Inokain

Inocain is een lokaal anestheticum voor oogheelkundige procedures. Bevat de component oxybuprocaine.

[1]

Indicaties Inokaina

Het wordt gebruikt voor kortdurende lokale anesthesie bij oogaandoeningen:

• verwijdering van vreemde voorwerpen uit het bindvlies, evenals het hoornvlies;
• het uitvoeren van gonioscopie of oogtonometrieprocedures, evenals andere diagnostische onderzoeken;
• voorbereiding voor retrobulbaire of subconjunctivale injectie-injecties.

Vrijgaveformulier

De afgifte van de stof wordt gerealiseerd in de vorm van oogdruppels, in een druppelfles met een inhoud van 5 ml. In de doos - 1 zo'n fles.

Farmacodynamiek

Lokale verdoving die de activiteit van zenuwreceptoren blokkeert. Het werkt door de activiteit van Na + -kanalen in de wanden van zenuwvezels te blokkeren, evenals het genereren van potentialen te vertragen (eerst binnen kleine vegetatieve vezels, en vervolgens in het gebied van grotere vezels (sensorisch) en in het laatste stadium - binnen de neurale vezels zelf). Na lokale toediening, passeert het goed in de weefsels.

In vergelijking met Tetrakainom en andere lokale anesthetica heeft het medicijn een zwakker irriterend effect op het hoornvlies en het bindvlies. Oppervlakte-anesthesie van deze gebieden ontwikkelt zich na een halve minuut en duurt 15 minuten. Aan het einde van het lokale anesthetische effect wordt de gevoeligheid van de conjunctiva met het hoornvlies hersteld.

Het medicijn heeft geen invloed op de functie van accommodatie en de breedte van de oogpupil.

Farmacokinetiek

Het medicijn passeert zonder moeite in het hoornvlies stroma met eenmalige instillatie van geneesmiddelen in het gebied van de conjunctivale zak. Tijdens de daaropvolgende periode van 15 minuten werd een significante afname van de stromale indices van het geneesmiddel waargenomen, wat leidt tot de ontwikkeling van een segment van anesthesie van 12-15 minuten.

Binnen in de bloedsomloop wordt de stof in kleine hoeveelheden opgenomen, en wordt daar onmiddellijk het metabolisme ondergaat met de vorming van inactieve metabolische producten.

Belangrijke metabole producten worden voor 80% via de nieren uitgescheiden als een combinatie met glucuronzuur.

Dosering en toediening

Het medicijn wordt lokaal gebruikt.

Bij het verwijderen van vreemde voorwerpen die op het bindvlies met het hoornvlies zijn gevallen: om het chalazion te verwijderen, moet u 1 druppel medicatie laten vallen met een interval van 1,5 minuten (anesthesie gedurende 5 minuten).

Voordat de procedures voor gonioscopie of oogtometrie worden gestart en naast deze andere diagnostische maatregelen: 1 druppel van de stof in de oogbuil van het conjunctivum. De ontwikkeling van oppervlakte-anesthesie in het gebied van het hoornvlies met conjunctiva begint na 60 seconden. Voor langdurige anesthesie (tot 1 uur) is een drievoudige instillatie vereist met een interval van 4-5 minuten.

Vóór de injectie van een retrobulbaire of subconjunctivale aard: drievoudig aanbrengen van de eerste druppel van de stof met een interval van 5 minuten.

Tijdens instillatie moet u het binnengebied van de traanzak lichtjes indrukken voordat u de procedure start en deze na 60 seconden vanaf het moment van instillatie vrijgeven - om de systemische absorptie te verminderen.

Houd je ogen gesloten tussen het uitvoeren van opeenvolgende instillations.

Vóór de introductie van het medicijn moeten lenzen worden verwijderd. Aan het einde van het analgetische effect van Inocain kunnen ze weer worden aangebracht.

[3]

Gebruik Inokaina tijdens zwangerschap

Nocain kan alleen tijdens noodsituaties worden gebruikt tijdens de zwangerschap of de borstvoeding, wanneer het waarschijnlijke voordeel voor een vrouw meer wordt verwacht dan het risico op het ontwikkelen van negatieve symptomen bij de foetus of de baby.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van HF in ernstige mate;
• allergietekens;
• hyperthyreoïdie;
• open gewonde ogen van doordringend karakter;
• ooginfecties;
• ernstige intolerantie met betrekking tot de elementen van het geneesmiddel of andere lokale anesthetica uit de groep van esters zoals de PABK- of amidecategorie.

Bijwerkingen Inokaina

De introductie van oogdruppels kan dergelijke aandoeningen veroorzaken:

• lokale manifestaties van oftalmologische aard: ongemak, keratitis (ook discotisch, toxisch, candida en fijnkorrelig, oppervlakkig), verbranding in de ogen, keratopathie (dit omvat de ulceratieve necrotiserende, toxische en postoperatieve vormen) die de irisfibrinose, periorbit of matormamamama beïnvloeden dit omvat het allergische type stoornis). Daarnaast is er onderdrukking van de prekornialny-film (alleen bij mensen met blauwe ogen), verzwakking van de gevoeligheid van het oog-hoornvlies of een verandering in de dikte, direct cytotoxisch effect op hoornvliescellen (bijvoorbeeld een significante afname van het zuurstofverbruik van het hoornvliesepitheel) en een matige corneale laesie. Er verschijnen ook foutpositieve indicaties, de frequentie van spontane knipperende bewegingen, tintelende sensaties, spontane oogbewegingen, stromale infiltratie, hoornvliesulcera, vorming van perifere ringen in het hoornvliesgebied, cataracten, fibrineuze iritis en verzwakking van de stabiliteit van de traanfilm;
• Aandoeningen van de NA: een gevoel van opwinding, ernstige verwarring, desoriëntatie of euforie, sedatie, spraak, visuele of auditieve functiestoornis, convulsies, bewustzijnsverlies en paresthesie;
• laesies van de musculoskeletale structuur: spierkrampen;
• verminderde ademhalingsfunctie: stoppen van het ademhalingsproces;
• problemen met het werk van het spijsverteringskanaal: braken, misselijkheid of dysfagie;
• symptomen veroorzaakt door de werking van een conserveermiddel (benzalkoniumchloride): een gevoel van irritatie of verkleuring van lenzen van het zachte type;
• Aandoeningen van CVS: comateuze toestand of sinus bradycardie in ernstige toestand;

Immuun laesies: tekenen van allergieën - bijvoorbeeld urticaria, anafylaxie of hyperemie, ooglidoedeem, ernstige jeuk, en daarnaast contact-gerelateerde allergieën en Quincke-oedeem.

[2]

Overdose

Als de medicatie te lang of te lang wordt gebruikt, kunnen veelvoorkomende negatieve symptomen optreden. Vooral systemisch toxisch effect leidt tot verstoring van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel.

Tot de verschijnselen van intoxicatie behoren: sedatie, een gevoel van euforie, ernstige verwarring, ernstige prikkelbaarheid of desoriëntatie, evenals visuele, auditieve of spraakstoornis, spiertrekkingen, hypotensie, paresthesie en ademhalingsstoornissen. Bovendien kan het insufficiëntie van het cardiovasculaire systeem, ernstige geïrriteerdheid, misselijkheid, slapeloosheid, braken, shock of coma, convulsies, bewustzijnsverlies en hartstilstand ontwikkelen.

Om de stoornis te elimineren, moet u de ogen onmiddellijk spoelen met gewoon water of 0,9% NaCl, en daarnaast symptomatische procedures uitvoeren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Er is geen informatie over de ontwikkeling van eventuele negatieve of positieve reacties in verband met de gecombineerde toediening van oxybuprocaine in het bindvlies met andere vaak gebruikte oogdruppels. In theorie kan een medicijn de antibacteriële eigenschappen van sulfonamiden verzwakken.

Enokain versterkt de werkzaamheid van sympathicomimetica met succinylcholine en daarmee β-blokkers.

Niet compatibel met fluorescerende oplossingen (vanwege het verschijnen van een neerslag), kwikzouten, zilvernitraat en alkalische oplossingen.

[4], [5]

Opslag condities

Inocain moet worden bewaard op een plaats die is gesloten voor kleine kinderen. Het is verboden om druppels te bevriezen. Temperatuurindicatoren - maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid

Inocain mag worden gebruikt binnen een periode van 2 jaar vanaf het moment waarop een farmaceutische stof wordt vrijgegeven. De geopende fles heeft een houdbaarheid van 1 maand.

Toepassing voor kinderen

Het medicijn kan niet worden voorgeschreven in de kindergeneeskunde, omdat er geen informatie is over de medische veiligheid en effectiviteit in deze groep.

Analogen

Analogons van het medicijn zijn Dikain en lidocaïne met tetrakainom.

[6]

Beoordelingen

Enokain krijgt behoorlijk goede feedback van mensen op het forum. Zulke positieve eigenschappen als eenvoud en gebruiksgemak, snelheid van blootstelling, hoogwaardig anesthetisch effect, de mogelijkheid om te kopen zonder medisch recept en lage kosten worden genoteerd.

Tot de nadelen behoren het optreden van een zwak brandend gevoel in de ogen na instillatie, de korte duur van het analgetische effect en de onmogelijkheid van langdurig gebruik van het medicijn.