Histafeen

Histafen (sehifenadine) is een antihistaminicum dat wordt gebruikt om allergische reacties te behandelen. Sehifenadine werkt als een histamine H1-receptorblokker en helpt de symptomen te verminderen die worden veroorzaakt door de afgifte van histamine in het lichaam, zoals jeuk, loopneus en oogirritatie.

In een onderzoek naar het gebruik van Histaphene bij patiënten met seniele jeuk bleek het medicijn bij de meerderheid van de patiënten een significante verbetering te bewerkstelligen, de symptomen van jeuk te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren (Dudun & Polion, 2019).

Histafene kan een effectieve optie zijn voor de behandeling van allergische reacties bij patiënten die een blokkade van de histaminereceptor nodig hebben om allergiesymptomen te verminderen of te voorkomen.

Indicaties Histafeen

1. Allergische loopneus (hooikoorts): Histaphene kan helpen bij het verlichten van verstopte neus, loopneus, niezen en jeukende neus veroorzaakt door een reactie op pollen, stof, huidschilfers van dieren en andere allergenen.
2. Seizoensgebonden allergische rhinitis (hooikoorts): Dit medicijn kan worden gebruikt om symptomen te behandelen die worden veroorzaakt door een allergische reactie op seizoensgebonden allergenen, zoals gras- en boompollen.
3. Allergische conjunctivitis: Histaphene kan jeukende, rode en tranende ogen helpen verlichten die worden veroorzaakt door allergische conjunctivitis, zoals door contact met stof, pollen of dieren.
4. Urticaria (urticaria): Het medicijn kan effectief zijn bij het verlichten van jeuk, roodheid en zwelling van de huid die gepaard gaat met netelroos of andere allergische huidreacties.
5. Andere allergische aandoeningen: Histaphene kan ook worden gebruikt voor de behandeling van andere allergische aandoeningen, waaronder allergische reacties op insectensteken, allergische dermatitis en allergische reacties op voedsel, op voorwaarde dat het medicijn door een arts is voorgeschreven.

Vrijgaveformulier

Histafen is meestal verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor oraal gebruik. Toediening.

Farmacodynamiek

1. Actiemechanisme:

   • Setifenadine is een antihistaminicum dat de perifere histamine H1-receptoren blokkeert.
   • Histamine is een stof die in het lichaam vrijkomt als reactie op een allergische reactie. Onder invloed van histamine kunnen symptomen optreden zoals jeuk, loopneus, rode ogen en andere tekenen van een allergische reactie.
   • Het blokkeren van histamine H1-receptoren met setifenadine voorkomt de werking van histamine, wat leidt tot een vermindering of verdwijning van allergische symptomen.

Farmacokinetiek

1. Absorptie: Seccifenadine wordt na orale toediening doorgaans goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Maximale plasmaconcentraties worden gewoonlijk 2-4 uur na toediening bereikt.
2. Metabolisme: De belangrijkste metabolismeroute van seccifenadine is oxidatie in de lever, uitgevoerd door het enzym cytochroom P450 3A4. De belangrijkste metabolieten zijn desloratadine en 3-hydroxy-desloratadine. Desloratadine heeft ook antihistaminische eigenschappen en wordt zelfstandig gebruikt bij de behandeling van allergieën.
3. Excretie: Metabolieten van seccifenadine en seccifenadine zelf worden voornamelijk via de urine en de ontlasting uitgescheiden. Bij gezonde volwassen patiënten met een volledige glomerulaire filtratieratio verandert de farmacokinetiek van seccifenadine niet, en bij patiënten met een verminderde nierfunctie (vooral ernstige nierinsufficiëntie) kan een vertraging in de eliminatie worden waargenomen.
4. Halfwaardetijd: De halfwaardetijd van sectionifenadine in het lichaam bedraagt ongeveer 14 uur, waardoor het één of twee keer per dag kan worden ingenomen, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts en de vorm van het medicijn.
5. Effect van voedsel: Het eten van voedsel, vooral vet voedsel, kan de opname van seccifenadine vertragen, maar heeft geen significant effect op de algehele biologische beschikbaarheid.
6. Interacties met andere geneesmiddelen: Seccifenadine kan een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen, waaronder geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd via het cytochroom P450 3A4-systeem, zoals macrolide-antibiotica, proteaseremmers en andere.

Dosering en toediening

1. Wijze van toepassing:

   • Histafen wordt meestal oraal ingenomen, dat wil zeggen via de mond.
   • Tabletten worden gewoonlijk in hun geheel doorgeslikt met een kleine hoeveelheid water.
   • Het medicijn kan ongeacht de maaltijd worden ingenomen.

2. Dosering:

   • De dosering van Histafen kan variëren afhankelijk van de leeftijd, het gewicht en de ernst van de allergiesymptomen van de patiënt.
   • De gebruikelijke aanbevolen dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is 60 mg eenmaal daags.
   • Voor kinderen van 6 tot 12 jaar wordt gewoonlijk een dosis van 30 mg, ook eenmaal daags, aanbevolen.
   • Voor kinderen van 2 tot 6 jaar wordt gewoonlijk een dosis van 15 mg eenmaal daags aanbevolen.
   • Voor kinderen jonger dan 2 jaar wordt aanbevolen een arts te raadplegen voordat u Histaphen gebruikt.

3. Duur van de behandeling:

   • De duur van het gebruik van Histafen wordt gewoonlijk bepaald door de arts, afhankelijk van de aard en ernst van de allergische symptomen.
   • Het medicijn wordt gewoonlijk ingenomen voor de duur van de blootstelling van de patiënt aan het allergeen, maar de beslissing over de duur van de behandeling moet door de arts worden genomen.

Gebruik Histafeen tijdens zwangerschap

Het gebruik van sequifenadine (Histafen) tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen vanwege een gebrek aan gegevens over de veiligheid ervan voor de zich ontwikkelende foetus. Er blijven vragen bestaan in de wetenschappelijke literatuur over de effecten van sequifenadine op de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus.

Hoewel directe onderzoeken naar sequifenadine beperkt zijn, hebben onderzoeken naar andere antihistaminica zoals terfenadine (een structureel analoog van sequifenadine) aangetoond dat het gebruik ervan tijdens de zwangerschap niet gepaard gaat met een verhoogd risico op ernstige geboorteafwijkingen. Uit onderzoek is echter gebleken dat pasgeborenen die aan terfenadine werden blootgesteld, een iets lager gemiddeld geboortegewicht hadden vergeleken met controlepersonen (Loebstein et al., 1999).

Op basis van deze gegevens wordt aanbevolen om het gebruik van terfenadine tijdens de zwangerschap te vermijden, vooral zonder een arts te raadplegen die de potentiële risico's en voordelen van het gebruik ervan kan beoordelen op basis van de individuele klinische situatie.

Contra

1. Overgevoeligheid: Mensen met een bekende overgevoeligheid voor sequifenadine of voor enig ander bestanddeel van het geneesmiddel mogen Histaphene niet gebruiken.
2. Gebruik van CYP3A4-enzymremmers: Gebruik van sequifenadine in combinatie met CYP3A4-enzymremmers, zoals ketoconazol of erytromycine, kan de bloedspiegels van sequifenadine verhogen en het risico op cardiovasculaire bijwerkingen verhogen.
3. Verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties: Sejifenadine kan het risico op cardiovasculaire complicaties verhogen, vooral bij mensen met een hartaandoening, hartritmestoornissen of mensen die andere medicijnen gebruiken die het hartritme kunnen beïnvloeden.
4. Zwangerschap en borstvoeding: Gegevens over de veiligheid van sejifenadine tijdens zwangerschap en borstvoeding zijn beperkt, daarom mag het gebruik ervan tijdens deze periode alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts.
5. Kinderen: Sehifenadine wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 6 jaar zonder overleg met een arts.
6. Leverfunctiestoornis: Patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis moeten sequifenadine vermijden of het met voorzichtigheid gebruiken onder medisch toezicht.
7. Alcoholinname: Het drinken van alcohol tijdens het gebruik van sequifenadine kan enkele van de bijwerkingen ervan versterken, zoals slaperigheid en depressie van het centrale zenuwstelsel.

Bijwerkingen Histafeen

1. Slaperigheid of vermoeidheid: Sommige mensen kunnen zich slaperig of moe voelen na inname van Histaphene. Deze bijwerking kan verergeren door gelijktijdig gebruik van alcohol of andere kalmerende middelen.
2. Duizeligheid: Sommige patiënten kunnen duizeligheid of instabiliteit ervaren na inname van het medicijn.
3. Droge mond: Sommige mensen kunnen een droge mond ervaren na inname van Histaphen.
4. Maagklachten: Maagklachten zoals misselijkheid, braken, diarree of constipatie kunnen optreden.
5. Slapeloosheid of rusteloosheid: Het gebruik van Histaphene kan bij sommige mensen slapeloosheid of rusteloosheid veroorzaken.
6. Zeldzame bijwerkingen: In zeldzame gevallen kunnen ernstiger bijwerkingen optreden, zoals allergische reacties, spierpijn, impotentie of geheugenproblemen.

Overdose

Symptomen van een overdosis histaphene kunnen zijn:

1. Slaperigheid of vermoeidheid.
2. Duizeligheid of instabiliteit.
3. Droge mond.
4. Maagpijn of ongemak in de maag.
5. In zeldzame gevallen zijn ernstiger symptomen mogelijk, zoals een snelle hartslag, moeite met ademhalen of zelfs toevallen.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd via cytochroom P450 3A4: Secifenadine wordt in de lever gemetaboliseerd via het enzym cytochroom P450 3A4. Geneesmiddelen die dit enzym remmen of induceren, kunnen het metabolisme van secifenadine beïnvloeden. Cytochroom P450 3A4-remmers zoals ketoconazol, erytromycine of ritonavir kunnen bijvoorbeeld de bloedconcentratie van secifenadine verhogen, waardoor de effecten ervan kunnen toenemen en het risico op bijwerkingen kan toenemen.
2. Alcohol: Het drinken van alcohol samen met secifenadine kan de kalmerende effecten versterken, waardoor slaperigheid en lethargie toenemen.
3. Andere centraal werkende geneesmiddelen: Secifenadine kan de sedatieve effecten van andere centraal werkende geneesmiddelen versterken, zoals hypnotica, angststillende medicijnen en antidepressiva. Dit kan het risico op bijwerkingen zoals slaperigheid en lethargie vergroten.
4. Antihistaminica: Het gebruik van secifenadine met andere antihistaminica kan de effecten ervan vergroten, waardoor ook het risico op bijwerkingen kan toenemen.
5. Geneesmiddelen die de pH in het maagdarmkanaal verhogen: Medicijnen zoals maagzuurremmers of medicijnen tegen brandend maagzuur kunnen de snelheid en mate van absorptie van secifenadine uit het maagdarmkanaal beïnvloeden, waardoor de effectiviteit ervan kan afnemen.