Kwaadaardige moedervlekken op het lichaam: hoe ze te onderscheiden, wat te doen, verwijderen

Kwaadaardige moedervlekken - in de geneeskunde worden ze melanomen genoemd - zijn onco-gemuteerde neoplasmata op de huid die ontstaan uit de cellen van de moedervlek die pigment vormen (melanocyten). Als de moedervlek sneller groeit, van kleur verandert of bloedt, zijn dit symptomen die een verplicht consult bij een arts vereisen. Tijdige diagnose van melanoom verbetert immers de prognose van de ziekte aanzienlijk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken kwaadaardige moedervlek

Een gewone, onschuldige moedervlek kan kwaadaardig worden als iemand vaak en langdurig in de zon ligt. En niet alleen onder de zonnestralen, maar ook onder de zonnebank. Blootstelling aan ultraviolette straling leidt tot degeneratie van pigmentcellen, waardoor hun groei en voortplanting wordt versneld, waarbij ook nabijgelegen gezonde weefsels worden aangetast.

Een kwaadaardige moedervlek kan ook voorkomen in een erfelijke keten. Dus als bij een van de familieleden eerder een melanoom is vastgesteld, lopen andere familieleden ook risico op het ontwikkelen van een pigmenttumor. Ook mensen met een groot aantal moedervlekken of moedervlekken van aanzienlijke omvang lopen risico.

Een extra oorzaak van kwaadaardigheid kan trauma en beschadiging van de huid van een gewone moedervlek zijn, evenals wrijving tegen kleding, etc.

Waarom zijn kwaadaardige moedervlekken gevaarlijk?

Een kwaadaardige moedervlek is een van de meest ongunstige neoplasmata die mensen van alle leeftijden en geslachten kunnen treffen. Het is een tumor met een hoge mortaliteit, die zich begint te ontwikkelen met melanocyten in de opperhuid. Melanoom is een van de meest agressieve vormen van oncopathologie, omdat zelfs een onbeduidend kleine kwaadaardige moedervlek in korte tijd een groot aantal uitzaaiingen naar verschillende organen kan veroorzaken: de luchtwegen, het skelet en de hersenen.

Als de ziekte tijdig wordt ontdekt, heeft de patiënt kans op genezing. De noodlottige moedervlek wordt verwijderd. Als de tumor erin is geslaagd zijn dochtercellen (metastasen) naar andere organen te sturen, wordt de prognose voor de ziekte uiterst ongunstig.

Kwaadaardige moedervlekken worden minder vaak gevonden dan huidkanker, maar de laatste decennia komt deze aandoening steeds vaker voor.

Pathogenese

Maligniteit van een moedervlek ontstaat tegen de achtergrond van snelle groei van melanocyten, die doordringen in nabijgelegen weefsels en zich ook verspreiden via bloed en lymfe. De tumor groeit zowel op het huidoppervlak als diep in het weefsel en dringt geleidelijk door in nieuwe aangrenzende en onderliggende lagen.

Artsen classificeren de diepte van de laesie op basis van de mate van invasie. Hoe groter de mate van kieming (VI-V-graad), hoe ongunstiger de prognose.

Een kwaadaardige moedervlek wordt gekenmerkt door vroege en snelle verspreiding van uitzaaiingen. De dichtstbijzijnde lymfeklieren worden het eerst aangetast, ze worden groter en dikker en elastischer, zonder dat er pijn optreedt.

Na de lymfeklieren dringen uitzaaiingen vaak de huid binnen, vlakbij de hoofdhaard. Ze zien eruit als kleine donkere vlekjes rond het melanoom. Soms zwelt het kwaadaardige gebied op en wordt het blauwrood.

Metastasen kunnen via de bloedsomloop bijna elk orgaan bereiken. Ze worden het vaakst aangetroffen in de longen, bijnieren, lever en hersenen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomen kwaadaardige moedervlek

Een kwaadaardige moedervlek lijkt in het beginstadium op een gewone naevus. De groei neemt toe en later kunnen zweren, vervelling en bloedingen optreden. De grootte van de formatie kan variëren van een nauwelijks zichtbare erwt tot grote knobbels.

Melanoom heeft een elastische consistentie en een gemiddelde dichtheid. De moedervlekbedekking is meestal glad, in zeldzame gevallen met kleine bultjes en vergroeiingen die op bloemkool lijken.

Oncologen onderscheiden drie tekenen die wijzen op een kwaadaardige moedervlek:

• donkere kleur;
• glanzend oppervlak;
• de aanwezigheid van ontbindingsprocessen in de tumor.

De genoemde symptomen worden verklaard door het feit dat er kwaadaardige veranderingen optreden in de moedervlek: overmatige ophoping van pigment, beschadiging van de structuur van de opperhuid, beschadiging van de bloedvaten en verstoring van de weefseltrofie.

Soms vindt de pigmentophoping slechts in één deel van de tumor plaats. In dat geval is de moedervlek zelf licht, maar heeft hij donkere insluitsels of een centrum.

De ontbindingsprocessen zijn niet direct merkbaar. Na verloop van tijd wordt de moedervlek kwetsbaar, bloedt vaak en vormen zich zweren en korstjes op het oppervlak.

Hoe zien kwaadaardige moedervlekken eruit? Hoe onderscheid je een kwaadaardige moedervlek van een goedaardige? Er zijn verschillende kenmerken:

• een kwaadaardige moedervlek is asymmetrisch of wazig (bij een goedaardige moedervlek zijn de grenzen en de vorm duidelijk);
• de randen van een kwaadaardige moedervlek zijn ongelijk, gekarteld of troebel;
• de kleur van het melanoom is donker of met insluitsels (een goedaardige moedervlek is licht of bruin, uniform);
• een kwaadaardige moedervlek is groot en groeit snel;
• Kwaadaardige degeneratie wordt gekenmerkt door korsten, vervelling, bloedingen en zweren op het oppervlak.

Het klinische beeld kan variëren, aangezien er verschillende soorten kwaadaardige moedervlekken bestaan:

• Oppervlakkig verspreid melanoom ziet eruit als een zwarte of bruine vlek, tot 3 mm in omtrek. Het wordt geleidelijk groter en rond, ovaal of onregelmatig van vorm. Het oppervlak krijgt een glad, glanzend uiterlijk en wordt dichter.
• Maligne lentigo is een onregelmatige plaque met een langzame groei en onregelmatige kleur. Er zijn zowel lichte als donkere insluitsels, tot zelfs zwart, op het oppervlak te zien. Een kenmerkend teken is de aanwezigheid van noduli en papillomen met significante hyperkeratose of elementen van atrofie.
• Het knobbelige uiterlijk van een kwaadaardige moedervlek ontstaat vaak vanuit een normale pigmentvlek. Wanneer een moedervlek kwaadaardig wordt, wordt deze donkerder, wordt het oppervlak hobbelig, compact en perfect glad. Soms verschijnen er kleine zwarte knobbeltjes in de buurt – de zogenaamde "screenings" van melanoom. Er kunnen zich zweren of korstjes op de moedervlek vormen.

Complicaties en gevolgen

Welke gevolgen zijn te verwachten van een kwaadaardige moedervlek? De belangrijkste complicatie van een melanoom is de actieve verspreiding van de tumor door het hele lichaam. Metastasen vormen zich relatief snel en vormen het grootste gevaar voor de gezondheid en het leven van de patiënt.

Complicaties zoals secundaire maligne neoplasmata komen veel voor bij melanomen. Tumorelementen kunnen zich via de bloed- of lymfestroom verspreiden, in andere organen terechtkomen en daarheen uitgroeien. Meestal zijn dit de longen, lever, botten, hersenen en huid.

Sommige aanstaande moeders zijn geïnteresseerd in de vraag: kan een kwaadaardige moedervlek de foetus beïnvloeden als deze tijdens de zwangerschap is vastgesteld? Wetenschappers hebben dit onderwerp eind vorige eeuw bestudeerd en kwamen tot de conclusie dat uitzaaiingen de placenta kunnen binnendringen, maar dat dit uiterst zelden gebeurt. Alleen bij de uitgezaaide vorm van een kwaadaardige pigmenttumor (met chaotische en massale verspreiding van uitzaaiingen) zijn geïsoleerde gevallen beschreven.

De behandeling van een kwaadaardige moedervlek tijdens de zwangerschap is eveneens een probleem, omdat chemotherapie en radiotherapie een zeer negatieve invloed kunnen hebben op de ontwikkeling van de foetus. In een dergelijke situatie beslist de arts over de behandeling, rekening houdend met alle voor- en nadelen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics kwaadaardige moedervlek

Patiënten met een vermoeden van melanoom klagen vaak over veranderingen in de moedervlek. Dit zijn voornamelijk de volgende symptomen:

• bloeden;
• jeuk, ongemak;
• moedervlekgroei;
• verandering in kleur en uiterlijk.

In dit geval stelt de arts de volgende vragen:

• Wanneer is de verdachte mol verschenen?
• In welke periode vonden de veranderingen plaats?
• Heeft de moedervlek een trauma opgelopen of is hij blootgesteld aan andere factoren?
• Heb je de moedervlek behandeld en hoe?

Nadat de arts de moedervlek heeft onderzocht en onderzocht, schrijft hij verdere noodzakelijke onderzoeken voor.

• Bloed- en urineonderzoek voor diagnostische doeleinden bij kwaadaardige moedervlekken is niet informatief. Dergelijke onderzoeken zijn alleen relevant voor het bepalen van de algemene toestand van het lichaam, wat vooral belangrijk is bij uitzaaiingen van tumorelementen.
• Instrumentele diagnostiek wordt gebruikt om de effectiviteit van de gekozen therapie te monitoren of om een mogelijke terugval van de tumor op te sporen:
  • Röntgenfoto van de longen – helpt bij het diagnosticeren van uitzaaiingen;
  • computertomografiemethode – detecteert metastasen in de longen, lymfeklieren, enz.;
  • Dermatoscopie is een methode waarmee huidproblemen nauwkeurig kunnen worden onderzocht. Dit is vooral belangrijk in de vroege stadia van de ontwikkeling van een kwaadaardige moedervlek.
• Een melanoombiopsie wordt voorgeschreven in gevallen waarin het onmogelijk is om op een andere manier een diagnose te stellen, en ook na chirurgische verwijdering van een moedervlek, om de structuur ervan te verduidelijken. Het uitvoeren van een biopsie is direct gerelateerd aan een radicale operatie om een kwaadaardige moedervlek te verwijderen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt toegepast bij pigmentbasalioom , seborroïsche keratose, hemangioom, granuloom, angiofibroom en histiocytoom.

Behandeling kwaadaardige moedervlek

De behandeling moet direct na de diagnose worden gestart, omdat melanomen zich snel en actief door het lichaam verspreiden.

De eerste en belangrijkste behandelmethode is chirurgische verwijdering van een kwaadaardige moedervlek. Deze methode is geïndiceerd voor kwaadaardige pigmentafwijkingen in stadium I en II. Om terugkeer van de tumor te voorkomen, verwijdert de chirurg niet alleen de moedervlek, maar ook het onderhuidse weefsel en de onderliggende fascia. De operatie eindigt met huidtransplantatie. Het tijdens de procedure verwijderde materiaal wordt opgestuurd voor histologisch en cytologisch onderzoek.

Zijn er gevolgen na het verwijderen van een kwaadaardige moedervlek? Gevolgen treden op bij onvolledige of vertraagde verwijdering van de tumor, wat leidt tot herhaalde groei of het ontstaan van uitzaaiingen. Verwijdering dient daarom alleen in een medische instelling te worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist.

Hoe dan ook, het uitblijven van een adequate behandeling zal ongetwijfeld leiden tot een verslechtering van de situatie en, op termijn, tot een vroegtijdige dood.

Chemotherapie is ook effectief bij kwaadaardige moedervlekken. Medicijnen worden actief gebruikt bij veelvoorkomende vormen van melanomen, en soms ook in combinatie met een operatie.

Voor wijdverspreide moedervlekken worden de volgende behandelingsregimes als het meest effectief beschouwd:

• Imidazolecarboxamide 250 mg per m², eenmaal daags gedurende 5 dagen;
• Lomustine 100 mg/m² + Vincristine 1,2 mg/m² op de eerste, achtste en vijftiende dag, evenals in combinatie met Dactinomycine 500 mcg driemaal per week, in een hoeveelheid van zes doses;
• Vinblastine 6 mg per m² intraveneus toegediend. Op de eerste dag samen met cisplatine 120 mg per m², en ook met bleomycetine 10 mg op de eerste en vijfde dag.

De tijdsintervallen tussen de chemotherapiekuren bedragen 1 maand.

Radiotherapie wordt zelden toegepast bij kwaadaardige moedervlekken, omdat deze weinig gevoelig zijn voor ioniserende straling.

Volksbehandeling van kwaadaardige moedervlekken

Helaas hebben veel patiënten geen haast om naar de dokter te gaan, maar behandelen ze zichzelf met allerlei traditionele methoden. Traditionele behandelingen van melanoom worden officieel niet gewaardeerd, omdat behandeling met kruiden en andere middelen kostbare tijd kan kosten terwijl de ziekte nog behandelbaar is. Verloren tijd kan iemand niet alleen de gezondheid, maar ook het leven kosten.

Er bestaan wel medicijnen voor kwaadaardige pigmenttumoren, maar betrouwbare informatie over de effectiviteit ervan is er niet.

• Meng gelijke delen brandnetelblaadjes, engelwortel, koriander en hysop. Giet 1 eetlepel van het mengsel in 200 ml kokend water en laat het trekken tot het is afgekoeld. Neem dagelijks 400-600 ml van het drankje.
• Neem driemaal daags monnikskapworteltinctuur, 60 minuten voor de maaltijd. Behandelingsschema: eerste dag - 1 druppel, dagelijks de dosis met 1 druppel verhogen tot 20 druppels. Daarna wordt de hoeveelheid van het medicijn verlaagd tot 1 druppel.
• Neem 100 ml van een aftreksel van klaver, vlierbes, wintergroen, duizendguldenkruid, moerasspirea, kroos en agrimonie, in gelijke delen, een half uur voor de maaltijd.
• Maak een teerzalf: meng teer met vaseline in gelijke delen. Smeer de aangetaste plek meerdere keren per dag in.
• Pers vers sap van stinkende gouwe, meng met vaseline (1:4). Gebruik het als kompres.

Het is niet aan te raden om zonder overleg met een oncoloog naar volksremedies te grijpen.

[ 17 ], [ 18 ]

Homeopathie voor kwaadaardige moedervlekken

Homeopathie wordt vaak gebruikt als aanvullende behandeling voor kwaadaardige moedervlekken. Veel deskundigen zijn van mening dat correct gebruik van dergelijke middelen de effectiviteit van de behandeling kan verbeteren en het risico op terugval in de toekomst kan verminderen.

De keuze voor het optimale homeopathische middel wordt individueel gemaakt, afhankelijk van de kenmerken van de tumor en de toestand van de patiënt. Omdat homeopathische behandeling een precieze dosering vereist, wordt zelfmedicatie afgeraden.

• Homeopathische preparaten met antihomotoxische werking:
  • Lymfomyosoot;
  • Galium-hak;
  • Engystol.
• Preparaten die metabolische processen katalyseren:
  • Ubiquinone compositum;
  • Co-enzym compositum.
• Homeopathische preparaten met organotrope werking:
  • Huidcomposiet;
  • Psorinochelaat.
• Producten die de ontgifting van het lichaam versnellen:
  • Hepar compositum;
  • Hepel.
• Preparaten waarvan de werking gericht is op het activeren van de immuunkrachten en het stimuleren van bindweefselprocessen:
  • Zonnehoed (Echinacea compositum);
  • Tonsilla compositum (amandelcomposiet).

Het voorkomen

Om te voorkomen dat een gewone moedervlek uitgroeit tot een kwaadaardig melanoom, is het noodzakelijk om de invloed van factoren die maligniteit stimuleren zoveel mogelijk uit te sluiten. Hiervoor zijn de volgende aanbevelingen nodig:

• de groei en het uiterlijk van moedervlekken op het lichaam in de gaten houden en bij het minste vermoeden een arts raadplegen;
• vermijd verwondingen aan moedervlekken, chemische of mechanische schade;
• Ga niet te vaak onder de zonnebank, gebruik voor en na het zonnen geschikte cosmetische beschermingsproducten;
• Probeer moedervlekken niet zelf te verwijderen, en krab of beschadig de moedervlekken niet.

De meeste experts zijn het erover eens dat de beste manier om te voorkomen dat een moedervlek degenereert, is om deze te verwijderen. Een belangrijk punt om te overwegen is dat verwijdering moet worden uitgevoerd door een competente, gekwalificeerde specialist in een medische instelling, maar niet in schoonheidssalons of andere soortgelijke instellingen.

Als u zich tot incompetente artsen wendt, kunt u niet alleen uw gezondheid, maar ook uw leven verliezen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Prognose

Bij meer dan de helft van de patiënten is een herstelperiode van vijf jaar te zien. Deze positieve resultaten zijn te danken aan de tijdige en vroege detectie van de tumor.

Als kwaadaardigheid pas in een later stadium wordt ontdekt, wordt de prognose slechter, vooral als er zich uitzaaiingen voordoen.

Als de behandeling tijdig wordt gestart en er geen uitzaaiingen worden gevonden, spelen de grootte en diepte van de tumorpenetratie een doorslaggevende rol in de prognose. Er is vastgesteld dat de behandeling effectiever is bij vrouwelijke patiënten dan bij mannelijke patiënten.

Alle patiënten die een behandeling hebben ondergaan, zijn verplicht medisch onderzocht. Er worden regelmatig huidonderzoeken, controles van resterende goedaardige moedervlekken en lymfeklieren uitgevoerd.

Met een juiste en adequate behandeling komen kwaadaardige moedervlekken niet meer terug.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]