^

Gezondheid

A
A
A

Goedaardige ooglid tumoren

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Goedaardige ooglidtumoren vormen de grootste groep ooglidtumoren.

De bron van groei van goedaardige ooglidtumoren kan huidelementen zijn (papilloom, ouderdomswrat, folliculaire keratose, keratoacanthoom, ouderdomskeratose, cutane hoorn, epithelioom van Bowen, pigmentxerodermie) en haarzakjes (epithelioom van Malherbe, trichoepithelioom). Minder vaak voorkomend zijn tumoren die uit andere weefsels voortkomen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Papilloom van de oogleden

Papilloom van de oogleden vertegenwoordigt 13-31% van alle goedaardige tumoren van de huid van de oogleden. Papilloom ontstaat meestal na de leeftijd van 60 jaar en is het meest voorkomend op het onderste ooglid. De tumor groeit langzaam en wordt gekenmerkt door bolvormige of cilindrische papillaire groei. De kleur van het papilloom is grijsgeel met een vuile coating vanwege de hoornachtige platen die het oppervlak van de papillen bedekken. De tumor groeit vanuit huidelementen en heeft een ontwikkeld stroma. De cellulaire elementen zijn goed gedifferentieerd en het bedekkende epitheel is verdikt. De behandeling van papilloom van de oogleden is chirurgisch. Maligniteit van papilloom van de oogleden wordt waargenomen in 1% van de gevallen.

Seniele wrat van de oogleden

Ouderdomswratten op de oogleden ontwikkelen zich na 50 jaar. Ze zijn gelokaliseerd in de slaapstreek, op de oogleden, langs de ciliaire rand of in de intermarginale ruimte, meestal op het onderste ooglid. Ze zien eruit als een vlakke of licht uitstekende formatie met duidelijke en gelijkmatige grenzen. De kleur is grijs, geel of bruin, het oppervlak is droog en ruw, de hoornplaten zijn gedifferentieerd. De groei is traag. Laserverdamping of cryodestructie zijn effectief in de behandeling. Er zijn gevallen van maligniteit bekend, maar zonder uitzaaiingen.

Seniele keratose van de oogleden

Seniele keratose van de oogleden treedt op na 60-65 jaar. Het ontwikkelt zich in gebieden die aan zonlicht worden blootgesteld, vooral vaak in de huid van de oogleden, in de vorm van meerdere platte, witte, met schilfers bedekte plekken. Microscopisch onderzoek toont verdunning of atrofie van de opperhuid aan. De meest effectieve behandelmethoden zijn cryodestructie en laserverdamping. Zonder behandeling treedt in ongeveer 20% van de gevallen maligniteit op.

Huidhoorn van de oogleden

De cutane hoorn van de oogleden is een vingervormige huiduitgroei met verhoornde elementen, waarvan het oppervlak een grijsachtig-vuile tint heeft. De diagnose wordt gesteld bij ouderen. Elektro- of laserexcisie wordt gebruikt voor de behandeling.

trusted-source[ 4 ]

Bowen-epithelioom van de oogleden

Het epithelioom van de oogleden van Bowen wordt gekenmerkt door een vlakke, ronde vlek met een donkerrode kleur. De tumordikte is onbeduidend, de randen zijn glad en helder. De tumor is bedekt met fijne schubben, die bij verwijdering een nat oppervlak onthullen. Infiltratieve groei treedt op wanneer de tumor zich ontwikkelt tot kanker. Effectieve behandelmethoden zijn cryodestructie, laserverdamping en kortdurende radiotherapie.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Xeroderma pigmentosum van de oogleden

Xeroderma pigmentosa van de oogleden is een zeldzame aandoening met een autosomaal recessieve overerving. Het manifesteert zich bij jonge kinderen (tot 2 jaar) als een verhoogde gevoeligheid voor ultraviolette straling. Op plaatsen die zelfs aan kortdurend zonlicht worden blootgesteld, verschijnen rode plekken op de huid, die vervolgens worden vervangen door pigmentvlekken. De huid wordt geleidelijk droog, dunner en ruwer, en op de geatrofieerde huidgebieden ontwikkelen zich teleangiëctasieën. Na 20 jaar verschijnen er meerdere tumorhaarden, meestal basaalcelcarcinoom, op de aangetaste huidgebieden langs de ooglidrand. De behandeling bestaat uit het uitsluiten van ultraviolette straling.

Capillair hemangioom van de oogleden

Capillair hemangioom van de oogleden is in 1/3 van de gevallen aangeboren en wordt vaker waargenomen bij meisjes. In de eerste 6 maanden van het leven groeit de tumor snel, waarna een periode van stabilisatie volgt en de meeste patiënten rond de leeftijd van 7 jaar een volledige regressie van het hemangioom ervaren. De tumor heeft de vorm van helderrode of blauwachtige knobbeltjes. Hij is meestal gelokaliseerd op het bovenste ooglid en groeit erin, wat leidt tot het verschijnen van gedeeltelijke en soms volledige ptosis. Als gevolg van de sluiting van de ooglidspleet ontstaat amblyopie en door de druk van het verdikte ooglid op het oog ontstaat cornea-astigmatisme. De tumor heeft de neiging zich buiten de huid van de oogleden uit te breiden. Microscopisch wordt het hemangioom weergegeven door capillaire spleten en stammen gevuld met bloed. Behandeling van een vlak, oppervlakkig capillair hemangioom wordt uitgevoerd met cryodestructie. Bij de nodulaire vorm is immersiediathermocoagulatie met een naaldelektrode effectief, bij de wijdverspreide vormen wordt radiotherapie gebruikt.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Naevi van de oogleden

Naevi van de oogleden - pigmenttumoren - worden bij pasgeborenen aangetroffen met een frequentie van 1 geval per 40 kinderen. In de tweede tot derde levensdecade neemt hun aantal sterk toe en rond de leeftijd van 50 jaar neemt het aanzienlijk af. De bron van naevusgroei kan epidermale of dendritische melanocyten, naevuscellen (naevocyten), dermale of spoelvormige melanocyten zijn. De eerste twee celtypen bevinden zich in de epidermis en de laatste in de subepitheliale laag. De volgende typen naevus worden onderscheiden.

Een borderline (functionele) naevus van de oogleden is typisch voor kinderen en wordt gekenmerkt door een kleine, vlakke, donkere vlek, voornamelijk gelegen langs de intermarginale rand van het ooglid. De behandeling bestaat uit volledige elektro-excisie van de tumor.

Een juveniele (spindelcel) naevus van de oogleden verschijnt bij kinderen en jongeren als een roze-oranje, duidelijk gedefinieerde knobbel, zonder haar op het oppervlak. De tumor groeit vrij langzaam. De behandeling is chirurgisch.

Een reuzennaevus (systemische melanocytaire naevus) van de oogleden wordt bij 1% van de pasgeborenen aangetroffen. De tumor is doorgaans groot, intens gepigmenteerd en kan zich op symmetrische delen van de oogleden bevinden. De tumor ontwikkelt zich als gevolg van migratie van melanocyten in het embryonale stadium van de oogleden vóór hun deling. De tumor beslaat de gehele dikte van de oogleden en verspreidt zich naar de intermarginale ruimte, soms naar het bindvlies van de oogleden. De randen van de naevus zijn ongelijkmatig en de kleur is lichtbruin of intens zwart. De tumor kan haar en papillaire groei op het oppervlak hebben. Groei over de gehele dikte van het ooglid leidt tot ptosis. Papillaire groei langs de rand van de oogleden en abnormale groei van de wimpers veroorzaken tranenvloed en aanhoudende conjunctivitis. De behandeling is effectief met stapsgewijze laserverdamping, vanaf de zuigelingentijd. Het risico op maligniteit bij grote naevus bedraagt 5%; De kwaadaardige haarden ontstaan in de diepere lagen van de lederhuid, waardoor een vroege diagnose vrijwel onmogelijk is.

Naevus van Ota, of oculodermale melanose van de oogleden, ontstaat uit dermale melanocyten. De tumor is aangeboren, bijna altijd eenzijdig en manifesteert zich als vlakke, roodachtige of paarse vlekken, meestal gelegen langs de takken van de nervus trigeminus. Naevus van Ota kan gepaard gaan met melanose van het bindvlies, de harde oogrok en het vaatvlies. Er zijn gevallen van maligniteit beschreven met een combinatie van naevus van Ota en uveamelanose.

Goedaardige naevus van de oogleden kan met verschillende frequentie en snelheid progressie vertonen. In dit verband is het uiterst belangrijk om de tekenen van naevusprogressie te herkennen: de aard van de pigmentatie verandert, er vormt zich een halo van delicaat pigment rond de naevus, het oppervlak van de naevus wordt oneffen (papillomateus), er verschijnen stagnerende, volbloedige bloedvaten langs de periferie van de naevus en de naevus neemt in omvang toe.

Wat moeten we onderzoeken?

Hoe te onderzoeken?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.