Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van artrose met medicijnen
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Alle medicijnen die voor artrose worden gebruikt, worden gewoonlijk in twee groepen verdeeld:
- symptomatisch (symptomen die de werking van anti-artrosemedicijnen beïnvloeden - SMOAD's),
- pathogenetisch of ziekte-modificerend (structuur- of ziekte-modificerende anti-osteoartritis medicijnen - DMOADs).
Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen langzaamwerkende en snelwerkende medicijnen.
De conventionaliteit van deze indeling is te wijten aan een gebrek aan kennis over de werkingsmechanismen van geneesmiddelen die bij artrose worden gebruikt. Vrijwel alle geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van patiënten met artrose (NSAID's, depot-glutamaat, hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, enz.) hebben een symptomatisch effect, maar verschillen in de snelheid waarmee het effect intreedt: snelwerkende symptomatische middelen omvatten niet-narcotische analgetica, NSAID's, depot-glutamaat en andere, en langzaamwerkende middelen omvatten hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, enz.
Aangezien de pathogene eigenschappen van geen enkel therapeutisch middel momenteel bewezen zijn, kunnen geneesmiddelen die vaak "ziektemodificerend" of "structuurmodificerend" worden genoemd (hyaluronzuur, chondroïtine, glucosaminesulfaat, enz.) niet in deze groep worden ingedeeld. Dit betekent echter niet dat de genoemde geneesmiddelen, evenals andere geneesmiddelen (bijv. NSAID's), dergelijke eigenschappen niet hebben. Tegelijkertijd kan het effect van dergelijke geneesmiddelen niet uitsluitend worden herleid tot een symptomatisch effect - hun vermogen om het metabolisme van gewrichtskraakbeen bij patiënten met artrose gunstig te beïnvloeden, is in vivo en in vitro aangetoond.
Het is belangrijk om te onthouden dat symptomatische geneesmiddelen een pathogene werking kunnen hebben en omgekeerd kunnen geneesmiddelen met een pathogene werking een symptomatische werking hebben.
De moderne classificatie van therapeutische middelen voor artrose kan als volgt worden weergegeven.
Classificatie van geneesmiddelen die worden gebruikt bij artrose, ontwikkeld door het gezamenlijke WHO/ILAR-comité
1. Symptoommodificerende anti-artrosemedicijnen (SMOAD's):
- snelwerkend
- langzaamwerkend (symptomatische langzaamwerkende geneesmiddelen voor artrose - SYSADOA)
2. Ziektemodificerende anti-artrosemedicijnen (DMOAD's)
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]