zich wanneer het niveau van oestrogeen sterk stijgt. Vaak worden hormonen voorgeschreven om de hormonale balans te corrigeren.

Voorgeschreven voornamelijk progesteronpreparaten. Progesteron, oxyprogesteron bleek goed ingeburgerd te zijn. Ze worden 1-2 keer tijdens de menstruatiecyclus bij 125-250 mg ingenomen volgens een speciaal geselecteerd schema. Het behandelingsschema voor elke patiënt wordt individueel gekozen door de behandelende arts. Gegeneraliseerde aanbevelingen en schema's bestaan niet, omdat alles afhangt van de resultaten van het onderzoek.

Antioestrogene complexen zoals clomifeen worden voorgeschreven. Neem 50 mg per dag gedurende 5 dagen. Tegelijkertijd moet u tijdens de behandeling periodiek echografie ondergaan, waardoor u de kans op bijwerkingen kunt bepalen.

Fysiotherapeutische behandeling

Bij poliepen wordt fysiotherapie uitgevoerd. Verschillende methoden worden gebruikt, maar magneettherapie, ultrageluidtherapie en elektroforese zijn de beste gebleken. Magnetotherapie wordt gebruikt om ontstekingsprocessen op te lossen, littekens en postoperatieve hechtingen te elimineren. Echografie kan diep in de weefsels doordringen en een effect op hen uitoefenen. Het heeft een verwarmend effect, absorbeert zeehonden, herstelt beschadigde weefsels, vaten, voorkomt de verdere ontwikkeling van poliepen, hun vorming van de resterende weefsels.

De basis van elektroforese is het effect op het weefsel van microcurrenten. Een bandage geïmpregneerd met een medicijn wordt aangebracht op de slijmvliezen of huid. De huidige handelingen op het lichaam, waardoor de werking van het medicijn wordt geïntensiveerd en de penetratie ervan in de weefsels wordt gewaarborgd. Hierdoor dringt het medicijn diep in de weefsels en oefent daar het noodzakelijke effect uit. Dit vermindert aanzienlijk de noodzaak voor medicijnen, hun dosering. Dienovereenkomstig neemt de waarschijnlijkheid van complicaties en bijwerkingen af.

Chirurgische behandeling

De kern van chirurgische behandeling is het verwijderen van poliepen. Ook deze operatie wordt een polypectomie genoemd. De operatie om de poliep baarmoeder te verwijderen is vrij eenvoudig. Het kan worden uitgevoerd volgens een conservatieve methode, waarbij een open holle ruimte wordt uitgevoerd. Maar vandaag is het mogelijk om het uit te voeren met een laparoscopische methode - via speciale toegang met behulp van een laparoscoop. Herstel na deze methode is traag, het is bloedloos, het risico op complicaties wordt geminimaliseerd.

Methoden voor het verwijderen van de poliep in de baarmoeder

Er zijn drie hoofdmethoden waarmee ze worden verwijderd: traditioneel, hysteroscopisch, laparoscopisch. Met behulp van de traditionele methode wordt een normale holtebehandeling uitgevoerd, waarbij de poliep wordt verwijderd. Deze methode is bijna niemand gebruikt, het is al lang achterhaald. Hij wordt bedreigd door talrijke complicaties, het herstel duurt lang, het risico op bloedingen neemt toe. De operatie is ook vrij ingewikkeld, het duurt erg lang. De grootste moeilijkheid is dat je consequent alle overliggende lagen moet knippen, tot aan de baarmoeder zelf, de nodige manipulaties moet uitvoeren om de poliep te verwijderen, alle lagen naait.

Hysteroscopie wordt vaak gebruikt. Tot voor kort was dit de belangrijkste methode. Het wordt beschouwd als een klein trauma, seks wordt uitgevoerd met een lichte anesthesie, het kost wat tijd. Gedurende deze tijd slagen ze er in om alle noodzakelijke manipulaties uit te voeren, de poliep te verwijderen. Als deze methode wordt gebruikt, vindt het herstel snel genoeg plaats, binnen een dag kan de patiënt worden ontslagen. De operatie wordt uitgevoerd door de opening van de cervix met speciaal gereedschap. Wanneer meerdere poliepen worden gevonden, wordt het schrapen uitgevoerd onder de controle van de hysteroscoop.

De meest moderne methode is laparoscopische verwijdering, die wordt uitgevoerd met een speciaal instrument - een laparoscoop met een kleine laparoscopische toegang, die wordt uitgevoerd in de vorm van kleine incisies aan de ventrale zijde (in de onderbuik). De methode is traumatisch van aard. Herstel is erg snel, er is bijna geen littekenvorming. Postoperatieve pijn hindert de patiënt ook praktisch niet. Tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt met een diameter van slechts 0,5 - 1,5 cm. Als er meerdere poliepen worden gevonden, of als de kans op het ontwikkelen van kanker groot is, produceert de baarmoeder een verwijdering van de baarmoeder.

Verwijdering van de poliep in de baarmoeder

De meeste artsen proberen waar mogelijk gebruik te maken van de laparoscopische methode, omdat deze verschillende voordelen heeft ten opzichte van andere methoden. Het belangrijkste voordeel is dat de operatie niet wordt uitgevoerd door de gebruikelijke incisie van de buikholte, maar door laparoscopische toegang. Met deze methode worden kleine incisies gemaakt in de onderbuik. Via deze incisies wordt een speciaal apparaat ingebracht - een laparoscoop. De diameter van de incisies is niet groter dan 1,5 cm, dit betekent dat met deze methode er bijna geen littekens meer zijn, de naden snel genezen en het herstel ook snel genoeg is. De methode maakt het mogelijk om postoperatieve pijn, bloedverlies te voorkomen. Het risico op complicaties wordt geminimaliseerd.

Nadat de incisie is gemaakt, wordt koolstofdioxide in de baarmoederholte gepompt. Dit maakt het mogelijk om de wanden van de buikholte uit te zetten, waardoor het risico op schade aan naburige organen wordt uitgesloten, het is handig voor de chirurg om de noodzakelijke manipulaties te maken. De laparoscoop wordt in de holte ingebracht. Aan het einde bevat het een kleine camera die het beeld op het scherm visualiseert.

De arts onderzoekt in detail de poliepen in de baarmoeder, bepaalt de tactiek van het verder uitvoeren van de operatie. Met behulp van een laparoscoop en andere speciale apparatuur, snijdt de arts de poliep uit en haalt deze eruit. Daarna wordt de holte opnieuw onderzocht en wordt de uitrusting genomen. Steken worden toegepast. Binnen een paar uur wordt de vrouw overgebracht van de chirurgische afdeling naar de gynaecologische afdeling. Onder toezicht blijft de vrouw 5-7 dagen zitten. Ongeveer in 2 weken komt er een volledige restauratie van de werkcapaciteit. De methode is effectief wanneer het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor hoog is, omdat de waarschijnlijkheid van het optreden van metastasen en tumoren praktisch uitgesloten is.

Het voorkomen

Omdat de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van poliepen de verstoring van de eierstokken en het teveel aan oestrogeen is, wordt preventie beperkt tot het voorkomen van de ontwikkeling van ovariumdisfunctie, evenals tot het voorkomen van endocriene stoornissen. Hiervoor is het noodzakelijk regelmatig een gynaecoloog, een endocrinoloog, te bezoeken en regelmatig een onderzoek te ondergaan.

Het is belangrijk om goed te eten, thuis eten. Sluit fastfood, genetisch gemodificeerd voedsel uit. Je moet de persoonlijke hygiëne en hygiëne van de geslachtsdelen in acht nemen, geen promiscuous seksleven leiden. Het is ook belangrijk om chronische ziekten tijdig te behandelen, om de immuniteit in een normale toestand te houden. Dit wordt bevorderd door in de frisse lucht te wandelen, sporten te beoefenen en lichamelijke oefeningen te doen. Niet te koud en op een koud oppervlak zitten.

[33], [34]

Prognose

Als de poliepen in de baarmoeder tijdig worden gediagnosticeerd en de noodzakelijke manipulaties voor hun behandeling of verwijdering worden uitgevoerd, kan de prognose gunstig zijn. De voorspelling kan ongunstig zijn als u geen maatregelen neemt, de aanbevelingen van de arts niet opvolgt. De gevaarlijkste zijn grote poliepen en die die atypische cellen in hun structuur bevatten. Dergelijke poliepen kunnen zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.

[35], [36], [37]