Leykostim

Leukostim stimuleert de leukopoëse.

[1], [2]

Indicaties Leykostima

Het wordt gebruikt voor de volgende overtredingen:

• neutropenie  bij mensen die chemotherapie hebben ondergaan;
• versterking van de uitscheiding van stamcellen in het bloed van personen die chemotherapie ondergaan;
• ernstige neutropenie (periodiek, aangeboren of kwaadaardig);
• neutropenie bij patiënten met HIV;
• versterking van stamcelafscheiding in het bloed (uitgevoerd voor gezonde mensen-donoren).

Vrijgaveformulier

De afgifte van geneesmiddelen wordt uitgevoerd in de vorm van vloeistof voor s / c en in / in injecties, in spuiten uitgerust met gesoldeerde naalden, met een volume van 150, 300 of 600 μg / ml.

Farmacodynamiek

Het medicijn is een bioactief niet-geglycoliseerd eiwit met een sterk gezuiverde aard dat de proliferatie en differentiatie van neutrofielen reguleert, en daarmee hun verwijdering in het bloed van het beenmerg. Het leidt tot een toename van het aantal neutrofielen, waardoor hun voorlopercellen worden aangetast.

Het therapeutisch effect ontwikkelt zich binnen 24 uur, maar bij een lager aantal stamcellen in een patiënt (als gevolg van intensieve bestraling of chemotherapie), kan de mate van toename van het aantal neutrofielen minder uitgesproken zijn. Het demonstreert ook immunomodulerende activiteit.

Farmacokinetiek

Met subcutane toediening worden bloedwaarden van Cmax na 8-16 uur geregistreerd. Deze waarden zijn evenredig met de gebruikte dosering; bloedniveaus van neutrofielen zijn afhankelijk van het niveau van geneesmiddelen.

De halfwaardetijd is 3,5-4 uur. Metabolische processen leiden tot de vorming van peptiden; slechts 1% van het aangebrachte deel wordt onveranderd met de urine uitgescheiden.

Langdurige toediening van geneesmiddelen (tot 28 dagen) veroorzaakt geen ophoping van de stof.

[3]

Dosering en toediening

De stof kan worden toegediend in / in of s / c-methode. De arts selecteert de toedieningsmethode en de grootte van de dosering, die wordt bepaald door het klinische beeld. Subcutaan gebruik wordt als verkieslijk beschouwd. In het geval van intraveneuze injectie moet de substantie van de spuit aan de injectieflacon worden toegevoegd met 5% dextrose, waarna deze gedurende een half uur moet worden geïnjecteerd.

Het is noodzakelijk om Leukostim minstens 24 uur na voltooiing van de chemotherapie te gebruiken. Aanbrengen in porties van 5-12 mg / kg per dag, 1 keer per dag. De therapie wordt uitgevoerd tot het bereiken van normale neutrofielen. Vaak duurt het 2 weken.

Tijdens de therapie moet u constant het aantal leukocyten controleren. Als u 50.000 / μl overschrijdt, moet u het medicijn annuleren.

Behandeling kan trombocytopenie veroorzaken. Met een stabiele bewaring van het aantal bloedplaatjes onder 100.000 / μl tijdens herhaalde analyses, is het noodzakelijk om de optie van tijdelijke stopzetting van het medicijn of een afname van zijn portie te overwegen.

Gebruik Leykostima tijdens zwangerschap

Passende, adequate testen voor het gebruik van Leucostim tijdens de zwangerschap zijn niet uitgevoerd; in de medische literatuur zijn er berichten dat filgrastim in de placenta kan doordringen. Het geneesmiddel hoeft alleen te worden gebruikt in situaties waarin de voordelen meer worden verwacht dan de negatieve effecten op de foetus.

Er is geen uitgebreide informatie over de vraag of filgrastim wordt uitgescheiden met moedermelk. Een dergelijke mogelijkheid kan niet worden uitgesloten, waardoor het voorschrijven van het medicijn tijdens de borstvoeding met uiterste voorzichtigheid moet worden uitgevoerd.

[4], [5], [6], [7], [8]

Contra

Onder de contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie geassocieerd met het actieve element van het medicijn;
• neutropenie, die aangeboren is;
• Benoeming van mensen met problemen in de lever of de nieren, met een uitgesproken graad.

Voorzichtigheid is vereist bij gebruik bij mensen die in grote hoeveelheden chemotherapie krijgen.

[9], [10]

Bijwerkingen Leykostima

Voornaamste bijwerkingen:

• pijn die zich ontwikkelt in het gebied van de botten met spieren;
• hepato- of splenomegalie;
• dysurie symptomen;
• tijdelijke verlaging van de bloeddruk;
• moe of zwak voelen, evenals hoofdpijn;
• een toename van urinezuur en alkalische fosfatase;
• alopecia;
• tekenen van allergie (meestal als gevolg van intraveneuze injecties in de beginfase van de behandeling).

[11], [12]

Interacties met andere geneesmiddelen

Omdat myeloïde cellen, die zich in het stadium van actieve groei bevinden, buitengewoon gevoelig zijn voor cytostatica, is het noodzakelijk om 24 uur vóór of na toediening van deze geneesmiddelen filgrastim te gebruiken.

Het element 5-fluorouracil versterkt neutropenie.

Als het medicijn wordt gebruikt om de activiteit van progenitorcellen te mobiliseren aan het einde van de chemotherapie, moet er rekening mee worden gehouden dat de ernst van deze werking wordt verzwakt in het geval van langdurig gebruik van carmustine, melfalan of carboplatine.

Het heeft geen farmaceutische compatibiliteit met NaCl.

[13], [14], [15]

Opslag condities

Leucostim moet worden gehandhaafd bij een temperatuurbereik van 2-8 ° C.

[16]

Houdbaarheid

Leukostim kan worden gebruikt binnen een periode van 2 jaar vanaf het moment waarop het therapeutische geneesmiddel wordt vervaardigd.

[17]

Toepassing voor kinderen

Niet toewijzen aan baby's tot 1 maand oud.

[18]

Analogen

Analogons van de stof zijn de middelen Neupogen, Neurostim en Granogen met Mielastra, en ook Grasalva, Neipomax, Leucite en Filergim.

[19], [20], [21], [22]