Goedaardige tumoren van de oogleden

Goedaardige tumoren van de oogleden vormen de hoofdgroep van tumoren van de oogleden.

De bron van de groei van goedaardige tumoren kunnen leeftijd skin elementen (papillomavirus, seniele wratten, folliculaire keratose, keratoacanthoom, seniele keratose, cutane hoorn, epithelioma Bowen, xeroderma pigmentosum), haarfollikels (Epithelioma Malherbe, acanthoma adenoides cysticum). Minder vaak zijn tumoren afkomstig van andere weefsels.

[1], [2], [3]

Papilloma van de oogleden

Papilloma van het ooglid vormt 13-31% van alle goedaardige huidtumoren van de oogleden. Meestal treedt papilloma op na 60 jaar, de favoriete lokalisatie is het onderste ooglid. De tumor groeit langzaam, het wordt gekenmerkt door papillaire proliferatie van bolvormige of cilindrische vorm. De kleur van het papilloma is grijsachtig geel met een vuile coating vanwege de hoornplaten die het oppervlak van de papillen bedekken. De tumor groeit uit huidelementen, heeft een ontwikkeld stroma. Cellulaire elementen zijn goed gedifferentieerd, waardoor epithelium verdikt. Behandeling van papilloma van het ooglid is chirurgisch. Bemesting van de papilloma van de oogleden wordt waargenomen in 1% van de gevallen.

Seniele ooglidwrat

De seniele wrat van de oogleden ontwikkelt zich na 50 jaar. Het is gelokaliseerd in het veld van de tempel, de oogleden, langs de ciliaire rand of in de intermarginale ruimte, vaak het onderste ooglid. Het heeft het uiterlijk van een vlakke of enigszins uitstekende formatie met duidelijke en gelijkmatige begrenzingen. Kleur grijs, geel of bruin, het oppervlak is droog en ruw, de hoornplaten zijn gedifferentieerd, de groei is traag. Laserverdamping of cryodestructuur is effectief in de behandeling. Er zijn gevallen van maligniteit, maar zonder metastase.

Seniele keratose van de oogleden

Seniele keratose van de oogleden verschijnt na 60-65 jaar. Het groeit in gebieden die worden blootgesteld aan zonnestraling, met name vaak in het gebied van de huid van de oogleden, in de vorm van meerdere vlakke gebieden wit, bedekt met schubben. Bij microscopisch onderzoek wordt dunner of atrofie van de epidermis gedetecteerd. De meest effectieve behandelmethoden zijn cryodestructie en laserverdamping. Bij afwezigheid van behandeling treedt maligniteit op in ongeveer 20% van de gevallen.

Cutaan ooglid

De huidhoorn van de oogleden is een vingervormige huiduitgroei met elementen van keratinisatie, het oppervlak heeft een grijsachtig vuile schaduw. Diagnose bij ouderen. Electro- of laserexcisie wordt gebruikt in de behandeling.

[4],

Bowen's epithelioma oogleden

Epithelioma Bowen's ooglid is vlak, afgerond op een plek met een donkerrode kleur. Dikte van de tumor is niet significant, de randen zijn zelfs helder. Het is bedekt met delicate schubben, wanneer het wordt verwijderd, wordt het bevochtigende oppervlak zichtbaar. Infiltratieve groei vindt plaats wanneer je naar kanker gaat. Effectieve behandelmethoden - cryodestructie, laserverdamping en röntgenstraling op korte afstand.

[5], [6], [7], [8], [9]

Pigment xeroderma

Pigmentxerodermie van het ooglid is een zelden waargenomen ziekte met een autosomaal recessief type overerving. Het komt voor bij jonge kinderen (tot 2 jaar) in de vorm van overgevoeligheid voor ultraviolette straling. Op plaatsen die worden blootgesteld aan zelfs kortstondige zonnestraling, zijn er brandpunten van huiderytheem, die vervolgens worden vervangen door pigmentgebieden. De huid wordt geleidelijk droog, dunner en ruwer, op de geatrofieerde locaties ontwikkelen ze telangiëctasieën. Na 20 jaar op de veranderde huidgebieden bevinden zich op de rand van de oogleden meerdere tumorplaatsen, vaker basaalcelcarcinoom. Behandeling - om ultraviolette bestraling uit te sluiten.

Capillair hemangioom

Capillair hemangioom in een derde van de gevallen is aangeboren, het wordt vaker waargenomen bij meisjes. In de eerste 6 maanden van het leven groeit de tumor snel, dan vindt een periode van stabilisatie plaats en op de leeftijd van 7 is de volledige regressie van het hemangioom bij de meeste patiënten mogelijk. De tumor heeft het uiterlijk van knooppunten van helder rode kleur of cyanotisch. Het is vaker gelokaliseerd op het bovenste ooglid, ontspruit het, wat leidt tot het verschijnen van gedeeltelijke en soms complete ptosis. Als gevolg van de sluiting van de oogspleet ontstaat er amblyopie en door de druk van het verdikte ooglid verschijnt corneale astigmatisme op het oog. Er is een neiging om de tumor buiten de huid van de oogleden te verspreiden. Microscopisch wordt het hemangioom weergegeven door capillaire spleten en met bloed gevulde stengels. Behandeling van een plat oppervlak capillair hemangioom wordt uitgevoerd door cryodestructie. Met de knoopvorm is een immersiediathermocoagulatie met een naaldelektrode effectief, en in het geval van veel voorkomende vormen, wordt bestralingstherapie gebruikt.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Nevus oogleden

Nevuses van de oogleden - gepigmenteerde tumoren - worden gedetecteerd bij pasgeborenen met een frequentie van 1 geval voor 40 kinderen, in de tweede - in de derde decennia van het leven neemt hun aantal dramatisch toe, en met 50 jaar neemt het aanzienlijk af. De bron van naevusgroei kan epidermale of dendritische melanocyten, naevuscellen (naevocyten), dermale of fusiforme melanocyten zijn. De eerste twee soorten cellen bevinden zich in de epidermis en de laatste - in de subepithele laag. De volgende typen naevi worden onderscheiden.

De borderele (functionele) naevus is kenmerkend voor de kindertijd, weergegeven door een kleine, platte, donkere plek, voornamelijk gelegen langs de tussenmarginale rand van het ooglid. De behandeling bestaat uit volledige elektro-incisie van de tumor

Een juveniele (spindelcel) naevus verschijnt bij kinderen en jonge mensen in de vorm van een roze-oranje, goed afgebakende knobbeltje, op het oppervlak waarvan er geen kapsel is. De tumor neemt langzaam genoeg toe. De behandeling is chirurgisch.

Reusachtige (systemische melanocytische) naevus wordt gedetecteerd bij 1% van de pasgeborenen. Typisch is de zwelling groot, gepigmenteerde, zich bevinden op symmetrische delen leeftijdsverschil ontwikkeld door middel van migratie van melanocyten in stap embryonale leeftijd vóór hun scheiding, vangt de gehele dikte van de oogleden, uitstrekkende ruimte, soms oogleden conjunctiva intermarginalnoe. De grenzen van de naevus zijn ongelijk, de kleur is lichtbruin of intens zwart. De tumor kan een haarbedekking en papillaire groei aan het oppervlak hebben. Groei door de hele dikte van de eeuw leidt tot de verschijning van ptosis. Papillaire gezwellen op de rand van de oogleden en de abnormale groei van de wimpers veroorzaken traanproductie, conjunctivitis stuwkracht. De behandeling is effectief bij gefaseerde laserverdamping, beginnend met de zuigelingenleeftijd. Het risico op maligniteiten voor grote moedervlekken bereikt 5%, foci maligniteit gevormd in de diepere lagen van de dermis, en daarom is vroege diagnose is bijna onmogelijk.

Nevus Ota, of oculodermal melanosis van de oogleden, komt voort uit dermale melanocyten. De tumor is aangeboren, bijna altijd eenzijdig, gemanifesteerd door platte vlekken van roodachtige of paarse kleur, meestal gelegen langs de takken van de nervus trigeminus. Nevus Ota kan gepaard gaan met melanose van het bindvlies, sclera en choroidea. Gevallen van maligniteit worden beschreven in de combinatie van naevus Ota met uveale melanose.

Goedaardige nevuses van de oogleden kunnen met verschillende frequentie en snelheid vooruitgaan. In dit verband is het van essentieel belang de selectie tekenen van progressie nevus: het veranderen van de aard van de pigmentatie, nevus gevormd rond halogeen zacht pigment oppervlak ongelijk naevus (papillomateuze) langs de omtrek nevus lijken stagnerende-sanguineous schepen, de grootte toeneemt.