Nebikor

Nebikor is α-, evenals β-adrenoblocker.

Indicaties Nebikora

Het wordt gebruikt om te hoge bloeddrukwaarden te verlagen (monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva) en daarnaast voor de behandeling van angina en coronairlijden.

Vrijgaveformulier

De afgifte van de stof wordt gerealiseerd in tabletten met een volume van 5 mg. In de blisterverpakking - 10 van dergelijke tabletten. In de doos zijn er 3 platen.

Farmacodynamiek

Het medicijn blokkeert selectief de activiteit van ß1-adrenerge receptoren en moduleert ook de binding van de ontspannende endotheliale factor (NO). Verlaging van de bloeddruk is het gevolg van een afname van de waarden van OPSS en BCC, evenals van de hartproductie, en daarnaast, vanwege de vertraging van de vorming van renine en een gedeeltelijk verlies van gevoeligheid door baroreceptoren. Antihypertensieve werking treedt vaak op na 7-14 dagen, met volledige stabilisatie gedurende de eerste maand.

Het medicijn verlaagt het niveau van de hartslag onder stress en in een kalme staat, en bovendien de linker ventrikelparameters van DAD. Ook verbetert de cardiale diastolische vulling, vermindert myocardiale verkrijgen zuurstof (antianginale effect) en myocardiale gewicht (9,7%) tezamen met mass index (5,1%). Uit de informatie die is verkregen met dagelijkse monitoring, blijkt dat Nebikor de waarden van het circadiane ritme van BP positief beïnvloedt (zowel bij personen met gezonde indices als bij degenen met stoornissen).

Heeft geen negatief effect op het lipidenmetabolisme.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt het met hoge snelheid geabsorbeerd. De waarden van biologische beschikbaarheid bij mensen met een hoog percentage metabolische processen (met het effect van de 1e levertransit) zijn 12%. In dit geval is deze indicator bijna compleet bij mensen met een lage stofwisselingssnelheid.

Eiwitsynthese in het plasma is 98%. Evenwichtsindicatoren bij mensen met een metabole snelheid worden na 24 uur waargenomen en de halfwaardetijd is ongeveer 10 uur; bij langzame stofwisseling is de halfwaardetijd langer dan 3-5 keer.

Transformatie vindt plaats door de processen van aromatische, evenals alicyclische hydroxylatie; een deel van de stof is N-gedealkyleerd. De vormende amino- en hydroxy-derivaten gaan in conjugatie met glucuronzuur, waarna ze worden uitgescheiden in de vorm van N-, evenals O-glucuroniden.

De halfwaardetijd van hydroxymetabolieten bij personen met een hoge metabolische snelheid is gemiddeld 24 uur en bij mensen met een laag metabolisme is deze tweemaal zo hoog.

Uitscheiding van de medicatie vindt plaats via de nieren (40%) en de darmen (60%). De stof passeert de BBB en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Dosering en toediening

Neem het medicijn op hetzelfde tijdstip van de dag via de mond in; De tablet wordt niet gekauwd, maar ingeslikt, weggespoeld met gewoon water. De receptie wordt met of na eten uitgevoerd. Dosering is 5 mg 1-voudig per dag.

Mensen met nierfalen, evenals mensen ouder dan 65 jaar, moeten 2,5 mg van het geneesmiddel per dag innemen.

Binnen een dag kan niet meer dan 10 mg Nebikor worden ingenomen.

Gebruik Nebikora tijdens zwangerschap

Gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan als er strikte medische indicaties zijn.

Voor de duur van de therapie moet men afzien van borstvoeding.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie ten opzichte van de elementen van het medicijn;
• bradycardie van het sinuskarakter (waarden onder 45-50 slagen / minuut);
• SSS;
• verlaagde bloeddruk;
• cardiogene shock;
• AV-blokkade van de 2-3ste graad;
• hartfalen in ernstige mate, ongevoelig voor therapie;
• stoornis van de perifere doorbloeding;
• blokkade van het sinoatriale type;
• problemen met hepatische activiteit;
• spasmen van bronchiën of astma.

Bijwerkingen Nebikora

Het gebruik van medicijnen kan verschillende nadelige symptomen veroorzaken:

• aandoeningen die het werk van de Nationale Assemblee en zintuigen beïnvloeden: vaak zijn er duizeligheid, paresthesie, een gevoel van zwakte en vermoeidheid, evenals hoofdpijn. Af en toe ontstaan nachtmerries of ontwikkelt zich een depressie. Misschien tijdelijke visuele storing;
• aandoeningen in het maagdarmkanaal: soms zijn er constipatie, diarree, braken, een opgeblazen gevoel of misselijkheid;
• problemen met de functie van CCC- en hemostaseprocessen met hematopoëse: AV-blokkade, symptomatische bradycardie, hartfalen, verlaging van de bloeddruk en verergering van claudicatio intermittens;
• Andere tekenen: manifestaties op de epidermis en bronchiale spasmen.

[1],

Overdose

Tekenen van vergiftiging: een verlaging van de bloeddruk, bradycardie, hartfalen, die van ernstige aard is, en spasmen van de bronchiën.

Om de stoornissen uit te voeren maagspoeling uitvoeren, laxeermiddelen en actieve kool voorschrijven. Het kan ook worden gebruikt voor ventilatie en atropine (met verhoogde vagotonie of bradycardie), en bovendien plasma- of plasmasubstituten; indien nodig - catecholamines toepassen.

De β-adrenoceptor blokkerende effect arrestatie wordt isoprenalinehydrochloride toegediend (i.v., bij lage snelheid, een initiële dosering van 5 g / min, totdat een gewenst resultaat) en dobutamine (begindeel is 2,5 g / min). Indien geen verbetering wordt gebruikt glucagon (intraveneuze injectie van 50-100 mg / kg, waarna de procedure wordt herhaald na 60 minuten - infusie van 70 ug / kg / uur).

Met de ontwikkeling van AV-blokkade wordt transveneuze hartstimulatie gebruikt.

Interacties met andere geneesmiddelen

Geneesmiddelen die de activiteit van Ca-kanalen blokkeren, versterken de blokkering van AB-geleidingsprocessen.

Anti-aritmica van de 1e klasse, evenals amiodaron, verlengen de periode van de excitatiepulsen in de boezems.

Anesthetica (zoals cyclopropaan, ethoxyethaan en trichloorethyleen), barbituraten met tricyclische middelen en fenothiazinederivaten versterken het antihypertensieve effect.

Nicardipine met cimetidine verhoogt de plasmawaarden van het geneesmiddel.

Sympathicomimetica stellen de therapeutische activiteit gelijk.

[2]

Opslag condities

Nebicore moet worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 30 ° C.

[3]

Houdbaarheid

Nebikor kan binnen 36 maanden na de fabricagedatum van het geneesmiddel worden aangebracht.

Toepassing voor kinderen

Nebikor wordt niet gebruikt in de kindergeneeskunde.

[4]

Analogen

Analogons van het medicijn zijn geneesmiddelen Binelol, Nebilet met Nevotenzom en daarnaast Nebivator en Nebilong.