Nalgezin

Nalgezin is een medicijn van NSAID, een propaanzuurderivaat.

Indicaties Nalgezina

Het is geïndiceerd voor dergelijke schendingen:

• hoofdpijn of tandpijn;
• pijn in de gewrichten, spieren en wervelkolom;
• Om de ontwikkeling van migraine te voorkomen of zijn loop te verzwakken;
• voor het wegwerken van pijn tijdens de menstruatie.

[1]

Vrijgaveformulier

Geproduceerd in tabletten, 10 stuks op de 1e blisterverpakking. In een enkel pakket zitten 1-2 blistervaten.

Nalgezin forte is voorgeschreven voor:

• ontstaan na verwondingen (blauwe plekken, verstuikingen, alsmede overbelasting) pijn;
• pijn in de postoperatieve periode (orthopedische, tandheelkundige, gynaecologische, alsmede traumatologische procedures);
• reumatische pathologieën (zoals osteoartritis, reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew en jicht).

Farmacodynamiek

Naproxen-natrium is een NSAID. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende eigenschappen. Het effect van het medicijn op het lichaam is te wijten aan de onderdrukking van COX (een enzym dat een deelnemer is aan het GH-bindingsproces). Hierdoor is er een daling van de BKG-indices in verschillende weefsels en lichaamsvloeistoffen.

Na orale toediening van het geneesmiddel vindt een snelle hydrolyse van de stof plaats binnen het zure medium van het maagsap. Er is een afgifte van naproxen-micro-elementen, die vervolgens vrij snel in de dunne darm oplossen. Dit proces bevordert een meer volledige en snelle opname van de stof.

Farmacokinetiek

Piekplasmawaarden van de werkzame stof bereikt 1 tot 2 uur nadat het medicijn is geconsumeerd. De parameters van geneesmiddelen in het plasma nemen toe in overeenstemming met de doseringsmaten (tot een grootte van 500 mg). In het geval van hogere doses zijn de verhoudingen van de plasmawaarden niet zo uitgesproken. Ongeveer 99% van de stof wordt gesynthetiseerd met plasma-albumine (concentratieniveau bereikt 50 μg / ml).

Ongeveer 70% van de actieve component wordt onveranderd uitgescheiden en ongeveer 30% - in de vorm van een inactief vervalproduct (6-dimethyl-naproxen stof). Ongeveer 95% wordt samen met de urine uitgescheiden en nog eens 5% wordt uitgescheiden met uitwerpselen. De halfwaardetijd van de stof is 12-15 uur en is niet afhankelijk van de plasmawaarden.

Dosering en toediening

Tabletten moeten volledig worden doorgeslikt en worden weggespoeld met water (1 kopje). De duur van de behandeling moet beginnen met de minimaal aanbevolen effectieve dosering.

Voor tieners ouder dan 16 jaar en volwassenen.

Met hoofdpijn / tandpijn, evenals pijn in de wervelkolom, gewrichten en spieren: het wordt aanbevolen om 2 tabletten (of 550 mg) 2 maal per dag te drinken. Dus voor een dag is het toegestaan om maximaal 4 tabletten (of 1100 mg) in te nemen. De enige uitzondering is het ernstige pijnsyndroom (behalve voor pathologieën die musculatuurweefsel en botten beïnvloeden), met de ontwikkeling waarvan een dosisverhoging van 1375 mg (of 5 tabletten) per dag is toegestaan.

Bij migraine (in geval van ontwikkeling van de eerste symptomen van een aanval) wordt aangeraden om 3 tabletten van een geneesmiddel (825 mg) te drinken. Indien nodig kunt u 1 extra (275 mg) of 2 tabletten drinken, maar dit wordt ten minste 30 minuten na de eerste dosis toegestaan. De dagelijkse dosering is een maximum (1375 mg).

Bij het elimineren van pijn tijdens de menstruatie, wordt het aanbevolen om eerst 550 mg geneesmiddel (2 tabletten) te drinken. U kunt ook elke 6-8 uur 275 mg (1 tablet) nemen. Op de eerste dag van de cursus is niet meer dan 1375 mg (5 tabletten) toegestaan, en in de daaropvolgende periode - maximaal 1100 mg (of 4 tabletten).

Om pijn te verlichten, moet het medicijn binnen 10 dagen worden gebruikt. Als er geen verbetering is, raadpleeg dan uw arts.

Gebruik Nalgezina tijdens zwangerschap

Gebruik van medicijnen bij zwangere vrouwen is verboden.

Als u Nalgezin tijdens de periode van borstvoeding wilt gebruiken, moet u op dit moment de borstvoeding annuleren.

Contra

Onder de contra-indicaties van medicijnen:

• individuele overgevoeligheid voor natrium naproxen of aanvullende elementen van het geneesmiddel;
• intolerantie voor salicylaten en andere NSAID's, die zich manifesteert in de vorm van netelroos, bronchiale astma en poliepen in de neus;
• exacerbatie of recidief van maagzweer / ulcus van de twaalfvingerige darm, evenals bloeding in het maagdarmkanaal;
• stoornissen in het werk van de nieren (QC is minder dan 30 ml / minuut) of lever in ernstige vorm;
• aanwezigheid van hartfalen;
• kinderen en tieners onder de 16 jaar.

[2]

Bijwerkingen Nalgezina

Het gebruik van tabletten kan leiden tot de ontwikkeling van dergelijke bijwerkingen:

• lymfatische en hematopoëtische systeem: de ontwikkeling van trombotsito-, granulotsito- en leukopenie en bovendien bloedarmoede (hemolytische en aplastische vorm) en agranulocytose;
• organen van het immuunsysteem: de opkomst van anafylactische manifestaties en reacties van overgevoeligheid;
• psychische stoornissen: het optreden van abnormale dromen en toevallen;
• NA organen: de opkomst van duizeligheid, hoofdpijn, en bovendien, depressie, slaperigheid of zwakte, slaapstoornissen, slapeloosheid, problemen met concentratie van de aandacht, cognitieve stoornissen en aseptische vorm van meningitis;
• visuele organen: visuele stoornissen, het verschijnen van een doorn in het oog, de ontwikkeling van retrobulbaire neuritis, oculaire papillitis en wallen in het gebied van de tepel van de oogzenuw;
• gehoororganen: gehoorstoornissen en gehoorproblemen, evenals tinnitus;
• CAS-organen: een congestieve vorm van hartfalen, hartkloppingen en zwelling en de ontwikkeling van vasculitis;
• organen van het sternum met mediastinum, evenals ademhalingsstelsel: ontwikkeling van astma, dyspnoe, longoedeem en eosinofiele pneumonie;
• metabole processen: ontwikkeling van hypo- of hyperglycemie;
• Gastrointestinale organen: het verschijnen van buikpijn, misselijkheid, diarree of constipatie, stomatitis en daarnaast (of peptische zijn vormen), dyspeptische symptomen, bloeding in het maagdarmkanaal of de maag perforatie. Daarnaast is braken (soms ook met een spoor van bloed), melena, de ontwikkeling van pancreatitis, colitis, zweren in de darm / maag en ook oesophagitis mogelijk;
• lever- en galwegen: de ontwikkeling van hepatitis of geelzucht en daarnaast een toename van leverenzymen;
• bindweefsel en structuur van botten en spieren: de ontwikkeling van myasthenia gravis of spierpijn;
• Urinewegen en nieren: de opkomst van hematurie, glomerulaire nefritis, tubulo-interstitiële nefritis, nierfalen, nefrotisch syndroom, en bovendien, een gestoorde nierfunctie en papilnecrose;
• borstklieren en voortplantingssysteem: vrouwelijke onvruchtbaarheid;
• onderhuidse weefsels en de huid: huiduitslag en jeuk uiterlijk purpura of ecchymoses, ontwikkeling alopecia nodosa erythema SLE lichtgevoelige vormen van dermatitis, en bovendien puisten, lichen planus, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse of Stevens-Johnson-syndroom, manifestatie lichtgevoeligheid (vergelijkbaar op de chronische vorm van hematoporfyrie), netelroos en bulleuze epidermolysis;
• algemene aandoeningen: dorst, hyperhidrose, Quincke-oedeem, menstruele cyclusstoornis, ontwikkeling van hyperthermie (koorts met rillingen);
• veranderingen in de waarden van instrumentele, evenals laboratoriumtests: een toename van creatinine, evenals de ontwikkeling van hyperkaliëmie.

Er is informatie over de ontwikkeling van hartfalen, oedeem en verhoogde druk, die geassocieerd zijn met het gebruik van NSAID's.

Epidemiologische gegevens uit de klinische test bleek dat de kans vergroot dat bloedstolsels in de bloedvaten (bijvoorbeeld beroerte of myocardiaal infarct) kan worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde NSAID's (in het bijzonder met betrekking tot continu gebruik en hoge doses geneesmiddelen).

Als de patiënt ernstige negatieve reacties ontwikkelt, moet het geneesmiddel worden geannuleerd.

Overdose

Bij opzettelijke of onopzettelijke overdosis drugs is het mogelijk misselijkheid, buikpijn, braken en daarnaast oorsuizen, duizeligheid en prikkelbaarheid te ontwikkelen. Gevallen van ernstigere intoxicatie komen tot uiting in de vorm van melaena, overgeven met bloed, een bewustzijnsstoornis, problemen met de ademhalingsfunctie en daarnaast nierfalen en toevallen.

In dergelijke situaties zijn maagspoeling, het gebruik van actieve kool, antacida, remmers (protonpomp of H2-receptoren) en misoprostol vereist. Daarnaast worden andere methoden toegepast om tekenen van schending te elimineren.

[3]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is verboden om Nalgezin te combineren met aspirine en andere NSAID-geneesmiddelen, omdat dit de kans op het ontwikkelen van negatieve effecten verhoogt.

Gecombineerd gebruik met colestyramine of antacidum kan de absorptie van naproxen remmen, hoewel dit de hoeveelheid van deze stof niet beïnvloedt.

Combinatie met hartglycosiden kan een exacerbatie van hartfalen veroorzaken, de snelheid van glomerulaire filtratie verminderen en bovendien de indexen van SG in het bloed verhogen.

Na het gebruik van mifepriston wordt aangeraden om de inname van naproxen gedurende 8-12 dagen uit te stellen, omdat dit medicijn het effect van de laatste kan verzwakken.

Voorzichtigheid is geboden wanneer het geneesmiddel wordt gecombineerd met corticosteroïden, omdat deze combinatie de kans op bloedingen en zweren in het maagdarmkanaal kan vergroten.

De werkzame stof van het geneesmiddel kan het proces van het aan elkaar kleven van bloedplaatjes verergeren, wat resulteert in een langere bloedingstijd. Deze eigenschap moet worden overwogen bij het bepalen van de duur van de bloedingstijd, evenals bij gecombineerd gebruik met anticoagulantia.

Het is verboden om het geneesmiddel met naprosine te combineren, omdat dit geneesmiddel hetzelfde werkzame bestanddeel bevat (naproxen).

De resultaten van dierproeven toonden aan dat wanneer een combinatie van Nalgezin en chinolonen bij mensen het risico op het ontwikkelen van aanvallen verhoogt.

Omdat naproxen bijna het geheel met plasma-eiwit wordt gesynthetiseerd, moet het zorgvuldig worden gecombineerd met derivaten van sulfonylureum of hydantoïne.

Het medicijn is in staat om de natriyuretische eigenschappen van furosemide te verminderen en daarnaast het antihypertensieve effect van antihypertensiva.

Het gecombineerde gebruik van Nalgezin met lithium-geneesmiddelen verhoogt de plasmawaarden van de laatste.

Net als andere geneesmiddelen die vallen onder de categorie NSAID's, is naproxen in staat om de antihypertensieve eigenschappen van propranolol en andere β-blokkers te verminderen. Samen met dit verhoogt het de kans op het ontwikkelen van nierfalen bij mensen die ook ACE-remmers gebruiken.

Gecombineerd gebruik met de stof probenecide verlengt de halfwaardetijd van het actieve bestanddeel van Nalgezin en verhoogt daarnaast het plasmaspiegel in het lichaam.

Gecombineerd drugsgebruik met een medicijn, cyclosporine kan de kans op het ontwikkelen van functionele problemen met de nieren vergroten.

Bij testen in vitro was het mogelijk om te bepalen dat het gecombineerde gebruik van het geneesmiddel met zidovudine de plasma-indices van de laatste verhoogt.

[4], [5], [6]

Opslag condities

Het geneesmiddel vereist geen speciale temperatuuromstandigheden voor onderhoud. Het wordt aanbevolen om de blisterplaat in de originele verpakking te bewaren om deze te beschermen tegen blootstelling aan zonlicht. Buiten het bereik van kleine kinderen houden.

Houdbaarheid

Nalgezin mag worden gebruikt in de periode van 5 jaar vanaf de datum van afgifte van het geneesmiddel.