Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hemolytische anemie geassocieerd met mechanische schade aan rode bloedcellen
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Hemolytische anemie als gevolg van mechanische beschadiging van de rode bloedcellen (microangiopathische hemolytische anemie) wordt veroorzaakt door intravasculaire hemolyse als gevolg van intens trauma of turbulentie in de bloedstroom.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Symptomen van microangiopathische hemolytische anemie
Trauma kan buiten het vaatbed gelokaliseerd zijn, zoals bij stoten op het lichaam, beenletsel (maarthemoglobinurie), karate; kan veroorzaakt worden door de werking van het hart via een drukgradiënt bij aortaklepstenose of een defecte aortaklepprothese; kan gelokaliseerd zijn in arteriolen bij ernstige (vooral maligne) hypertensie, bij sommige maligne tumoren, nodulaire polyartritis; kan gelokaliseerd zijn in terminale arteriolen met fibrinedraadafzetting bij trombotische trombocytopenische purpura of gedissemineerde intravasculaire stolling. Trauma veroorzaakt extra veranderingen in de vorm van erytrocyten (bijvoorbeeld de vorm van een tropenhelm, een driehoek), die schistocyten worden genoemd. Deze veranderingen kunnen worden vastgesteld in een bloeduitstrijkje. Kleine schistocyten bepalen de aanwezigheid van een lage MCV en een hoge RDW (late manifestatie van anisocytose).
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van microangiopathische hemolytische anemie
De behandeling is gericht op het onderliggende proces. Soms ontstaat er als gevolg van hemolyse en chronische hemosiderinurie ijzergebreksanemie, in welk geval ijzervervangingstherapie effectief is.