Mastitis

Mastitis is een acute purulente ontsteking van het parenchym en interstitium van de borstklier. Van oorsprong zijn er twee vormen: banale mastitis, ontwikkelt zich met laesies van de borst - in feite is het een etterend hematoom, opgemerkt in 3% van de gevallen; en lactatie (postpartum) mastitis, hetgeen 97% van de gevallen is.

[1], [2], [3],

Oorzaken mastitis

De ontwikkeling van lactatie-mastitis kan voorkomen bij 0,5 - 6% van de parturiënvrouwen en is afhankelijk van maatregelen om het optreden ervan te voorkomen. Vaker wordt één borst aangetast, bilaterale mastitis is zeldzaam. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van borstvoedingsmasitis is melkstagnatie, de fermentatie ervan, gevolgd door een infectie.

[4], [5]

Stages

Bij de ontwikkeling van lactatie-mastitis is het noodzakelijk om verschillende stadia te onderscheiden.

De initiële (stagnerende) fase, die het startpunt vormt voor de ontwikkeling van mastitis, wordt gevormd met onvoldoende evacuatie van restmelk. De patiënt maakt zich zorgen over het gevoel van zwaarte en barsten in de borstklier, voelbare, volgezogen lobben, pijnloos pompen en geeft verlichting, er is geen algemene reactie. Als geen hoogwaardige evacuatie van melk wordt gemaakt, ontwikkelt zich in de regel binnen 2-3 dagen mastitis.

1 - Sereuze mastitis bij stap inflammatie - gepaard met scherpe pijn in de borst, waardoor het volume als gevolg van oedeem, hyperemie gemeenschappelijke, rillingen en hoge lichaamstemperatuur, aangezien melk een pyrogeen effect. Bij palpatie voelt de borst warm aan, pijnlijk, in de diepten worden de ernstig gewonde lobben gedefinieerd. De pathogenetische oorzaak is de fermentatie van melk. Mastitis is omkeerbaar. De belangrijkste voorwaarde voor behandeling is de kwalitatieve verwijdering van resterende melk op verschillende manieren: borstkolf, handmatige decantatie, het kan worden aanbevolen om melk aan volwassenen af te zuigen. Het kind is niet alleen mogelijk, maar moet ook worden gevoerd sinds deze borst, aangezien er nog geen pathogene microflora in de gestremde melk is. Maar antibacteriële geneesmiddelen die in melk doordringen, zijn verboden voor gebruik, omdat het kind ernstige dysbacteriose en zelfs vergiftiging zal ontwikkelen. Lokale behandeling bestaat uit het aanbrengen van alcoholkompressen, corsetverband of het dragen van korsetlinnen om de bloedcirculatie in de borstklieren te verbeteren. Bij niet-effectieve behandeling van sereuze ontsteking wordt infiltratie gevormd en gaat het proces over naar de tweede fase.

2 e - mastitis in het stadium van infiltratie. In de praktijk is mastitis al onomkeerbaar, omdat de introductie van pathogene microflora optreedt. Er is een afname van pijn, verminderd oedeem en hyperemie, met een neiging tot lokalisatie. Wanneer palpatie in de diepte van de borstkas wordt bepaald door de ronding van het zegel (infiltratie). Het is elastisch, compact, pijnlijk, mobiel, met een uniforme consistentie. Gezien de aanwezigheid van pathogene microflora, wordt het kind overgezet naar kunstmatige voeding. In dit geval kan een patiënt met mastitis een volledig complex van antibacteriële therapie, fysiotherapie, drukverband met antiseptica worden voorgeschreven. Borstvoeding wordt geblokkeerd met hormonale geneesmiddelen. Maar het proces is zeer zeldzaam. Vormde een schijnbare ettering.

3e - mastitis in de fase van abcessen. Pijn in de borst, intensiveert, krijgt het karakter van "trekken", ontwikkelt een symptoom van "slapeloze nachten". Oedeem neemt af, maar het kan uitgebreid zijn, hyperemie is gelokaliseerd over het abces.

[6], [7], [8]

Diagnostics mastitis

Wanneer palpatie wordt vastgesteld scherpe pijn en verzachting van het infiltraat, heterogeniteit van de structuur; bij uitgebreide abcessen is er een symptoom van fluctuaties. Deze fase toont de opening van het abces.

[9]

Behandeling mastitis

Het is uiterst zeldzaam, maar phlegmonous en gangrenous vormen van mastitis kunnen voorkomen, die radicale chirurgie, met inbegrip van mastectomy vereist.