Heparine zalf met blauwe plekken

Externe geneesmiddelen met heparine zijn bovendien een anticoagulant, antitrombotische methode voor de behandeling van verschillende ziekten. Heparine is een actieve anti-stollingsmiddel blokkerende aggregatie en de synthese van bloedplaatjes, thrombine, heparine natrium kan de productie van fibrine voorkomen, waardoor een normale consistentie van bloed wordt verschaft, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen.

Heparinezalf met blauwe plekken heeft een ontstekingsremmend en uitgesproken antitrombotisch effect, zonder de huid te irriteren in het gebied van trauma. Bovendien kan het medicijn met heparine wallen verwijderen vanwege het antiexudatieve effect en het proces van regeneratie van het aangetaste subcutane weefsel versnellen.

De samenstelling van externe preparaten met heparine omvat bestanddelen die intensieve absorptie en penetratie van actieve stoffen in de bloedbaan helpen, dit is meestal benzilnicotinaat en benzocaïne voor lokale anesthetische werking.

[1], [2]

Indicaties voor gebruik

In de heparine-zalf is de meest actieve component heparine, een stof die de stollingsfactoren in het bloed remt. Heparine als coagulant vertraagt het proces van bloedstolling (coagulatie) en draagt bij tot de verbetering van reologische parameters, waardoor de vorming van nieuwe bloedstolsels wordt voorkomen. In de vorm van een zalf of gel, wordt heparine gebruikt als een van de methoden voor externe behandeling van ziekten geassocieerd met trombose in het vasculaire systeem.

Heparine zalf (heparine zalf) behoort tot de groep van directe anticoagulantia, het omvat dergelijke componenten:

• Heparine-natrium (heparine-natrium).
• Benzocaine (benzocaïne).
• Benzylnicotinaat (benzylnicotinaat).
• Hulpcomponenten.

Heparine zalf heeft de volgende indicaties voor gebruik:

• Preventieve behandeling van tromboflebitis.
• Preventie van trombose op de achtergrond van spataderen.
• Postpartum-complicaties in de vorm van aambeien.
• Externe (externe) aambeien.
• Periphlebitis is een ontstekingsproces in de wanden van de aderen.
• Postinetsionny flebitis.
• Mastitis.
• Trofische ulcera.
• Lymfadenitis.
• Hematomen.
• Flebitis migreren.
• Kneuzingen, verwondingen van het gesloten type, inclusief schade aan gewrichten, pezen, ligamenten, spieren.
• Infiltraten van aseptisch type.

Hoe werkt heparinezalf?

• Heparine natrium vermindert wallen, heeft een lokaal ontstekingsremmend effect, beïnvloedt de snelheid van de resolutie van trombi. Het bestanddeel werkt direct in de bloedstroom als een remmer van de biosynthese van stollingsfactoren - trombines.
• Benzylnicotinaat bevordert vaatverwijding, wat zorgt voor een goede opname van heparine.
• Benzocaine vermindert pijnsymptomen die optreden bij vasculaire trombose en een lokaal ontstekingsproces.

Alle externe middelen die heparine bevatten hebben dus een positief effect op de bloedstroom en de toestand van het vasculaire systeem, waardoor het ontstekingsproces en de bijbehorende disfuncties van het bloedtoevoersysteem van weefsels worden overwonnen.

Farmacodynamiek

Heparine als de belangrijkste werkzame stof van de zalf is in de eerste plaats een endogene anticoagulerende component van directe werking. De farmacodynamiek van heparine is te wijten aan zijn vermogen om het hele proces van bloedcoagulatie te remmen door het vormen van complexen met dergelijke stoffen:

• Prokoagulyantı.
• Antitrombine III.
• Alle componenten van het fibrinolysesysteem zijn plasmine, activatoren en remmers van fibrinolyse.

Naast de preventie van trombi hebben alle geneesmiddelen met heparine een antiproliferatief effect - het remt de groei en reproductie van nieuwe, vaak atypische cellen op de plaats van de verwonding.

Om in de systemische bloedbaan te komen, begint heparine de eiwitfactor van het plasma (antitrombine) te activeren, wat op zijn beurt het proces van stolling en verdikking van het bloed remt. Farmacodynamica van heparinum gaat gepaard met dergelijke veranderingen in de bloedstroom:

• Activatie van producten van heparine cofactor, antitrombine.
• Vorming van complexen met fibrinolyse-eiwitten.
• Binding van bloedtrombines gevormd door heparinecomplexen.
• Vertraging van de productie van protrombinase.
• Onderdrukking van plasmafactoren - factor van kerstmis (factor IX) - antihemofiel globuline.
• Onderdrukking van de factor Stuart-Prower factor X.
• Onderdrukking van activering van de factor Rosenthal (factor XI) - de vorige tromboplastine-component.
• Onderdrukkingsfactor XII - factor Hageman.
• Het binden van complexen en de remming van factoren van het protrombinaseproces leidt tot remming van de vorming van trombine.
• Stabilisatie van het niveau van fibrinogeen en remming van de overgang ervan naar fibrine.
• Vermindering van de verbinding tussen trombine en fibrinogeen als gevolg van de negatieve moleculaire lading van heparine.
• Remming van fibrine-stabiliserende factor (XIII) - plasma-transglutaminase.
• Handhaven van de integriteit en stabiliteit van de vaatwand door het elektronegatief potentieel te voeden.
• Heeft een duidelijk immunosuppressief effect op het ontstekingsproces op de plaats van het letsel.

Naast het feit dat heparine-zalf trombose voorkomt, is de farmacodynamiek geassocieerd met de desaggregatie van reeds bestaande trombotische stolsels. Als gevolg daarvan wordt de microcirculatie geactiveerd in de beschadigde weefsels, blauwe plekken en blauwe plekken lossen sneller op, de wallen nemen af en het algemene trophisme verbetert.

Farmacokinetiek

Zoals alle externe geneesmiddelen, werkt heparinezalf alleen met ondiepe lagen van de dermis, subcutaan weefsel, maar de farmacokinetiek heeft zijn eigen bijzonderheden. Applicatieve toepassing van de gel of zalf wordt verschaft voor vele ziekten die zijn geassocieerd met de toestand van het vasculaire systeem en de bloedsamenstelling, zodat heparine in de vorm van een uitwendig middel in staat is om dieper te worden geabsorbeerd en de systemische bloedstroom binnen te gaan. De maximale hoeveelheid heparine in het bloedplasma wordt binnen 6-8 uur na toediening waargenomen, de normalisatie van reologische indicatoren is mogelijk op een dag. Dergelijke indicatoren zijn echter niet gevaarlijk, aangezien heparine een groot molecuulgewicht heeft en het werk van interne organen en systemen niet aanzienlijk kan verstoren, vooral als het wordt gebruikt als een zalf of gel. Bovendien kan de positieve respons van het heparine zalf de relatieve veiligheid bij de behandeling van verschillende problemen met bloedvaten en zachte weefsels worden beschouwd tijdens de zwangerschap, heparine moleculen niet door de placentabarrière passeren en foetale ontwikkeling verstoren.

Farmacokinetiek van heparinezalf:

• Zeer snelle absorptie zonder de functies van interne organen te verstoren.
• Neutralisatie van serotonine na opname in de bloedbaan na 4-6 uur.
• Vorming van complexen met plasma-eiwitten.
• Adsorptie van eiwitcomplexen in de lever.
• Uitscheiding in de vorm van urogeparin nier door urine.

Externe medicijnen met heparine

Momenteel produceert de farmaceutische industrie veel externe producten die dezelfde actieve component bevatten - heparine. Vrijwel alle van hen zijn identiek in samenstelling, het verschil kan alleen in de vorm, het gewicht of de concentratie van de belangrijkste werkzame stof zijn.

Vormen van heparine als externe agent:

• Heparine zalf.
• Heparin Gel.
• Gel is een aerosol.

Externe medicijnen met heparine, meestal gebruikt bij verwondingen aan de weke delen:

1. Heparine zalf is een gecombineerd middel dat heparine-natrium, benzocaïne, benzonicotinezuur - benzonikonitonzuur bevat.
2. Hepatothrombine, dat Heparine-natrium - heparine-natrium, allantoïne - allantoïne, dexpanthenol, omvat.
3. Thrombofobe - bevat in 100 gram zalfolie 5000 eenheden Heparine-natrium, 250 mg benzylnicotinaat (benzyl-nicotinezuur).
4. Lioton-1000, met uitzondering van heparine gel bevat methylparahydroxybenzoaat, carbomeer, ethanol, propylparahydroxybenzoaat, etherische olie van oranje bloesem, triethanolamine, lavendelolie.

Voor het gemak bieden we een dergelijke tabel, die in het kort de meest effectieve externe preparaten beschrijft die heparine bevatten:

[6],

Hoe aanvragen?

De meeste kneuzingen worden behandeld met een gel-vorm, het medicijn wordt sneller opgenomen en heeft een positief effect op de gewonde zones.

Wijze van toediening en dosering van heparinezalf met blauwe plekken:

• Een gel of zalf wordt gebruikt als een extern medicijn.
• Huidintegument moet intact zijn, intact. Elke kras of snee is een contra-indicatie voor de toepassing van het medicijn.
• De gel of zalf wordt aangebracht met een smalle strook met een lengte van maximaal 10 cm tot het gebied van de verwonding.
• Berekening van het medicijn - 0,5-1 gram tot 3-4 centimeter van het getroffen gebied.
• Het middel moet worden aangebracht met lichte wrijfbewegingen.
• Heparinegel wordt tot 4 keer per dag aangebracht.
• Heparine zalf wordt niet vaker dan 3 keer per dag aangebracht.
• Het verloop van de behandeling van kneuzingen mag niet langer zijn dan 10 dagen.
• Als na het aanbrengen van het geneesmiddel gedurende 7 dagen de symptomatologie niet verdwijnt, moet u een arts raadplegen om een nog effectiever middel voor te schrijven of voor extra diagnose van trauma en om een verborgen ziekte, beschadiging van zacht weefsel, te identificeren

Gebruik tijdens zwangerschap

Alvorens het gebruik van heparinezalf met blauwe plekken tijdens de zwangerschap te bespreken, dient te worden bepaald voor welk doel deze remedie in principe tijdens de dracht kan worden gebruikt:

1. Het is geen geheim dat gedurende de gehele zwangerschap het gewicht van een vrouw op de een of andere manier varieert, en de belasting van het cardiovasculaire systeem en, bijgevolg, ook op het veneuze systeem, ook aanzienlijk toeneemt. De uitbreiding van aderen, die tijdelijk het vermogen om te samentrekken verliezen, is een typisch verschijnsel voor zwangere vrouwen. Trombose is niet alleen een cosmetisch defect, maar een gevaarlijk fenomeen voor het hele organisme van een toekomstige moeder. Complicaties, die mogelijk zijn met trombose, worden geassocieerd met afgescheurde trombi, emboli, met afsluiting van belangrijke bloedkanalen. Heparine zalf helpt deze aandoeningen te voorkomen.
2. Een ander gevoelig probleem tijdens de zwangerschap zijn aambeien, die zich kunnen ontwikkelen tegen een achtergrond van spijsverteringsstoornissen, constipatie door de werking van progesteron. Druk op het veneuze systeem van het rectum leidt tot de vorming van aambeien, hun overtreding. Deze verschijnselen worden ook gestopt door heparinezalf.
3. Striae of striae door breuk van collageenvezels kunnen ook worden voorkomen met externe middelen die heparine bevatten.
4. Contusies van zachte weefsels. Misschien is heparinezalf de enige relatief veilige oplossing die een zwangere vrouw helpt bij het snel verwijderen van de wallen op de plek van een verwonding, het stoppen van de ontwikkeling van een hematoom en het versnellen van de regeneratie van beschadigd subcutaan weefsel.

Contra-indicaties, die het gebruik van zalven met heparine tijdens de zwangerschap met zich meebrengen, zijn te wijten aan individuele intolerantie voor de belangrijkste werkzame stof, die zeldzaam is. Ook kan de zalf niet worden aangebracht op geïrriteerde huid of op wonden, krassen, snijwonden. Het is ten strengste verboden om heparine in welke vorm dan ook te gebruiken met een laag niveau van bloedcoagulatie. Over het geheel genomen is de mogelijkheid beschouwd als een hele effectieve manier van het helpen van zwangere vrouwen zich te ontdoen van niet alleen de symptomen van spataderen, maar ook op allerlei gesloten verwondingen - kneuzingen, verstuikingen, verrekkingen. Tijdens de lactatie kan heparinezalf ook worden voorgeschreven, maar deze mag niet langer dan 5 dagen worden toegediend. Medische controle is erg belangrijk, omdat heparine in de vorm van externe geneesmiddelen actiever wordt opgenomen dan andere zalven, en het organisme van de toekomstige of zogende moeder uiterst kwetsbaar en onstabiel is, zelfmedicatie kan leiden tot ongewenste bijwerkingen.

Contra-indicaties voor gebruik

Parenterale toediening van heparine heeft veel contra-indicaties. Externe toediening van het medicijn met heparine is het veiligst in verband met de tragere absorptie, niet door het vermogen van actieve stoffen om de basisfuncties van de organen en systemen van het lichaam te beïnvloeden.

Heparinezalf, contra-indicaties voor gebruik:

• Elke irritatie, wondjes, wondjes op de huid.
• Ulceratieve necrotische formaties in het letselgebied of in de buurt van tromboflebitis.
• Overgevoeligheid voor de componenten van zalf, gel.
• Voorzichtig als er een stollingsstoornis is, een verhoogde bloeding in de anamnese.
• Trombotsipeniya.
• Het wordt niet gebruikt op slijmvliezen.
• Purulente wonden, abcessen.
• Tijdens de draagtijd en tijdens het geven van borstvoeding wordt heparinezalf toegediend onder strikt toezicht van een arts.
• Trofische ulcera.
• Verhoogde doorlaatbaarheid van het vasculaire systeem.
• Bloedarmoede.
• Necrose van aambeien.
• Uitgebreide hematomen.
• Hemorragische diathese.

Heparinegel of -zalf heeft een effectief effect op het proces van bloedstolling, daarom, ondanks de populariteit en de effectiviteit van dit middel, moet de zalf met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt. Gezien de goede absorptiecapaciteit van het geneesmiddel en het effect ervan op het verminderen van lokale immuniteit (ontstekingsremmend effect) bij toepassing op een beschadigde huid, bestaat er een risico van infectie en gerelateerde complicaties. Bovendien is heparine een sterke antiproliferatieve component, elke wond, een kras wanneer deze wordt aangebracht, zal heel langzaam en hard genezen, dit verwijst naar kneuzingen van zachte weefsels gepaard met beschadiging en ettering van de huid. Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van ziekten die verband houden met trombocytopenie, een bloedingsaandoening (bloeding), kan een heparinezalf die op het hematoom wordt aangebracht, alleen de interne subcutane bloeding activeren. Indicaties of contra-indicaties voor het gebruik van externe middelen met heparine zijn aangegeven in de instructies, maar het is handiger dat de zalf wordt voorgeschreven door de arts na het onderzoeken van de verwonding en het beoordelen van de algemene toestand van de patiënt.

[3], [4], [5]

Bijwerkingen

Heparinezalf wordt beschouwd als een van de veilige en effectieve anticoagulantia die worden gebruikt als externe behandeling van blauwe plekken, ziekten die samenhangen met bloedstollingsstoornissen - trombose. Heparine is echter een actieve component met een hoog molecuulgewicht waarvan de eigenschappen in aanmerking moeten worden genomen om complicaties te voorkomen.

Bijwerkingen van heparinezalf met blauwe plekken kunnen als volgt zijn:

• Verhoogde subcutane bloeding met trombocytopenie, andere stoornissen in het hematopoëse systeem.
• Lokale allergische reactie.
• Urticaria, zwelling, jeuk.
• Dermatitis.
• Toetreding van infectie in geval van aanbrenging van zalven op beschadigde huid (wonden, snijwonden).

Over het algemeen zijn, bij juist gebruik van het medicijn, bijwerkingen uiterst zeldzaam, momenteel wordt heparine-zalf in de apotheek gedistribueerd als een vrij verkoopbaar medicijn.

Overdosis

Overdosis heparine gebruikten zalf kan worden gerelateerd aan de overdreven ijverige toepassing bij de bereiding veelvuldig wordt toegepast, een dikke laag of in grote delen van het lichaam. Door de goede absorptie van heparine zalf of gel vrij snel bereikt ondiepe hart van vasculaire verwonding en kan de speling veroorzaken - geen vermindering van oedeem en hematoom verlichting daarentegen, oedeem, hyperemie, en een toename van de huid bloedingen zone. Bovendien creëert een dikke laag van het medicijn een soort film, waaronder een verscheidenheid aan negatieve reacties kan ontstaan, zelfs allergisch. Als er bij het aanbrengen van de zalf atypische symptomen optreden, stop dan onmiddellijk met het gebruik en raadpleeg een arts voor een adequate vervanging van het anticoagulans.

Met uiterste voorzichtigheid moet u zalf aanbrengen op mensen met een voorgeschiedenis van ten minste één geval van allergie. Heparine als een hoogmoleculair bestanddeel is een vrij actieve stof die de weerstand van lokale immuniteit onderdrukt, waardoor er netelroos, jeuk en dermatosen kunnen ontstaan. Alvorens de zalf te gebruiken, is het raadzaam om het op een klein deel van de huid te testen als een overgevoelige reactie niet binnen 12 uur verschijnt, heparine zalf kan worden gebruikt volgens de aanbevelingen van de arts of zoals beschreven in de instructies in de handleiding.

Interacties met andere geneesmiddelen

Heparine zalf wordt gebruikt in combinatie met externe geneesmiddelen die NSAIDs (niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen), ook in combinatie met zalf preparaten die tetracycline of antihistamine component omvatten.

De interactie met andere geneesmiddelen is niet alleen te wijten aan de farmacochemische eigenschappen van de werkzame stoffen, maar ook aan de farmacodynamiek, de specificiteit van de absorptie van heparinezalf. Extern gebruik van een gel met heparine en gelijktijdige toediening van orale anticoagulantia kan bijvoorbeeld leiden tot een verandering in de protrombinecijferindex. Er is ook interactie met andere geneesmiddelen - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antiaggreganten in zowel getabletteerde als injecteerbare vorm.

Om de activiteit van heparine als de belangrijkste werkzame stof in de vorm van zalf te verminderen, zijn gel, externe of tabletpreparaten die tetracycline, nicotine, thyroxine, ergot-alkaloïden bevatten, in staat.

Typisch omvatten de middelen voor kneuzingen met heparine gebruik tijdens de eerste 3-5 dagen na trauma, tenzij dat nodig is parallel aangebracht op het beschadigde gebied met NSAID zalf, heparine zalf afgewisseld met deze geneesmiddelen, het interval van 4-6 uur.

Hoe wordt het opgeslagen?

Heparine zalf wordt opgeslagen volgens de normen en regels beschreven in de technische documentatie en aanvaard in bijna alle apotheekinstellingen in de wereld. De bewaarcondities veranderen niet, zelfs niet wanneer de zalf thuis wordt gekocht en gebruikt. Het geneesmiddel moet worden bewaard op een plaats die wordt beschermd tegen direct zonlicht bij een temperatuur van maximaal +15 graden Celsius. De gelvorm van heparine wordt sterk beïnvloed door omgevingsfactoren die de activiteit en kwaliteit van het geneesmiddel kunnen beïnvloeden. Zowel een te lage temperatuur als een hoge temperatuur leidt tot het feit dat de gel of de zalf zich opstapelt en zijn eigenschappen verliest. Daarom moeten externe geneesmiddelen die heparine bevatten op een droge plaats worden bewaard, niet in de koelkast, bij voorkeur in een speciale medicijnkast, in een zone die voor kinderen onbereikbaar is. Als alle regels worden gevolgd, behoudt de heparinezalf alle farmacologische kenmerken tot de houdbaarheidsdatum.

Vervaldatum

De vervaldatum van de heparinezalf is aangegeven op de originele verpakking, in de regel is deze niet langer dan 3 jaar. Na het verstrijken van de door de fabrikant als einddatum van verkoop opgegeven datum, moet de zalf of gel worden weggegooid.

Heparinezalf als effectief anticoagulans wordt zeer veel gebruikt voor de behandeling van veel vaataandoeningen die gepaard gaan met verhoogde trombose, die zich vaak ontwikkelt met blauwe plekken. Afhankelijk van de mate van ernst van beschadiging van zacht weefsel, wordt een zalf of gelvorm gebruikt, de laatste wordt als het meest effectief beschouwd, omdat de gel een dispersief systeem is dat snel in het subcutane weefsel kan doordringen. De keuze van analogen van heparinezalf is daarom groot, met het tijdige gebruik van anticoagulans, wordt de symptomatologie van de schade binnen 3-5 dagen behandeld.

Middelen die heparine of de analogen daarvan bevatten, vergelijkbaar in farmacodynamiek van de substantie

Naam van het medicijn	Vorm	Fabrikant
Heparine zalf	Zalf - in een tuba 25 g, in 1 g - 100ED heparine	Verschillende landen
Lioton 1000	Gel - in een tube 50 g, 1000 eenheden in 1 g	Italië Menarini
Lioton 1000	Gel - in tuba 30 g	Italië Menarini
Lioton 1000	Gel - in tuba 100 g	Italië Menarini
Trombless	Gel - in tuba 50 g	Russische Federatie
Trombless	Gel, in een tube - 30 g	Russische Federatie
Gepatrombin	Gel - 40 g, opties - 300 of 500 M heparine	Servië HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Zalf, in een tube 30 g	Tsjechische Republiek Zentiva