Kaposi pseudosarcoom

Kaposi's pseudosarcoom is een chronische vaatziekte van de huid van de onderste ledematen, klinisch zeer vergelijkbaar met Kaposi-sarcoom. Ontwikkelen als gevolg van veneuze insufficiëntie (type Mali) of insufficiëntie van arterioveneuze anastomosen (Blufarb-Stewart-type).

[1], [2], [3], [4]

De redenen voor Kaposi's Pseudosarcoom

De ziekte is gebaseerd op chronische veneuze insufficiëntie. Verder tromboflebitis en spataderen veranderingen, aangeboren afwijkingen kunnen optreden in de vorm van arterioveneuze fistel, soms in combinatie met een vasculair oppervlak nevi (Klippel-Trenaunay syndroom). Dit kan de oorzaak zijn van veneuze en capillaire stasis, leidend tot hypoxie en compenserende toename van het aantal bloedvaten.

Pathomorfologie van Kaposi pseudosarcoom

De epidermis is enigszins, soms aanzienlijk, verdikt, de epidermale processen worden gladgemaakt. In de dermis, vooral in de subepidermale regio's, oedeem, is er in de bovenste en middelste delen sprake van proliferatie van haarvaten, waarbij hun lumina soms sterk worden vergroot. Vaten worden van elkaar gescheiden door tussenlagen van vezelig bindweefsel, waarin fibroblasten overheersen. Onder hen zijn mononucleaire cellen en een paar cellen van inflammatoire oorsprong. Soms is er een neiging tot focale vasculaire groei in de vorm van afzonderlijke knobbeltjes, waardoor ze een gelijkenis vertonen met Kaposi-sarcoom, maar het histologische beeld lijkt op dat van congestieve dermatitis.

Symptomen van Kaposi pseudosarcoom

Mali soort ontwikkelt zich meestal bij mannen 40-50 jaar, wat zich klinisch manifesteert door meerdere, pijnlijk, rood-bruine vlekken en plaques vaak zweren en bevinden zich in de voeten en onderste derde deel van het been, vaak tegen een achtergrond van veranderingen, zoals okergeel dermatitis. In het geval psevdosarkomy Blyufarba Stewart eenzijdig proces, ontwikkeld op jonge leeftijd, als gevlekte-plaque brandpunten, cyanotische roodachtige bruinachtige kleur, vergezeld van morbiditeit.

Diagnostiek van Kaposi pseudosarcoom

De diagnose wordt bevestigd door gegevens uit de arteriografie. Tijdige diagnose is erg belangrijk vanwege de verschillende behandelingen voor sarcoom en Kaposi pseudosarcoom.