Kleurwaarneming

Kleurenzichttesten kunnen informatief zijn bij de klinische evaluatie van erfelijke netvliesdystrofieën, wanneer er sprake is van een kleurenzichtverslechtering voordat de gezichtsscherpte afneemt en er scotomen ontstaan.

[ 1 ], [ 2 ]

Basisprincipes van kleurenzichtonderzoek

Het kleurenzicht wordt verzorgd door de werking van 3 soorten kegeltjes, die elk hun eigen maximale spectrale gevoeligheid hebben: blauw (tritan) - 414-424 nm, groen (deuteraan) - 522-539 nm en rood (prota) - 549-570 nm. Alle 3 de typen zijn vereist voor een normale perceptie van het zichtbare spectrum. Kleuranomalie kan elk kegelpigment betreffen: kleurzwakte (bijvoorbeeld protanomalie - zwakke perceptie van rood) of afwezigheid van kleurperceptie (bijvoorbeeld protanopie - afwezigheid van perceptie van rood). Bij trichromatie zijn alle 3 de typen functioneel actief (maar niet noodzakelijkerwijs functioneel compleet), terwijl de afwezigheid van perceptie in het spectrum door één van de kegeltypen dichromatie wordt genoemd, en door twee - monochromatie. De meeste mensen met aangeboren kleurenzichtstoornissen zijn anomale trichromaten met een schending van de verhouding van de bijdrage van een of ander deel van het spectrum aan hun kleurperceptie. Verminderde waarneming van de kleur rood als gevolg van een functiestoornis van de rode kegeltjes wordt protanomalie genoemd, bij groene kegeltjes deuteranomalie en bij blauwe kegeltjes tritanomalie.

Verworven ziekten van de maculastreek worden gekenmerkt door meer uitgesproken defecten, die zichtbaar worden bij een blauw-gele perimetrie, en ziekten van de oogzenuw door een rood-groen defect.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Methoden voor het bestuderen van kleurenzicht

1. Ishihara-kaarten worden gebruikt om mensen met aangeboren afwijkingen in de kleurwaarneming van rood en groen te bestuderen. De 16 kaarten bevatten ballen die vormen of getallen vormen die de te testen persoon moet herkennen. Iemand met een kleurafwijking kan niet alle figuren onderscheiden, en het onvermogen om het testobject te benoemen (met voldoende visuele scherpte) wijst op simulatie.
2. De City University-test bestaat uit 10 tabellen, elk bestaande uit één centrale kleur en vier perifere kleuren. De proefpersoon moet de perifere kleur selecteren die het meest vergelijkbaar is met de centrale kleur.
3. De Hardy-Rand-Rittler-test lijkt op de Ishihara-testen, maar is gevoelig voor alle drie de soorten geboorteafwijkingen.
4. De Farnsworth-Munsell 100-tintentest is informatief voor aangeboren en verworven kleurenzienstoornissen, maar wordt in de praktijk zelden gebruikt. Ondanks de naam bestaat de test uit 85-tintenchips verdeeld over 4 secties. De buitenste chips zijn gefixeerd, de rest kan door de onderzoeker worden gemengd.
   • de proefpersoon moet de gemengde fiches in de juiste volgorde neerleggen;
   • de doos wordt gesloten, omgedraaid en de getallen in de fiches worden geëvalueerd;
   • de gegevens worden op een eenvoudige cumulatieve manier gemarkeerd op een cirkelvormige kaart;
   • Elke vorm van dichromatie wordt gekenmerkt door een onvoldoende kleurwaarneming in de eigen meridiaan.
5. De Farnsworth 15-Hue Test is vergelijkbaar met de Farnsworth-Munsell-test, maar bestaat uit 15 chips.

Voor meer informatie over het testen van kleurperceptie, lees dit artikel en de tabellen van Rabkin in dit artikel.