Ixzyme

Ixim is een antimicrobieel geneesmiddel voor oraal gebruik.

Indicaties Ixzima

Het is geïndiceerd voor de eliminatie van infecties veroorzaakt door pathogene flora die gevoelig is voor de effecten van de stof cefixime:

• bij acute of chronische vormen van longziekten;
• voor chronische of acute stadia van KNO-ziekten;
• bij een bacteriële infectie in de nieren of de urinewegen;
• bij acute vormen van darminfecties.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in poedervorm in flesjes van 50 ml. De verpakking bevat 1 flesje, inclusief maatbeker.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacodynamiek

Het medicijn behoort tot de categorie cefalosporinen van de 3e generatie, die een uitgesproken bacteriedodende werking hebben en bovendien sterk resistent zijn tegen de effecten van β-lactamasen.

Het is actief tegen gramnegatieve en grampositieve bacteriën: pneumokokken, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella, Haemophilus influenzae (grampositief met gramnegatieve β-lactamasen), Moraxella catarrhalis (gramnegatief met grampositieve β-lactamasen) en Enterobacter. De meeste enterokokken, evenals pseudomonaden, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, stafylokokken en clostridia, zijn niet gevoelig voor de effecten van cefixime.

Salmonella intestinalis, Salmonella enterica en Proteus vulgaris vertonen ook een verhoogde gevoeligheid voor het geneesmiddel.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel wordt snel opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. Bij inwendig gebruik bereikt het zijn piek in het bloed na 2-6 uur. De biologische beschikbaarheid bereikt 30-50%. De synthese met albuminen bedraagt 65%. De halfwaardetijd is 2,5-4 uur. De stof wordt, vaak onveranderd, met de urine uitgescheiden. Ongeveer 10% van het geneesmiddel wordt met de gal uitgescheiden.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosering en toediening

Ixim is een antibioticum voor inwendig gebruik dat wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen (0,5-12 jaar met een gewicht tot 50 kg). De dosering is 8 mg/kg eenmaal daags of 4 mg/kg tweemaal daags.

Vanaf 12 jaar en met een gewicht van meer dan 50 kg is een inname van 400 mg eenmaal daags of 200 mg tweemaal daags vereist. De therapeutische kuur duurt gemiddeld 10-14 dagen.

Bij chronisch nierfalen (glomerulaire filtratiesnelheid > 20 ml/min) is de helft van de dagelijkse dosering nodig. In andere gevallen hoeft de dosering niet te worden aangepast.

Om een suspensie te maken, schudt u eerst de fles met het poeder om het wat luchtiger te maken. Voeg vervolgens gekookt water toe dat is afgekoeld tot kamertemperatuur (tot aan de 1-streep) en schud. Voeg vervolgens water toe tot aan de bovenste streep en roer tot een suspensie ontstaat. Drink de suspensie 5 minuten nadat het poeder is opgelost. Het is aan te raden het medicijn voor elk gebruik te schudden.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Gebruik Ixzima tijdens zwangerschap

Ixim mag niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.

Contra

Contra-indicaties zijn onder meer: ernstige intolerantie voor de stof cefalosporine en de daarmee gepaard gaande penicillines of andere bestanddelen van het geneesmiddel. Daarnaast kunnen bloedingen in het maag-darmkanaal, porfyrie, leverfalen en aspecifieke colitis ulcerosa voorkomen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bijwerkingen Ixzima

Het gebruik van het medicijn kan bepaalde bijwerkingen veroorzaken:

• Hematopoëtische en lymfatische processen: ontwikkeling van granulocyto-, trombocyto-, neutro- en leukopenie, evenals eosinofilie of hypereosinofilie. Ook het optreden van trombocytose, agranulocytose, hypoprotrombinemie, hemolytische anemie, tromboflebitis en purpura. Bovendien kan de duur van de protrombine- en trombinetijd toenemen (het optreden van blauwe plekken met bloedingen zonder duidelijke reden);
• Spijsverteringsorganen: maagkrampen, diarree, buikpijn, misselijkheid, dyspeptische symptomen. Daarnaast braken, een opgeblazen gevoel, orale candidiasis, dysbacteriose, glossitis of stomatitis;
• galwegen en lever: ontwikkeling van cholestasis, geelzucht en bovendien hepatitis;
• infectieuze pathologieën: pseudomembraneuze colitis;
• laboratoriumtests: verhoogde niveaus van AST of ALT, ureum en ook bilirubine in het bloed en bovendien creatinine in het serum;
• stofwisselingsproces: verlies van eetlust met de ontwikkeling van anorexia;
• zenuwstelselorganen: duizeligheid met hoofdpijn, hyperactiviteit, ontwikkeling van dysforie;
• gehoororganen: gehoorverlies;
• ademhalingsstelsel organen, borstbeen en mediastinum: ontwikkeling van dyspneu;
• urinewegstelsel en nieren: acuut stadium van nierfalen met interstitiële nefritis als onderliggende ziekte, en bovendien de ontwikkeling van hematurie;
• Onderhuids weefsel met de huid, evenals het immuunsysteem: anafylaxie, symptomen vergelijkbaar met serumziekte, en ook geneesmiddelgerelateerde huiduitslag, gepaard gaande met systemische symptomen en eosinofilie. Daarnaast kunnen zwelling van het gezicht, koorts, jeuk en huiduitslag, artralgie en geneesmiddelgerelateerde koorts optreden. Quincke-oedeem of urticaria kunnen optreden. Bovenstaande symptomen verdwijnen meestal na het stoppen van het geneesmiddel. Het syndroom van Lyell of het syndroom van Stevens-Johnson kan ook optreden;
• borstklieren en voortplantingsstelsel: candidiasis of vaginitis, evenals jeuk in de genitale zone;
• andere aandoeningen: ernstige vermoeidheid, toegenomen zweten, gevoel van zwakte, ontsteking van de slijmvliezen.

[ 24 ]

Overdose

Als gevolg van een overdosis van het medicijn kunnen er functiestoornissen in de lever of de nieren optreden, evenals misselijkheid met braken, hallucinaties, maar ook duizeligheid en hyperreflexie.

Er is geen specifieke therapie voor de aandoening. Om de symptomen te verlichten, moet u een maagspoeling uitvoeren en ontgiftende medicijnen en sorptiemiddelen gebruiken. Peritoneale dialyse en hemodialyse zullen geen effect hebben.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

In combinatie met probenecide worden de farmacologische eigenschappen van Ixim versterkt.

Bij inname in hoge doseringen met salicylzuur kan de biologische beschikbaarheid van de stof cefixime met 50% toenemen.

Het actieve bestanddeel van het medicijn verhoogt de piekspiegel van carbamazepine, waardoor de kans op een overdosis toeneemt.

Nifedipine verhoogt de biologische beschikbaarheid van cefixime, maar vergroot daarnaast ook de kans op het ontstaan van bijwerkingen.

Aminoglycosiden en furosemide versterken de nefrotoxische eigenschappen van cefixime. Valspositieve glucosereacties in de urine kunnen ontstaan bij gelijktijdig gebruik van cefixime met kopersulfaten, Fehling-oplossing of Benedict-reagens.

Cefixime kan vals-positieve reacties veroorzaken bij de directe Coombs-test.

Gecombineerd gebruik met warfarine en anticoagulantia verlengt de protrombinetijd. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan mensen die met anticoagulantia worden behandeld.

De effectiviteit van gecombineerde orale anticonceptie is verminderd wanneer deze gecombineerd wordt met Ixim.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Opslag condities

Bewaar het geneesmiddel op een plaats beschut tegen vocht en zonlicht, en buiten bereik van kleine kinderen. Temperatuur: maximaal 25 °C.

[ 42 ], [ 43 ]

Houdbaarheid

Ixim is 2 jaar na de datum van introductie te gebruiken. De bereide suspensie kan maximaal 2 weken bewaard worden (op een donkere en droge plaats).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]