Leverbot: structuur, infectieroutes, stadia van ontwikkeling, preventie

Een gevaarlijke parasiet die de lever aantast en fascioliasis veroorzaakt is de hepatische trematode. Denk aan de levenscyclus, manieren van infectie en methoden van vernietiging.

Helminth verwijst naar de parasitaire vorm van staartvinnen die de organen van gewervelde dieren (dieren, mensen) en ongewervelde dieren bewonen. Een andere naam voor de parasiet is de bot van de kat, omdat de kat de meest geschikte gastheer is voor de worm. Een volwassene detecteert een persoon en vee. De vlok heeft een bladvormig lichaam en bereikt een grootte van 3-5 cm en kan de organen van herbivoren en vissen binnendringen, die als een secundaire gastheer fungeren.

De belangrijkste kenmerken van de parasiet:

• Op het lichaam zit een speciale sluier die beschermt tegen het verteren van de sappen van de gastheer.
• Veel bevestigingselementen: haken, sukkels en meer.
• Eenvoudige structuur van het spijsverteringsstelsel.
• Hoge vruchtbaarheid en aseksuele voortplanting.
• Regressieve ontwikkeling van de zintuigen en het zenuwstelsel.

De parasiet wordt gekenmerkt door een complexe levenscyclus met transformaties en een frequente verandering van gastheren. Dit leidt tot hervestiging en beschermt de hoofddrager tegen buitensporige overbevolking en de dood. Meestal komt menselijke infectie voor als u niet-gekookt of niet-geraffineerd water gebruikt.

[1], [2], [3], [4], [5],

Structuur hepatische trematode

Het grootste verschil tussen een platte worm en andere parasieten is de complexe structuur. De structuur van de levervinnen wordt vertegenwoordigd door dergelijke organen en systemen:

• De bladvorm is 3-5 cm, afgeplat in de dorso-ventrale richting.
• Ontwikkelde bevestigingsorganen: orale en abdominale sukkels met orale opening.
• Vertakte spijsvertering en afwezigheid van anus.
• Protonephridial excretory system.
• Onontwikkeld ademhalings- en bloedsomloopstelsel.
• Aseksuele voortplanting en ontwikkeling met de verandering van dragers.
• Ontwikkeld zenuwstelsel (okolglotochechnoe zenuwring, zenuwbanen langs het lichaam).

De cyclus van helminth ontwikkeling gaat met constante transformaties over. Elke ontwikkelingsfase heeft zijn eigen structuur.

Interne structuur van de leverbot

Bij mensen kan de fascioliasis zowel fasciola vulgaris als reusachtig zijn. Beide hebben een specifieke en bijna identieke structuur en functioneren, wat te wijten is aan hun parasitaire manier van leven. Overweeg de interne structuur van de hepatische trematode:

• Orale zuignap.
• Keel.
• De hersenen.
• Zenuwring.
• De slokdarm.
• Abdominale zuignap.
• De hoofdtak van de darm.
• Schelpdierenklieren.
• Abdominale neurale stam.
• Baarmoeder.
• Eierstok.
• Testis.
• Slik commissaris.
• Želtočniki.

De parasiet heeft een bladvormig lichaam, 2-7 cm groot en grijsachtig geel van kleur. Het leeft in de galwegen, de lever en de pancreas van gewervelde dieren. Met behulp van de orale en abdominale sukkels bevestigd en vastgehouden op de wanden van de kanalen.

De basissystemen van vitale activiteit van de worm:

1. Spijsvertering - de orale opening is verbonden met een gespierde farynx (zuigapparaat). Achter de keelholte bevindt zich een vertakte slokdarm en blindelings eindigende darmen.
2. Zenuwstelsel - is een ocx-pharyngeale zenuwring, waaruit drie paar zenuwstammen vertrekken (laterale soorten zijn het meest ontwikkeld). Zenuwtrunks zijn verbonden door middel van jumpers, waardoor ze op een rooster lijken.
3. Excretie - ontwikkelde protonfridia in de diepte van het parenchym. Thermische cellen hebben kanalen met trilhaartjes, die weefselweefsel selecteren uit het parenchym en dissimilatieproducten. Cilia stuwt de vloeistof door de kanalen en uitscheidende poriën en verwijdert ze uit het lichaam.
4. Seksueel - helminth is een hermafrodiet. Het mannelijke voortplantingssysteem bestaat uit een paar teelballen, twee zaadleider die in het ejaculatorische kanaal en de cirrus samensmelten. Het vrouwelijke voortplantingssysteem is gecompliceerder: de eierstok, de vitellaria, de spermatheca, het ootype (daarin bevruchting en de vorming van eieren), de baarmoeder en de geslachtsopening. Bij sommige soorten vindt bemesting plaats in de zaadvergaarbak. In de meeste gevallen is inseminatie een kruising, maar er zijn ook gevallen van zelfinzaaien.

De toeval kenmerkt zich door vereenvoudiging en specialisatie in de structuur van sommige orgels. Dit komt door haar parasitaire manier van leven. Als specialisatie handelen uitlopers, doornen en andere formaties op het lichaam van de worm, krachtig ontwikkelde seksuele organen en verschillende gecompliceerde levenscycli. Morfologische vereenvoudiging komt tot uiting in de afwezigheid van zintuigen bij seksueel volwassen individuen, die fungeren als endoparasieten.

[6], [7], [8], [9]

Spijsverteringsstelsel van de leverbot

De structuur van het spijsverteringsstelsel van de bakkersvinnen is behoorlijk ontwikkeld en bestaat uit:

• Orale zuignap.
• Keel.
• Abdominale zuignap.
• Vertakkende darmen.

Het spijsverteringskanaal, vertakt en heeft twee afdelingen - voor en midden. De voorste is de keelholte en de slokdarm bekleed met ectoderm. De middelste is de endodermale darm, twee vertakt, blind gesloten. In sommige vertegenwoordigers van deze klasse hebben de takken van de middendarm veel blinde processen. Parasieten met een ontwikkelde darm hebben intestinale vertering van voedsel, en helminthen met rudimentaire spijsvertering zuigen het verteerde voedsel van de gastheer door de tegument (omhulsel van het lichaam).

De parasiet voedt zich met weefsels en bloed van zijn drager met zuigende bewegingen van de keelholte. Niet-verteerde overblijfselen van voedsel komen naar buiten via de opening in de mond. Platte wormen die vissen teisteren hebben een anus, die wordt weergegeven door een afzonderlijke darmstam en uitscheidende blaasjes.

[10], [11], [12], [13]

Zenuwstelsel van de lever trematode

Het centrale zenuwstelsel van de hepatische trematode wordt vertegenwoordigd door dergelijke afdelingen:

• Ocheloglonische ring.
• Zenuwstammen: lateraal, ventrale.
• Jumpers.

Het zenuwstelsel bevindt zich in het voorste derde deel van het lichaam op het niveau van de keelholte. Het is een ocoxaryngale ring, waaruit drie zenuwstammen vertrekken. De eindsecties van de trunks zijn vertakt en ze komen in het tegument. Vanuit het ganglionganglion strekken zich twee buik-, rug- en zijstammen uit, die zich uitstrekken tot het achterste uiteinde van het lichaam en samenvloeien, en een boog vormen. Longitudinale zenuwstammen worden verbonden door dwarsbalken - dwarse commissuren. Dankzij dit lijkt het zenuwstelsel op een rooster dat het hele lichaam omringt.

Bloedsomloop van de lever trematode

Platte wormen zijn parenchymateus, dat wil zeggen, zijn muizen met een bespokostnymi. Er is geen bloedsomloop in de tratriet van de lever. De ruimte tussen de interne organen bestaat uit een bindweefsel van het mesodermale type of een parenchym met een groot aantal cellen. In dit geval vult het parenchym alle openingen tussen de organen. Het dient als een voorraad voedingsstoffen en is verantwoordelijk voor de uitwisselingsprocessen.

De parasiet mist ook het ademhalingssysteem. Speciale uitscheidingsorganen - protonephridis, worden door het hele lichaam aangetroffen. Ze vertegenwoordigen een systeem van vertakte kanalen die eindigen in het parenchym in de vorm van stercellen met trilharen. Met behulp van speciale excretie (excretie) gaten protonefridii contact met de externe omgeving.

[14], [15]

Uitwendige structuur van de hepatische trematode

De veroorzaker van fasciola heeft een dicht lichaam aangepast aan het leven in de galkanalen van de drager. De externe structuur van de hepatische trematode is een meerlagige cuticula die beschermt tegen de spijsvertering, antitoxines en secretoire vloeistof van de primaire gastheer. Via de huid vindt gasuitwisseling en afgifte van stikstofhoudende stoffen plaats.

Het buitenste deel van de dekens is een van kernenergie voorziene cytoplasmatische plaat met mitochondriën en vacuolen. Met behulp van cytoplasmatische strengen is deze laag verbonden met de gebieden van het cytoplasma (ondergedompeld in het parenchym), waarin de kernen zich bevinden.

Helminth heeft een bladvormig lichaam en kan een lengte bereiken van 3-5 cm, tot 1,5 cm breed. Het cephalische uiteinde van het lichaam is bedekt met spinules, heeft een langwerpige zuigmond, een hoofd en buikuitlopers. Huid zonder trilhaartjes, maar met een goed ontwikkelde spierlaag. Door zijn structuur en parasitaire levensstijl kan de worm overleven met een gebrek aan zuurstof.

De organen van fixatie van de leverbotten

Het volwassen helminth-exemplaar heeft een bladvormige, afgeplatte vorm met een puntig achterste uiteinde. De organen van fixatie van de leverbot - sukkels en doornen. Met hun hulp wordt de parasiet gefixeerd in de galkanalen, lever of pancreas van de gastheer. Een dergelijke fixatiemethode beschermt tegen doorspoelen met een secretoire vloeistof.

Aan het voorste (brede) uiteinde van het lichaam bevindt zich een smal uitsteeksel met de orale zuignap. Seksueel volwassen individuen zijn goed ontwikkelde organen voor fixatie, spijsvertering en reproductieve systemen. Vastgebonden aan levende weefsels, verandert fluke zijn locatie niet. Het groeit, voedt en legt eieren in de galwegen. Met de stroom van de gal komen de eieren in de darm van de drager en worden ze naar buiten toe uitgescheiden met uitwerpselen.

De sensorische organen van de hepatische trematode

De veroorzaker van fasciola heeft slecht ontwikkelde zintuigen. De leverbot, of liever zijn larven, drijvend in het water, er zijn verschillende paren kleine kijkgaten gerangschikt op de manier van turbellarians. In zeldzame gevallen ontwikkelen de aanhangsels langs de zijkanten van het hoofdeinde, die op oren lijken. Dergelijke gezwellen worden beschouwd als sensorische organen (tactiel en chemisch).

Sensils, dat wil zeggen huidreceptoren, hebben een identieke structuur als de turbellarians en een voordeel wordt waargenomen in het larvale stadium van de parasiet. Het zenuwstelsel heeft een complexere structuur. Het bestaat uit een ocx-pharyngeale zenuwring, twee ganglia en longitudinale zenuwstrings (innerlijk de sucker). Uit de zenuwring komen 3 paar krachtige langszenuwstammen met goed ontwikkelde laterale zenuwen. Ze vertakken zich in tal van processen die over het hele lichaam van de worm lopen.

Organen van beweging van de leverbot

Een belangrijk kenmerk van de structuur van de parasiet zijn de bewegingsorganen. In de hepatische trematode worden ze voorgesteld als een huid-musculaire sac. Het bestaat uit een buitenlaag (tegumen), gefuseerd met spierdraden. Actinische stekels bevinden zich in het cytoplasma van de verbindende bruggen.

Fluke heeft een archaïsche structuur van spierweefsel. De spiercel wordt vertegenwoordigd door de myocyt, waaruit de processen met contractiele vezels vertrekken. In dit geval, elk van de myocyten van 2 tot 10 scheuten.

Onder de solide externe syncytiale plaat bevinden zich de ring, diagonale en longitudinale spieren. De meest uitgesproken spierlagen bevinden zich in de locomotorische afdeling van het corpusculaire spierweefsel. De generatieve afdeling van spiervezels is kleiner en ze zijn verstoord.

Ei van de leverbot

Onder de trematoden is het ei van de hepatische trematode het grootst. De afmetingen zijn 130-150x70-90 micron. Eieren zijn ovaal van kleur, variërend van gelig tot donkerbruin. Gedekt door een gladde, dichte tweecontouren schaal, aan de ene zijde waarvan er een klein deksel is waardoor miracidium naar buiten komt. Aan de tegenoverliggende pool is de schaal verdikt en is het een knobbeltje. De kerninhoud is fijnkorrelig.

• Vanuit de eierstok komen reeds gevormde eieren het ootype binnen, waar ze worden bevrucht. Het proces van inseminatie vindt plaats door de introductie van een copulerend orgaan in de baarmoeder. Spermatozoa dringen de spermatheca en het ootype binnen.
• De vitellaria en hun kanalen doordringen het ootype in de dooiercellen en het cytoplasma met voedingsstoffen. Een dergelijke omgeving is noodzakelijk voor de normale ontwikkeling van elk bevrucht ei.
• Elk ei is omgeven door een omhullende voedingsstof, waaromheen zich een dichte schaal vormt. De buitenschil bestaat uit korrels van de dooiercellen.
• Het reeds gevormde ei komt de baarmoeder binnen en beweegt zich geleidelijk naar de uitgang. Het bevruchte ei (marita) verlaat de darm van de drager en moet in het water worden gebracht voor verdere ontwikkeling. In het aquatisch milieu verandert het in wonderen.

Het is in deze vorm dat het helmint het menselijke lichaam of groot vee binnengaat. Om geïnfecteerd te raken, volstaat het om ongepeld water te drinken of groenten / fruit te eten, gewassen in een parasiet-besmette vloeistof.

[16], [17], [18]

Miracidia van de tratriet van de lever

Larven of miracidia van de leverbot ontwikkelen zich van marieten, dat wil zeggen bevruchte eieren van een platte worm die in het water zijn gevallen. De larve verschijnt na 2-3 weken in het water levende milieu. Hun afmetingen zijn erg klein - 0.02-0.34 millimeter. Leven zonder water is 12-24 uur.

• Miracidia is een actief zwevende vorm, waarvan het lichaam is bedekt met trilharen. Deze huid zorgt voor een snelle beweging.
• De gedragsadaptieve responsen van de larven van de eerste trap zorgen ervoor dat deze naar het licht opstijgen. Hierdoor verzamelen de toekomstige parasieten zich op de oppervlakte-film van water, waar de overpeinzingen groeien. Myciciden hebben een goed ontwikkelde chemische sensatie, dus ze reageren actief op het slijm dat wordt afgescheiden door weekdieren.
• De larve zelf voedt niet, maar overleeft en ontwikkelt zich dankzij de voedingsstoffen die zich in het ei hebben verzameld. Het parasiteert in zoetwater vijverslakken. Zo'n drager is de gastropode (slak). Haar belangrijkste taak is om de volgende eigenaar te vinden voor verdere ontwikkeling.

Zodra de waterslang wordt gevonden, dringt de larve in het lichaam met behulp van speciale apparaten. Aan het voorste uiteinde van haar lichaam bevindt zich een grote klier, waarvan de kanalen zich openen op een spier-proboscis. De parasiet wordt door de proboscis aan het lichaam van de weekdier gehecht en scheidt het geheim af van de klier die het weefsel van de drager oplost. Dit proces wordt uitgevoerd met behulp van ritmische spiersamentrekkingen en duurt ongeveer 30 minuten. Hierna worden de trilhaartjes gedumpt en verandert in een sporocyst.

Cercariae van de leverbot

De larven die uit het lichaam van de eerste gastheer komen om naar de volgende te zoeken, zijn de cercaria van de hepatische trematode. Zijn lichaam lijkt op een volwassen worm. Helminth heeft uitlopers, spijsvertering, uitscheidingssystemen en de hersenen zijn al gevormd, maar handelen niet. De worm heeft ogen, het ziet chemische en mechanische irritatie.

Het belangrijkste verschil van deze fase van vloei van een volwassene is de aanwezigheid van een lange staart met ontwikkeld spierstelsel aan het achterste uiteinde van het lichaam. Zo'n structuur biedt gratis zwemmen en mobiliteit van de larve. Het lichaam van het weekdier achterlatend, komt de cercariae opnieuw het water in. Na een tijdje kruipt het op het gras, werpt het zijn staart af en wordt bedekt met een cyste (een dikke schaal), waarin het zijn levensvatbaarheid handhaaft.

[19], [20]

Cysten van de leverbot

Sporocyst is een vorm van ontwikkeling van een platte worm waarin voortplanting plaatsvindt. Cysten van de leverbot of redia bevinden zich in een grote embryonale zak. Geleidelijk vertrekken ze van de maternale sporocyst, wat leidt tot een grote toename van het aantal embryo's. De larven migreren geleidelijk naar de lever van het weekdier.

• De cyste heeft een goed ontwikkelde huid-spierzak.
• Het zenuwstelsel, zoals sensorische organen, is slecht ontwikkeld.
• Aan het achterste uiteinde van het lichaam bevinden zich twee motoruitlopen en in het voorste deel de genitale porie.
• Het spijsverteringsstelsel is een gespierde keelholte en een saccivormige zak. Redia voeden zich met de weefsels van de lever van een weekdier en nemen voedingsstoffen op door het hele oppervlak van het lichaam.

Cysten vermenigvuldigen gedeeltelijk (zonder bevruchting). Kiemcellen in de holte van de worm geven aanleiding tot de volgende generaties en cercariae.

[21]

Adolescaria van de lever trematode

Een gefixeerde cyste, bevestigd aan planten of objecten in een vijver, is de adolescentie van de hepatische trematode. Het wordt gevormd in de externe omgeving van de cercariae, dat wil zeggen de tussengastheer. Het proces van transformatie van vrije cercaria in adolescaria is een cystonia.

• De buitenste schil van de larve heeft een ongelijk, gelaagd oppervlak.
• De onderste schaal is vezelig en dun. Het scheidt de buitenste schil van de cyste.
• Het binnenmembraan bekleed de vloeistofgevulde wormholte.

Samen met water of plantenvoeding komt Adolescaria bij de laatste gastheer, verandert in een seksueel volwassen parasitair individu - marita.

[22]

Aanpassingen aan parasitisme in de hepatische trematode

De veroorzaker van fasciola heeft aanpassingen aan het parasitisme. In de hepatische trematode worden ze geassocieerd met de lichaamsvorm, dichte beschermende omhulling, de aanwezigheid van sukkels en hermafroditisme.

Gemeenschappelijke aanpassingen aan fluke parasitisme:

• Cuticula (huid) beschermt tegen de spijsvertering van de sappen van de gastheer.
• Veel steunen op de drager: uitlopers, spikes, haken.
• Regressieve ontwikkeling van de zintuigen en het zenuwstelsel.
• Eenvoudige structuur van het spijsverteringsstelsel.
• Hoge vruchtbaarheid.
• Een complexe ontwikkelingscyclus met afwisseling van manieren van reproductie en verandering van gastheren.

Enorme vruchtbaarheid wordt geassocieerd met een parasitaire manier van leven, omdat de kans om in het lichaam van de uiteindelijke gastheer te komen minimaal is. Om te overleven legt de parasiet veel eieren met ongeslachtelijke voortplanting (embryo's herhalen zich herhaaldelijk).

[23], [24], [25],

Levenscyclus hepatische trematode

Fasciola wordt gekenmerkt door frequente transformaties en een verandering van gastheren. De levenscyclus van de hepatische trematode wordt weergegeven door de volgende keten:

• De ultieme host.
• Egg.
• De wonderen.
• Tussengastheer (waterslak).
• Sporocista.
• Maternale redia.
• Subsidia-redias (cysten).
• Kerk kerk
• Adoleskarij.
• Adolescaria in de externe omgeving.

De leverbot begint zich te ontwikkelen uit het ei waaruit het miracidium naar buiten komt. De larve heeft een zenuwganglion, uitscheidingsorganen en een lichtgevoelig oog. Aan de achterzijde van de embryonale cellen bevinden zich. De voorkant van het lichaam heeft een klier die een enzym produceert dat levend weefsel oplost en in de tussendrager doordringt. De parasiet is bedekt met trilhaartjes en beweegt actief in de wateromgeving. Het voedt zich met stoffen die zijn opgeslagen in het ei.

In de volgende fase van zijn levenscyclus gaat de hepatische trematode over in de sporocyst. Deze larve is als een vormeloze tas zonder organen, excretie en zenuwstelsel. In dit stadium vindt reproductie plaats zonder bevruchting met behulp van kiemcellen. De sporocyst barst los en er komen rodei's uit, die parasiteren in dezelfde drager.

Redia heeft een aantal gevormde organen: de mond, de spijsverteringsbuis en de farynx, het gat voor de uitgang van de eieren. Elke cyste bevat kiemcellen, waaruit de volgende larvale generatie - cercariae wordt gevormd. Cercariae heeft uitlopers, darmen, excretie en zenuwstelsel. De larve heeft een lange gespierde staart. De cercaria verlaat het weekdier en beweegt zich in het water.

Vrijzwevende cercariae worden bevestigd aan de stelen van planten en voorwerpen in water, bedekt met een schaal. Deze fase wordt Adolescaria genoemd. De toekomstige staart heeft een bolvorm. Als de larve het dier uit de laatste gastheren slikt, lost de fasciola-schil op in de ingewanden van de drager en komt het helmint de lever binnen, waar het zich ontwikkelt tot de volwassen toestand. Invasie van dieren vindt plaats bij het eten van gras op uiterwaarden en bij het drinken van water uit geïnfecteerde waterlichamen. Infectie van mensen wordt uitgevoerd door besmette groenten.

Manier van besmetting met de leverbot

De veroorzaker van fascioliasis is niet-onderscheidend in de keuze van gastheren: het kan zich zowel in het dierlijke als in het menselijke lichaam ontwikkelen. Manieren van infectie met de leverbot zijn geassocieerd met de levenscyclus ervan. De parasiet is een hermafrodiet, dat wil zeggen, in elk ontwikkelingsstadium kan de larve zelf vergelijkbaar en in grote hoeveelheden produceren. Helminth ontwikkelt zich in de externe omgeving, omdat de larven daar komen na de geboorte. In de regel zijn dit vijvers of wetlands. Wormen worden aan planten gehecht en komen in het lichaam van een nieuw slachtoffer terecht.

Risicogroepen toewijzen die een verhoogde kans hebben op het vangen van fascioliasis:

• Mensen, van wie de traditionele keuken gerechten omvat van rauw vlees en vis.
• Jagers, vissers en mensen die met land of in de natuur werken.
• Kinderen spelen met land of zand, rusten in kampen in de natuur.
• Verkopers in vlees- en viswinkels.

De manieren van infectie van mensen en dieren zijn vergelijkbaar. In het dierenlichaam komt de leverbot binnen met vervuild gras of water. Een persoon wordt op dezelfde manier besmet door vuile groenten, fruit en kruiden te eten. Een andere bron van infectie is water met wormlarven. Er zijn ook gevallen waarin fasciola werd geïntroduceerd in de menselijke lever met onvoldoende gefrituurde vis.

Eierenvliegen voor mensen dragen geen gevaar. Ze kunnen het lichaam binnendringen met water of voedsel, maar hun verdere ontwikkeling in de menselijke darm is onmogelijk. Larven worden met uitwerpselen uit het lichaam uitgescheiden. Maar dit is niet het einde van hun levenscyclus. Het toekomstige helmint komt het rioolwater binnen en ontwikkelt zich naar de volgende fase, waarbij het in de reservoirs komt, waar ze worden opgegeten door dieren. Daarom is het erg belangrijk om alleen gezuiverd water te gebruiken, de producten grondig te wassen voor gebruik en hun thermische behandeling uit te voeren.

[26]

Tussengastheer van hepatische trematode

Molluscum-vijver is de tussengastheer van de leverbot. De larve van de parasiet wordt in het slakkenhuis gebracht, waar hij leeft en zich ten koste van hem ontwikkelt. De volwassen persoon verlaat zijn drager en wordt met zuignappen en doornen aan de stengels van water en kustplanten bevestigd. In dit stadium is het helmint bedekt met een beschermende schaal.

Deze fase wordt aledoskarii genoemd. De worm kan gedurende lange tijd in een waterige of vochtige omgeving voorkomen en de levensvatbaarheid ervan behouden. Zodra de larven het lichaam van de uiteindelijke gastheer binnengaan, en dit kan een dier of een persoon zijn, dan gaan ze door met hun ontwikkeling naar de volwassen individuen. Een aanvaardbare omgeving voor overleving van het nageslacht van parasieten zijn dieren en menselijke uitwerpselen. Met hen komen de eieren van de worm in de reservoirs en herhalen hun levenscyclus.

De hoofdgastheer van de hepatische trematode

Herbivore zoogdieren (groot en klein vee, varkens, paarden, konijnen) en de mens - dit is de hoofdbezitter van de hepatische trematode. Infectie treedt op wanneer u geïnfecteerde planten of water gebruikt met eieren of larven van de parasiet.

Meestal vestigen helminths zich in de galblaas of lever, maar alle andere organen kunnen worden aangetast: nieren, maag, pancreas, galwegen, milt. Wanneer hij in het spijsverteringsstelsel van de hoofdgastheer komt, verliest de fluke zijn harde schaal en gaat hij via de wanden van de darm naar de bloedsomloop. Met de bloedstroom "loopt" de parasiet door het lichaam en nestelt zich in de lever of nabijgelegen organen. In dit stadium vindt een transformatie plaats in een volwassen persoon.

Met behulp van uitlopers, doornen en haken wordt de worm bevestigd aan de levende weefsels van de drager, leeft en ontwikkelt zich op hun kosten. Na een tijdje begint het helmint zich actief te vermenigvuldigen. Zijn eieren met een stroom gal dringen de darmen van de gastheer binnen, en vandaar met uitwerpselen.

Symptomen

Symptomen van fascioliasis komen op verschillende manieren tot uiting. Symptomen van de hepatische trematode in een vroeg stadium van infectie worden gekenmerkt door dergelijke pathologische aandoeningen:

• Onredelijke spierpijn.
• Verstoringen van het maagdarmkanaal.
• Dermatologische reacties: jeuk, huiduitslag.
• Een sterke stijging van de temperatuur, koorts.
• Verhoogde zwakte en vermoeidheid.
• Pijnlijke sensaties in de lever.
• Scherp gewichtsverlies.
• Bijzondere waardevermindering van immuniteit.

In de meeste gevallen worden de bovenstaande symptomen niet serieus genomen. Ze worden afgeschreven voor het verkeerde voedsel, het niet naleven van het rust- en werkregime, slechte ecologie en nog veel meer. Als de symptomen worden genegeerd, worden ze meer uitgesproken en worden ze vorderingen. Geïnfecteerden beginnen te klagen over:

• Slaapproblemen.
• Aandoeningen van de maag en galkoliek.
• Verhoogde prikkelbaarheid en frequente stemmingswisselingen.
• Regelmatige hoofdpijn, duizeligheid, migraine.
• Pijnlijke gewaarwordingen in het rechter hypochondrium, achterin geven.

In sommige gevallen is een infectie met de veroorzaker van fascioliasis asymptomatisch. Helminten kunnen gedurende 3-5 maanden niet worden gevoeld. Daarom wordt de pathologische toestand in het gevorderde stadium gedetecteerd, wat de behandeling aanzienlijk bemoeilijkt.

[27], [28], [29],

Diagnostics

Op basis van de aanwezigheid van eitjes van vlooien in de ontlasting, wordt diagnostiek van de leverbot uitgevoerd. De parasiet is te vinden bij gezonde mensen na het eten van besmet water of voedsel. Eieren beginnen uit te scheiden met uitwerpselen 3-4 maanden na infectie. In de acute fase van fascioliasis wordt de diagnose gesteld op basis van pijnlijke symptomen.

In het diagnostische proces worden de volgende methoden gebruikt:

• Verzameling van anamnese, dat wil zeggen epidemiologische gegevens: baden of drinken van water uit onvoldoende reservoirs, gebruik van ongewassen groenten, fruit en ook vis, vlees of lever van dieren.
• Klinische tekenen van pathologie: vroege symptomen en tekenen van chronische vorm van fascioliasis.
• Laboratoriumtests zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de vroege fase worden serologische methoden gebruikt, dat wil zeggen, de studie van bloed voor antilichaam-respons ELISA, RNGA. In geavanceerde stadia wordt een coproovasculaire of duodenoscopie uitgevoerd.

Op basis van de resultaten van de uitgevoerde diagnostische procedures, maakt de arts de definitieve diagnose en schrijft het een helminth-behandelingsregime voor.

[30],

Analyse voor hepatische trematode

Laboratoriumdiagnostiek van fascioliasis wordt 1,5 - 3 maanden na de vermeende infectie uitgevoerd. Analyse voor bakkersvinnen is een zeer effectief immunologisch onderzoek voor de detectie van specifieke antilichamen in het bloedserum.

Bij veel patiënten zijn er verhoogde waarden van eosinofielen en leukocyten in een algemene bloedtest. Chronische stadia worden gekenmerkt door normale waarden van leukocyten en niet-significante eosinofilie. Als de achtergrond van fascioliasis de aanhechting van een bacteriële infectie is, neemt de erythrocytsedimentatiereactie toe.

Verplicht onderzoek naar micropreparatie van feces of de inhoud van de twaalfvingerige darm is verplicht. Bij besmetting worden geelachtig bruine eieren gevonden met een grootte van 135x80 μm. In geval van twijfelachtige resultaten, wordt een tweede onderzoek van de gal met microscopie uitgevoerd na 7-10 dagen.

[31], [32], [33], [34], [35],

Meld over de leverwormen

Geplande laboratoriumonderzoeken kunnen de aanwezigheid van eieren van fasciolae onthullen. Het rapport over de hepatische trematode, verkregen als resultaat van de testen, vereist een aanvullende en grondiger diagnose en, uiteraard, behandeling.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de methode van infectie. Als de reden voor de invasie de consumptie van gekocht vlees of de lever is, wordt een sanitair en veterinair onderzoek uitgevoerd. Dit is nodig om de bron van infectie, de vernietiging ervan en het preventieve onderhoud van de parasiet vast te stellen.

Als fascioliasis optreedt als gevolg van het drinken van vervuild water of baden in een onzuiver waterlichaam, dan is het noodzakelijk om van toepassing te zijn op de sanitaire en epidemiologische dienst. Dit zal het risico op morbiditeit aanzienlijk verminderen en een mogelijke epidemie voorkomen, zowel bij mensen als bij dieren.

Differentiële diagnose

Als er een vermoeden bestaat van infectie met de leverbot, wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd met dergelijke ziekten:

• Allergische reacties.
• Hepatitis.
• Kholangit.
• Cirrose van de lever.
• Gastro.
• Cholecystitis.
• Leukemie.
• Helminthiases (opisthorchiasis, clonorchiasis, trichinose).

Bij het eten van de lever van een dier dat is geïnfecteerd met een vlinder, onthullen de ontlasting eieren voor doorgang die door het menselijke maagdarmkanaal zijn gegaan. Hun detectie heeft geen diagnostische waarde. Daarom, tijdens de differentiatie, wordt een tweevoudig onderzoek van faeces en duodenale inhoud (met een interval van 10-14 dagen) uitgevoerd onder een microscoop ter vergelijking met andere helminthische laesies. Verplichte echografie en beeldvorming van de buikorganen.

[36]

Verschillen tussen runderlintworm en hepatische trematode

Floss en lintworm behoren tot de categorie platwormen. Verschillen tussen de runderlintworm en de leverwormen zijn dat de eerste een lintworm is, en de tweede uit de staartklasse.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste kenmerken van dit soort platte parasitaire wormen:

Uitzicht	Leverbot	Bull Chain
De belangrijkste (laatste) host	Vee, mensen	De persoon
Tussengastheer	Weekdieren vijverslak	Vee
Klasse	Flukes	Riem
Afmeting	3-5 centimeter	1-3 m
Tekenen van parasitisme	Suckers, hoge vruchtbaarheid, vereenvoudigde structuur van orgaansystemen.	Suckers (gelegen op het hoofd), hoge vruchtbaarheid, geen ingewanden.
Inhabitatie en voedsel	De lever van een persoon of een dier voedt zich met de weefsels van het aangetaste orgaan en bloed.	De menselijke dunne darm, voedt zich met de inhoud van de darm en zuigt voedsel door het lichaam.
Eieren	Ze komen uit met de uitwerpselen van de laatste gastheer, stappen in het water en veranderen in een larve. Het wordt geïntroduceerd in de tussendrager, waaruit de volgende generatie van de parasietcyste komt.	Ze gaan uit met uitwerpselen van de laatste gastheer, opgegeten door varkens of koeien. In de maag van dieren komen larven uit eieren, ze hebben haken, die helpen om in de bloedvaten te dringen en zich door het lichaam verspreiden. Als hij in de spijsverteringsorganen komt, gaat het ei naar het stadium van de Fin.
Infectie	Ongekookt water, zwemmen in niet-waterreservoirs, eten van vieze groenten, fruit, groenten, vlees of vis.	Slecht gekookt of rauw vlees eten.

 

De hierboven beschreven verschillen in parasieten stellen u in staat de meest informatieve methoden te selecteren voor hun detectie, behandeling en preventie.

[37], [38], [39]

Verschillen van de witte planaria van de hepatische trematode

De belangrijkste verschillen tussen de witte planaria en de levertrematode zijn dat de eerste fungeert als een parasitair roofdier en op zoek is naar slachtoffers. Terwijl de veroorzaker van fascioliasis wacht op de potentiële drager om het in te slikken.

Overweeg de belangrijkste verschillen tussen parasieten:

Uitzicht	Leverbot	White Planaria
Klasse	Flukes	Ciliated wormen
Afmetingen en kenmerken van de structuur van het lichaam	De bladvorm van het lichaam is van 3 tot 5 cm. Aan het voorste uiteinde van het lichaam en het peritoneum bevinden zich de orale en abdominale sukkels. Met hun hulp wordt de worm bevestigd en vastgehouden in het lichaam van de gastheer. Beweegt ten koste van de ontwikkelde huidspierzak. Het trilhaarepitheel is afwezig.	Lichaamslengte ongeveer 1 cm, aan het hoofdeinde zijn tentakels die fungeren als reukorganen en aanraking. Er zijn twee ogen. Het lichaam is bedekt met trilhaardepitheel. Beweging wordt uitgevoerd door een ontwikkelde huid-spierzak.
Inhabitatie en methode van voeding	De habitat hangt af van het stadium van ontwikkeling. Volwassen wormen leven in de kanalen van de lever van herbivoren en mensen. Tussenliggende studio - weekdier prudovik, en eieren - zijn bevestigd aan planten in zoetwaterreservoirs. Het voedt zich met bloed en leverweefsels.	De worm leeft in zoet water. Het voedt zich met langzaam bewegende dieren, bedekt het met zijn lichaam en vangt het met een farynx.
Reproduktie	Hermafrodiet. Reeds bevruchte eieren worden uit de worm in de darm van de drager en vandaar met uitwerpselen in de externe omgeving verwijderd. Verdere ontwikkeling vindt plaats in water.	Hermafrodiet. Eieren worden afgezet in dichte cocons, die zijn vastgemaakt aan onderwaterobjecten. Van de eieren zijn al volwassen. Heeft hoge regeneratieve eigenschappen

 

Witte planaria is geen bedreiging voor de mens, terwijl fluke de veroorzaker is van fascioliasis.

[40], [41]

Behandeling

Fasciolus heeft verschillende stadia van ontwikkeling, die elk worden gekenmerkt door een bepaalde symptomatologie. Behandeling van de tratriet van de lever hangt af van het stadium van het pathologische proces en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Therapie moet uitgebreid zijn, het wordt uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen.

1. Anthelmintic betekent voor het verwijderen van de worm uit het lichaam:

• hloksila

Anthelminthic drug, gebruikt in helminthiases in de lever. Vooral met fascioliasis, clonorchose, opisthorchiasis. Poeder wordt binnen twee dagen door een door een arts aangewezen schema afgenomen. De eerste dosis wordt een uur na het ontbijt ingenomen - 0,1-0,15 g / kg lichaamsgewicht, dagelijkse dosis van 6-10 g. Als een vijfdaagse toediening van het geneesmiddel wordt voorgeschreven, wordt het poeder geconsumeerd met 0,06 g / kg. De dagelijkse dosis wordt berekend voor 2-3 doses met een interval van 2 uur. Het medicijn wordt aanbevolen om met melk weggespoeld te worden. Indien nodig wordt het verloop van de behandeling na 4-6 maanden herhaald.

De belangrijkste contra-indicaties zijn hartbeschadiging, leverziekte, zwangerschap. Mogelijke bijwerkingen: pijn in de lever, allergische reacties van verschillende ernst, slaperigheid, algemene afname in kracht.

• praziquantel

Geneesmiddel voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door trematoden en platwormen. Het mechanisme van zijn werking is gebaseerd op het verhogen van de permeabiliteit van parasietmembranen voor calciumionen. Dit leidt tot spastische verlamming van het helminth. In de regel ondergaan patiënten 1-2 dagen behandeling met een dosering van 0,03 g / kg 2 maal per dag.

Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van misselijkheid, hoofdpijn en duizeligheid. Er kan pijn in de buik zijn, huidallergische reacties, een sterke stijging van de temperatuur. Overdosis manifesteert meer intense symptomen en wordt het vaakst waargenomen bij patiënten met een massale helmintische invasie.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn gebaseerd op het werkingsmechanisme. Het medicijn wordt niet voorgeschreven in de vroege stadia van zwangerschap en borstvoeding, met verhoogde gevoeligheid voor de componenten van de remedie. Met speciale zorg wordt gebruikt voor patiënten met oculaire cysticercose.

• Triklabyendazol

Anthelmintic betekent een smal werkingsspectrum. Het wordt gebruikt voor fascioliasis, paragonisme en andere parasitaire laesies. Het medicijn heeft een tabletvorm van afgifte, elke capsule bevat 250 mg werkzame stof. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met de remming van het spierstelsel van wormen, beïnvloedt zowel volwassen individuen als larvale vormen. Bij het infecteren van de leverbot, wordt 10 mg / kg lichaamsgewicht genomen in één dosis, met ernstige vormen van invasie, twee keer met een interval van 12-24 uur. Herhaalde behandeling is mogelijk na 2-6 maanden.

Contra-indicaties: patiënten met nier- en leverinsufficiëntie, zwangerschap en borstvoeding, overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 6 jaar. Bijwerkingen treden zelden op en kunnen zich manifesteren in de vorm van misselijkheid, duizeligheid, allergische reacties en indigestie, hoofdpijn.

2. Cholagoogpreparaten voor het versnellen van de uitscheiding van wormen en het herstellen van het functioneren van beschadigde organen:

• Khofitol

Geneesmiddel op basis van droge waterige extracten van artisjokken. Actieve bestanddelen van de plant hebben choleretic, diuretische en hepatoprotectieve effecten. Verlaag het niveau van ureum in het bloed, verbeter het cholesterolmetabolisme en het metabolisme van ketonlichamen. Artisjok bevat vitamines van groep B, die de metabolische processen in het lichaam normaliseren en het gifstoffen, alkaloïden en andere schadelijke stoffen zuiveren. Als het geneesmiddel wordt gebruikt bij complexe antibiotica, heeft het een ontgiftingseffect.

Indicaties voor gebruik: hepatitis, vette hepatosis, atherosclerose, acetonemie, cholecystitis, cirrose en andere leverschade. Het geneesmiddel heeft verschillende vormen van afgifte: tabletten, injecties en oplossing voor orale toediening. De dosering hangt af van het type medicatie en de stroom van de fascioliasis, daarom wordt het voorgeschreven door de arts, individueel voor elke patiënt.

Bijwerkingen zijn mogelijk wanneer u het geneesmiddel langdurig gebruikt of hoge doses gebruikt. In dit geval worden patiënten geconfronteerd met verschillende allergische reacties en een gastro-intestinale stoornis. De belangrijkste contra-indicatie is de obstructie van de galwegen, acute lever- en galwegaandoeningen, nierfalen, overgevoeligheid voor de componenten van het middel. In geval van een overdosis is er een toename van de bijwerkingen.

• Alloxol

Een medicijn dat de vorming van gal verhoogt. Het mechanisme van zijn werking is gebaseerd op reflexen van het darmslijmvlies en de secretoire functie van de lever. Het medicijn verhoogt de hoeveelheid uitgescheiden gal, versterkt de motorische en secretoire functies van het spijsverteringskanaal, vermindert de processen van verrotting en fermentatie in de darm.

Tabletten worden voorgeschreven voor chronische hepatitis, cholecystitis, cholangitis, constipatie veroorzaakt door intestinale atonie. Het geneesmiddel wordt driemaal daags na de maaltijd 3 tabletten ingenomen. De loop van de behandeling is 1 maand. Bijwerkingen komen uiterst zelden voor en manifesteren zich in de vorm van allergische reacties en diarree. Allochol wordt niet voorgeschreven in acute stadia van hepatitis, leverdystrofie en obstructieve geelzucht. In het geval van een overdosis is er een toename van de bijwerkingen en een toename in het niveau van transaminasen in het bloed.

3. Extra gebruik van enzymen:

• pancreatine

Het medicijn bevat de enzymen van de pancreas, die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam. Pancreatine wordt gebruikt wanneer de secretoire functie van pancreas, inflammatoire dystrofische ziekten van de maag, lever, darm of galblaas onvoldoende is. Helpt bij schendingen van de spijsvertering van voedsel, diarree en verhoogde winderigheid. Dosering en duur van de behandeling zijn afhankelijk van medische indicaties. In de regel wordt het medicijn 1-2 capsules 2-3 keer per dag gedurende een maand ingenomen.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, acute pancreatitis of exacerbatie. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van huidallergische uitslag en spijsverteringskanaalstoornissen.

• Mezim

Enzym-middel met pancreatoprotectieve activiteit. Het wordt gebruikt voor hypoxecretie van pancreasenzymen en functionele abnormaliteiten van het maag-darmkanaal, voor pathologieën en disfunctie van de spijsverteringsorganen en voor het verbeteren van de vertering van voedsel. Tabletten worden bij de maaltijd ingenomen, 1-2 stuks. 2-3 keer per dag. De loop van de therapie varieert van eenmalig tot driedaags gebruik.

Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van allergische reacties, pijnlijke gewaarwordingen in het epigastrische gebied en aanvallen van misselijkheid. In het geval van een overdosis is er een toename van de concentratie van urinezuur in urine en bloed. Mezim is gecontra-indiceerd bij acute pancreatitis of de exacerbaties ervan, met individuele intolerantie voor de bestanddelen van het middel.

• Creon

Medicinale bereiding in de vorm van gelatinecapsules met varkens-pancreatine. Heeft een lipolytisch en amylolytisch effect, verbetert de opname van voedsel in de darm. Voor de enzymatische storing veroorzaakt door deze ziekten: pancreatitis, post-pancreatectomie of gastrectomie met cystische fibrose, tumoren in de pancreas en andere ziekten met een tekort aan pancreasenzymen.

De dosering is afhankelijk van de indicaties en de algemene toestand van het lichaam van de patiënt, daarom wordt het voorgeschreven door de arts. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van allergische reacties en aandoeningen van het maag-darmkanaal. Contra-indicaties: intolerantie voor pancreatine van varkensoorsprong, acute pancreatitis, pancreas hyperfunctie. In geval van een overdosis kunnen hyperurikemie en hyperuricosurie ontstaan.

Als de leverbot de oorzaak is geworden van purulente complicaties, worden de patiënten antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. In het geval van leverabces wordt drainage getoond, dat wil zeggen chirurgische behandeling van fascioliasis. In de acute fase van de ziekte wordt een dieet getoond waarbij alle voedingsmiddelen die een extra belasting op de lever uitoefenen, worden uitgesloten van het dieet. Als fascioliasis gepaard gaat met de symptomen van hepatitis of myocarditis, krijgt de patiënt glucocorticosteroïden toegewezen.

Om de kwaliteit van de therapie te monitoren, zes maanden later, werd een laboratoriumonderzoek van ontlasting voor helminthiasis, studie van gal- en bloedonderzoek voor antilichamen aangetoond. Als de behandeling succesvol was, wordt de IgG-antilichaamtiter verlaagd, als de titer wordt verhoogd, is herhaalde therapie noodzakelijk.

Het voorkomen hepatische trematode

Om het risico op een infectie met leverbot te minimaliseren, is het noodzakelijk om preventieve aanbevelingen te doen. Preventie van fascioliasis bestaat uit dergelijke regels:

• Naleving van reinheid in alles. Handen wassen na toilet en voor elke maaltijd. Het is noodzakelijk om salade grassen, groenten en fruit grondig te wassen, indien mogelijk, giet ze met kokend water of blancheren voor consumptie.
• Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de warmtebehandeling van producten. Vis die uit de vijver wordt gevangen of gestoofd, ook al is het bedoeld voor huisdieren (katten met fascioliasis). Gebruik geen rauw vlees of lever.
• Sluit het gebruik van niet-gekookt of niet-geraffineerd water uit niet-waterreservoirs uit. Het wordt niet aanbevolen om in stilstaand water te zwemmen.
• Voer regelmatig een anthelmintische behandeling van huisdieren uit. Neem de hygiënische en veterinaire normen in acht. Het wordt ook aanbevolen om vijvers te reinigen en te vechten tegen weekdieren (bemesting met gemiddelde worm) in waterlichamen.

De hepatische trematode is niet de meest verschrikkelijke vertegenwoordiger van platwormen, maar aangezien de manieren van infectie bekend zijn, is het beter om de regels van preventie te volgen. Bij de eerste symptomen of een vermoeden van een invasie, is het noodzakelijk om een specialist in infectieziekten en een gastro-enteroloog te raadplegen.

[42], [43]

Prognose

Met tijdige diagnose en juiste therapie is de prognose van fascioliasis gunstig. Maar als de infectie in de late stadia wordt gedetecteerd, kan dit tot onomkeerbare gevolgen leiden.

De belangrijkste complicaties van een parasitaire infectie zijn:

• Abces van de lever.
• Cirrose van de lever.
• Subcutane abcessen.
• Purulente angiocholangitis.
• Chronische cholecystitis.
• Mechanische geelzucht.

Helminth kan het slijmvlies ernstig beschadigen, waardoor de galwegen verstopt raken. Het kan ook leiden tot long- en borstbeschadiging. De prognose voor de hierboven beschreven complicaties, massale invasie of hechting van een secundaire bacteriële infectie is niet erg gunstig.

De leverbot heeft een complexe therapie nodig. Het is zeer gevaarlijk om deel te nemen aan zelfmedicatie. Omdat alleen een arts effectieve medicijnen kan voorschrijven voor de vernietiging van de parasiet en methoden voor revalidatie om de organen te herstellen, na de invasie. Vooral ernstige en verwaarloosde gevallen kunnen de dood tot gevolg hebben.

[44], [45], [46]