Longidaza

Longizada-zetpillen zijn een geneesmiddel met proteolytische eigenschappen.

Indicaties Longidase

Zetpillen zijn geïndiceerd voor de complexe behandeling van aandoeningen die zich ontwikkelen met hyperplasie in het bindweefselgebied. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• urologie – behandeling van chronische prostatitis, interstitiële cystitis, evenals vernauwingen van de urineleiders met de urethra, prostaatkanker (in de vroege stadia van de ziekte), evenals de ziekte van Peyronie;
• gynaecologie – het optreden van verklevingen in het bekkengebied, vergezeld van ontstekingsprocessen in de inwendige geslachtsorganen (onder de ziekten vallen chronische endometritis, het syndroom van Asherman en tubo-peritoneale onvruchtbaarheid);
• chirurgie – om hypertrofische littekens (waaronder die welke het gevolg zijn van verwondingen, brandwonden, operaties en pyodermie), verklevingen die ontstaan als gevolg van operaties in het buikvlies, en bovendien langdurige niet-genezende wonden te verwijderen;
• dermatovenereologie en cosmetologie – het verwijderen van hypertrofische of keloïde littekens die ontstaan na operaties, verwondingen, brandwonden of pyodermie, en ook voor de behandeling van beperkte vormen van sclerodermie;
• phthisiologie en pulmonologie – pulmonale pneumosclerose, infiltratieve of caverneus-fibreuze vorm van tuberculose, pulmonaal tuberculoom, fibroserende alveolitis, evenals siderose met pneumofibrose, evenals interstitiële vorm van pneumonie en pleuritis;
• Orthopedie – behandeling van beperkte gewrichtsmobiliteit, hematomen, de ziekte van Bechterew en artrose.

Daarnaast kunnen zetpillen worden gebruikt om de biologische beschikbaarheid van antimicrobiële geneesmiddelen te verhogen, evenals van lokale anesthetica in de longziekten, urologie, dermato-venereologie en gynaecologie.

Volgens medisch voorschrift kan Longidaza worden gebruikt om de vorming van littekens of vernauwingen na chirurgische ingrepen te voorkomen.

Farmacodynamiek

Longidaza is een complex van macromoleculen, onderdeel van het proteolytische enzym hyaluronidase, met een hoogmoleculaire drager. De drager is een element uit de categorie derivaten van N-oxy-poly-1,4-ethyleenpiperazine. Longidaza onderscheidt zich door de krachtige activiteit van hyaluronidase (deze is vele malen hoger dan de activiteit van hyaluronidase van het oorspronkelijke type), die ontstaat doordat het conjugaat beter bestand is tegen de effecten van vertragende componenten en temperaturen.

Het medicijn heeft krachtige ontstekingsremmende, immunostimulerende, anti-oedeem, antioxiderende en chelerende eigenschappen. Hyaluronidase bevat specifieke substraten, namelijk glycosaminoglycanen - elementen van bindweefsel, waaronder chondroïtine-4-sulfaat en chondroïtine-6-sulfaat, en daarnaast hyaluronan met chondroïtine. Het glycolyseproces verlaagt de viscositeit van glycosaminoglycanen en daarmee het vermogen om metaalionen met water te synthetiseren. Hierdoor nemen de trofie en permeabiliteit van het weefsel toe, worden hematomen geabsorbeerd en neemt de zwelling af, en verbetert bovendien de elasticiteit van de littekens. Glycolyse van deze elementen maakt het ook mogelijk om de ernst van beperkte gewrichtsmobiliteit en verklevingen te verminderen of volledig te verwijderen.

Het medicijn is het meest effectief als het in een vroeg stadium van de behandeling van de ziekte wordt gebruikt.

De antioxiderende werking van Longidaza komt voort uit het vermogen van het actieve bestanddeel om ijzerionen te synthetiseren. Deze stoffen activeren de reactie van vrije radicalen en stimuleren bovendien de collageenbinding en remmen de hyaluronidase.

De uitgesproken antifibrotische werking van het geneesmiddel is aangetoond door talrijke biochemische, elektronenmicroscopische en histologische testen uitgevoerd op een pneumofibrosemonster.

De zetpillen normaliseren het proces van de synthese van ontstekingsgeleiders, helpen de humorale immuniteit te versterken en verminderen tegelijkertijd de ernst van de ontsteking tijdens de acute fase van de ziekte.

Het medicijn kan worden gebruikt om de ontwikkeling van verklevingen of littekens na operaties te voorkomen, omdat het geen negatieve invloed heeft op het postoperatieve verloop en geen infectie veroorzaakt. Bovendien verstoort het het herstelproces in het botweefsel niet.

Door het gebruik van medicijnen neemt de biologische beschikbaarheid van andere medicijnen toe en daarmee versnelt de ontwikkeling van het effect van het gebruik van lokale anesthetica.

Longidaza heeft een lage toxiciteit; de werkzame stof van het geneesmiddel tast het immuunsysteem en het voortplantingssysteem niet aan. Het heeft geen mutagene, carcinogene of teratogene eigenschappen.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmacokinetiek

Na rectale toediening wordt de werkzame stof van het geneesmiddel snel opgenomen in de systemische bloedbaan, waarna het binnen 1 uur maximale concentraties bereikt. Na rectale of vaginale toediening bedraagt de biologische beschikbaarheid van de stof 70%.

Het actieve bestanddeel kan de BBB, placenta en oogheelkundige barrière passeren. De drager in het lichaam valt uiteen in oligomeren, die in twee fasen via de nieren worden uitgescheiden.

De halfwaardetijd van de stof na vaginale of rectale toediening bedraagt 42-84 uur.

[ 3 ]

Dosering en toediening

Zetpillen met het geneesmiddel moeten vaginaal (liggend vóór het slapengaan) of rectaal (uitsluitend na stoelgang) worden toegediend. De dosering en de duur van de behandeling worden bepaald door de behandelend arts.

Voor de behandeling van urologische aandoeningen is het noodzakelijk om eenmaal per 48 uur 1 zetpil rectaal toe te dienen. Na toediening van 10 zetpillen dient de periode tussen de toedieningen te worden verlengd tot 2-3 dagen. In totaal dienen 20 zetpillen per kuur te worden gebruikt.

Bij het uitsluiten van gynaecologische aandoeningen wordt elke 3 dagen 1 zetpil vaginaal of rectaal ingebracht. De standaardkuur bestaat uit 10 zetpillen. Indien nodig kan na de hoofdkuur een onderhoudsbehandeling worden voorgeschreven.

Voor de behandeling van dermatovenereologische aandoeningen is het noodzakelijk om elke 2-3 dagen 1 zetpil rectaal in te brengen. Over het algemeen bestaat de totale kuur uit 10-15 zetpillen.

Om chirurgische aandoeningen te voorkomen, wordt eenmalig 1 zetpil rectaal toegediend met een interval van 2-4 dagen. Over het algemeen bestaat de kuur uit 10 zetpillen.

Bij de behandeling van fysiologische en pulmonale aandoeningen wordt rectale toediening van 1 zetpil eenmaal voorgeschreven met tussenpozen van 3-5 dagen. De algemene behandeling omvat toediening van 10-20 zetpillen van het geneesmiddel.

Een herhalingskuur kan meestal ten minste 3 maanden na de vorige kuur worden voorgeschreven. De onderhoudsbehandeling bestaat uit het toedienen van 1 zetpil, eenmaal daags met tussenpozen van 5-7 dagen gedurende 3-4 maanden.

Voor mensen die onlangs een bloeding hebben gehad en voor mensen die lijden aan chronisch nierfalen, bedraagt de aanbevolen dosering niet meer dan 1 zetpil eenmaal per 7 dagen.

[ 8 ]

Gebruik Longidase tijdens zwangerschap

Het is verboden Longidaza voor te schrijven aan vrouwen tijdens de borstvoeding en aan zwangere vrouwen.

Als het onmogelijk is om het geneesmiddel te weigeren tijdens de borstvoeding, moet de borstvoeding voor de duur van de behandeling worden gestaakt.

Contra

Tot de contra-indicaties van het medicijn behoren:

• verboden in geval van intolerantie van de patiënt voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• mag niet worden gebruikt voor de behandeling van mensen met ernstige nierfunctiestoornissen of kwaadaardige tumoren;
• Niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar.

Het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan mensen met nierfalen en aan mensen die recentelijk een bloeding hebben gehad. Voorzichtigheid is bovendien geboden als de patiënt een acute infectieziekte heeft (in een dergelijke situatie kunnen zetpillen alleen in combinatie met antimicrobiële middelen worden voorgeschreven).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Bijwerkingen Longidase

Als gevolg van het gebruik van het medicijn kunnen er sporadisch bijwerkingen optreden, zoals lokale of systemische allergische reacties.

[ 7 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn versterkt de eigenschappen van diuretische en antimicrobiële geneesmiddelen, en ook van plaatselijke verdovingsmiddelen, wanneer het daarmee gecombineerd wordt.

Bij gelijktijdig gebruik met oestrogenen, salicylaten, corticotropine en antihistaminica (allemaal in hoge doseringen) worden de eigenschappen van Longidaza verzwakt.

Het is verboden om het medicijn te combineren met fenytoïne, furosemide en benzodiazepinen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Opslag condities

Zetpillen moeten bewaard worden bij een temperatuur tussen 8 en 15 ^° C. De omstandigheden voor de plaats waar het geneesmiddel bewaard wordt, zijn standaard.

[ 12 ]

Houdbaarheid

Longidaza-zetpillen kunnen 2 jaar lang worden gebruikt vanaf de datum van afgifte van het geneesmiddel.