Madopar

Madopar behoort tot de antiparkinsonmiddelen op basis van levodopa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicaties Madopar

Madopar kan worden geïndiceerd voor de behandeling van elke variatie in de ziekte van Parkinson. Een uitzondering is parkinsonisme, veroorzaakt door medicijnen.

Bovendien kan Madopar worden gebruikt voor specifieke therapie van idiopathisch en symptomatisch "rustelozebenensyndroom".

[6], [7]

Vrijgaveformulier

Madopar wordt gepresenteerd door de ingekapselde vorm van het preparaat (maat nr. 1), met een dichte blauwgroene capsule en een rich-green-deksel, met fijne korrels van het poeder aan de binnenkant. Op de capsule staat een duidelijke inscriptie "Roche".

Het actieve bestanddeel wordt vertegenwoordigd door twee stoffen: levodopa en benserazide.

Standaard verpakking bevat 100 stuks. Capsulebereiding in een bruine flacon met een schroefdop. Het deksel heeft een controlestrip voor gegarandeerde "eerste opening" van de injectieflacon.

[8], [9], [10], [11], [12]

Farmacodynamiek

Een van de hoofdingrediënten van Madopar - levodopa - is de link in de productie van dopamine - de neurotransmitter van de hersenen. Het is de tekort aan dopamine wordt beschouwd als de belangrijkste factor in de pathogenese van de ziekte van Parkinson.

Madopar wordt voornamelijk gebruikt om het dopaminegehalte te verhogen, omdat dit medicijn perfect de bloed-hersenbarrière passeert. Na het binnengaan van de structuur van het centrale zenuwstelsel, wordt levodopa getransformeerd in dopamine door een complexe bioreactie.

Dopamine behoort tot een van de belangrijkste rollen in de ontwikkeling van het rustelozebenensyndroom, dus de toepassing van Madopar is in dit geval absoluut gerechtvaardigd.

Madopar is een combinatie van levodopa en benserazide - deze combinatie is optimaal, wat wordt bevestigd door klinische en therapeutische tests. Met deze combinatie kunt u het tekort aan dopamine in de structuren van de hersenen corrigeren.

[13], [14], [15],

Farmacokinetiek

De componenten van Madopar worden langzaam verteerd in het spijsverteringskanaal. Beperking van de plasmaconcentratie wordt bereikt na 3 uur na inname van de medicatie.

Levodopa overwint de bloed-hersenbarrière, zonder een verband te leggen met plasma-eiwitten. De waarde van het distributievolume is 57 liter.

Het tweede actieve ingrediënt, benserazide, kan de bloed-hersenbarrière niet passeren. De ophoping zit vast in de weefsels van de lever, nieren, longen en de dunne darm.

De belangrijkste producten van het geneesmiddelenmetabolisme zijn homovaniline en dihydroxyfenylazijnzuur. De halfwaardetijd van de belangrijkste plasmametaboliet bedraagt 15 tot 17 uur, wat betekent dat bij het nemen van de standaarddoseringen van de medicatie in het lichaam, de accumulatie van actieve stoffen wordt waargenomen.

Benserazide wordt bijna volledig uitgescheiden in de vorm van metabolieten: meer dan 60% - met de urinaire vloeistof, meer dan 20% - met de ontlasting.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dosering en toediening

Standaard aan het begin van de behandeling, driemaal daags 1 capsule Madopar 125 mg, gedurende 7 dagen.

Hierna wordt de wekelijkse dosering met één capsule verhoogd, waarbij het effect van het geneesmiddel wordt bekeken. Na het optimale effect te hebben bereikt, wordt de dosisverhoging gestopt. Gewoonlijk zijn er dagelijks voldoende 4-8 capsules van 125 mg (soms tot 10 stuks). Deze capsules zijn verdeeld over drie doses.

De ondersteunende hoeveelheid van het geneesmiddel is driemaal daags 250 mg Madopar.

Capsules worden in hun geheel ingeslikt zonder ze te openen en te kauwen.

De exacte dosering en frequentie van ontvangst wordt zorgvuldig bepaald voor elke patiënt afzonderlijk.

Gebruik Madopar tijdens zwangerschap

Madopar is strikt gecontra-indiceerd voor gebruik niet alleen door zwangere vrouwen, maar ook door vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet voldoende beschermd of helemaal niet beschermd zijn.

Als tijdens de therapie Madopar de arts de zwangerschap van de patiënt diagnosticeert, wordt het medicijn in strikte volgorde geannuleerd.

Madopar heeft een negatief effect op de hoeveelheid moedermelk bij een zogende vrouw en kan ook het misvormde botsysteem bij een baby beïnvloeden. Om deze redenen zijn borstvoeding en gelijktijdige toediening van Madopar onverenigbaar.

Contra

• Gediagnosticeerde overgevoeligheid voor een ingrediënt in het preparaat.
• Combinatie van geneesmiddelenremmers MAO.
• Gedecompenseerde aandoeningen geassocieerd met het endocriene systeem, nieren, lever, hart, evenals psychopathologie met psychotische elementen.
• Gesloten hoekglaucoom.
• Periode van zwangerschap en borstvoeding.

Bovendien wordt Madopar niet gebruikt voor de behandeling van patiënten jonger dan 25 jaar (de periode van voltooiing van de groei van het botstelsel).

[23],

Bijwerkingen Madopar

• Gevoel van angst, slaapstoornissen, bedrieglijke en hallucinatoire aandoeningen, ruimtelijke desoriëntatie, depressie, hoofdpijn, episodische ongecontroleerde bewegingen, perioden van slaperigheid, duizeligheid.
• Dyspepsie, smaakverstoring, dorst.
• Hartritmestoornissen, veranderingen in bloeddruk.
• Loopneus, bronchitis.
• Bloedarmoede, veranderingen in het aantal leukocyten en bloedplaatjes.
• Huiduitslag, jeuk.
• Ishudanie.
• Infectieziekten.

[24], [25],

Overdose

Gekenmerkt door een overdosis van het optreden van de volgende symptomen:

• hartritmestoornissen;
• verminderd bewustzijn;
• slaapstoornissen;
• aanvallen van misselijkheid en braken;
• ongecontroleerde motoriek.

Medische maatregelen in dergelijke situaties bestaan uit de benoeming van symptomatische geneesmiddelen: medicijnen om het ademhalingssysteem te onderhouden, antiaritmica, neuroleptica. Het belangrijkste doel voor de arts is om de vitale functies van het lichaam te beheersen.

[26]

Interacties met andere geneesmiddelen

De combinatie van Madopar met andere geneesmiddelen kan worden gecontroleerd aan de hand van de volgende tabel:

Trigeksifenidil	Vermindert de snelheid van assimilatie Madopar
Antacida-middelen	Vermindert de opname van Madopar
IJzersulfaat	Vermindert de beperkende concentratie van Madopar in plasma.
Metoclopramide	Versnelt de opname van Madopar
Neuroleptica, op reserpine gebaseerde geneesmiddelen en opiumpreparaten	Onderdruk de eigenschappen van Madopar
Sympathomimetica	Hun effect wordt versterkt door de invloed van Madopar
Andere anti-Parkinsonics	Verbetering van het effect en verhoging van de kans op bijwerkingen
Comt-remmers	Verlaging van de dosering vereist Madopar
Eiwitrijk voedsel	Verstoort de spijsvertering van Madopar uit het spijsverteringsstelsel

[27], [28], [29], [30]

Opslag condities

Het antiparksonische medicijn Madopar wordt bewaard op plaatsen die volledig ontoegankelijk zijn voor kinder capriolen. De optimale opslagtemperatuur is tot + 30 ° C.

[31], [32],

Houdbaarheid

Ze bewaren Madopar voor maximaal 3 jaar, in de originele verpakking.

[33], [34]