Nieuwe publicaties
Neurochirurg
Laatst beoordeeld: 03.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Een neurochirurg is een medisch specialist die zich bezighoudt met neurochirurgie, een vakgebied binnen de chirurgie dat zich bezighoudt met de behandeling van pathologieën en ziekten van het menselijke zenuwstelsel door middel van chirurgische ingrepen.
De term komt uit het Oudgrieks en wordt vertaald als: “neuron” – zenuw, “cheir” – hand, “ergon” – “een handeling uitvoeren”.
Wat is een neurochirurg?
De vraag "Wie is een neurochirurg?" kan kort worden beantwoord: het is een chirurgisch specialist die diagnostiek en chirurgische behandeling uitvoert van diverse aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Deze aandoeningen omvatten complicaties als gevolg van traumatisch hersenletsel, ruggenmergletsel, aangeboren afwijkingen, encefalopathie, neuro-oncologie, enz. Neurochirurgen behandelen patiënten op neurochirurgische afdelingen van grote klinieken en gespecialiseerde centra - zowel openbare als particuliere.
De taken van een neurochirurg omvatten het adviseren en kwalitatief onderzoeken van patiënten; het gekwalificeerd uitvoeren van chirurgische ingrepen, en het voorschrijven van optimale therapeutische behandelingen voor patiënten in de pre- en postoperatieve periode. De professionele kwaliteiten van een neurochirurg zijn competentie, verantwoordelijkheidsgevoel en diepgaande kennis van de menselijke fysiologie en anatomie, inclusief de kenmerken van de structuur en werking van verschillende organen van het centrale zenuwstelsel.
Een echte specialist in de neurochirurgie moet in staat zijn om verschillende pathologieën nauwkeurig te diagnosticeren, rekening houdend met klachten van de patiënt, ziektebeelden en de resultaten van onderzoeken en analyses (punctie-analyse, myelografie, tomografie, enz.). Neurochirurgen voeren complexe chirurgische ingrepen uit die een diepgaande kennis vereisen van de chirurgie en de sanitaire en hygiënische normen.
Wanneer moet u een neurochirurg raadplegen?
Een neurochirurg behandelt aandoeningen van het menselijke zenuwstelsel die een chirurgische ingreep vereisen om het hoofddoel te bereiken: een succesvolle behandeling. Patiënten zoeken vaak medische hulp wanneer de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt. In dergelijke gevallen is behandeling veel moeilijker, en soms zelfs onmogelijk, als het kwaadaardige hersentumoren betreft. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren om ernstige problemen en allerlei complicaties te voorkomen.
Wanneer moet u een neurochirurg raadplegen? Allereerst bij het waarnemen van symptomen die wijzen op de ontwikkeling van een ziekte. Een consult bij een neurochirurg is met name noodzakelijk in de volgende gevallen:
- een persoon heeft symptomen van een hernia in de tussenwervelschijven:
- gevoelloosheid van de vingers of pijn in de hand, gecombineerd met schommelingen in de bloeddruk en aanvallen van duizeligheid (met hernia's in de nekwervelkolom);
- gevoelloosheid van de tenen, constante pijn in de lumbale regio, evenals pijn in het been, gelokaliseerd in de voeten of schenen, minder vaak in de dij (met een hernia in de lumbale regio);
- constante pijn in het borstbeengebied, meestal bij mensen die in gedwongen posities werken (met een hernia in de thoracale regio);
- De patiënt heeft een traumatisch hersenletsel, met als symptomen: misselijkheid, hevige hoofdpijn, aanvallen van bewusteloosheid, duizeligheid en oorsuizen, moeite met het waarnemen van informatie, evenals verminderde bewegingscoördinatie en andere symptomen. In dergelijke gevallen is spoedopname op de afdeling neurochirurgie of neurologie van het ziekenhuis noodzakelijk;
- de persoon heeft aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de schedel of de hersenen, alsook in de werking van het zenuwstelsel;
- Er zijn verschillende soorten symptomen die verband houden met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Deze treden meestal plotseling op, in de vorm van paroxysmale verschijnselen (bewustzijnsverlies, ernstige, aanhoudende hoofdpijn, spraakstoornissen, coördinatiestoornissen, enz.).
Vaak wordt een consult bij een neurochirurg voorgeschreven door andere medisch specialisten om de ernst van een hersenletsel, tumoren van het zenuwstelsel, een rationele behandeling voor aangeboren afwijkingen van het centrale zenuwstelsel en andere aandoeningen die verband houden met hersenaandoeningen te identificeren en te bepalen. Spoedinterventie door een neurochirurg is noodzakelijk in gevallen waarin de patiënt steek-, snij-, schot-, hak- en andere wonden heeft met schade aan de structuren van het zenuwstelsel.
Welke tests moet u ondergaan bij een bezoek aan een neurochirurg?
Bij de ontvangst van een patiënt voert een neurochirurg eerst een onderzoek uit om de mate van ontwikkeling van een bepaalde ziekte vast te stellen. Nadat hij goed naar de klachten van de patiënt heeft geluisterd, voert de arts een algemeen onderzoek uit, waarbij de bewegingsvrijheid van spieren en gewrichten, de gevoeligheid van de huid, normale en pathologische reflexen en oculomotorische reacties worden gecontroleerd. Ook worden zogenaamde "coördinatietests" uitgevoerd (bijvoorbeeld door met gesloten ogen het puntje van de neus met de vinger aan te raken).
Welke tests moeten er worden afgenomen bij een bezoek aan een neurochirurg? Meestal krijgt de patiënt bloed- en urineonderzoek voorgeschreven (algemeen en biochemisch onderzoek, waaronder bepaling van ureum, totaal eiwit, natrium, chloriden, bilirubine, kalium, AST en ALT, enz.). In de preoperatieve periode moet de patiënt ook een bloedonderzoek ondergaan om de groep te bepalen en een coagulogram (de toestand van het bloedstollingssysteem). Daarnaast kan de neurochirurg de testresultaten van de patiënt opvragen voor de bloedstollingstijd, protrombine-index, geactiveerde partiële tromboplastinetijd, protrombinetijd (PT) en (PT)+, fibrinogeen.
Nadat de neurochirurg de testresultaten zorgvuldig heeft bestudeerd, kan hij objectief de toestand van de patiënt beoordelen, de ziekte en de ernst ervan nauwkeurig diagnosticeren en ook het meest rationele behandelplan bedenken of een datum vaststellen voor de aankomende operatie.
Welke diagnostische methoden gebruikt een neurochirurg?
De neurochirurg schrijft een heel scala aan laboratoriumtests, analyses en medische onderzoeken voor aan de patiënt, die nodig zijn voor een nauwkeurige diagnose van een ziekte van het zenuwstelsel en het voorschrijven van een effectieve behandeling.
Welke diagnostische methoden gebruikt een neurochirurg? We kunnen een hele reeks methoden noemen die gericht zijn op het onderzoeken van de toestand van de organen van het centrale zenuwstelsel:
- De computertomografie (CT)-methode is gericht op het diagnosticeren van veel soorten hersenschade: verschillende tumoren, atrofie van de hersenschors, hydrocefalie en volumetrische uitlopers.
- Lumbaalpunctie (ruggenmergkanaalpunctie) is een methode waarmee de intracraniële druk en de aard van het hersenvocht (structuur, kleur, gehalte aan eiwitten, suiker, leukocyten en erytrocyten, verschillende bacteriën) kunnen worden bepaald.
- Magnetic resonance imaging (MRI) is een methode om hoogwaardige beelden van alle zenuwstructuren te verkrijgen, ten behoeve van een nauwkeurige diagnose.
- Echo-encefalografie is een methode om de verschuiving van hersenstructuren bij hydrocefalie en hematomen vast te stellen.
- Elektro-encefalografie – wordt gebruikt om de elektrische activiteit van de hersenen te registreren om verstoringen in de hersenfunctie bij encefalopathieën, epilepsie en slaapstoornissen te identificeren.
- Duplexscanning is een methode die gericht is op het diagnosticeren van vaataandoeningen.
- De positronemissietomografiemethode wordt in de neurochirurgie gebruikt om belangrijke informatie te verkrijgen voor het diagnosticeren van schade bij beroertes, intracraniële hematomen, hersentumoren en epilepsie.
- Cerebrale angiografie is een röntgentechniek waarbij contrastmiddelen worden gebruikt om nauwkeurige beelden te maken van de bloedvaten in de hersenen.
- Myelografie is een röntgenonderzoek van het ruggenmerg met contrastmiddelen. Het helpt bij het diagnosticeren van hernia's, de aanwezigheid van een tumor in het wervelkanaal, enz.
- De elektromyografie (EMG)-methode is gericht op het diagnosticeren van letsels van het zenuwstelsel en het spierstelsel.
- Neurochirurgen gebruiken echografie en Dopplerscans van bloedvaten om stenose, maar ook dissectie en blokkade van slagaders te diagnosticeren.
Wat doet een neurochirurg?
Een neurochirurg is een arts die gespecialiseerd is in de chirurgische behandeling van verschillende neurologische ziekten en pathologieën van het centrale zenuwstelsel van de mens.
Wat doet een neurochirurg? Hij stelt allereerst de diagnose en behandelt vervolgens operatief ziekten die verband houden met het zenuwstelsel. Hij voert chirurgische ingrepen uit aan het ruggenmerg, de hersenen, de wervelkolom en andere organen die verband houden met pathologische aandoeningen van het zenuwstelsel. Neurochirurgen werken doorgaans nauw samen met neurologen. In de postoperatieve periode omvat de neurochirurg de verantwoordelijkheden van de neurochirurg: het zorgvuldig monitoren van de patiënt, het nemen van effectieve revalidatiemaatregelen en, indien nodig, het voorschrijven van aanvullend onderzoek en therapeutische behandeling.
Tot de meest voorkomende pathologische aandoeningen in de praktijk van neurochirurgen behoren onder meer craniocerebrale en spinale letsels van verschillende etiologieën, hersenschudding (alsook kneuzing, compressie, beschadiging, hernia) van de hersenen of het ruggenmerg, cerebrovasculaire accidenten, verschillende vasculaire afwijkingen en oncologische ziekten van het zenuwstelsel, enz. Vaak zijn de patiënten van een neurochirurg mensen met aangeboren afwijkingen, met name stoornissen in de ontwikkeling van de schedel en de hersenen.
Welke ziekten behandelt een neurochirurg?
Een neurochirurg voert operaties uit en schrijft behandelingen voor aan patiënten met diverse aandoeningen van het zenuwstelsel. Iemands leven hangt af van de kwaliteit van zijn werk, vooral bij complexe gevallen die een onmiddellijke chirurgische ingreep vereisen.
Welke ziekten behandelt een neurochirurg? De taak van deze specialist bestaat uit het diagnosticeren en voorschrijven van de beste behandeling voor diverse aandoeningen van het zenuwstelsel, evenals van organen zoals de schedel, de wervelkolom en de hersenen (hersenen en hersenen). Tot de pathologieën die deze arts behandelt, behoren onder meer aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de schedel en de hersenen, aandoeningen van het ruggenmerg en de wervelkolom, craniocerebraal letsel en trauma, oncologische aandoeningen van het zenuwstelsel, evenals pijnsyndromen die verband houden met storingen van het centrale en perifere zenuwstelsel.
Neurochirurgen behandelen uitsluitend verwondingen en ziekten zoals intracraniële hematomen en schedelfracturen, trigeminusneuralgie, acromegalie, subduraal empyeem, plexopathie, intracerebrale bloeding, oculaire melanomen, neurofibromatose en compressie van het ruggenmerg. De lijst kan worden voortgezet met aandoeningen zoals vestibulaire neuronitis, hypofysetumoren, houdingsduizeligheid, de ziekte van Ménière, kwaadaardige hersentumoren, neuroblastomen en retinoblastomen bij volwassenen en kinderen. Tot de meest voorkomende ziekten die door een neurochirurg worden behandeld, behoren osteochondrose van de wervelkolom, hersenschuddingen, cerebrovasculaire accidenten, vasculaire afwijkingen van de hersenen, intracraniële bloedingen, evenals spinale hematomen en ischemische beroertes.
Als er symptomen worden waargenomen die direct of indirect wijzen op een aandoening van het centrale zenuwstelsel, dient men onmiddellijk contact op te nemen met een neurochirurg. Dergelijke symptomen omvatten met name frequente duizeligheid en flauwvallen, plotselinge aanvallen van convulsies en manifestaties van hypertensie, hoofdpijn, evenals gevoelloosheid en pijn in de ledematen of het borstbeen.
Advies van een neurochirurg
Een neurochirurg is niet alleen verplicht de ziekte vast te stellen, de nodige behandeling voor te schrijven en de revalidatie van patiënten in de postoperatieve periode te begeleiden, maar ook maatregelen te nemen om mogelijke gevolgen na de operatie te voorkomen. Een neurochirurg moet patiënten met name adviseren over hoe ze zich na de operatie moeten gedragen, welke dagelijkse routine en levensstijl ze moeten kiezen, welke medicijnen ze moeten innemen, enzovoort.
Het advies van een neurochirurg is adviserend van aard en gericht op het voorkomen van diverse blessures. Sporters en mensen met een actieve levensstijl moeten bijvoorbeeld rekening houden met de volgende aanbevelingen:
- Voorbereiding op fysieke activiteit. Eerst moet je bepalen welke spiergroepen je tijdens de training wilt gebruiken. Raadpleeg een arts over de intensiteit en de toegestane duur van de spieractiviteit.
- Spieren rekken vóór de training. Voordat u intensieve oefeningen doet, is het raadzaam om de gewrichten en spieren op te warmen. Na een zware belasting is het noodzakelijk om het lichaam even rust te gunnen.
- Gebruik van sportuitrusting. Afhankelijk van de gekozen sport is het noodzakelijk om sportschoenen en -kleding te dragen om ernstige blessures te voorkomen.
- Techniek van de oefeningen. Forceer je lichaam niet. Een verkeerde voetpositie of sporthouding kan tot blessures leiden. Het is raadzaam om advies te vragen aan een trainer. Het is niet aan te raden om met fysieke oefeningen te beginnen als het lichaam nog niet hersteld is van een ziekte of blessure.
De neurochirurg adviseert sporters en fysiek actieve mensen om zo nodig te rusten en te ontspannen, en pas te sporten nadat hun gezondheid weer normaal is. Het belangrijkste advies van de arts is natuurlijk volledige zelfbeheersing van de levensstijl, gericht op het elimineren van de risico's op allerlei blessures en het ontwikkelen van ziekten van het centrale zenuwstelsel. Als u symptomen opmerkt die verband houden met hersenaandoeningen en pathologieën van het zenuwstelsel, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een neurochirurg, want uw leven kan hiervan afhangen!