Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Koortswerende middelen
Laatst beoordeeld: 03.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Tegenwoordig zijn er enorm veel verschillende koortswerende middelen op de markt. We weten allemaal dat artsen het niet aanraden om de lichaamstemperatuur te verlagen bij een lage temperatuur (tot 37,5 graden Celsius), vooral niet tijdens de behandeling van griep of verkoudheid. Maar er zijn gevallen waarin je gewoonweg niet zonder koortswerende middelen kunt.
Indicaties koortswerende middelen
Velen van ons nemen medicijnen om de temperatuur te verlagen direct nadat de onaangename symptomen van een verkoudheid, griep of andere kwaal zich voordoen. Maar dit is niet helemaal correct. Als het nodig is om de lichaamstemperatuur bij kinderen te verlagen, kan de arts in de volgende gevallen koortsverlagende medicijnen voorschrijven:
- Als er lichaams- en hoofdpijn optreedt en de temperatuur van de baby plotseling stijgt tot 39 graden.
- Wanneer er koortsstuipen optreden en de temperatuur stijgt tot 38 graden.
- Voor de behandeling van long- en hartziekten met een temperatuurverhoging tot 38 graden en hoger.
- Als een baby tijdens de eerste drie maanden van zijn leven plotseling koorts krijgt.
Voor de behandeling van volwassen patiënten is het noodzakelijk om met het innemen van dergelijke medicijnen te beginnen als de lichaamstemperatuur boven de 38,5 graden stijgt, het lichaam zich onwel voelt, er hoofdpijn optreedt, misselijkheid of braken optreedt.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Koortswerende medicijnen tegen keelpijn
Angina pectoris is een infectieziekte die vaak gepaard gaat met een verhoging van de lichaamstemperatuur. De temperatuur tijdens angina pectoris kan subfebriel (niet hoger dan 38 graden) en koortsig (van 38 tot 39 graden) zijn. Meestal begint de hoge temperatuur al op de vierde of vijfde dag van de ziekte af te nemen.
Allereerst is het belangrijk om te onthouden dat het niet wordt aanbevolen om een subfebriele temperatuur te verlagen tijdens keelpijn. Artsen zijn ervan overtuigd dat het lichaam van de patiënt op deze manier een infectie bestrijdt. Maar een koortsige temperatuur moet wel verlaagd worden. Paracetamol, analgin en ibuprofen helpen, mits niet te hoog (tot 38 graden Celsius). Medicijnen met deze werkzame stoffen zouden in elk medicijnkastje thuishoren. Maar aspirine, dat zo vaak wordt gebruikt om de lichaamstemperatuur te verlagen, is verboden tijdens keelpijn. Het kan ernstige complicaties veroorzaken, vooral bij kinderen (syndroom van Reye).
Vervolgens bekijken we een aantal bekende koortsverlagende medicijnen tegen keelpijn.
Grippostad. Een geneesmiddel op basis van twee actieve bestanddelen: ascorbinezuur en paracetamol. Het is verkrijgbaar in poedervorm. Paracetamol heeft een effectief koortsverlagend en pijnstillend effect, en ascorbinezuur helpt oxidatie-reductieprocessen te normaliseren.
De dosering van het medicijn wordt bepaald door de behandelend arts. Deze hangt af van de toestand van de patiënt, zijn lichaamsgewicht en leeftijd. Eén dosis (één zakje poeder) bevat 600 mg paracetamol. Meestal wordt er elke zes uur één zakje voorgeschreven.
Als bij de patiënt fenylketonurie, portale hypertensie, glucosetekort, acute of chronische nier- en leveraandoeningen, leukopenie, trombocytopenie of bloedarmoede zijn vastgesteld, is het gebruik van Grippostad verboden. Het dient met voorzichtigheid te worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten.
Het gebruik van dit medicijn kan allergische reacties, pijn in de bovenbuik, misselijkheid, trombocytopenie, bloedarmoede en agranulocytose veroorzaken.
Nurofen. Een geneesmiddel op basis van het actieve bestanddeel ibuprofen. Het heeft een koortsverlagende, pijnstillende en ontstekingsremmende werking.
Als bij de patiënt acute of chronische gastritis, een maagzweer en/of een zweer in de twaalfvingerige darm is vastgesteld, dienen Nurofen-tabletten tijdens de maaltijd te worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om niet meer dan drie tot vier keer per 24 uur één tablet in te nemen. Drink het geneesmiddel met voldoende vloeistof, bij voorkeur melk. De maximale dagelijkse dosis van 6 tabletten mag niet worden overschreden.
Als bij de patiënt een allergie voor ibuprofen, bronchiale astma, een maagzweer of een zweer in de twaalfvingerige darm, gastro-intestinale bloedingen, hartaandoeningen, lever- en nierfunctiestoornissen, hemofilie of fructose-intolerantie is vastgesteld, is het gebruik van Nurofen verboden. Gebruik het niet als u zwanger bent of kinderen jonger dan zes jaar heeft.
Houd er rekening mee dat het gebruik van Nurofen in combinatie met acetylsalicylzuur en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verboden is. Neem tabletten met voorzichtigheid in samen met trombolytica en anticoagulantia.
Het gebruik van dit medicijn kan gastro-intestinale bloedingen, allergieën, agranulocytose, geelzucht, misselijkheid, diarree, colitis, leverfalen, maagzweer, bronchiale zweer en allergische rhinitis veroorzaken.
Analgin. Een pijnstiller, een derivaat van pyrazolon. Het heeft een koortsverlagende, pijnstillende en ontstekingsremmende werking.
De dosering van Analgin is als volgt: niet meer dan 500 mg van het geneesmiddel wordt verdeeld over twee of drie doses in 24 uur. De dagelijkse dosis mag niet meer dan 3 g bedragen. Voor de behandeling van kinderen wordt de dosering bepaald op basis van de leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënt.
Als bij de patiënt analgin-intolerantie, acute of chronische lever- of nieraandoeningen, bloedziekten of glucosetekort is vastgesteld, is het gebruik van het geneesmiddel verboden. Analgin-tabletten kunnen allergieën, huiduitslag, agranulocytose, leukopenie en angio-oedeem veroorzaken.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Koortswerende medicijnen tegen vergiftiging
Bij vergiftiging stijgt de lichaamstemperatuur vaak. Op deze manier probeert het lichaam de gifstoffen die het binnengedrongen is sneller af te voeren. Een hoge temperatuur versnelt de stofwisseling, verbetert de bloedsomloop en microcirculatie in organen, en versnelt de afvoer van gifstoffen.
Als de lichaamstemperatuur tijdens een vergiftiging niet boven de 38 graden Celsius komt, raden deskundigen af om deze te verlagen. Wanneer de temperatuur echter begint te stijgen, kunnen diverse koortswerende middelen uitkomst bieden. Het is echter zeer belangrijk om de dosering ervan correct te berekenen, aangezien het niet de moeite waard is om de lever te belasten op een moment dat het lichaam probeert gifstoffen te verwijderen.
Vrijgaveformulier
Koortswerende middelen zijn verkrijgbaar in verschillende vormen. De meest voorkomende vormen voor volwassenen zijn diverse poeders voor suspensie en tabletten. In sommige gevallen, als de algehele aandoening ernstig is, kunnen injecties worden gebruikt.
Voor de behandeling van kinderen worden het meest gebruikt: siroop, zetpillen, tabletten.
Koortswerende medicijnen in injecties
De bekendste vormen van koortswerende middelen zijn natuurlijk poeders en tabletten. Maar er zijn gevallen waarin dergelijke middelen niet bestand zijn tegen een groot aantal verschillende bacteriën. In dat geval biedt de injectiemethode uitkomst.
Laten we er eens een paar bekijken.
Troychatka. Een injectie met dit medicijn helpt niet alleen om hoge koorts te bestrijden, maar verbetert ook de toestand van de patiënt aanzienlijk. Zoals de naam al doet vermoeden, bevat zo'n injectie noodzakelijkerwijs drie speciale componenten. Ze werken allemaal effectief en versterken elkaars werking.
Zo'n injectie bestaat doorgaans uit analgin, papaverine en no-shpa (difenhydramine). Meestal wordt de injectie in de spier toegediend. De triade kan ook uit andere actieve componenten bestaan, afhankelijk van hoe de ziekte vordert en hoe de persoon zich voelt. Difenhydramine kan bijvoorbeeld worden vervangen door suprastin en analgin door een andere pijnstiller.
Vergeet niet dat Troichatka alleen wordt gebruikt bij ernstige ziekte. Het helpt koorts te verlagen, allergieën te overwinnen en tegelijkertijd pijn te verlichten.
Voordat u Troychatka gebruikt, moeten alle ampullen lichtjes in uw handen worden opgewarmd en moeten analgin, papaverine en, als laatste, difenhydramine in de spuit worden getrokken. Het geneesmiddel moet langzaam worden toegediend.
Analgin. Analgin in de vorm van een injectie wordt vrij zelden gebruikt, omdat de meeste mensen nog steeds de voorkeur geven aan de tabletvorm. Analgin wordt vrij langzaam in de spier geïnjecteerd. Dit medicijn helpt om snel van koorts af te komen.
De maximale dagelijkse dosis analgin in de vorm van een injectie is niet hoger dan 2 g van het geneesmiddel. Dergelijke injecties zijn echter in sommige gevallen verboden: als de patiënt dit bestanddeel niet verdraagt, tijdens zwangerschap en borstvoeding, of bij een slechte hematopoëse.
Namen van koortswerende middelen
Tegenwoordig vind je in apotheken een enorm aantal verschillende koortswerende middelen die gebruikt kunnen worden voor diverse aandoeningen. De meest populaire zijn de volgende:
- Paracetamol.
- Grippostad.
- Pijnlijk.
- Ibuprofen.
- Nurofen.
- Aspirine.
- Dicrofenac.
- Indomethacine.
- Theraflu.
- Butadion.
- Nimesil.
- Metindol.
- Nise.
Paracetamol
Paracetamol wordt al meer dan honderd jaar door de mensheid gebruikt om de temperatuur te verlagen. Het is een van de bekendste en veiligste niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Deze stof heeft een lage ontstekingsremmende werking, omdat het vrijwel geen effect heeft op COX. Hierdoor heeft paracetamol vrijwel geen bijwerkingen, irriteert het de maag niet en verstoort het de water-mineraalstofwisseling niet.
Paracetamol heeft tegelijkertijd een sterk effect op de COX die in de hersenen wordt geproduceerd. Het medicijn heeft daardoor een koortsverlagende en pijnstillende werking. Het wordt snel opgenomen in de maag, waardoor de werking al binnen een half uur na inname begint.
Paracetamol wordt voornamelijk gebruikt om de temperatuur te verlagen bij virale infecties. Als u merkt dat uw lichaamstemperatuur na inname van dit medicijn niet daalt, dient u onmiddellijk hulp te zoeken bij uw huisarts.
Paracetamol is tegenwoordig verkrijgbaar in veel tabletten en poeders voor suspensie. De populairste producten met dit actieve ingrediënt zijn:
- Adolf.
- Grippostad.
- Dynafed.
- Daleron.
- Tylenol (inclusief de kindervariant).
- Medipyrine.
- Napa.
- Lekadol.
- Panadol.
- Paramol.
- Februari.
Classificatie van koortswerende middelen
Alle koortswerende middelen kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:
- Pijnstillers en koortsverlagende middelen hebben een pijnstillende en koortsverlagende werking. Deze middelen mogen alleen worden gebruikt als de lichaamstemperatuur is gestegen tot 39 graden Celsius, en ook als andere middelen geen positief resultaat geven. Pijnstillers en koortsverlagende middelen zijn momenteel in veel landen verboden omdat ze agranulocytose kunnen veroorzaken. De meest voorkomende middelen in deze groep zijn: Baralgin, Analgin Ultra, Propifenazol, Paracetamol en Sedalgin.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) – deze medicijnen remmen cyclo-oxygenase, een stof die betrokken is bij de productie van bradykininen en prostaglandinen. Deze medicijnen helpen ook de gevoeligheid voor de werking van de bovengenoemde stoffen te verminderen. De bekendste medicijnen in deze groep zijn: ibuprofen, acetylsalicylzuur, meloxicam en nimesulide. Artsen raden aan deze medicijnen met voorzichtigheid te gebruiken bij bronchiale astma en maagklachten.
Antivirale koortswerende geneesmiddelen
Artsen adviseren paracetamol en andere medicijnen met dit actieve ingrediënt te gebruiken om hoge koorts te verlichten tijdens virale ziekten. Het is belangrijk om te weten dat deze medicijnen alleen mogen worden ingenomen als de temperatuur aanzienlijk is gestegen. Het wordt afgeraden de tabletten in te nemen zoals beschreven in de bijsluiter (vier keer per dag) als de temperatuur normaal blijft.
Aspirine is gecontra-indiceerd voor de behandeling van virusinfecties, met name voor het verlagen van koorts bij kinderen. Dit kan leiden tot ernstige verstoringen van de werking van het centrale zenuwstelsel, de lever en de nieren. Aspirine is ook verboden bij maagklachten.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Koortsremmende ontstekingsremmende geneesmiddelen
Koortsremmende ontstekingsremmende geneesmiddelen bevatten meestal de volgende werkzame stoffen: natriumdiclofenac, acetylsalicylzuur, metamizol, paracetamol, fenylbutazon, indomycine, ibuprofen, piroxicam, naproxen.
Het belangrijkste voordeel van deze groep medische preparaten is dat ze de warmteproductie in het menselijk lichaam op geen enkele manier beïnvloeden. Ze verwijden de haarvaten in de huid, wat het zweten bevordert en de warmteoverdracht aanzienlijk verbetert.
Al deze hulpmiddelen kunnen worden onderverdeeld in verschillende afzonderlijke groepen:
- Geneesmiddelen met een pijnstillende werking, maar een zwak ontstekingsremmend effect. Hieronder vallen: Analgin, Paracetamol, Baralgin, Fenacetine.
- Geneesmiddelen met matige ontstekingsremmende werking: Brufen, Acetylsalicylzuur, Surgam.
- Geneesmiddelen met een sterke ontstekingsremmende werking: Piroxicam, Indomethacine.
[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]
Koortswerende en pijnstillende medicijnen
De meest voorkomende medicijnen die niet alleen de lichaamstemperatuur verlagen bij verschillende infectieziekten, maar ook de pijn verlichten, zijn de volgende.
Amidopyrine. Een geneesmiddel op basis van het actieve bestanddeel amidopyrine. Het heeft een pijnstillende, koortsverlagende en ontstekingsremmende werking.
Het wordt aanbevolen om deze tabletten drie tot vier keer per 24 uur in te nemen in een dosering van maximaal 0,3 g van het geneesmiddel per keer. Voor kinderen dient de dosering te worden verlaagd tot 0,15 g per dosis. Het gebruik van dit geneesmiddel kan allergieën en onderdrukking van de hematopoëse veroorzaken.
Panadol. Een geneesmiddel op basis van de werkzame stof paracetamol. Het heeft een koortsverlagende en pijnstillende werking.
De aanbevolen eenmalige dosis voor volwassen patiënten is twee Panadol-tabletten. U kunt dit maximaal vier keer per 24 uur innemen. Houd er rekening mee dat u slechts vier doses per dag mag innemen. Voor kinderen is de eenmalige dosis één of twee tabletten. Voor de behandeling van baby's kan een suspensie of siroop worden gebruikt.
Het gebruik van Panadol kan huiduitslag, allergieën en buikpijn veroorzaken.
Efferalgan. Een geneesmiddel op basis van paracetamol. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing en bruistabletten. Het heeft een pijnstillende en koortsverlagende werking.
Bij gebruik van bruistabletten moet één ervan worden opgelost in een glas water. Ze kunnen maximaal drie keer per 24 uur worden ingenomen. Voor jonge kinderen kan een oplossing worden gebruikt.
Als bij de patiënt acute of chronische lever- en nieraandoeningen zijn vastgesteld, is het gebruik van de tabletten verboden. Het gebruik ervan kan verschillende allergische reacties veroorzaken.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
Koortswerende medicijnen voor kinderen
Allereerst is het bij de keuze van medicijnen voor kinderen die de lichaamstemperatuur verlagen, belangrijk om te letten op de vorm van hun werking. Hierbij hangt alles af van de leeftijd van het kind. Voor jonge patiënten zijn de meest geschikte medicijnen in de vorm van:
- Siroop of vloeibaar mengsel - deze beginnen vrij snel te werken, een handige manier om in te nemen.
- Zetpillen – zijn zeer effectief en beginnen snel te werken (vanaf veertig minuten na inname). Deze vorm is geschikt als het kind begint te braken en geen pil of siroop kan innemen.
- Kauwtabletten - houd er rekening mee dat deze niet voor iedereen geschikt zijn, omdat ze vaak allergieën veroorzaken.
Houd er rekening mee dat koortsverlagende medicijnen alleen mogen worden gegeven na overleg met een kinderarts. Het is ook belangrijk om de juiste dosering te kiezen volgens de instructies. Dergelijke medicijnen kunnen pas vier uur na de vorige dosis opnieuw worden gebruikt.
De volgende koortsverlagende geneesmiddelen worden in de moderne kindergeneeskunde gebruikt:
- Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).
- Paracetamol (Panadol, Tylenol, Eferalgan).
- Viburcol (homeopathisch geneesmiddel).
Farmacodynamiek
Laten we de farmacodynamiek en farmacokinetiek van koortswerende geneesmiddelen eens bekijken aan de hand van het voorbeeld van het geneesmiddel "Panadol".
Het is een pijnstillend-koortsverlagend middel met een koortsverlagend effect. Door COX alleen in het centrale zenuwstelsel te blokkeren, beïnvloedt Panadol de thermoregulatieprocessen en pijncentra.
Farmacokinetiek
Door de hoge absorptie van paracetamol, een bestanddeel van Panadol, wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel na 2 uur bereikt. 1% van de paracetamol komt in de moedermelk terecht. Het geneesmiddel wordt in de lever gemetaboliseerd (tot 95%) en via de nieren uitgescheiden.
Gebruik koortswerende middelen tijdens zwangerschap
Zwangere vrouwen hebben een sterk verminderde weerstand, waardoor ze meer kans hebben op verkoudheden en infectieziekten, die gepaard gaan met een verhoogde temperatuur. Allereerst is het belangrijk om te onthouden dat aspirine volledig gecontra-indiceerd is tijdens zwangerschap en borstvoeding, omdat dit medicijn de productie van prostaglandine blokkeert en bloedingen veroorzaakt, wat gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid van de aanstaande moeder en baby.
In het eerste en tweede trimester kunnen ibuprofen en paracetamol worden gebruikt om een hoge lichaamstemperatuur te verlagen, maar alleen op advies van de behandelend arts. Vanaf het derde trimester is ibuprofen echter ten strengste verboden.
Houdbaarheid
De houdbaarheid van dergelijke medische producten bedraagt maximaal vijf jaar.
[ 72 ]
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Koortswerende middelen" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.