Keratoglobus

Keratoglobus is een bolvormig hoornvlies. De oorzaak van de aandoening is, net als bij keratoconus, een genetisch bepaalde zwakte van de elastische eigenschappen van het hoornvlies. In tegenstelling tot keratoconus zijn het niet de centrale, maar de perifere delen van het hoornvlies die uitrekken, waardoor het groter wordt, uitpuilt en de vorm van een bol aanneemt. De diepte van de voorste oogkamer neemt toe en kan 8-10 mm bereiken. Het plotseling optreden van oedeem over het gehele hoornvlies wordt acute keratoglobus of corneale hydrocèle genoemd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomen van Keratoglobus

Keratoglobus manifesteert zich op kinderleeftijd en kan gepaard gaan met andere veranderingen aan het oog en algemene pathologie, zoals het blauw-sclerasyndroom (Van der Hoeve), dat gehoorverlies en broze botten omvat.

Behandeling van keratoglobus

Naarmate het proces vordert, nemen de kromming van het hoornvlies en de totale lengte van de oogbol geleidelijk toe, neemt de refractie van het oog toe en neemt de mate van bijziendheid en astigmatisme toe. In de beginfase zijn brillen en contactlenzen effectief in het corrigeren van de gezichtsscherpte.

Bij aanzienlijke uitrekking van het hoornvlies en onregelmatig astigmatisme is het niet mogelijk een bevredigende correctie te vinden, dus wordt besloten tot chirurgische behandeling. Penetrerende subtotale keratoplastiek bij keratoglobus is veel moeilijker uit te voeren dan bij keratoconus, vanwege de sterke verdunning van het perifere deel van het hoornvlies, waar het donortransplantaat is gefixeerd. De operatie geeft een goed resultaat als de ouders het kind in de postoperatieve periode gedurende een jaar helpen voorzichtig te zijn bij het bewegen om onbedoelde verwondingen te voorkomen.