Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Essentiële blefarospasme: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Essentiële blefarospasme - idiopathische progressieve "ziekte gepaard gaan met onvrijwillige tonic spastische samentrekkingen van de cirkelvormige spieren van de oogleden van beide ogen van een paar seconden tot enkele minuten en de loop der jaren die leidt tot de volledige sluiting van de oogleden.
[1]
Wat veroorzaakt de essentiële blefarospasme?
De oorzaak van de ontwikkeling van de essentiële blepharospasm is onbekend, de centrale genese van de laesie wordt verondersteld. De ziekte komt meestal voor bij mensen ouder dan 50 jaar, vaak geassocieerd met de ziekte van Parkinson. Vrouwen worden 3 keer vaker ziek.
Symptomen van essentieel blefarospasme
Spasmen zijn bijna altijd bilateraal, beginnen meestal met lichte spiertrekkingen, met het verstrijken van de tijd kunnen ze in contracturen en spasmen van de spieren van het bovenste deel van het gezicht bewegen. In ernstige gevallen kan de ziekte voortschrijden totdat de patiënt vrijwel blind wordt. De provocerende factoren zijn stress, fel licht, visuele belasting.
Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd met hemifaciale spasmen, MRI of MRI-angiografie is vereist om de diagnose te verduidelijken. Neuralgie van de trigeminuszenuw, extrapiramidale ziekten (encefalitis, multiple sclerose), psychogene toestanden kunnen ook gepaard gaan met blepharospasme. Onderscheid van reflex blepharospasme, dat optreedt bij het stimuleren van takken van de trigeminuszenuw (hoornvlieszweer, vreemd lichaam in het hoornvlies, iridocyclitis).
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van essentieel blefarospasme
Behandeling van essentieel blefarospasme kan conservatief en chirurgisch zijn. Geneesmiddelen voor de behandeling van essentieel blefarospasme zijn in de regel niet effectief. De voorkeursmethode is plaatselijke injecties van botulinumtoxine (type A), die tijdelijke verlamming van de circulaire oogspier veroorzaken. Chirurgische behandeling (myoectomie) wordt uitgevoerd met intolerantie voor botulinumtoxine of ineffectieve behandeling met dit medicijn.
Essentieel blepharospasme als geheel is moeilijk te behandelen, de terugval na de injectie van botulinumtoxine treedt op na 3-4 maanden, wat herhaalde injecties vereist.