Hibernoom (bruine lipoom): oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Hibernoom (syn:. Bruin lipoom, granulaire cel tumor van vetweefsel, lipomen van lipoblastov) ontwikkelt zich van een rijke lipochromen bruine vetweefsel, een schaal voor vrouwen van middelbare en oudere leeftijd, op de plaats van bruin vet in de vorm van overblijfselen (in de loop van de wervelkolom, bij de nek, naar de okselholtes, inguinale, lumbale en gluteale gebieden). De gevallen van het verschijnen van deze tumor bij kinderen worden beschreven. Klinisch gezien is het een subcutane solitaire tumor die boven het huidoppervlak uitsteekt, met een diameter van 3 tot 12 cm, een plastische consistentie.

Pathomorfologie van de hibernoma (bruine lipoom). De tumor wordt ingekapseld en verdeeld door bindweefsellagen in afzonderlijke lobels, die erg gevasculariseerd zijn. De meeste cellen die deel uitmaken van de tumor zijn multivacuolair met een korrelig eosinofiel cytoplasma tussen de vacuolen en kleine centraal gelegen kernen. Hun diameter varieert van 20 tot 55 micron. Onder hen zijn er intermediaire vormen - de overgang van multivacuolaire cellen naar groot, monovaculair. Ze hebben een kern aan de rand van de cel, met een grootte tot 120 micron. In sommige lobben, vooral aan de periferie van de tumor, kunnen alleen monovaculaire cellen worden gevonden. Vacuoles in multivacuolaire en monovaculaire cellen zijn gekleurd met Sudan III in oranje. Bovendien zijn er cellen van het derde type, die geen vet bevatten, een fijnkorrelig eosinofiel cytoplasma hebben. Ze zijn kleiner dan multivacuolaire cellen, ze hebben een diameter van ongeveer 12 micron.

Histogenese van de Hibernoma (bruine lipoom). De tumor ontwikkelt zich uit cellen op de locaties van bruin vet. Hoewel bij hun ontwikkeling alle vetcellen de stadia van multivacuolaire en monovacuolaire cellen passeren, verschillen ze van elkaar in elektronenmicroscopie. Cellen van bruin vet, evenals cellen van de hibernoma. Bevatten grote mitochondria met een complexe interne structuur en een groot aantal transversaal geplaatste tubulaire cristae, terwijl gewone vetcellen kleine mitochondriën met een zwakke interne structuur bevatten. Sommige auteurs geloven dat de granulariteit van cytoplasma van bruine vetcellen wordt geassocieerd met de aanwezigheid van grote mitochondriën. De oorzaak van differentiatie van de kloon van bruine vetcellen, volgens O.R. Nörnstein en F. Wcidner (1979), is een enzymdefect. Bruine kleuring wordt naar hun mening veroorzaakt door producten van oxidatie van fosfolipiden.

[1], [2], [3], [4]