Medicinale allergie

Medicijnenallergie, vaker in de klinische praktijk, aangeduid met de afkorting van LA, is een secundaire reactie van het immuunsysteem op een verscheidenheid aan medicijnen. Medicijnenallergie gaat gepaard met algemene klinische symptomen en lokale, lokale manifestaties. In de regel komt de medicijnallergie na een periode van sensibilisatie, na het "leren kennen" van het immuunsysteem met het allergeen. Er zijn geen gevallen van primaire LA in de klinische praktijk. Dat wil zeggen, een allergische reactie kan alleen zijn voor een opnieuw geïnjecteerd provocerend medicijn.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Waarom is er een medicijnallergie?

Drug allergie is heel gebruikelijk, zelfs een halve eeuw geleden, zoals allergie zijn uiterst zeldzaam. Mensen die gevoelig zijn voor allergieën voor medicijnen worden conventioneel verdeeld in twee groepen: 

1. Allergie voor het medicijn komt voor na een krachtige behandeling van de onderliggende ziekte. Vaak is deze ziekte allergisch, ze omvatten veel gastro-intestinale pathologieën en leveraandoeningen. 
2. Een allergische reactie treedt op als gevolg van constant contact met medicijnen. Het kunnen apothekers, artsen, verpleegkundigen, werknemers van farmaceutische fabrieken zijn.

Drugsallergie is een ernstige complicatie, die vaak leidt tot een bedreiging, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor iemands leven. Volgens de statistieken zijn meer dan 70% van alle complicaties na inname van medicijnen allergieën. Een dodelijke afloop vindt plaats in 0,005% van het totale aantal lijdende vliegtuigen. Het percentage is erg klein, en dat kan niet anders dan blij zijn, maar het risico bestaat. Ongeveer 12% van alle patiënten die met medicamenteuze therapie worden behandeld, lijden aan een medicijnallergie. Bovendien stijgen deze percentages gestaag vanwege de algemene verspreiding van allergische aandoeningen in de wereld.

Geslachtvoorkeur wordt ook bevestigd door statistieken. Vrouwen reageren eerder op geneesmiddelen met allergische reacties dan mannen. Voor duizend allergielijders die een histaminereactie hebben vanwege de schuld van medicijnen, zijn er 30-35 vrouwen, 14 mannen. Drugsallergie richt zich op mensen van middelbare leeftijd, meestal mensen tussen 30 en 40 jaar oud. In de meeste gevallen treedt de medicijnallergie op na inname van antibiotica, deze zijn goed voor 50%. Gevolgd door een anti-tetanus-serum, reageert het van 25 tot 27% van de mensen. Ook gevaarlijk voor mensen met allergieën en niet alleen sulfonamiden en NSAID's zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ook kunnen anti-allergische geneesmiddelen, die in feite zijn ontworpen om allergieën te blokkeren, ook een reactie teweegbrengen.

De medicijnallergie is erg sluipend en kan na tientallen jaren opnieuw worden 'debuut' op het moment dat een persoon dit al is vergeten. Factoren die een medicijnallergie veroorzaken: 

• Langdurig gebruik van het medicijn, het voorschrijven van geneesmiddelen van één groep, een overdosis of een onjuist berekende dosis; 
• Erfelijke factor; 
• Langdurig contact met geneesmiddelen (werknemers op het gebied van geneeskunde en farmacie); 
• Mycoses, verschillende soorten schimmelpathologieën; 
• De allergie bij de anamnese.

Hoe ontwikkelt de medicijnallergie zich?

Er is een concept van volwaardige allergenen, dit zijn allemaal stoffen van de eiwitstructuur - vaccins, dextranen, serums. Deze stoffen reageren met antilichamen die, als reactie op de invasie, het immuunsysteem produceren. Geneesmiddelen daarentegen worden gecombineerd met eiwitten en worden pas dan "vijanden" - antigenen. Dit is hoe antilichamen worden gemaakt, met herhaalde toediening van een provocerend medicijn, antilichamen worden gegroepeerd in complexen, wat een allergische reactie teweegbrengt. De agressiviteit van medicijnen hangt af van de chemische samenstelling en de manier waarop de medicatie wordt toegediend. De injectie route heeft de meeste voorkeur voor allergieën, het antigeen functioneert sneller en de reactie treedt ook snel op. Orale toediening van allergische middelen veroorzaakt een reactie van het vertraagde type. Bij de toediening van het geneesmiddel, subcutaan, veroorzaakt het een onmiddellijke allergische reactie.

Zie ook: Allergieën voor antibiotica

Drugsallergieën kunnen waar en onwaar zijn. Dit is een anafylactoïde shock, die dezelfde urgente reanimatie vereist als anafylactische allergische shock. De anafylactoïde reactie treedt op zonder sensibilisatie, het angiogen-antilichaamcomplex is afwezig in het lichaam en de oorzaak van de reactie ligt in een heel ander gebied. Het onderscheiden van pseudo-drugsallergie is mogelijk op de volgende gronden: 

• Allergie treedt op na de eerste toediening van het medicijn; 
• De kliniek kan ook worden gezien met een placebo; 
• Identieke manifestaties, reacties op geneesmiddelen van geheel verschillende groepen voor het doel en het blootstellingsmechanisme; 
• Een indirect argument voor differentiatie is de afwezigheid van een allergische anamnese.

Hoe manifesteert de medicijnallergie zich?

De medicijnallergie manifesteert zich met verschillende gradaties van ernst en met verschillende snelheden:

• Onmiddellijke reacties - binnen een uur. 
  • Anafylactische shock; 
  • Netelroos in acute vorm; 
  • Edema Quincke; 
  • Hemolytische anemie in acute vorm; 
  • Bronchospasmen.
• Subacute reacties - binnen 24 uur. 
  • Trombotsipeniya; 
  • koorts; 
  • Maculair papulair exantheem; 
  • Agranulocytose.
• Reacties van een vertraagd type - binnen twee of drie dagen. 
  • Serumziekte; 
  • Vasculitis en purpura; 
  • Polyarthritis en artralgie; 
  • lymfadenopathie; 
  • Jade allergische etiologie, allergische hepatitis.

Drugsallergie wordt gediagnosticeerd op basis van klinische manifestaties, die zich vaak heel duidelijk manifesteren. Er wordt een specifieke therapie voorgeschreven, die de symptomen elimineert die de gezondheid en het leven bedreigen, natuurlijk, het allergie-opwekkende medicijn is geannuleerd. Niet-specifieke therapie is gericht op het regelen van de gehele cyclus van een allergische reactie.

Over het algemeen is een drugsallergie een ziekte veroorzaakt door: 

• anamnestische individuele aanleg; 
• verkeerde benoeming van medicamenteuze therapie; 
• onjuiste inname van het medicijn door de patiënt; 
• genezing.