Lancerol

Lancerol is een remmer van de "protonpomp", gebruikt om GORZ te elimineren, evenals maagzweerpathologieën.

Indicaties Lancerola

Aangegeven wanneer:

• duodenumzweer of maagzweer (goedaardige vormen), ook bij de behandeling van deze ziekten als gevolg van de inname van NSAID's;
• behandeling van GERD;
• behandeling van gastrinoom,
• voor de vernietiging van de pathogene bacterie Helicobacter pylori (combinatie van het medicijn met antibiotica).

Vrijgaveformulier

Afgegeven in capsules, bevat de eerste blisterverpakking 10 stukjes. Binnen één verpakking - 1 blisterplaat.

Farmacodynamiek

Lansoprazol onderdrukt de werkingsprocessen van de H ⁺ K ⁺ -ATPase-protonpomp in de cellen van het slijmvlies van de maag. Hierdoor kan het medicijn het laatste stadium van zuurvorming in het maagsap onderdrukken. Dit effect vermindert de zuurgraad en vermindert de hoeveelheid zuur die het bevat. Als gevolg hiervan wordt het negatieve effect van sap op het maagslijmvlies veel zwakker.

De sterkte van de remming hangt af van de duur van de kuur, evenals de grootte van de dosis. Zelfs het gebruik van een enkele dosis geneesmiddelen (in de hoeveelheid van 30 mg) met 70-90% vermindert de afscheiding van maagsap. Het effect van het medicijn begint 1-2 uur later en gaat dan de hele dag door.

Farmacokinetiek

Absorptie van de component vindt plaats in de darm. Na het nemen van een gezond persoon bereikt 30 mg van het piekplasmagehalte van het geneesmiddel 0,75-1,15 mg / l na 1-2 uur. Het niveau van biologische beschikbaarheid, evenals piekplasmaparameters veranderen niet in overeenstemming met de frequentie van drugsgebruik, de verandering in waarden hangt in dit geval af van de individuele kenmerken van de persoon.

De synthese van de werkzame stof met het plasma-eiwit is 98%.

De uitscheiding van lansoprazol wordt uitgevoerd met urine, evenals met gal (uitsluitend in de vorm van vervalproducten - zoals lansoprazol-sulfon met hydroxylansoprazol). Gedurende de dag wordt 21% van het geneesmiddel uitgescheiden (met urine). De halfwaardetijd is 1,5 uur. Deze indicator neemt toe bij mensen met ernstige aandoeningen van de leveractiviteit, evenals bij oudere patiënten (ouder dan 69 jaar). Bij aandoeningen van de nieractiviteit veranderen de absorptiesnelheden van medicijnen bijna niet.

Dosering en toediening

Het wordt oraal gebruikt. De standaard dosering van geneesmiddelen is 30 mg eenmaal daags (vóór de maaltijd, gedurende 30-40 minuten). De capsules worden weggespoeld met water (150-200 ml) en kauwen niet. Als het onmogelijk is om een dergelijke manipulatie uit te voeren, is het toegestaan om de capsule te openen en de stof die erin zit op te lossen in appelsap (voldoende 1 eetlepel drank). Een vergelijkbare procedure is vereist voor toediening van geneesmiddelen met behulp van een neussonde.

De timing van de therapie en de grootte van de dosering worden door de arts voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met de bijzonderheden van de patiënt, het verloop van de pathologie en het klinische beeld van de ziekte.

Voor een dag is het toegestaan om niet meer dan 60 mg medicijnen te gebruiken, en mensen met aandoeningen aan het werk van de lever - niet meer dan 30 mg. Voor mensen met gastrinoom kan de grootte van de doses toenemen.

Als u 2 dagelijkse doses nodig heeft, moet u de inname 2 keer verdelen - 's ochtends voor het ontbijt en' s avonds voor het diner.

Als u de tijd mist om een dosis medicijnen in te nemen, probeer dan de capsule zo snel mogelijk in te nemen. Maar als vóór het gebruik van de volgende dosis er niet genoeg tijd is, is de vorige gemiste capsule verboden.

Tijdens de behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm: de actieve fase moet worden behandeld met een enkele dosis van 30 mg medicatie in een periode van 0,5-1 maanden. Bij het elimineren van zweren die zijn ontstaan door het gebruik van NSAID's, is de dosering vergelijkbaar, maar het verloop van de behandeling wordt gedurende 1-2 maanden voortgezet.

Bij de behandeling van een goedaardige vorm van maagzweer: de actieve fase wordt behandeld met 30 mg LS (eenmaal per dag) in de periode van 2 maanden. Om af te komen van zweren, veroorzaakt door het gebruik van NSAID's, moet u een vergelijkbare dosering van het medicijn 1-2 maanden gebruiken.

Tijdens de behandeling van GORZ: ernstige en matige stadia van de ziekte worden gedurende de eerste maand behandeld (30 mg van het geneesmiddel eenmaal daags innemen). Als het resultaat na 4 weken opname niet beschikbaar is, moet de duur van de behandeling worden verdubbeld. Bij langdurige preventie van herhaling van de pathologie, moet u ook 30 mg eenmaal daags drinken. Bevestigde informatie dat een ondersteunende behandeling gedurende 1 jaar effectief en veilig is voor de gezondheid.

Vernietiging van de pathogene bacterie Helicobacter pylori: een 2-daagse dagelijkse dosis van 30 mg (vóór het ontbijt en vóór het avondeten) is vereist. Het medicijn moet worden gedronken in combinatie met geselecteerde antibiotica volgens een vooraf geselecteerd schema (1-2 weken).

Behandeling van gastrinoom: dosering wordt afzonderlijk voorgeschreven, rekening houdend met de preventie van overmatige basale zuurafgifte (10 mmol / uur). Vaak is de aanvangsdosis 60 mg per dag (eenmaal vóór het ontbijt). In het geval van geneesmiddelen in de hoeveelheid van meer dan 120 mg, is het vereist om een deel van de dosis voor het ontbijt te drinken, en de tweede dosis - voor het avondeten. De cursus duurt tot de symptomen van de ziekte volledig verdwijnen.

[1]

Gebruik Lancerola tijdens zwangerschap

De inname van Lancerol-capsules door zwangere vrouwen is verboden.

Als u tijdens de lactatieperiode een geneesmiddel moet drinken, moet u voor deze periode stoppen met het geven van borstvoeding.

Contra

Onder de belangrijkste contra-indicaties van drugs:

• ernstige intolerantie voor lansoprazol of andere elementen in capsules;
• Combinatie van het geneesmiddel met de stof atazanavir;
• aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in het spijsverteringskanaal;
• de leeftijd van het kind van de patiënt.

Bijwerkingen Lancerola

Bij de behandeling met Lanzerol zijn er meestal bijwerkingen zoals misselijkheid, buikpijn en diarree (meestal). In sommige gevallen waren er hoofdpijn. Andere negatieve reacties:

• CAS-organen: shocktoestand, verlaging / toename van de bloeddruk, myocardinfarct, ontwikkeling van angina pectoris, hartkloppingen, cerebrovasculaire veranderingen en vasodilatatie;
• organen van het spijsverteringskanaal: de ontwikkeling van braken, constipatie, anorexia, cholelithiasis, cardiospasm, hepatotoxiciteit en hepatitis met geelzucht. Verder is er dorst, droge mond, maag slijmvliescandidiasis binnen, boeren met dysfagie en dyspepsie. Misschien is de opkomst van colitis, oesofagitis, oesofageale ulcera vormen / stenose, opgeblazen gevoel, gastro-enteritis, maag poliepen, bloeding in het maagdarmkanaal. Er is een verandering van de kleur van de ontlasting, verslechtering / toegenomen eetlust, smaak-receptoren stoornis ontstaat bloed braken, speekselvloed, ontwikkelt melena, glossitis met stomatitis, colitis ulcerosa vorm, pancreatitis en tenesmus, bloeden en ook blijken uit de anus;
• organen van het endocriene systeem: de ontwikkeling van hypo- of hyperglycemie, struma, evenals diabetes mellitus;
• lymfesysteem en hematopoiese: ontwikkelen neutropenie, leukopenie, pancytopenie of trombotsito-, hemolytische anemie (aplastische en hemolytische of vormen van de ziekte) met eosinofilie agranulocytose en trombocytopenie / trombotische purpura;
• bindweefsel, evenals organen van ODA: de ontwikkeling van myalgie of artralgie / artritis, pijn in het skelet en spieren;
• organen van de Nationale Assemblee: ontwikkeling van apathie, geheugenverlies, depressie, verhoogde opwinding, duizeligheid. Daarnaast is er sprake van flauwvallen of duizeligheid, hallucinaties, gevoelens van angst, nervositeit, vijandigheid en slaperigheid. De opkomst van tremoren, hemiplegie, paresthesieën, slapeloosheid, verwarring, en daarnaast een stoornis van mentale processen en een afname van het libido;
• ademhalingswegen organen: het verschijnen van rhinitis, hik, hoesten, dyspnoe, faryngitis ontwikkeling van astma, infectieuze processen in de onderste en bovenste delen van de luchtwegen (bronchitis of longontsteking), bloedingen in de longen of neus;
• subcutis en huid: erythema ontwikkeling poliformnoy, angio-oedeem, Lyell syndroom of Stevens-Johnson-syndroom, blozen in het gezicht en pruritus in aanvulling op acne, en erythema multiforme. Er is ook huiduitslag met purpura, start van alopecia, fotosensibilisatie, urticaria en bovendien toegenomen zweten en petechiën;
• sensorische organen: het optreden van pijn in de ogen, verslechtering van de visuele helderheid, evenals gezichtsvelddefecten. Daarnaast geluiden in de oren, de ontwikkeling van otitis media of doofheid. Spraakstoornissen kunnen zich ontwikkelen en de perceptie van smaak kan veranderen;
• urogenitale organen: de ontwikkeling van tubulo-interstitiële nefritis, kunnen ontwikkelen tot nierfalen, urineretentie, de vorming van nierstenen in uiterlijk hematurie, glycosurie of albuminurie. Misschien is de ontwikkeling van impotentie, een toename (gynaecomastie) of tederheid van de borstklieren, een aandoening van de menstruatiecyclus;
• sochetannyj receptie lansoprazol met amoxicilline en claritromycine, meestal in een drie-behandeling met de bovenstaande drugs gedurende 2 weken te ontwikkelen hoofdpijn, diarree, evenals aandoeningen van smaakbeleving. In het geval van het gebruik van lansoprazol met amoxicilline, verschijnen alleen vaak hoofdpijn en diarree. Deze reacties zijn van korte duur en gaan vanzelf over, zonder de therapie af te schaffen;
• veranderingen analyses indicaties: verhoogde alkalische fosfatase en ALT AST en naast creatinine globulinen en γ-GTP en het evenwicht van albumine globulinen. Naast het ontwikkelen van afname / toename van leukocyten, eosinofilie en bilirubinemie waarden hyperlipidemie, veranderen van het aantal erytrocyten, toename / afname waarden van bloedplaatjes, elektrolyten of cholesterol, verhoogde gastrine indicatoren, ureum en kalium, alsook lipoproteïnen (lage dichtheid) en glucocorticoïden. Ook neemt het niveau van hemoglobine af en de analyse van latent bloed geeft een positief resultaat. Inside urine - er is de verschijning van zouten, en daarnaast hematurie, albuminurie of glycosurie. Er is informatie over de toename in de slotfase van de behandeling van leverenzymewaarden (meer dan drie keer hoger dan de maximaal toegestane limiet van normaal), maar geelzucht is niet ontwikkeld;
• andere: de opkomst van anafylaxie, asthenie, anafylactoïde manifestaties, candidiasis, zwelling, pijn op de borst, slechte geur uit de mond. Bovendien is er meer vermoeidheid, koorts, de ontwikkeling van infecties, een gevoel van zwakte en een influenza-achtig syndroom.

Interacties met andere geneesmiddelen

Lansoprazol verlaagt, net als andere remmers van de "protonpomp", de indices van atazanavir (een remmer van HIV-protease), waarvan de absorptie wordt geassocieerd met de zuurgraad van de maag. Hierdoor kan Lancerol de werkzaamheid van atazanavir beïnvloeden en ook bijdragen aan de ontwikkeling van HIV-gerelateerde resistentie. Daarom is het verboden om deze geneesmiddelen te combineren.

Het geneesmiddel kan verhogen plasma PM waarden die metabolisme door middel CYRZA4 element uitgevoerd (zoals ibuprofen en prednisolon met warfarine, en bovendien antipyrine met fenytoïne en indomethacine, propranolol met claritromycine en terfenadine met diazepam).

Geneesmiddelen die 2C19 induceren (bijv. Fluvoxamine) kunnen het plasmaspiegel van lansoprazol sterk verhogen (ongeveer viermaal), dus indien gecombineerd, moet de dosis van lansoprazol worden aangepast.

Smoorspoelen elementen 2C19 en CYRZA4 (onder degenen kruid Hypericum rifampicine) kunnen plasma sterk verminderen waarden lansoprazol, dan, als combinatie daarmee name de dosis Lantserola passen.

Lansoprazol kan de secretoire functie van de maag, waardoor theoretisch de mate van biologische beschikbaarheid van geneesmiddelen, die belangrijk zijn voor de absorptie van zuur kunnen beïnvloeden permanent remmen (zoals digoxine, ketoconazol, itraconazol en ijzerzouten en esters van ampicilline).

Antacida en sucralfaat zijn in staat om de biologische beschikbaarheid van het medicijn te verminderen en moeten daarom het ten minste 1 uur na het gebruik van de bovengenoemde geneesmiddelen gebruiken.

De combinatie medicatie met theofylline (CYP1A2 elementen en CYRZA) veroorzaakt een matige verhoging (minder dan 10%) de zuivering coëfficiënt van dit materiaal, maar de waarschijnlijkheid dat een dergelijke interactie medicinale waarde zou zeer laag. Opgemerkt moet worden dat individuen de dosering van theofylline moeten aanpassen in de beginfase van de combinatietherapie en na de voltooiing van het gebruik van Lancerol om de geneesmiddeleffectieve waarden van theofylline te handhaven.

Lansoprazol heeft geen effect op de protrombinetijd, evenals de farmacokinetische eigenschappen van warfarine.

Het verhogen van de waarden van PTV en MNO kan bloedingen veroorzaken en in de toekomst zelfs tot een fatale afloop leiden.

Gecombineerde ontvangst met digoxine bevordert een verhoging van de plasmawaarden van deze stof.

Gecombineerd gebruik met tacrolimus verhoogt het plasmaspiegel (vooral voor diegenen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan).

[2], [3]

Opslag condities

Het bevatten van medicijnen is noodzakelijk op een plaats die ontoegankelijk is voor kleine kinderen, in omstandigheden die geschikt zijn voor medicijnen. De temperatuurwaarde is maximaal 25 ° C.

[4]

Houdbaarheid

Lancerol mag worden gebruikt in de periode van 2 jaar vanaf de fabricagedatum van het geneesmiddel.