Focal bulbiet: oppervlakkig, catarrhal, erosief, atrofisch, hyperplastisch, hemorrhagisch

Wat is gastritis is bekend bij veel van onze lezers. Deze algemene pathologie is niets meer dan een ontstekingsziekte die het maagslijmvlies bedekt, en met een ongunstig verloop van ulceratie die leidt tot de vorming van zweren. Maar de ziekte die bulbit voor de meerderheid wordt genoemd, is iets van een reeks ongewone en onontdekte. Feitelijk is focale bulbitis dezelfde ontsteking van het slijmvlies, maar al in de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm), vaak in ernstige vorm.

Epidemiologie

Duodenitis wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte van de twaalfvingerige darm, waarvan er één bulbit is. Focal bulbits worden genoemd vanwege het feit dat de laesie van de mucosa een beperkte lokalisatie heeft, d.w.z. De ontsteking dekt niet de volledige 12-colon, maar alleen de bolvormige zone.

Deze pathologie heeft geen duidelijke leeftijdsgrenzen voor patiënten. Zowel volwassenen als kinderen en ouderen worden er erdoor getroffen. Heel vaak begint de ziekte zelfs in de kindertijd, waardoor het idee ontstond over de invloed van de erfelijke factor.

Wat betreft de afhankelijkheid van de frequentie van gevallen van diagnose van bulbit van het geslacht van patiënten, dan zijn de statistieken gunstiger voor mannen. Meestal wordt deze pathologie gevonden bij jonge meisjes en vrouwen van middelbare leeftijd.

Oorzaken focal bulb

Meer in het bijzonder heeft de ontsteking niet in alle van de twaalfvingerige darm, het verbinden van de maag en darmen, en de lengte van de component in 12 breedtes van de vingers, zoals in duodenitis, maar alleen in het begin van haar afdeling - lamp, die grenst aan de portier van de maag. Een dergelijke nabijheid van de organen is de reden dat bulbit vaak wordt verward met gastritis. Vandaar de alternatieve naam - bulbot maag.

Maar dit is allemaal anatomie, maar wat zijn de redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie met een ongebruikelijke naam? Het ding is dat ontsteking plaatsvindt waar voedsel wordt vertraagd, overvloedig gearomatiseerd met maagsap, wat irritatie van het slijmvlies veroorzaakt. Het langdurig verblijf van voedsel in de bol van de twaalfvingerige darm leidt tot de groei van bacteriën daarin. Vertraging in voedsel is op zijn beurt het gevolg van een schending van de beweeglijkheid van het orgel. Maar dit is slechts een van de redenen voor de ontwikkeling van ontstekingen in de twaalfvingerige darm.

Overtreding van de "gezondheid" van de twaalfvingerige darm in zijn bulbaire gedeelte en de ontwikkeling van dezelfde focale bulbitis wordt mogelijk gemaakt door enkele pathologieën en oorzaken die ver verwijderd zijn van de geneeskunde. Onder de pathologische processen in het lichaam die leiden tot bulbitis, is het de moeite waard om enkele ziekten van het maagdarmkanaal te belichten. Het gaat om alle bekende gastritis, colitis, pancreatitis, gastrische en duodenale zweren, vooral bij chronische ziekten, de aanwezigheid van bacteriële infectie in een van het maagdarmkanaal (bijvoorbeeld allemaal dezelfde Helicobacter pylori).

De ontwikkeling van bulbieten kan aandoeningen veroorzaken in andere organen, zoals de pancreas, galblaas, nieren en lever. De oorzaak van het verschijnen van bulbitis kan zijn als anomalieën van hun structuur, die de locatie en het werk van de maag beïnvloeden, evenals het bovenste deel van het darmkanaal, en de verstoring van hun functioneren. Pathologieën van het ademhalingssysteem en het cardiovasculaire systeem, leidend tot zuurstofhongering van weefsels en verstoring van metabolische processen daarin, kunnen ook een ontsteking in het spijsverteringskanaal veroorzaken.

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ontwikkeling van ontsteking van het slijmvlies in de twaalfvingerige darm, vergelijkbaar in structuur met het maagslijmvlies, kunnen de volgende zijn:

• Misbruik van medicijnen die een negatief effect hebben op de gezondheid en het werk van het spijsverteringskanaal en met name op de twaalfvingerige darm.
• Verwondingen in het peritoneum.
• Endocriene ziekten, metabole stoornissen.
• Schade aan het slijmvlies van het bulbaire gedeelte van de twaalfvingerige darm als gevolg van het vreemde lichaam dat er doorheen gaat.
• Caviteitsoperaties (de gevolgen hiervan).
• Schadelijke gewoonten: verslaving aan alcohol, rookmisbruik, te veel eten. Roken en alcohol dragen bij aan een verhoogde productie van pepsine en zoutzuur, terwijl de beweeglijkheid van het spijsverteringsstelsel wordt vertraagd.
• Intoxicatie van het lichaam als gevolg van vergiftiging met voedsel en chemicaliën.
• Verkeerd voedsel met overwegend zware, vette gerechten, rijkelijk gekruid met smaakmakers en pittige sauzen.
• Onregelmatig eten, droog eten, misbruik van producten die cafeïne bevatten, gefrituurd voedsel.
• Distributie van bacteriële infectie in het lichaam.
• Frequente stressvolle situaties, langdurige depressie.
• Verzwakte immuniteit.

Er zijn bepaalde voorwaarden om te geloven dat de ontwikkeling van de ziekte kan worden beïnvloed door erfelijkheid of een genetische factor die pathologieën veroorzaakt in de structuur van de twaalfvingerige darm zelf, waardoor het moeilijk wordt om voedsel er doorheen te verplaatsen, waardoor stagnatie en ontsteking wordt veroorzaakt.

[1]

Pathogenese

De meest voorkomende oorzaak van verschillende ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal, waaronder focale bulbitis, is een bacterie genaamd Helicobacter pylori. Het is aan ons om de epitheliale laag van het maagslijmvlies en de bol van de twaalfvingerige darm te herstructureren, leidend tot metaplasie en de ontwikkeling van ontstekingen.

Gemodificeerd mucosaal weefsel is het meest vatbaar voor irritatie met agressieve stoffen, die zoutzuur en pepsine zijn, geproduceerd door speciale cellen van de maag. Vandaar de hoge waarschijnlijkheid van verschijning op het slijmvlies van kleine wonden (erosies), waardoor het ontstekingsproces wordt verergerd.

In principe kan de verhoogde zuurgraad van het maagzuur vroeg of laat een ontstekingsproces veroorzaken, zelfs in afwezigheid van bacteriële infectie. En er zijn veel redenen om het zoutzuurgehalte in de maag te verhogen.

Sommige factoren, zoals de aanwezigheid in het lichaam van parasieten (lamblia, wormen, enz.), Kunnen niet alleen de ontwikkeling van pathologie veroorzaken, maar het ook in een chronische vorm vertalen. Hoewel het gebruik van bepaalde medicijnen in grote doses of sterke drank een frequente oorzaak is van exacerbaties van focale en andere soorten bulbitis.

Over het algemeen is in pure vorm bulbite zeldzaam. Meestal begeleidt hij andere pathologieën van het maagdarmkanaal, vooral van een inflammatoir karakter. En de aanwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori in de maag zal zeer waarschijnlijk het ontstekingsproces vertalen naar het gebied van de bol van de twaalfvingerige darm gelegen in de onmiddellijke nabijheid van de pylorus.

[2]

Symptomen focal bulb

De symptomatologie van bulbitis is niet specifiek, omdat de meeste symptomen min of meer kenmerkend zijn voor de meeste pathologieën van het spijsverteringskanaal. En toch zijn er enkele punten die de gastro-enteroloog in staat stellen te vermoeden dat de patiënt een focale bulbit is, en niet dezelfde gastritis of zweer van de zweer in de twaalfvingerige darm.

Dus de eerste tekenen van de ontwikkeling van gloeilampen zijn pijnen onder de "lepel". De pijn die ontstaat in het epigastrische gebied kan anders zijn: sterk of niet uitgedrukt, scherp, krampachtig, trekkend en luidruchtig. Er kan op elk moment van de dag pijn zijn, maar meestal gebeurt het een uur of twee na een maaltijd of 's nachts.

De lokalisatie van pijn kan enigszins variëren. Soms geven ze aan het juiste hypochondrium of concentreren ze zich rond de navel.

Voor het verwijderen van pijnlijke sensaties is het mogelijk door middel van kleine tijdloze ontvangst van voedsel of de medische producten die de zuurgraad van een maagsap verlagen (antacida).

Naast de pijn constant en symptomatische focale bulbita zijn verschillend dyspeptische symptomen, zoals misselijkheid, brandend gevoel in de slokdarm (brandend maagzuur), oprispingen bittere smaak, soms vergezeld van kokhalzen, bitterheid in de mond met of zonder voedsel, halitose (volgens de klachten van veel patiënten). Op de tong is er een witachtige coating met een zekere geelheid.

Gevoel van zwaartekracht en barsten in het epigastrische gebied krijgen geleidelijk een permanent karakter, hoewel ze aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie episodisch waren.

Er is een verandering in de kwaliteit van de ontlasting. Meestal klagen patiënten over obstipatie, die meerdere dagen aanhoudt.

Ophthalmic bulbitis wordt ook gekenmerkt door enkele neurologische symptomen, die doen denken aan "dumping-syndroom." Het optreden van symptomen zoals ernstige zweten, onredelijke zwakte met aanvallen van duizeligheid, vermoeidheid, tremor, diarree tot de stand van diarree bij jonge patiënten is gekoppeld aan de excitatie van de vegetatieve delen van het centrale zenuwstelsel, dat op zijn beurt wordt veroorzaakt door een disfunctie van de gastrointestinale endocriene systeem, die het spijsverteringskanaal regelt en enkele andere orgels. Deze symptomatologie wordt meestal waargenomen na 2-3 uur na inname.

Soms zien patiënten op de achtergrond van bulbitis frequente hoofdpijn, een onbegrijpelijke terugkerende beving in het lichaam en een bijna onbedwingbaar hongergevoel.

[3], [4]

Vormen

We onderzochten de algemene symptomen van bulbitis, zonder in te gaan op enkele nuances. En in feite is de focale bulbit op de een of andere manier een verzamelnaam, waaronder verschillende rassen van deze pathologie verenigd zijn.

Dus, in de gastologie, worden de volgende soorten bulbiet onderscheiden:

• Brandpuntoppervlak bulbiet

Deze diagnose suggereert dat de focussen van ontsteking zich op één of meer plaatsen van het slijmvlies van het bulbaire deel van de twaalfvingerige darm kunnen bevinden, maar alleen de bovenste lagen van het epitheel blijven beschadigd.

Dit is misschien de gemakkelijkste en meest voorkomende vorm van bulbiet. Het wordt gekenmerkt door krampachtige pijn in de overbuikheid, wat leidt tot het juiste hypochondrium en het navelgebied. Ze kunnen wel anderhalf uur na het eten verschijnen, en ongeacht het. Bovendien kunnen patiënten last krijgen van misselijkheid, aanhoudende gaslekkage, hoofdpijn, zwakte. Verschijnt witachtige coating op de tong.

• Erythemateuze lamp

Afhankelijk van de oorzaak die het veroorzaakte, kan het ofwel toxisch-allergisch (door inname van medicijnen) ofwel infectieus-allergisch (door de invloed van bacteriële infecties) worden genoemd.

Als ovale laesies met felrode kleur op het slijmvlies worden gevormd, wordt dit soort pathologie focale erythemateuze bulbitis genoemd.

Gekenmerkt door verminderde eetlust, brandend maagzuur afleveringen "honger pijn" en pijn sensaties onmiddellijk na de maaltijd, die uitstraalt in de juiste hypochondrium, lichte misselijkheid, indigestie en ontlasting afwijkingen.

• Erosieve focale bulbiet

Het op één na meest voorkomende type pathologie. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen op de slijmvlieshaarden van ontsteking, waarop kleine wonden of scheuren voorkomen, omgeven door ontstoken, gezwollen plooien. Dit type bulbiet wordt beschouwd als een randvoorwaarde tussen zijn oppervlakkige vorm en de zweer van de bol van de twaalfvingerige darm.

De pijn kan in dit geval verschijnen 1-2 uur na een maaltijd, 's nachts, en ook' s ochtends op een lege maag.U kunt teruggeven aan de navel en terug. Na het eten is de pijnintensiteit aanzienlijk verminderd. Na het eten is er een oprisping van voedsel gegeten, een bittere smaak in de mond, meer maagzuur en misselijkheid, soms braken, duizeligheid, zwakte.

• Folliculaire bulbiet

Over dit type bulbit wordt gesproken wanneer het endoscopisch onderzoek de aanwezigheid aantoont van kleine bellen met vloeibare inhoud op het slijmvlies van de twaalfvingerige darm, die follikels worden genoemd. Als er afzonderlijke clusters van dergelijke visies zichtbaar zijn, o hebben we het over de focale vorm van folliculaire bulbit gekenmerkt door een ernstig beloop.

Voor dit type ontstekingsziekte 12 darmzweren wordt gekenmerkt door 's nachts en' s morgens pijn in de "honger" maag, uitstraalt naar de rug en buik, en oprispingen van onverteerd voedsel, misselijkheid en braken, zuurbranden, bittere smaak en onaangename geur in de mond.

• Focal catarrhal bulbot

Hier hebben we het over het stadium van exacerbatie van de chronische vorm van focale bulbit, gekenmerkt door symptomen die lijken op een maagzweer. Het aanvallen van ochtendmisselijkheid, darmstoornissen, zure oprispingen na het eten, dyspepsie (opgeblazen gevoel en zwaar gevoel in de maag) pijn onder de "lepel", in de buurt van de navel of rechts hypochondrium. Deze symptomen gaan gepaard met veelvuldige hoofdpijn en algemene malaise.

• Atrofische vorm van bulbiet

Het wordt gekenmerkt door atrofie van de slijmvliezen van de twaalfvingerige darm. Dit komt tot uiting in het feit dat het dunner wordt en de functies van het orgaan schaadt.

Vergezeld door zwaarte in de maag, oprispingen van onverteerd voedsel, pijnlijke epigastrische pijnen, spijsvertering en stoelgangstoornissen, algemene malaise.

De acute bulbiet wordt gesproken wanneer de symptomatologie van de pathologie het duidelijkst tot uiting komt, en de gezondheidstoestand van de patiënt laat veel te wensen over. In chronische vorm bestaat het verloop van de ziekte uit een constante verandering in perioden van exacerbatie en remissie. En alle therapeutische maatregelen zijn teruggebracht tot het vroege begin van de laatste.

[5], [6]

Complicaties en gevolgen

Feit is dat de focale bulbit, een nogal verraderlijke pathologie, omdat het ontstekingsproces zelfs in een klein gebied van de twaalfvingerige darm een negatieve invloed kan hebben op de werking van het orgaan zelf en het werk van andere organen en systemen van het lichaam. En het gaat niet alleen om het spijsverteringsstelsel.

Opgemerkt moet worden dat elke soort focale bulbit, met uitzondering van erosieve, in de afwezigheid van geschikte behandeling dreigt te evolueren naar een eroderende vorm, die op zijn beurt een soort brug is naar de zweer in de twaalfvingerige darm. De perforatie van de zweer dreigt de inhoud van de PDC in de buikholte en de ontwikkeling van peritonitis te krijgen. En hier gaat de tijd al minuten.

Exacerbatie van chronische ontsteking in de twaalfvingerige darm 12 met de inadequate behandeling en niet-naleving van het dieet, wat uiteindelijk kan leiden tot de ontdekking van een bloeding in het slijmvlies lichaam, dat is net zo gevaarlijk, niet alleen voor de gezondheid, maar voor het leven van de patiënt.

Maar dit zijn allemaal complicaties en de gevolgen van een ontsteking van de slijmbal van de twaalfvingerige darm in zijn tijd zullen de gezondheid van het hele organisme beïnvloeden. Overtredingen mucosale structuur leidt tot verslechtering van de orgaanfunctie, heeft het resulterende organisme ontvangen vanuit het eten moet voedingsstoffen (vitaminen, sporenelementen, aminozuren, enz.), Verminderde weerstand. Beginnen te lijden andere organen en systemen, die is beladen met de ontwikkeling van andere pathologieën die van invloed zijn op de endocriene, cardiovasculaire, nerveuze en andere systemen.

Diagnostics focal bulb

Met alle verschillende symptomen van focale bulbit is het vaak niet zo gemakkelijk om een diagnose te stellen. De ziekte kan voorkomen in een latente vorm, die kenmerkend is voor een chronisch beloop, en het is vrij willekeurig om te worden gediagnosticeerd met een gastrologisch of radiologisch onderzoek in een compleet andere situatie.

De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat het pijnsyndroom in intensiteit verschillend kan zijn, op verschillende tijdstippen van de dag kan voorkomen en de aard van pijn instabiel is. Bijvoorbeeld, trekken - luidruchtige, niet-geïnfecteerde pijn, weggeven in verschillende delen van de buikholte en terug, kan zelfs een ervaren arts in verwarring brengen. Verschillende orgels vallen onder verdenking.

Hechtpijnen in het gebied in het navelgebied aan de rechterkant van de acute oppervlakkige bulbiet kunnen leiden tot een verdenking van blindedarmontsteking in plaats van een ontsteking van de bol van de twaalfvingerige darm. De waarheid in dit geval, de ontsteking van het blinde proces wordt gemakkelijk uitgesloten door palpatie.

En de rest van de symptomatologie, vooral neurologisch, is typerend voor veel pathologische processen, soms zelfs niet geassocieerd met het spijsverteringsstelsel.

Het feit dat de symptomen van de ziekte niet uniek zijn, betekent helemaal niet dat ze moeten worden genegeerd. Bij de diagnose van gastro-enteroloog focale bulbitis zijn alle details van belang die de situatie kunnen verduidelijken: complete symptomatologie, inclusief lokalisatie en de tijd van pijn, hun verband met de ontvangst van acuut en vet voedsel, enz.

Bij palpatie ontdekt de arts de pijn in het gebied van de bol van de twaalfvingerige darm, vergezeld van een merkbare spierspanning. Inspectie van de tong zal een dikke laag op het vertonen, gepaard gaand met spijsverteringsproblemen.

Laboratoriumonderzoek

Bepaal de aanwezigheid van een ontstekingsproces zonder speciale studies om bloedtesten (algemeen en biochemisch) te helpen. Met de remissie van de ziekte kan een algemene bloedtest echter niets tonen. Maar tijdens een exacerbatie is er een toename van het aantal leukocyten en ESR. Biochemische analyse zal een toename laten zien van CRP (C-reactief proteïne geproduceerd in de lever), een verandering in het niveau van pancreasenzymen.

De erosieve vorm van de bulbit kan gepaard gaan met inwendige bloedingen van verschillende intensiteit. Identificeer ze als een bloedtest (verandering in het aantal rode bloedcellen en het niveau van hemoglobine), en analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van bloed erin.

Maar laboratoriumstudies eindigen hier niet, omdat ze alleen de aanwezigheid van ontsteking kunnen aantonen, maar niet de plaats van lokalisatie of oorzaak. Maar een veel voorkomende oorzaak van focale bulbitis is een bacteriële infectie. Het bepalen van de veroorzaker van infectie zal weer helpen met laboratoriumtests, maar al specifiek, waarvan het materiaal wordt verkregen tijdens instrumenteel onderzoek.

[7], [8]

Instrumentele diagnostiek

Aangezien het ontstekingsproces met focale bulbiet zich diep in het lichaam ontwikkelt, kan het niet worden vastgesteld door extern onderzoek zonder aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Een grote rol in het formuleren van de juiste diagnose wordt gegeven aan instrumentele diagnostiek.

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van maag- en PDC-aandoeningen zijn:

• Röntgenonderzoek van de relevante organen met contrastmateriaal (röntgenografie van de passage van barium, anthroduodenale manometrie). Fluoroscopie met Bulba tonen spastische spiercontracties lampen 12 darmzweren, chaotisch perilstatiku, voedsel stagnatie in de bolvormige gebied (bulbostaz), vergezeld van een toename van het volume van het lichaam.
• Echografisch onderzoek zal helpen om het chronische verloop van de ziekte en de lokalisatie van ontsteking, de conditie van de twaalfvingerige darm, pancreas en lever te bepalen.
• Fibrogastroduodenoscopie (FGDS) stelt u in staat schade aan het lichaam van binnenuit te zien en het materiaal (een maagsapmonster) te nemen voor onderzoek naar de aanwezigheid van een infectieus agens. Als een resultaat van de studie is het mogelijk om ontstekingsfoci, de aanwezigheid van microdamages en wonden op het slijmvlies van de bol van de DPC te onderzoeken en de zuurgraad van het maagsap te bepalen.

Verplicht zijn de onderzoeken, die het mogelijk maken een bacteriële infectie te achterhalen en het type ervan te definiëren. Hiervoor kan het volgende worden gedaan:

• test in de uitgeademde lucht,
• enzym immunoassay (ELISA) voor de aanwezigheid van antilichamen in het bloed of antigenen,
• analyse op basis van de methode van polymerasekettingreactie (PCR), waarmee het DNA van de veroorzaker in het testmateriaal kan worden geïdentificeerd,
• morfologische studies van de biopsie.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose is gebaseerd op de resultaten van bovenstaande onderzoeken, waardoor focale bulb kan worden onderscheiden tussen vergelijkbare ziekten van het spijsverteringsstelsel en andere pathologieën van gezondheid. In het bijzonder komen uit dezelfde gastritis (of pathologie samen, die ook een differentiële diagnose oplevert), de ziekte van Crohn die het gehele spijsverteringskanaal, maagzweren en PDC, pancreatitis, colitis, enz. Beïnvloedt.

Behandeling focal bulb

Focal bulbit, net als elke andere ziekte van de darm, biedt een uitgebreide behandeling die het nemen van medicatie, kruidenmengsels, vitamine complexen in combinatie met fysiotherapie en de naleving van speciale medische dieet bevat.

Om met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om tegelijkertijd een manier van leven van de patiënt te veranderen. Hij zal zijn smaakvoorkeuren moeten herzien, zichzelf en de manier van koken beperken, en in zijn hoeveelheid in één keer de voorkeur geven aan fractioneel voedsel. Een belangrijke voorwaarde voor de effectieve behandeling van ziekten van het spijsverteringskanaal is de weigering om te roken en alcoholische dranken te gebruiken die een irriterend effect hebben op de maag en duodenale zweer. Misschien moet u het medicinale arsenaal in de kist van uw huisgeneesmiddel herzien.

Medicamenteuze therapie is ook multicomponent, omdat het meerdere doelen tegelijkertijd heeft:

• Het verminderen van de verschijnselen van dyspeptische verschijnselen en het verbeteren van het welzijn van de patiënt. Voor dit doel worden ontstekingsremmende geneesmiddelen en maagzuurremmers (in het bijzonder bismutpreparaten) gebruikt: Wobenzym, Almagel, Gastal en anderen.
• Normalisatie van de beweeglijkheid van de maag en twaalfvingerige darm als gevolg van het verwijderen van spasmen van de gladde spieren van het maagdarmkanaal. Vermindering van neurologische symptomen. Hiervoor worden spasmolytica (No-shpa, Spasmil, etc.) en antagonisten van dopaminereceptoren (Motillium, Cerucal, etc.) gebruikt.
• Verbetering metabolische processen in de twaalfvingerige darm slijmvlies lampen, die het genezingsproces van toenemende resistentie van stoffen om de nadelige effecten van agressieve factoren (biogene stimulerende middelen en geneesmiddelen die weefsel stoelgang bevordert versnelt - Solcoseryl, Aktovegin, duindoornolie, en een beschermmiddel met ontstekingsremmende eigenschappen en omhullende deystviem- Likviriton , infusie van zoethoutwortel).
• Uitroeiing van de bacteriële infectie, die de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt, antibiotica (amoxicilline Klariromitsin en Metronidazol voor medisch 2-component en 3-componentcircuits), protonpompremmers Omez, omeprazool, pantoprazool, die worden toegepast volgens het schema in combinatie met antibiotica bismut preparaten (De-nol, Novobismol etc.), histamine H ₂ receptorantagonisten (ranitidine, famotidine, etc.).

Regelingen van antibacteriële behandeling zijn hetzelfde van toepassing als bij de behandeling van gastritis met hoge zuurgraad, veroorzaakt door Helicobacter pylori.

Goed ingeburgerd in dit opzicht en fytotherapie. Patiënten krijgen speciale kruidencollecties toegewezen, waardoor het werk van het spijsverteringskanaal wordt genormaliseerd. Dergelijke collecties worden in bijna alle apotheken verkocht.

Naast medicijnen en kruidengeneesmiddelen worden patiënten vitaminen en vitamine-minerale complexen voorgeschreven , die het tekort aan voedingsstoffen dat nodig is voor het lichaam, goedmaken, dat is ontstaan door een onjuiste werking van het spijsverteringsstelsel. Opname in het curatieve schema van vitamines maakt het volgende mogelijk:

• effectief de manifestaties van bloedarmoede bestrijden,
• de manifestaties van de ziekte geassocieerd met het vegetatieve systeem significant verminderen,
• verbeteren van de algehele conditie van patiënten met chronische en snel leiden tot herstel in het acute verloop van de ziekte.

Fysiotherapeutische behandeling voor focal bulbiet kan ook veelzijdig zijn. De belangrijkste doelen zijn het verminderen van ontstekingen en het verlichten van het pijnsyndroom. Magnetotherapie, UHF-procedures, UFO, elektroforese met medicinale preparaten met antispasmodische en analgetische werking (Papaverin, Novokain) bleken goed ingeburgerd te zijn.

Patiënten met focale bulbitis worden behandeld met een sanatorium-resort, dat 2 keer per jaar moet worden uitgevoerd, met de verplichte inname van geneeskrachtig mineraalwater. Mineraalwater kan worden opgenomen in de voeding en thuisbehandeling. Borjomi, Essentuki No. 4, Essentuki No. 17, Truskavets en anderen zullen effectief blijken te zijn.

Voor chirurgische behandeling nemen artsen hun toevlucht, als andere methoden geen resultaten geven, en dan vooral in het geval van erosieve focale bulbitis, vergezeld van bloeden. Volgens de indicaties worden operaties van de romp of proximale vagotomie uitgevoerd met de onderdrukking van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de productie van zoutzuur.

Bij het ontluchten wordt uitgevoerd spoedoperatie aan perstriction of hiervoor bijzondere clips tijdens gastroduodenoscopie Als er een vermoeden van zweer twaalfvingerige darm 12 wordt uitgevoerd, gevolgd door hechten duodenoscopie zweren.

Medicamenteuze therapie met focal bulbiet

We zullen niet stilstaan bij anti-Helicobacter-therapie, waarvan de methoden kunnen worden geleerd uit het artikel over de behandeling van gastritis met hoge zuurgraad. Overweeg enkele geneesmiddelen die de toestand van patiënten met focale bulbitis veroorzaakt door Helicobacter pylori, evenals andere oorzaken helpen verbeteren.

Dus, om ontstekingen in de bol van DPC te verwijderen en de afweer van het lichaam te vergroten, die de ziekte effectief zal weerstaan, zal het medicijn "Wobenzym" nuttig zijn . Heel vaak wordt dit medicijn voorgeschreven voor erosieve gastritis (zonder neiging tot bloeden) om de overgang naar een maagzweer te voorkomen.

Dit medicijn zal nuttig zijn bij het uitvoeren van antibiotische therapie, omdat het in staat is om de darmmicroflora te normaliseren en de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen.

Wijze van toepassing en dosering. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten voor orale toediening, die als een geheel moeten worden ingenomen, zonder te pletten. Doe dit bij voorkeur minstens een half uur vóór een maaltijd, spoel het medicijn af met een glazen gewelf.

De dosering wordt individueel bepaald door de arts, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de vastgestelde diagnose en de vorm van de ziekte. Voor volwassenen is de aanbevolen dosis driemaal daags 3 tot 10 tabletten, voor kinderen van 5 tot 12 jaar wordt de effectieve dosis vastgesteld op basis van het gewicht van de patiënt (1 tablet voor elke 6 kg lichaamsgewicht).

De therapeutische cursus kan in dit geval van 2 weken tot 3 maanden duren, en bij chronisch verloop is het herhalen van cursussen tot zes maanden.

Tijdens een antibioticabehandeling gedurende 2 weken, wordt het aanbevolen om het medicijn 5 maal daags 5 tabletten in te nemen.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn is niet zo veel. Dit is een leeftijd van maximaal 5 jaar, met een verhoogde kans op bloedingen, tijdens hemodialyse. Natuurlijk is het medicijn "Wobenzym" niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor het medicijn.

Bijwerkingen van het medicijn zijn beperkt tot veranderingen in het type en de geur van ontlasting, het uiterlijk van een allergische reactie (urticaria). Voor dit laatste is dosisaanpassing vereist.

Verminder de intensiteit van dyspeptische verschijnselen (misselijkheid, braken, boeren, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel, enz.) Zal het algemeen bekende medicijn "Motillium" helpen.

Neem het medicijn in de vorm van tabletten of suspensies (optie voor kinderen) is het beste voor het eten. In dit geval is een enkele dosis voor tabletten - 1-2 stukjes 3 of 4 keer per dag, voor een suspensie van 10-20 mg ook 3 of 4 keer per dag. Voor kinderen jonger dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van minder dan 35 kg, wordt de dosering berekend op basis van het gewicht van de patiënt.

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor proctylanoma, bloeding uit het maagdarmkanaal, perforatie van de zweer, darmobstructie, ernstige leverovertreding, overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Bij het benoemen van het geneesmiddel tijdens behandeling met antibiotica moet rekening worden gehouden dat het niet compatibel met sommige van hen, zoals "clarithromycine" bij de bestrijding van Helicobacter pylori, evenals andere geneesmiddelinteracties.

Bijwerkingen die kunnen optreden bij patiënten die "Motillium" beperkt tot verhoogde angst, verminderd seksueel verlangen, slaperigheid, droge mond, verstoorde stoelgang, amenorroe, menstruatiestoornissen, urticaria. Sommige patiënten merken ongemak op het gebied van de borstklieren (pijn, zwelling, enz.).

Om het proces van weefselregeneratie te versnellen en het metabolisme in focal bulbiet te verbeteren, kan het geneesmiddel "Actovegin", dat wordt geproduceerd in de vorm van een injectieoplossing, tabletten en zalven, zo goed mogelijk worden gebruikt .

Het geneesmiddel in de vorm van een oplossing wordt gebruikt voor intramusculaire injecties en intraveneuze infusies. Tabletten zijn voor orale toediening.

Injectie toediening van het medicijn wordt uitgevoerd volgens twee schema's: 1) dagelijks, 2) 3 of 4 keer per week. In dit geval is een enkele dosis 5 (IM) of 10 (IV) ml van de oplossing.

Tabletten worden voor de maaltijd ingenomen in een hoeveelheid van 1-2 stuks. Veelvoud van opname - 3 keer per dag. De therapeutische loop is vrij lang - van 1 tot 1,5 maand.

Het medicijn wordt niet gebruikt bij de therapie van patiënten met overgevoeligheid voor de componenten ervan. De receptie van het medicijn kan gepaard gaan met de ontwikkeling van verschillende allergische reacties tegen een achtergrond van verhoogde gevoeligheid.

"Likvitorit" - een medicijn op basis van zoethout, dat veel nuttige eigenschappen heeft. Hij omhult het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm 12, een beschermende film beschermt weefsel tegen de effecten van agressieve factoren, geeft het een goede anti-inflammatoire, krampstillend handige kislotoponizhayuschy effect.

Het geneesmiddel komt vrij in de vorm van tabletten voor orale toediening, die 1-2 tot 3 maal per dag 1-2 maal per dag moeten nemen. Doe dit een half uur voor de maaltijd gedurende 4-5 weken.

Het medicijn niet voorschrijven met een verhoogde gevoeligheid voor de componenten. Bijwerkingen in de vorm van allergische reacties komen precies tegen deze achtergrond.

Alternatieve behandeling voor focale bulbitis

Ik denk dat het voor velen duidelijk is dat het onwaarschijnlijk is dat een bacteriële infectie in het spijsverteringskanaal wordt kwijtgescholden met behulp van alternatieve geneesmiddelen, maar het is goed mogelijk om de toestand van dergelijke patiënten met niet-traditionele medicijnen te verlichten. En als de focale bulbit niet door een bacteriële oorzaak wordt veroorzaakt, zijn alternatieve behandelingen en een dieet de belangrijkste methoden om de ziekte te bestrijden.

Voor het verwijderen van pijn en ontsteking en genezing te bevorderen erosies van het slijmvlies gebruik propolis tinctuur, gekocht in een apotheek of onafhankelijk bereid uit 50 g propolis en 70% glas alcohol (dringen weken!). Tinctuur wordt verbruikt door 20 druppels ervan in ½ kopje melk te verdunnen en anderhalf uur voor het eten te drinken. Veelvoud van opname - 3 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 3-4 weken.

Effectief in focale bulbiet en rozenbottelsiroop, bereid uit 0,5 kg gebroken vruchten van de plant, 0,5 kg suiker en 3 glazen water. Neem siroop moet 3 keer per dag 1 eetlepel zijn.

Om de agressieve werking van zoutzuur op het slijmvlies te verminderen, brengt DPC vers aardappelsap aan (een halve kop 2-3 keer per dag op een lege maag).

Nuttig zijn ook omhullende bouillons (rijst en havermout), bereid zonder zout, en ook thee van zoethoutwortel.

De onschatbare hulp bij de behandeling van bulbieten wordt geleverd door kruiden. Behandeling met kruiden wordt als zuiniger beschouwd als het gaat om het beschadigde slijmvlies van het maag-darmkanaal. Nuttig in dit opzicht zijn zoethout, moerasveer, weegbree (bladeren en zaden), kamille, sint-janskruid, IJslands mos en medicinale preparaten op basis van deze planten.

Homeopathie

Zacht, maar effectief effect op de zieke maag en 12-colon in het geval van focale bulbiet zal ook homeopathie hebben.

Hetzelfde Bismuth, waarvan de medicijnen helpen om de zuurfunctie van de maag te normaliseren en te vechten met een bacteriële infectie, moet worden genomen met pijn in het epigastrische gebied, brandend maagzuur, loskomen van de ontlasting.

Acidum acetylcum zal ook helpen om het niveau van zoutzuur in de maag te verminderen, braken te onderdrukken, stoppen met bloeden met erosieve bulbiet.

Agaricus helpt bij het verlichten van neurologische symptomen bij ziekten van het spijsverteringskanaal.

Met pijn en een opgeblazen gevoel, bitterheid in de mond en zwaarte in de lever, helpen aloëbereidingen.

Gentiaan zal nuttig zijn bij opwellingen, winderigheid en misselijkheid. In dit geval is het ook in staat om de eetlust te stimuleren.

Homeopathische middelen gebruikt voor de behandeling van het maagdarmkanaal, heel veel. Maar de naam, de manier van aanbrengen en de dosering van voorgeschreven medicijnen is afhankelijk van het recept van de arts. Verdunningen van homeopathische remedies worden uitgevoerd in verschillende potenties. In het chronische verloop van de ziekte worden hogere potenties (12, 30) getoond en in het geval van acute bulbitis zal de homeopaat dezelfde geneesmiddelen voorschrijven, maar al in lagere potenties (3 en 6).

Dieet met focal bulbiet

Dieet bij ziekten van het spijsverteringsstelsel, inclusief in focale bulbiet, dit is niet een manier om overgewicht te bestrijden, maar een therapeutische procedure die niet minder belangrijk is dan andere doktersafspraken. En hier is het al belangrijk dat het voedsel vol is, maar spaarzaam voor de maag en de DPC.

Van dieet uitgesloten gerechten van de patiënt die kunnen leiden tot irritatie of KDP provoceren een verhoogde productie van maagsap (te zout of zoet, scherp, zure, gefrituurd voedsel, kruidige sauzen, kruiden, etc.).

Al geruime tijd zal het nodig zijn om te stoppen met conservering, verschillende augurken, producten met ruwe vezels, koffie en drankjes die het bevatten, sterke thee.

Eten is niet opgenomen in de droge. De gerechten moeten vloeibaar zijn of in de vorm van puree met beperkte toevoeging van olie. Het voedsel mag niet heet zijn en niet koud.

Patiënten zijn ideaal vlees, vis en groenten, gestoomd, maar kan worden opgenomen in het dieet van gekookt, gestoomd en gebakken zonder boter gerechten, groentesoep, fruit (niet zuur) en groenten (niet vers), fruit en kruidenthee.

Het is aanbevolen fractioneel voedsel. Tegelijkertijd neemt de frequentie van voedselinname toe en worden porties geknipt.

Het voorkomen

Omdat focale bulbitis zich het vaakst ontwikkelt tegen de reeds bestaande gastritis, is de belangrijkste graadmeter voor preventie in dit geval een tijdige behandeling van de pathologie die ontsteking van de twaalfvingerige darm veroorzaakte. Als de Helicobacter pylori-infectie ook samenkomt, dan is een effectieve bestrijding ervan noodzakelijk volgens de indicaties en schema's voorgeschreven door de gastro-enteroloog.

Om te voorkomen dat u Helicobacter pylori in uw lichaam krijgt, moet u uw handen wassen met zeep voordat u gaat eten. Een grondige reiniging onder de stroom water is onderhevig aan veel producten, vooral aan producten die geen thermische behandeling ondergaan.

Zal helpen bij het voorkomen van veel ziekten van het spijsverteringskanaal en goede voeding, evenals de afwijzing van slechte gewoonten. Je moet proberen stress te vermijden, het lichaam te versterken met fysieke oefeningen in de frisse lucht en vitamines. U zult nuttige en stimulerende medicatie immuniteit vinden.

Prognose

De prognose van de bulbitis hangt af van de tijdigheid van het aanvragen van hulp aan een medische instelling en het voldoen aan alle voorschriften van de arts. De minst gunstige prognose wordt waargenomen in de erosieve vorm van focale bulbit, die vatbaar is voor ontwikkeling tot een zweer van de bol van de twaalfvingerige darm.