Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Goedaardige tumoren van de lever: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Goedaardige levertumoren komen vrij vaak voor. In de regel zijn ze asymptomatisch, maar in sommige gevallen veroorzaken ze hepatomegalie, ongemak in het rechter bovenste kwadrant of abdominale bloeding. Meestal worden goedaardige levertumoren per ongeluk gedetecteerd met echografie of andere methoden. Functionele levertesten zijn meestal normaal of enigszins veranderd. De diagnose is in de regel gebaseerd op instrumenteel onderzoek, maar soms is een biopsie nodig. Behandeling is meestal niet nodig.
[1]
Waar doet het pijn?
Hepatocellulair adenoom
Hepatocellulair adenoom is de belangrijkste goedaardige tumor die wordt gediagnosticeerd. Het komt het meest voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, voornamelijk met behulp van orale anticonceptiva. De meeste adenomen zijn asymptomatisch, maar grote tumoren kunnen ongemak veroorzaken in het kwadrant rechtsboven van de buik. Soms kunnen adenomen worden gecompliceerd door peritonitis en shock als gevolg van scheuring en intra-abdominale bloeding. Ze zijn zelden kwaadaardig. De diagnose is meestal gebaseerd op echografie of CT-resultaten, maar meestal is een biopsie nodig om de diagnose te verifiëren. Adenomen veroorzaakt door het gebruik van voorbehoedmiddelen nemen vaak terug na het staken van het medicijn. Sommige auteurs bevelen resectie van subcapsulaire adenomen aan.
Hyperplasie van focale knooppunten
Focal-knoophyperplasie is een beperkte hamartoma (gonorroe), die histologisch lijkt op macronodulaire cirrose van de lever. De diagnose is meestal gebaseerd op MRI of CT met contrast, maar biopsie is soms noodzakelijk. Behandeling is meestal niet nodig.
Andere goedaardige levertumoren zijn hemangiomen, die meestal klein zijn, asymptomatisch optreden en bij 1-5% van de volwassenen voorkomen. In de regel vertegenwoordigen ze karakteristieke, sterk gevasculariseerde formaties en worden bij toeval gedetecteerd in ultrageluid, CT of MRI. Tumoren, zelfs grote, worden zelden verbroken, hun behandeling wordt over het algemeen niet getoond. Bij pasgeborenen veroorzaken grote hemangiomen soms arterioveneuze shuntvorming die leidt tot hartfalen en soms coagulopathie van consumptie. Goedaardige adenomen van het galkanaal en verschillende zeldzame mesenchymale tumoren kunnen ook het hepatobiliaire systeem beïnvloeden.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?