Hondenbeet op mens

Momenteel zijn er een groot aantal infectieziekten (zoönosen) die van mens op dier worden overgedragen. Dergelijke ziekten omvatten bijvoorbeeld hondsdolheid, leptospirose, leishmaniasis, verschillende ornithosen en tetanus. Een simpele hondenbeet van een mens kan bijvoorbeeld tot verschillende pathologieën leiden. Een van de gevaarlijkste gevolgen is infectie van een persoon met hondsdolheid (als de hond besmet was). [ 1 ]

Hoe gevaarlijk is een hondenbeet voor een mens?

De gevolgen van een hondenbeet kunnen onvoorspelbaar zijn. Een beet van een wilde hond is vooral gevaarlijk voor een mens. Hoe sterker de beet, hoe groter de kans op overdracht van een infectie via de hond. Normaal gesproken is het speeksel van een huishond bacteriedodend en heeft het een desinfecterende en wondhelende werking. Maar een wilde of zwerfhond kan besmet raken met veel infectieziekten, waaronder pathogene voor mensen. Meestal wordt hondsdolheid overgedragen via een hond. [ 2 ]

Symptomen hondenbeet

Het is meestal onmogelijk om een hondenbeet niet te zien, omdat deze vrij opvallend is. Je voelt zowel de druk van de kaken als de directe schade aan de huid, veroorzaakt door de tanden en hoektanden. Vooral opvallend is het scheuren van het huidoppervlak of het ontstaan van een hematoom, een onderhuidse bloeding. Beten gaan bijna altijd gepaard met pijn, een branderig gevoel, en de getroffen plek en de huid eromheen branden en jeuken. Er kan roodheid, zwelling en oedeem van de omliggende weke delen ontstaan. Het is bijna onmogelijk om een hondenbeet niet te voelen.

Hondsdolheid bij mensen na een hondenbeet

Een hondenbeet (indien geïnfecteerd) kan bij mensen leiden tot hondsdolheid. Bij mensen is hondsdolheid ernstig en vaak dodelijk. De symptomen ontwikkelen zich volgens dezelfde principes als bij dieren.

Het wordt door een hond overgedragen via speeksel. De ernstigste en laatste manifestatie van hondsdolheid is het stadium waarin fotofobie en watervrees zich ontwikkelen. Bewegingen worden oncontroleerbaar en agressief. In de regel duidt dit op het begin van een ernstig stadium, waarna de dood intreedt en er niets meer aan gedaan kan worden. [ 3 ]

De verwekker is een virus dat behoort tot de lysavirusfamilie. Vanaf de infectieplaats verspreidt het virus zich via neurogene paden: het virus verspreidt zich geleidelijk naar de hersenen. Het bijzondere aan deze ziekte is dat zich in de hersenen van een getroffen persoon of dier een dominant virus vormt, vertegenwoordigd door de hypothalamus, het verlengde merg en de subcorticale structuren. Deze virussen kenmerken zich door een verhoogde prikkelbaarheid en blokkeren impulsen uit alle andere gebieden. Ongeacht welk signaal de hersenen binnenkomt, reageert alleen het actieve dominante virus erop.

Vanuit deze dominante factor komt in de toekomst het responssignaal, dat zich manifesteert in de vorm van motorische hyperactiviteit, ongecontroleerde bewegingen, stuiptrekkingen en overmatige agressie. De reactiviteit en gevoeligheid van het hele organisme neemt geleidelijk toe, terwijl tegelijkertijd het uithoudingsvermogen en de weerstand afnemen, het immuunsysteem afneemt en de hormonale achtergrond verstoord raakt.

Er is ook vastgesteld dat er een aantal andere manifestaties van de ziekte zijn die op geen enkele manier verband houden met een specifieke locatie van het virus. [ 4 ]

Bij analyse van het pathologische beeld van rabiëspathologie ontstaat een merkwaardig beeld. Het is opmerkelijk dat er individuele gevallen zijn waarin bij autopsie geen pathologie wordt opgemerkt. Hoe vreemd het ook mag klinken, de afwezigheid van veranderingen bij autopsie is ook een belangrijk diagnostisch teken van rabiës. Daarnaast is het noodzakelijk om rekening te houden met klinische gegevens en anamnese.

De resultaten van een uitwendig onderzoek van een geïnfecteerde patiënt geven aan dat alle zichtbare slijmvliezen een blauwe tint krijgen. Dit is vooral duidelijk zichtbaar in het gebied van de ogen, lippen, mond en neusholte. De huid wordt erg droog en is zeer gevoelig. Een van de belangrijkste symptomen van hondsdolheid is uitputting, een droge mond en toenemende zwakte. Het is belangrijk om te weten dat beten, krassen en andere verwondingen vaak op het huidoppervlak voorkomen. Er worden veel wonden, krassen en schaafwonden op het lichaam aangetroffen.

Het virus kan in vrij grote hoeveelheden worden aangetroffen in de speekselklieren, evenals in de afscheidingen van de ogen, mond en neus. Het virus wordt vaak aangetroffen in longweefsel, slijmvliezen, lever, nieren, baarmoeder, hart en skeletspieren. Het virus wordt ook in grote hoeveelheden aangetroffen in de speekselklieren, waar het zich niet alleen ophoopt, maar zich ook vermenigvuldigt. Dit is de oorzaak van de besmettelijkheid van speeksel bij patiënten met hondsdolheid. Een groot aantal virussen hoopt zich op in de zenuwelementen, waardoor er vaak neuro-inflammatoire en degeneratieve processen ontstaan. [ 5 ]

Het klinische beeld wordt voornamelijk gekenmerkt door een verhoogde lichaamstemperatuur. De slijm- en speekselproductie neemt aanzienlijk toe, er is sprake van overmatig zweten, een snelle hartslag en een verhoogd glucosegehalte in het bloed. De ziekte leidt vaak tot de dood als gevolg van progressieve verlamming van de ademhalingsspieren.

Symptomen van hondsdolheid bij mensen na een hondenbeet

De symptomen van hondsdolheid zijn zeer specifiek en gemakkelijk te onderscheiden. Bovendien manifesteren ze zich bij mensen enige tijd na een hondenbeet. De ziekte verloopt in verschillende stadia. Ten eerste duurt de incubatieperiode 3-4 weken. Het virus is het lichaam binnengedrongen, maar blijft ofwel direct op de plaats van de beet, ofwel hoopt het zich op in de dichtstbijzijnde lymfeklieren en bloedvaten, ofwel verplaatst het zich langzaam naar de hersenen. De belangrijkste manifestaties van de ziekte beginnen wanneer het virus de hersenen is binnengedrongen en zich daar intensief begint te vermenigvuldigen.

De belangrijkste reproductie van het virus vindt plaats in de hersenen en het ruggenmerg, waar het zich ook ophoopt. Er zijn talloze pogingen gedaan om het verband te achterhalen tussen de morfologische veranderingen die het virus ondergaat en de klinische manifestaties van de ziekte. Aandoeningen van het somatische zenuwstelsel, zoals verlamming, parese en hemiparese, gaan bijvoorbeeld vaak gepaard met schade aan de hersenen en het ruggenmerg door het virus.

De duur wordt voornamelijk bepaald door de afstand van de beet tot de hersenen. Hoe dichter bij de hersenen, hoe sneller de belangrijkste symptomen van hondsdolheid optreden. Veel hangt ook af van de ernst van de beet, de hoeveelheid virus die het lichaam is binnengedrongen, de activiteit en virulentie ervan, evenals de individuele weerstand, de toestand van het immuunsysteem, de algehele weerstand en het uithoudingsvermogen van het lichaam van de gebeten persoon of het gebeten dier.

De ziekte ontwikkelt zich snel en snel. Het klinische beeld is bij alle diersoorten vergelijkbaar. Meestal verloopt rabiës relatief rustig, in een verlamming. De heftige vorm wordt uiterst zelden waargenomen. Bij de rustige vorm begint het hoofdbeloop van de ziekte direct na de incubatietijd. Dit stadium manifesteert zich meestal als verlamming en eindigt in de dood. Meestal treedt de dood op door verlamming van de ademhalingsspieren. [ 6 ]

Bij de heftige vorm worden verschillende stadia waargenomen. Zo treedt na de incubatieperiode, die veel langer kan zijn, het prodromale stadium op, het beginstadium van de pathologie. De duur van dit stadium varieert van 12 uur tot 3-4 dagen. Allereerst veranderen de toestand, het gedrag en het uiterlijk van de persoon drastisch. De persoon heeft meestal een verdrietige, depressieve uitstraling. Door fotofobie begint hij zich te verstoppen in donkere ruimtes en zich in hoeken te verschuilen.

Naarmate het virus zich vermenigvuldigt, ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk, nemen angst en vrees toe. De prikkelbaarheid kan toenemen, de motoriek neemt toe. De persoon gedraagt zich ongepast. Hij hapt bijvoorbeeld vaak naar adem, alsof hij een vlieg probeert te vangen, deinst terug voor lichte aanrakingen en wordt overgevoelig. De stem wordt vaak hees, de schuwheid neemt geleidelijk toe, en tegelijkertijd neemt de agressiviteit toe. De eerste tekenen van verlamming van de ademhalings- en kauwspieren verschijnen, wat zich manifesteert als hoesten, keelkrampen, heesheid en een verstopte keel, en slikproblemen. Vaak heeft de persoon het gevoel dat hij stikt. De speekselvloed begint. Het optreden van deze tekenen duidt op de overgang van de ziekte naar het volgende stadium.

De volgende fase is de fase van opwinding, die gemiddeld 3-4 dagen duurt. In deze fase wordt een scherp gevoel van angst opgemerkt, wordt de persoon agressief en timide. Een kenmerkend kenmerk is de drang om weg te rennen, veel en willekeurig te bewegen, de drang om zich te verstoppen en alleen te zijn. Strabisme is duidelijk zichtbaar. De kaak hangt naar beneden, waardoor eten en drinken moeilijk is.

Er zijn aanvallen van woede, geweld, die afwisselen met stadia van een depressieve, onderdrukte toestand. Meestal treedt een depressieve toestand op wanneer een persoon, uitgeput, roerloos op de grond ligt. Op dit moment kan hij niet meer eten of drinken. Stuiptrekkingen worden opgemerkt. Spierverlamming, inclusief gladde spieren, kan zich ontwikkelen. Elke aanval gaat vaak gepaard met stuiptrekkingen, verlamming en stemverlies. De onderkaak gaat steeds meer hangen. Dit stadium duurt 1-4 dagen en eindigt in de dood. De dood treedt vaak op door verlamming van het ademhalingscentrum. De ledematen en romp zijn ook verlamd. De gevaarlijkste aandoening is verlamming van de gladde spieren die de inwendige organen vormen. Gemiddeld wordt aangenomen dat de ziekte 8 tot 11 dagen duurt. Maar in werkelijkheid treedt de dood meestal in op de 3e of 4e dag. [ 7 ]

Symptomen van tetanus bij mensen na een hondenbeet

Tetanus na een hondenbeet komt zelden voor. Om precies te zijn, het is geen direct gevolg van de beet, maar treedt op wanneer een infectie het lichaam binnendringt. In de regel dringt de infectie het lichaam binnen via schade aan de huid, het wondoppervlak, micro- en macroschade, en elke schending van de integriteit van de huid en slijmvliezen. Om tetanussymptomen te voorkomen, is het direct na een hondenbeet noodzakelijk om de beschadigde plekken te behandelen.

Bij mensen ontwikkelt tetanus zich meestal wanneer een bacteriële infectie, die veel voorkomt in de omgeving, met name in de grond, binnendringt. De symptomen zijn roodheid, zwelling in de beetplek en irritatie. Soms zwelt de beetplek op en ontwikkelt zich een ontstekingsreactie, purulent-septisch.

Complicaties en gevolgen

Een van de gevaarlijkste gevolgen van een hondenbeet is de overdracht van een infectieziekte op een mens. Meestal kunt u via een hond met hondsdolheid besmet raken. Er is ook een hoog risico op het ontwikkelen van een bacteriële infectie als er besmetting in de wond terechtkomt. Vaak ontwikkelt zich bij een infectie een ontstekingsproces, purulent-septische ontsteking met daaropvolgende necrose en afsterving van de getroffen gebieden. Bacteriëmie en sepsis ontwikkelen zich vaak wanneer verdere infectie in de bloedbaan terechtkomt, waardoor nieuwe infectiehaarden ontstaan. [ 8 ]

Behandeling hondenbeet

Hondenbeten worden behandeld met een speciaal antirabiësserum, dat in het lichaam van het slachtoffer wordt geïnjecteerd. De arts (traumatoloog, specialist in infectieziekten) zal u vertellen welke behandeling nodig is. Meestal wordt de beet eerst zelf behandeld met verschillende antiseptica, waarna een speciaal antirabiësserum in een ziekenhuis wordt geïnjecteerd. Vervolgens vindt thuis een verdere herstellende behandeling plaats, gericht op genezing van de schade en het verwijderen van het litteken. In dit geval worden verschillende door de arts voorgeschreven producten gebruikt: zalven, lotions en balsems. Er worden ook homeopathische middelen en zalven gebruikt die volgens traditionele recepten zijn bereid.

Eerste hulp bij een beet van een huishond of wilde hond

Als een hond bijt, ongeacht of het een huisdier of een wilde hond is, heeft iemand eerste hulp nodig, en hoe eerder die wordt verleend, hoe gunstiger de gevolgen zullen zijn. Het eerste wat u moet doen, is de beetplek desinfecteren door deze te behandelen met een antisepticum (alcohol, waterstofperoxide). Vervolgens moet u de plek insmeren met briljantgroen of jodium, of er gemalen streptocide overheen strooien (een antisepticum dat het risico op infectie en ontsteking voorkomt). Daarna wordt er een verband op de beetplek aangebracht. Of de plek wordt met plakband afgesloten om het risico op infectie te voorkomen. Raadpleeg daarna zeker een arts (bij het dichtstbijzijnde traumacentrum of bij een specialist in infectieziekten).

De arts zal het risico op het ontwikkelen van hondsdolheid, andere infectieziekten, het risico op complicaties beoordelen en de nodige preventieve maatregelen nemen. Als er een risico bestaat op het ontwikkelen van hondsdolheid, worden speciale antirabiësserums gebruikt om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Maar deze kunnen alleen effectief zijn als het virus nog niet de hersenen en het ruggenmerg is binnengedrongen en de zenuwknopen niet heeft vastgezet. Als dit wel is gebeurd, kan er niets meer aan worden gedaan, zal hondsdolheid zich verder ontwikkelen en uiteindelijk tot de dood van de persoon leiden. Daarom is in dit geval de reactiesnelheid belangrijk: hoe sneller u maatregelen neemt om spoedeisende hulp te bieden, hoe groter de kans op het ontwikkelen van hondsdolheid. [ 9 ]

Injectie na een hondenbeet bij een mens

Een van de belangrijkste, meest betrouwbare en effectieve methoden voor de behandeling en preventie van hondsdolheid is immunoprofylaxe, vaccinatie en toediening van antirabiësserums. Deze behandeling is gebaseerd op de vorming van een stabiele immuniteit als reactie op de introductie van viraal materiaal in het lichaam. Daarom krijgt iemand na een hondenbeet meestal injecties (een speciaal antirabiësvaccin). De aard van de antirabiësimmuniteit is nog niet volledig onderzocht, hoewel er vrijwel niets is veranderd sinds de ontdekking van het vaccin door L. Pasteur. Het virus dringt het lichaam binnen via geïnfecteerd speeksel, begint zich vervolgens door het lichaam te verspreiden en komt in contact met immuuncellen.

Het virus fungeert als antigeen en er worden antilichamen tegen gevormd, die het lichaam beschermen. Door de reactie tussen de twee ontstaan immuuncomplexen, die de basis vormen voor de immuniteit en verdere weerstand tegen de ziekte. De belangrijkste immuniteit wordt gevormd door de activering van T-lymfocyten en een verhoogde synthese van interferonen. De humorale verbinding (B-lymfocyten) wordt geleidelijk geactiveerd.

Als iemand gevaccineerd is, verloopt het proces veel gemakkelijker. Nadat het lichaam opnieuw met de infectie in aanraking is gekomen, vindt herkenning veel sneller plaats, omdat er primair cellulair geheugen is. De ziekte ontwikkelt zich sneller en gemakkelijker. Herstel is mogelijk, het risico op overlijden wordt aanzienlijk verminderd. [ 10 ]

Hoe behandel je een hondenbeet?

De belangrijkste middelen die worden gebruikt om een hondenbeet te behandelen, zijn antiseptica: waterstofperoxide, alcohol, chloorhexidine en andere antiseptica voor de huid. Lokale antibiotica en zalven worden gebruikt. De arts zal u vertellen wat de beste behandeling is. Iemand ervaart vaak jeuk, dus het is aan te raden om daarnaast jeukstillers te gebruiken. Traditionele en homeopathische middelen die thuis bereid kunnen worden, hebben zich goed bewezen. Laten we de meest gebruikte recepten bekijken.

• Recept nr. 1.

Om de zalf te bereiden, neem je visolie, eucalyptusolie en hars van fruitbomen in een verhouding van 2:2:1 als basis. Smelt dit au bain-marie of op laag vuur tot het is opgelost, onder voortdurend roeren. Voeg 2 eetlepels citroenschilextract met suiker, komkommerbloemen en verse appels toe aan de resulterende massa. Meng alles tot een gelijkmatige consistentie. Haal van het vuur en laat uitharden. Breng een dunne laag aan op de beet en wrijf in tot het volledig is opgenomen.

• Recept nr. 2.

De basis voor de zalf is ongeveer 100 gram reuzel en 50 gram reuzel. Smelt dit alles tot er boter ontstaat. Bereid van tevoren een mengsel van de volgende kruideningrediënten in een vuurvaste schaal: rozenbottelafkooksel, blauwe korenbloem, alsem, zonnebloemstengeltinctuur (ongeveer 2 eetlepels van elk kruid per 150 gram vet). Verhit de olie op laag vuur (zonder te koken). Zodra de olie heet genoeg is, maar nog niet kookt, haal je deze van het vuur en giet je de eerder bereide kruiden erbij. Voeg fijngeraspte pure chocolade toe. Roer, dek af met een deksel en laat 24 uur op een donkere plaats staan (op kamertemperatuur). Daarna is de olie klaar voor gebruik. Breng een dunne laag aan op de beetplek en de omgeving van de beet.

• Recept nr. 3.

Neem als basis een mengsel van massageolie (sheaboter en karité), voeg 3 eidooiers en 5 ml ricinusolie toe. Meng. Voeg 2 druppels van de volgende etherische oliën toe aan het mengsel: kamille, den, salie. Meng grondig.

• Recept nr. 4.

Neem een bodycrème. Voeg een eetlepel bittere amandelolie, kamille- en mirteolie toe. Meng alles tot een glad mengsel. Breng een dunne laag aan op de beten.

• Recept nr. 5.

Om de zalf te bereiden, neem je schapenvet, was en bijenhoning als basis. Smelt dit au bain-marie of op laag vuur tot het is opgelost, onder voortdurend roeren. Voeg 2 eetlepels wijnruitolie, laurierolie, wonderolie, iris- en dilleolie toe aan de resulterende massa. Meng alles tot een uniforme consistentie. Haal van het vuur en laat uitharden. Breng een dunne laag aan en wrijf in tot het volledig is opgenomen. Breng aan op de beetplek.

Straf en verantwoordelijkheid voor een hondenbeet

Eigenaren van dieren zijn verantwoordelijk voor de jaarlijkse vaccinatie van hun dieren tegen hondsdolheid (conform de Russische Federatiewet "Diergeneeskunde", veterinaire wetgeving). De staat is verantwoordelijk voor het toezicht op zwerfhonden, wilde honden en andere dieren die een bron van infectie kunnen zijn. Bij het bepalen van de mate van verantwoordelijkheid en bestraffing wordt gebruikgemaakt van de veterinaire wetgeving en sanitaire en hygiënische normen en eisen. Als iemand door een hond wordt gebeten, wordt het gebeten dier onder controle gebracht bij een veterinaire instelling. De eigenaar krijgt een administratieve boete voor de overtreding (administratieve overtreding).

Als er binnen 10 dagen geen tekenen van hondsdolheid optreden, wordt het dier teruggegeven aan zijn eigenaar. Daarnaast wordt er constant gewerkt aan wilde en zwerfdieren, wordt er indien nodig quarantaine toegepast en worden er sanitaire en hygiënische maatregelen genomen om epidemieën te voorkomen. Dit is vooral belangrijk in gebieden met een ongunstige sanitaire situatie. Verplichte vaccinaties en immunisaties worden uitgevoerd.

Er moet rekening mee worden gehouden dat in alle gevallen alle honden, katten en andere huisdieren die drager zijn van hondsdolheid gevaccineerd moeten worden (binnen de vastgestelde termijnen en in de vastgestelde volgorde). Er worden speciale vaccins en serums tegen hondsdolheid gebruikt die zijn goedgekeurd voor gebruik op het grondgebied van de staat. De documenten zijn voorzien van aantekeningen over vaccinaties. Mensen worden ook gevaccineerd als een hond een mens heeft gebeten.