Mucineus carcinoom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Mucineus carcinoom (syncidal mucinous ecrcine carcinoma) is een zeldzaam primair carcinoom van zweetklieren met een lage maligniteit. Komt 2 keer vaker voor bij mannen. Volgens P. Abenoza, AB Ackerman (1990), is de gemiddelde leeftijd van patiënten 60 jaar, de groei is langzaam - voor jaren en zelfs decennia. Driekwart van de tumoren bevindt zich op de hoofdhuid - periorbitaal 45%, op de hoofdhuid - 16%, op de wangen - 8%. De tweede meest frequente lokalisatie is de huid van de okselregio's (15%). Meestal manifesteert de tumor zichzelf als een solitaire knoop met een diameter van 0,5-3 cm met een glad oppervlak, huidskleur of licht blauwachtige tint, een strak-elastische consistentie en af en toe zweren.

Pathomorfologie van mucineus carcinoom. Het knooppunt bevindt zich in de lederhuid en het onderhuidse vetweefsel. Nestclusters van tumorcellen bevinden zich in de "meren" van mucine, gescheiden door dunne septa. De mate van cellulaire atypie kan verschillend zijn Infiltratie van ontstekingscellen is praktisch afwezig. Tumorcellen kunnen glandulaire en protozoaire structuren vormen in de vorm van complexen van vast, kruipend, adenocystisch en papillair type. Aan de buitenkant van de nestclusters kunnen cellen met een apocriene secretie worden gevonden. Tumorcellen zijn ovaal, rond of polygonaal met een homogeen, rozeachtig, enigszins vacuolized cytoplasma. De ordening van cellen perineu- raal of in lymfevaten is in de regel niet typerend. In de ultrastructurele studie tussen de cellen die de nesten vormen, werden perifere "donkere" cellen en centraal gelegen "lichte" cellen onthuld. Donkere cellen bevatten in het cytoplasma bossen tonofilament, veel secretoire korrels, een rijk Golgi-apparaat. Er zijn ook tekenen van glandulaire differentiatie. Mucine in mucineuze carcinomen is rijk aan siaalzuur en dit is een van de criteria voor differentiatie met adenocystisch carcinoom, waarbij de slijmlaag hyaluronzuur bevat.

Histogenese van mucineus carcinoom. Er is geen algemene mening over de extrinsieke of apocriene genese van de tumor. In de praktijk is het veel belangrijker om primaire mucinous carcinoom, huid metastase in de huid mucinous carcinomen van de borst, het maagdarmkanaal, long, eierstokken, pancreas onderscheiden.

[1], [2], [3], [4]