Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Mastoïditis - Diagnose
Last reviewed: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Op basis van karakteristieke algemene en lokale otoscopische tekenen, palpatie- en percussiegegevens van de processus mastoideus, wordt röntgenfoto van de slaapbeenderen in de Schuller-projectie gemaakt; in twijfelgevallen, indien differentiële diagnostiek met een andere oorzaak van de processus mastoideus noodzakelijk is, wordt CT of MRI uitgevoerd. Veranderingen in het hemogram, de resultaten van een bacteriologisch onderzoek naar afscheiding uit het oor en uit de holte van het subperiostale abces voor microflora en gevoeligheid voor antibiotica zijn van groot belang voor de diagnostiek.
Uit de anamnese blijkt welke oorziekten er eerder zijn geweest, de behandeling, de frequentie van verergeringen van otitis media met een recidiverend of chronisch verloop, de omstandigheden en oorzaken waaronder deze ziekte is ontstaan, de ernst van de algemene aandoening, de reactie op de temperatuur en de omvang van de eerder verleende spoedeisende medische zorg.
Lichamelijk onderzoek
Palpatie, percussie van het mastoïdproces, röntgenfoto van de slaapbeenderen in de Schüller-projectie; indien nodig differentiële diagnostiek bij mastoïditis van een andere oorzaak - CT of MRI.
Laboratoriumonderzoek
Klinisch bloedonderzoek, uitstrijkje van pus uit de gehoorgang en uit de holte van het mastoïd voor microflora en gevoeligheid voor antibiotica.
Instrumenteel onderzoek
Otoscopie, diagnostische paracentese van het trommelvlies bij mastoïditis die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van acute otitis media.
Differentiële diagnostiek
Het wordt uitgevoerd bij otitis externa, furunkel van de gehoorgang, purulente parotislymfadenitis, ettervorming van aangeboren parotiscysten en fistels; bij apicale mastoïditis - bij andere bronnen van flegmonvorming in de hals, bij tuberculeuze abcessen.
Indicaties voor overleg met andere specialisten
Indien er otogene intracraniële complicaties optreden, is overleg met een neuroloog, neurochirurg, oogarts (om de toestand van het fundus te verduidelijken), toxicoloog of reanimatie-arts geïndiceerd om duidelijkheid te krijgen over de aard en omvang van de detoxificatietherapie.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]